Kivonási tünetek a kábítószer-függőségben

Minden kábítószerfüggő személy előbb-utóbb megvonási tüneteket, vagy más szavakkal, megvonási tüneteket fog szenvedni. Ez az állapot fokozatosan alakul ki, és minél több ember szenvedélybeteg, annál gyorsabban van megvonási szindróma..

Az előfordulás okai

A drogfüggőség elvonási szindróma az adag csökkentését vagy a gyógyszerek használatának teljes leállítását követő első napon jelentkezik.

A drogfüggőség elvonási szindrómáját elsősorban az okozza, hogy a gyógyszerek hatása alatt a test megszűnik a normális működésében. Az anyagok bevitelének leállítása után a test sokáig nem képes önmagában megbirkózni, amelyből ez a súlyos állapot adódik..

A fő tünetek és megnyilvánulás

A drogfüggőség megvonási tünetei különböző módon nyilvánulhatnak meg, attól függően, hogy az ember milyen anyagokat és meddig használ. Jelentős szerepet játszik a gyógyszerrel való expozíció időtartama a testen, az adagolás és az ember egyéni jellemzői.

A fő tünetek a következők:

  • Depresszió, apátia;
  • Letargia, fáradtság;
  • Szédüléses rohamok;
  • Bőséges nyálképzés;
  • Irritálhatóság, ingerlékenység;
  • Alvászavar;
  • A bélműködés romlása (hasmenés, hányás vagy székrekedés).

A kábítószer-megvonási szindróma típusai szintén meg vannak osztva a felhasznált gyógyszerek típusától függően. Szokás a hasish vagy más "könnyű" drogok által okozott legkönnyebbekre utalni. Nyugodtan múlik, depresszió formájában nyilvánul meg.

A legsúlyosabb ópium- és heroin megvonási tünetek. Egy személy fizikai és pszichológiai szenvedéseket él át.

Hogyan kell kezelni

Először is meg kell érteni, hogy a kábítószer-absztinenciát csak az erre létrehozott intézmények szakemberei kezelik. Ha elvonási szindróma lép fel, a hozzátartozóknak nem szabad követniük a beteg ízlését és adni neki egy adagot.

Ezenkívül otthon nem tudja egyedül átvinni egy ilyen állapotot. Egy orvosi intézményben a beteg elsősegélyben részesül - a test megtisztításában a kábítószerektől.

A további munkát a beteg beleegyezésével végezzük. Meg kell érteni, hogy az orvosok segítenek enyhíteni a szenvedésben, amíg az elvonási szindróma elmúlik, de ez nem enyhíti a további szenvedéseket. Ezért olyan fontos, hogy ne hagyja abba és folytassa a kezelést..

A fájdalom elmúltával sem múlik el a vágy a gyógyszerek után. A betegnek pszichológiai segítségre is szüksége lesz a függőség kezelésében és a normális életbe való visszatéréshez..

Kivonási tünetek a kábítószer-függőségben

A kábítószer-függőség súlyos betegség, amely károsítja a belső szerveket, fejleszti a mentális és neurológiai rendellenességeket, és személyiségromláshoz is vezet. A pszichoaktív szerektől fizikailag és mentálisan is függő drogosok idővel, orvosi ellátás hiányában, a befogadás dózisai megnőnek, ami időnként visszafordíthatatlan következményekkel jár az emberi test és a psziché számára.

A teljes értékű fizikai függőség jele az absztinencia szindróma kialakulása a gyógyszer megvonásakor. Rendszeres használat esetén a kábítószerek molekuláris szinten bekerülnek az anyagcserébe, és a rabnak fizikailag és pszichológiailag súlyos állapota alakul ki a dózis csökkentése vagy annak hiánya miatt.

Miért fordulhatnak elő elvonási tünetek??

A gyógyszer képes megváltoztatni a szervezet anyagcsere folyamatait, és ez a tényező az oka a megvonási állapot kialakulásának. A kábítószer-függőség következtében az idegi jelek továbbításáért felelős neurotranszmitterek nem képesek teljes erővel működni. A test elvileg nagyon összetett mechanizmus, és egy mesterséges helyettesítő rendszeres bevitele során kábítószer formájában a természetes neurotranszmitterek szintézisének természetes folyamata szünetel, és a helyettesítők belépnek az anyagcserébe. Ugyanakkor a szerves neurotranszmitterek száma fokozatosan csökken..

Ennek megfelelően, ha valamilyen oknál fogva lehetetlenné válik a helyettesítők befogadása, az illető félelmetes és nehéz állapotba kerül, amelyet „törésnek” neveznek. A név okból keletkezett: ebben az időszakban a szenvedélybeteg nagyon súlyos fájdalmat érez, hasonló ahhoz, mintha minden csontja egyszerre tört volna el. Szinte lehetetlen egyedül túlélni egy ilyen állapotot, ezért felbecsülhetetlen a narkológusok szakszerű segítsége ilyen pillanatokban. Az orvosok azt javasolják, hogy a függő rokonok és barátok, megfelelő tünetekkel, ne öngyógyítsanak és sürgős orvosi segítséget kérjenek.

Fontos a kábítószerek használatának tapasztalata is - minél hosszabb, annál több dózist vesz be egy személy egyszerre, annál erősebb lesz a függőség. Ennek biológiai magyarázata van: az idő múlásával az agy, rendszeres "helyettesítők" bevitelével, egyre kevésbé termeli saját neurotranszmittereit, ami azt jelenti, hogy a mesterséges elemek aránya az anyagcserében lényegesen magasabb. Az edzett drogosok betörése sokkal nehezebb lesz, mint azoknak, akik most kezdtek bele a drogokba.

A kábítószer-függőség elvonási tüneteinek típusai

A megvonási szindrómának többféle változata van, különböznek a kábítószer típusától, amelyet a függő szedett. Az elvonási tünetek közül a leglassabb és a legkönnyebb az, amely a hasis megvonásának eredményeként alakul ki. Ebben az időszakban a beteg csak enyhe pszichológiai kényelmetlenséget érez..

Sokkal gyorsabb függőség és ennek megfelelően megvonási szindróma alakul ki az alkohollal, stimulánsokkal, barbiturátokkal és altatókkal való visszaéléssel. A leggyorsabb és legösszetettebb lefolyás az opiát-, heroin- és kokainfüggőség elvonási szindróma. A törés nemcsak pszichopatológiai, hanem súlyos vegetatív tünetekkel is megnyilvánul..

Kábítószer-függőség megvonási tünetei

A gyógyszer típusától függően a súlyosság és a klinika egyaránt eltér. Fontos továbbá a használat időtartama, az adagok mennyisége és az addikt testének egyedi jellemzői. A leggyakoribb tünetek azonban a következők:

  • gyengeség érzés;
  • szédülés;
  • apátia, erőhiány;
  • testfájdalmak - az influenza kezdetéhez hasonló állapot;
  • súlyos fájdalom a csontokban és az ízületekben;
  • agresszió, fokozott ingerlékenység;
  • pszichomotoros izgatottság;
  • fokozott izzadás, nyálképzés;
  • alvászavar: álmatlanság, rémálmok;
  • dyspeptikus rendellenességek hasi fájdalom, hasmenés, hányinger és hányás formájában;
  • periodikus hipotenzió és magas vérnyomás.

A megvonási tünetek a gyógyszer új dózisának bevételekor megszűnnek. Gyakran a függők eltúlozhatják a panaszokat, és úgy tehetnek, mintha újabb adag pszichoaktív anyagot kapnának..

Az elvonási tünetek szakaszai

A szakértők megkülönböztetik a megvonási szindróma első és második szakaszát. Az állapot enyhe megnyilvánulásokkal kezd kialakulni, de megfelelő orvosi ellátás nélkül súlyos rendellenességgé alakul. Bizonyos esetekben a betegek azonnal kialakítják a megvonás utolsó szakaszát. Először a szenvedélybeteg még ellenállhat vágyának, és az enyhe feszültség időszaka 1-2 napig tart.

A második szakaszban az elvonási szindróma jelentősen előrehalad, a gyógyszer szedésének szükségessége kiemelt fontosságúvá válik, és elnyom minden egyéb vágyat és igényt. Szintén ebben a szakaszban kezdődik a lebomlási folyamat. Az utolsó szakaszban a betegnek fájdalmas állapota van, egy ilyen személy nem gondolhat másra, mint egy gyógyszerre. Állandó alvászavarai vannak, rémálmai vannak, nem tud normálisan mozogni és gondolkodni..

Mit érez egy függő az elvonulás során?

Eleinte a szenvedélybeteg reszket, hidegrázás jár át a testen, mivel megfázás esetén párhuzamosan a ragadós verejték kezd erősen feltűnni. Kicsit később más tünetek alakulnak ki: székletzavarok (leggyakrabban - hasmenés), hányás, folyamatos hányinger, étvágyhiány, orrfolyás és gyakori tüsszögés.

Továbbá, az elvonás kezdeti jeleinek hátterében súlyos fájdalmak alakulnak ki a csontokban és az ízületekben - az embernek nehéz ülni, hazudni, járni, rohan, mint egy sebesült állat. Gyakran a drogosok "hintáznak" és rohannak az ágy körül, mintha nem találnának békét maguknak. Nyögnek és vergődnek, hiába próbálnak kényelmes helyzetet találni..

Ezenkívül a betegek elkezdhetik kihúzni a hajukat a fejükön, fejüket a falnak, a padlónak és más kemény tárgyaknak ütni, levágni a bőrüket, tompa tárgyakkal üthetik végtagjaikat. Ezek nyugtalan és kaotikus próbálkozások az egyik fájdalom megszakítására a másikkal (ez az egyik oka annak, hogy miért nem szabad egyedül megpróbálnia "meggyógyítani" a drogosot - ebben az állapotban könnyedén elveheti a saját életét, mivel embertelen fájdalmat tapasztal). Ilyen pillanatokban a szenvedélybeteg készen áll minden bűncselekményre egy új adag kedvéért, hogy megmentse magát a kegyetlen szenvedéstől..

De a fizikai kényelmetlenség nem minden. Ennek a rémálomnak a hátterében lelki szenvedés is jelen van: az ember nem tud aludni, csak szörnyű rémálmokban felejtik el rövid időre. Paranoia és düh van jelen - a beteg számára ilyen pillanatokban semmi nem létezik, csak a fájdalma és a falak, amelyekben szenved.

A fájdalmak, bár elég erősek, nem végzetesek - a megvonás során nem halnak meg a fájdalom szindrómában. De mégis, ilyen állapotban a drogosok készen állnak az öngyilkosságra. A megvonási szindrómával együtt járó szívrohamok szintén veszélyesek, mivel ebben az időszakban a szív- és érrendszer szenved..

Hogyan lehet megkönnyíteni az absztinenciát otthon?

Sajnos az otthoni megvonási tünetek megszabadulása kiszámíthatatlan következményekkel járhat, ezért rendkívül fontos időben orvoshoz fordulni. A tapasztalt drogosok előre felkészülnek az elvonásra azzal, hogy megfelelő gyógyszereket vásárolnak a gyógyszertárból, részben enyhítve a közelgő kínokat. A gyógyszerek elsősorban könnyű kábítószerek. Minden kiábrándító eredménnyel zárul: ezeket a gyógyszereket 2-3 napig szedve a drogosok általában meghaladják az ajánlott adagokat, és a készletek gyorsan elfogynak. Így néhány nap elteltével a szenvedélybeteg ismét rohan egy adag keresésére..

Vannak azonban módok az otthoni elvonási tünetek enyhítésére - a szakértők azt javasolják, hogy végezzenek könnyű testmozgást, rendszeresen vegyenek kontrasztzuhanyt (kb. Naponta háromszor). A megvonási szindrómával járó fájdalom enyhítésére a Sedalgin vagy a Tempalgin alkalmas hidegrázás esetén - Paracetamol, Aspirin. Székletzavar esetén - Imodium, Smecta. Ugyanakkor ajánlott zöld teát és izzasztó italokat inni, amelyek segítenek a mérgező vegyületek gyors eltávolításában a szervezetből. Az alvás javítása érdekében tanácsos a közönséges természetes mézet használni.

Tapasztalataink azt mutatják, hogy a függőség otthoni kezelésének kísérleteinek 90% -a csalódottsággal és kudarccal végződik. Nagyon kevesen képesek ellenállni a megvonás kínjainak, a betegek többsége 2-3 napos gyötrelem után ismét visszatér a kábítószeres mocsárba. A szenvedélybetegek egy másik része csak elhalasztja a kábítószerhez való visszatérés pillanatát, időről időre próbálva ellenőrizni állapotát.

Emlékeztetni kell arra, hogy a méregtelenítés csak a kábítószer-függőség kezelésének kezdeti szakasza. Ez nem oldja meg a problémát, de csak fájdalommentesen távolítja el a gyógyszertől való fizikai függőséget. A teljes kezeléshez szakemberhez kell fordulnia. Fontos, hogy az elvonási tünetek tüneteinek leállítása után azonnal kezdjen rehabilitációs eljárást, amely megváltoztatja a szenvedélybeteg gondolkodási folyamatait és új életet kezd..

Mielőtt kapcsolatba lépne a narkológusokkal és a pszichoterapeutákkal, ajánlott mérsékelt fizikai megterheléssel és kontrasztzuhannyal enyhíteni a beteg állapotát. A nem szteroid gyulladáscsökkentők jól segítik a fájdalmat. Ha egy személy jobban érzi magát, akkor is sürgősen konzultálni kell egy szakemberrel.

Bonyodalmak

A testben történő törés során a különböző szervek és rendszerek munkája között ellentmondás van, amely fájdalommal, kényelmetlenséggel és más kellemetlen tünetekkel jár. Csak nagy akaratú és nagyon türelmes emberek képesek ilyen állapotot átruházni, nem a hagyományos orvoslás és a gyógyszertári gyógyszerek nélkül..

Megfelelő orvosi ellátás hiányában nagyon gyakran különböző komplikációk fordulnak elő:

  • pszichózis állapota, hallucinációk;
  • szívbetegségek, rohamok, szívrohamok, szívmegállás;
  • stroke;
  • epilepsziás rohamok;
  • az agy duzzanata;
  • máj-, veseelégtelenség.

E feltételek mindegyike nagyon súlyos, és megfelelő segítség hiányában halált okozhat..

Elsősegély elvonási tünetek esetén

A hozzátartozók és a szenvedélybetegekhez közeli emberek nagyon gyakran végzetes hibát követnek el abban, hogy segítséget akarnak nyújtani - kicsi vagy rendszeres adagot adnak a szenvedélybetegnek. Természetesen a gyötrelem azonnal megszűnik, és a beteg felépültnek érzi magát, elhomályosult elméje kitisztul, fizikai tünetei eltűnnek. De ez nagyon rossz ötlet, mivel csak súlyosbítja a függőség problémáját. Bizonyos időszak után a szenvedélybetegnek ismét szüksége lesz egy adag gyógyszerre, majd újra és újra.

Ha valóban szeretne segíteni, vegye fel a kapcsolatot egy speciális gyógyszeres kezelési központtal, vonjon be tapasztalt szakembereket, és beszélje meg velük az eljárást. A beteget kórházba helyezik, és méregtelenítéssel jár, vagyis teljes mértékben megtisztítja a testet a mérgező vegyületektől, ami enyhíti a mérgezés tüneteit. Fontos megérteni, hogy a tanfolyam segít enyhíteni az embert a fájdalomtól, de nem távolítja el a pszichológiai függőséget.

Narkotikus elvonási tünetek kezelése

Eljárás az ópiátfüggőség kezelésére:

  • a beteg drogtól való megfosztása;
  • NSAID-ok (fájdalomcsillapítók: Lornoxicam, Ketorolac) bevezetése közepes és nagy terápiás dózisokban;
  • az opioid receptorok (Tramadol) antagonista-agonistáinak bevezetése, amely lehetővé teszi a páciens megmentését a fájdalomtól, az adag fokozatosan csökken;
  • protein jellegű proteolitikus enzimek (Aprotinin) inhibitorainak bevezetése;
  • az alfa-adrenerg receptor agonisták (Clofelin) bevezetése, amely normalizálja az agy katekolamin neuroregulációjának egyensúlyát, enyhíti a szomatovegetatív szindrómát. A tanfolyamot 5-7 napra írják fel, az adagot fokozatosan csökkentik;
  • az alfa-blokkoló Proroxan bevezetése, amely lehetővé teszi az autonóm tünetek enyhítését;
  • benzodiazepin-nyugtatók (Nitrazepam, Phenazepam, Diazepam) bevezetése, amelyek mentesítik az embert a szorongásos rendellenességektől és normalizálják az alvást;
  • antidepresszánsok és antipszichotikumok bevezetése, amelyek lehetővé teszik a beteg számára a depresszió felépülését (Sertralin, Fluoxetin, Paroxetin, Imipramin);
  • az antipszichotikus Tiapride bevezetése, amely lehetővé teszi a nyugtatást;
  • tüneti terápia elvégzése nootropikumok, vitaminok, hepatoprotektorok bevétele formájában;
  • a haloperidol, klozapin, klórprotixén, droperidol neuroleptikumok bevezetése, amelyek minimalizálják az affektus, a pszichózis, a pszichomotoros izgatás megnyilvánulásait. Kábítószert nem írnak elő súlyos kábítószer- vagy alkoholmérgezés és tudatzavar esetén.

Az elvonási tünetektől csak szakosodott intézményben lehet megszabadulni, a drogfüggőség kezelésére irányuló önálló próbálkozások szinte mindig az előző életük visszatérésével végződnek. Nem javasoljuk a kísértés sorsát és a szeretett embert, tekintettel arra, hogy milyen összetett a kábítószer-függőség..

Kábítószer-megvonási szindróma

Tartalom:

  1. A kábítószer-függőségi szindróma kialakulásának okai és szakaszai.
  2. A gyógyszer megvonási szindróma fő klinikai megnyilvánulásai: 2.1. Kábítószer-megvonási tünetek a kokain szedése alatt.
    2.2. Kábítószer-megvonás a heroinból és más opioidokból.
    2.3. Marihuána-függőség kivonása.
    2.4. Bontás az "új generáció" szintetikus pszichostimulánsainak (sók, meta stb.) Használatakor
  3. A kábítószer-absztinencia szindróma kezelési alapelvei

A drogfüggőség elvonási szindróma a már kialakult nemcsak a mentális, hanem a pszichoaktív vegyületek fizikai függőségének "klasszikus" tünete. Különleges kezelést igényel-e ez az állapot? Biztos! A professzionális orvosi megközelítés nemcsak a gyógyszer megvonási tüneteinek fő tüneteit fogja enyhíteni. Ha a méregtelenítés után "csatlakoztassa" a pszichoterápiát, akkor valós esély van a patológia teljes megszabadulására.

A kábítószer-függőségi szindróma kialakulásának okai és szakaszai

A szakértők felsorolják azokat a tényezőket, amelyek növelik a kábítószer-függőség kockázatát:

  • Kapcsolatok és családi környezet. Általános szabály, hogy a szociálisan hátrányos körülmények között fejlődő gyermekek is elkezdik használni a pszichoaktív vegyületeket, és már korán.
  • Különleges karakterraktár. Azok az emberek, akik megpróbálnak "elmenekülni" a problémák elől, attól tartva, hogy felelősséget vállalnak olyan cselekedetekért vagy döntésekért, amelyeket feletteseik nyomására gyakorolnak (a túlzott ellenőrzés és a szülői nyomás egyébként egy tinédzsert késztet arra, hogy ilyen módon "meneküljön" a valóság elől).
  • Baráti Kör. Amint a gyakorlat azt mutatja, az esetek elsöprő többségében egy társadalmilag prosperáló ember a barátok meggyőződésével, a bulin történő "hajtóerővel" stb..
  • Komoly sokk. Időnként a drogokat azért veszik, hogy "kidobják" a nehéz gondolatokat, emlékeket, problémákat a fejükből.

A legrosszabb, hogy senki sem mentes a drogfüggőségtől. Az elmúlt években a szintetikus stimulánsok elterjedtek. Veszélyesek a függőség gyors kialakulása, a belső szervek gyors károsodása és súlyos következményei miatt. A bűnüldöző szervek tisztviselőinek fellépése ellenére ezek az anyagok könnyen hozzáférhetők - speciális internetes oldalakon terjesztik őket.

A gyógyszer megvonásának főbb klinikai megnyilvánulásai

A drogfüggőség megvonásának tünetei bizonyos különbségeket mutatnak attól függően, hogy a beteg milyen stimulánsokat használ. Fejlődése és időtartama változó. Az egészségi állapot súlyossága és a szövődmények kockázata a következőktől függ:

  • az egészségi állapot (gyakran a drogosok immunhiányos vírusban, hepatitisben és más, az ilyen betegekre jellemző egyéb betegségekben szenvednek);
  • a függőség tapasztalata;
  • az alkalmazott gyógyszerek típusa, az alkalmazás módja, dózis;
  • kísérő kóros függőségek (alkoholizmus, dohányzás stb.).

Kábítószer-megvonási tünetek a kokain szedése alatt

A ciklikusság jellemző, és a szenvedélybeteg meglehetősen kielégítőnek érezheti magát, de valójában a viszonylag egyenletes pszicho-érzelmi állapotot hirtelen hirtelen, szinte ellenállhatatlan vágy éri el a kokain után. Az ilyen típusú függőség esetén a megvonást a következők jellemzik:

  • az első három nap - depresszió, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság;
  • a következő 4-5 nap - az alvás normalizálása és a közérzet általános javulása;
  • a következő 4 napban - az absztinencia folytatása, a kokain iránti vágy súlyosbodása.

Kábítószer-megvonás a heroinból és más opioidokból

A függőség nagyon gyorsan fejlődik - 3-5 injekció után. A megvonási tünetek a következőképpen alakulnak ki:

  • 6-8 óra elteltével: feszültség, szorongás, diszfória, rossz közérzet. A "klasszikus" ópium megvonási tünetek a könnyezés, az orrdugulás, a tüsszentés és az emésztési zavarok. Szintén jellemző a tachycardia, remegés, hőhullámok, álmatlanság, egyidejűleg erős fáradtságérzéssel, étvágytalanság.
  • A gyógyszer megvonásának első napjának végére: izom- és ízületi fájdalom csatlakozik a fenti tünetekhez.
  • A második vége a harmadik nap kezdete. Jellegzetes, súlyos fájdalommal járó „elvonás” alakul ki, a szorongás és a félelem érzése paranoiává alakul, általában a beteg elveszíti a további létezés értelmét, öngyilkossági gondolatok jelennek meg. A vonzerő ellenőrizhetetlenné válik.
  • A 3-4. Napon a bélterület akut fájdalmai csatlakoznak, a széklet gyakorisága eléri a 10-15-szörösét, a széklet keverhető vérrel. Lehetséges subfebrile állapot, magas vérnyomás, takycardia. A pszichoemotikus rendellenességek közül az autoagresszió jellemző (gyakran egy drogos függő sebeket okoz az alkaron).

Az ópium megvonásának apogeusa 3-5 nappal a pszichostimuláns visszavonása után következik be. Általában az akut állapot akár 10-14 napig is tarthat.

Marihuána-függőség kivonása

A „haši” megvonást ritkán említik, mivel a fizikai függőség kialakulása 2-3 év rendszeres hasis dohányzás után következik be. Általánosságban elmondható, hogy az elvonási tünetek viszonylag könnyen tolerálhatók, és teljesen meg lehet vele birkózni anélkül, hogy "nehéz tüzérséghez" kellene fordulnunk. A "visszavonás" jellemző:

  • hangulatváltozások (általában depresszió, düh, hisztéria, depresszió érvényesül);
  • félelem és szorongás;
  • nehézlégzés;
  • nehézség és fájdalom a mellkas területén;
  • a bőr viszketése, égése, bizsergése a dermatózis látható megnyilvánulásai nélkül;
  • izzadó;
  • hasmenés;
  • fénykerülés;
  • szorítás és lüktetés érzése a templomokban.

A hash megvonási tünetei a 4-5. Napon érnek el csúcsot, és maga az elvonási időszak körülbelül 2 hétig tart.

Bontás az "új generáció" szintetikus pszichostimulánsainak (sók, meta stb.) Használatakor

Az ilyen típusú függőség absztinencia klinikáját a következők jellemzik:

  • álmosság, különösen napközben, miközben egy személy nem tud aludni;
  • gyengeség és depresszió;
  • rosszindulat és hisztéria, gyakran - öngyilkosság és autoagresszió gondolatai;
  • étvágytalanság;
  • fájdalmas érzések;
  • paranoia, pánikrohamok.

Az elvonás első tünetei 8-9 óra elteltével jelentkeznek, az akut periódus akár 4 napig is tarthat. Ezután (megfelelő gyógyszeres támogatás mellett) a rabja állapota stabilizálódik, de a stimuláns iránti akut vonzalom 10 hétig fennáll.

A kábítószer-absztinencia szindróma kezelési alapelvei

Ritka kivételtől eltekintve a gyógyszer megvonásának megnyilvánulásai enyhülnek intenzív tüneti terápiára és méregtelenítésre. Tekintettel a szövődmények kockázatára és a 24 órás orvosi felügyelet szükségességére, ezeket az eljárásokat szigorúan kórházi körülmények között kell végrehajtani.

Általában használt:

  • erős nyugtatók, gyakran a benzodiazepin csoportból, amelyek emellett görcsgátló hatásúak;
  • α- és β-adrenerg receptorok blokkolói, kalcium antagonisták a kardiovaszkuláris rendszer normalizálására;
  • fájdalomcsillapítók és görcsoldók;
  • eszközök a hőmérséklet csökkentésére, beleértve a "rögtönzött" termékeket is - hideg pakolások, dörzsölések stb..
  • a placebo-effektus utánzása - az intravénásan kábítószert injektáló szenvedélybetegek gyakran panaszkodnak a könyök (vagy más testrészek) súlyos viszketésére, amely bármilyen intravénás injekcióval (sóoldat, injekcióhoz való víz stb.) Eltávolítható.
  • az ópiumcsoporttól való függőség specifikus antagonistái - naloxon vagy naltrexon alapú gyógyszerek.

Semmilyen gyógynövény, házi gyógymód vagy recept nem segíthet legyőzni a gyógyszer megvonási tüneteit. A szövődmények, zavarok (új adag bevétele) megelőzése és a beteg állapotának javítása érdekében feltétlenül vegye fel a kapcsolatot az Ugodie-val. Orvosaink a lehető leghamarabb megadják az összes szükséges segítséget..

Kábítószer-megvonási szindróma

Miért olyan veszélyesek a drogok? Természetesen hírhedt "ridegségével", amelyet az orvostudományban "drogelvonási szindrómának" neveznek. Ez egy teljes mentális és fizikai következmény, amely akkor alakul ki, amikor abbahagyja a kábítószer-használatot. A gyógyszerekkel való megvonási tünetek nagyságrenddel tovább tartanak, mint az alkoholfogyasztás esetén. Például bizonyos típusú gyógyszerek esetében az elvonási szindróma 10-14 napig tarthat. Ugyanakkor mind ez idő alatt az absztinencia cinikája rendkívül hangsúlyos lesz, a szenvedélybetegeknek súlyos jogsértésekkel kell szembenéznie minden szerv és rendszer munkájában..

A kábítószer-elvonási szindróma enyhe indulatként érzi magát. A szenvedélybeteg kezd fázni, depresszió, apátia, izzadás meredeken emelkedik. Éppen ezért a drogosok elsősorban meleg takaró vagy takaró alá próbálnak bújni. Ezután kezdődik az émelygés, hányás, laza széklet, hasi fájdalom, amely azzal a ténnyel jár, hogy a test megpróbálja a lehető leggyorsabban megtisztítani a testet a felhalmozódott mérgektől. Lehetetlen elaludni, és ha a szenvedélybeteg elalszik, nagyon gyorsan felébred a szörnyű rémálmoktól.

Azok, akik először szembesülnek elvonási tünetekkel, azt gondolják, hogy mindennek vége lesz, hamarosan könnyebbé válik, hogy a megvonás legfeljebb pár óráig tart. De nem, csak rosszabb lesz. A "törés" szó nem hiába származik a "törés" igéből. Az absztinencia állapotban lévő személynél valóban jelentkeznek testfájdalmak, amelyek erősen emlékeztetnek az influenza kezdeti szakaszára, de erős fájdalmak vannak a csontokban és az ízületekben. Az embernek úgy tűnik, hogy csontjai csavarodnak, a fájdalom átterjed az izmokra. Ebben az állapotban sokan gördülni kezdenek az ágyon, tárgyakat vernek. A közvetett fájdalom azonban nem fogja elnyomni az elvonási tünetek súlyos fájdalmát. Sok függő nem képes önállóan túlélni a kivonulást. Itt vagy egy ember öngyilkosságra kényszeríti magát, vagy a szív nem fog ellenállni a test ilyen terhelésének..

Az elvonási tünetek osztályozása gyógyszertípus szerint

Fontos megérteni, hogy az elvonási szindróma intenzitása, a fájdalom erőssége, a tünetek nemcsak a gyógyszerek használatának tapasztalatától és a szervezet egyéni jellemzőitől függenek, hanem az alkalmazott gyógyszer típusától is. Ma a kábítószerek sok változata ismert, de megemlítjük a kábítószer-megvonási tünetek fő típusait:

  • Ópium (heroin, metadon)
  • Kokain
  • Kannabinoid (kender, marihuána, hasis)
  • Amfetamin
  • Nikotinikus
  • Alkohol függő

1) heroin
Ebből a félszintetikus opioid gyógyszerből néhány adag elegendő ahhoz, hogy a szervezet erős függőséget alakítson ki. A tény az, hogy a heroin működésének alapja a diacetil-morfin. Ez az elem kölcsönhatásba lép az addikt testében lévő opioid receptorokkal, és nagyon gyorsan gátolja az endorfinok szintézisét, jelentősen csökkenti a receptorok érzékenységét. Egy adag elegendő ahhoz, hogy észrevehetően károsítsa a test fájdalomcsillapító rendszerét. Ennek eredményeként egy adag után az ember erőteljesen "megvonja" magát. A heroin megvonási szindróma (heroin megvonás) időtartama nagymértékben változhat testtől, tapasztalattól függően. Tehát egyesek számára az "elvonás" 4 nap alatt eltűnik, míg mások akár két hétig is fájdalmat érezhetnek (és még tovább is). A heroin megvonásának négy fejlődési fázisa van..

2) marihuána
A marihuána megvonási tünetei még lassabban alakulnak ki, mint az alkoholizmus esetén, mert ez nagyon könnyű gyógyszer. Ha egy személy mérsékelten dohányzik marihuánát, akkor az elvonási tünetek csak 2-3 évvel a szisztematikus használat után jelentkezhetnek. A tünetek nem olyan súlyosak, mint a heroinfüggőség esetén, azonban ezt az elvonási szindrómát kézremegés, ingerlékenység, depresszió, étvágytalanság, álmatlanság stb. Is jellemzi. A marihuána kivonási ideje 4-5 naptól több hétig tarthat..
3) kender
Úgy gondolják, hogy a kender alapú gyógyszerek a legbiztonságosabb és legártalmatlanabb gyógyszerek. Ugyanakkor képesek erős mentális és fizikai függőség kialakítására, még akkor is, ha ez a folyamat hosszú hónapokig tart. A kannabisz megvonási tünetei a kábítószer-függőség kialakulásáról beszélnek. Egy személy csak hat hónapos rendszeres használat után érezheti a kannabisz rabját. A megvonás tünetei klasszikusak lesznek, az időtartam is legalább 3-4 nap.
4) hasis
A függőség abból adódik, hogy a préselt és szárított kannabisz tetejét olyan lassan szívják el, mint a marihuána dohányzásából. Sokan csak 3-4 év időszakos használat után kezdenek fizikai függőséget tapasztalni. Igaz, és a "visszavonás" időtartama több hónapig is megnyúlhat. Ennyi idő alatt az ember álmatlanságot, gyengeséget, szorongást, szorító mellkasi fájdalmat, könnyezést, hangulatot stb. A hasishtól való megvonási tünetek átlagosan 2-3 napig tartanak.
5) amfetamin
A pszichostimulánsok, például az amfetamin, kifejezett hatással vannak a központi idegrendszerre, jelentősen növelik a hangulatot és a hiperaktivitást. Az amfetamint általában egy rövid elvonási szindróma jellemzi (kb. 2-3 nap, ha túl nagy adagot nem fogyasztanak). Ezt az állapotot álmatlanság, depresszió, apátia és az elvonás egyéb klasszikus tünetei jellemzik..
6) kokain
A kokain nagyon hasonlít az amfetaminra: erőteljes eufóriát is kivált. Igaz, ez az állapot nem tart tovább egy óránál, és a használat hatása fél órán belül eltűnik a szedése után. A kokain legveszélyesebb az, hogy bomlástermékei nagyon lassan ürülnek ki a szervezetből. Ugyanakkor a kokainhasználó "feltörése" a legerősebb és legveszélyesebb az összes kábítószer közül. Ez egy hétnél tovább tarthat, és a tünetek ennyi idő alatt nagyon hangsúlyosak lesznek, a fájdalomtól kezdve az illetőnek nincs más gondolata, csak új adag keresése. A kokain megvonási szindróma miatt az emberek gyakran öngyilkosságot követnek el..
7) Metadon
A metadon sajátossága, hogy sok országban éppen ezt a szintetikus opioid drogot alkalmazzák az ópiumfüggőség kezelésében. Ezért a drogkereskedők aktívan terjesztik azokat a pletykákat, miszerint a metadon teljesen biztonságos és nem okoz függőséget. A mai napig is aktív viták folynak a metadon szubsztitúciós terápiaként való alkalmazásának lehetőségéről, mivel ennek a gyógyszernek a 20 napnál hosszabb rendszeres alkalmazásával ugyanolyan erős függőség alakul ki, és a metadon megvonási szindrómája sokkal nehezebb átadni, mint más opioid gyógyszereké..
8) Nikotin
A kábítószer-megvonási tünetek típusai különbözőek, de a nikotin „megvonásával” találkoznak az emberek leggyakrabban. Társadalmunkban több mint elegendő a dohányos, de a nikotin függőséget is fejleszt a szervezetben. Gyakori dohányzás esetén az agy normális biokémiai állapotként érzékeli a dohányzási folyamatot. Éppen ezért, amikor megpróbálja leszokni a dohányzásról, az agyban hiányzik a mesterséges öröm, a szokásos komponens kiesik az anyagcseréből. Ennek eredményeként akut dohányzási vágy merül fel, az ember ingerlékeny lesz, fejfájás, köhögés, nyomásnövekedés kezdődik, az étvágy jelentősen megnő. Egyébként ezért a volt dohányosok olyan aktívan híznak..

A megvonási tünetek okai

A kábítószerek az emberi test szöveteinek bizonyos receptoraira hatnak. Ez az anyagcsere-folyamatok egyensúlyhiányához vezet az emberi test szerveiben és rendszereiben. Például alkoholizmus esetén az absztinencia kialakulása a "szerotonin-dopamin-válság" eredményeként következik be.
Az elvonási tünetek minden oka a gyógyszerek gyakori használatára csökken. A tudomány nagyon nehéz megmagyarázni a függőség kialakulásának okait, de megpróbáljuk ezt a jelenséget egyszerűbb módon megmagyarázni. Az a tény, hogy a gyógyszerek erősen romboló hatást gyakorolnak a szervezetre, mert ezek mind mérgek. Azonban teljesen minden kábítószer elnyomja az agy bizonyos anyagainak hatását, amelyek megállíthatják az embert. Ennek eredményeként maga a test semmilyen módon nem jelezheti, hogy ideje megállni. A drogok használatának elutasítása esetén azonban a mérgek fokozatosan kezdenek eltávolulni a testből, az agy fokozatosan visszatér normális állapotába, és a test elkezdi „látni” az összes okozott kárt. Természetesen ebben a pillanatban jelenik meg a "visszavonás". By the way, ezért az új adag ennyire hatékonyan megbirkózik az elvonási tünetekkel, mert a gyógyszer ismét elnyomja a fájdalmat. Így az elvonási tünetek minden oka a gyógyszerek használatára csökken..

Kábítószer-megvonási tünetek kezelése az Alco-Center klinikáján

A kábítószer-függőség elleni küzdelem legjobb módja a kábítószer-megvonási tünetek kezelése egy klinikán. Itt biztosítják a gyors gyógyulás minden feltételét, és a függő nem lesz képes megszerezni a gyógyszer új részét. Az orvosok folyamatos felügyelete alatt a beteg minden szükséges gyógyszert bevesz, ami gyorsan helyreállítja a test normális működését, és ami a legfontosabb - gyorsan eltávolítja a "megvonást".

A gyógyszer megvonási tüneteinek kezelését a klinikán három szakaszban végzik:
1) Méregtelenítési időszak
> Ebben a szakaszban az összes gyógyszer és feldolgozásuk terméke gyorsan eltávolul a szervezetből. Ezt sóoldatokkal, vizelethajtókkal ellátott csepegtetők segítségével végezzük. Természetesen a test gyors megtisztítása a legerősebb "visszavonáshoz" vezet, ezért az orvos minden fájdalmas érzést speciális gyógyszerek segítségével leállít. Sőt, létezik még egy olyan szolgáltatás is, mint az ultragyors opioid méregtelenítés (rövidítve UFOD), ahol megnövelt dózisú antagonisták kerülnek a szervezetbe, és az illetőt érzéstelenítésbe hozzák. Igen, a test szenvedni fog a fájdalomtól, de maga az ember nem fogja érezni ezt a fájdalmat.
2) Helyreállási időszak
A kábítószer-függőség elleni küzdelem nem ér véget a test megtisztításával, mert az ember depressziót alakít ki a gyógyszerek elutasításának hátterében. Ezért antidepresszánsokat írnak fel neki, és nyugtatókat, görcsoldókat, antipszichotikumokat adnak a kábítószer-vágyakozás leküzdésére. Kiegészíti az eljárások komplexét nootópok és antioxidánsok bevezetésével a központi idegrendszer normális működésének helyreállítása érdekében.
3) A remisszió időszaka
A gyógyulás utolsó periódusa, amikor az ember megtanul új életet élni egy pszichológus segítségével. Igen, a drogosok világa drámai módon változik, teljesen más a hozzáállásuk bizonyos dolgokhoz, az értékekhez. Éppen ezért olyan fontos a pszichológusok segítsége, olyan fontos az ember szocializációja.

Kivonási szindróma (elvonási tünetek) drogosoknál. referencia

Dmitrij Rogozin, a NATO-nál tevékenykedő orosz állandó képviselő reméli, hogy az Orosz Föderáció és az Észak-atlanti Szövetség képes lesz közös megközelítést kidolgozni az Afganisztánból származó kábítószer-elterjedés elleni küzdelem érdekében, figyelembe véve a nemzeti szakértők véleményét.

Elvonási szindróma, különben az elvonás fizikai és / vagy mentális rendellenességek szindróma, amely a drogosoknál a gyógyszer abbahagyása vagy dózisának csökkentése után egy ideig jelentkezik. A törés a fizikai függőségi szindróma része.

A drogok a szenvedélybeteg testének szerves részévé válnak. Gyógyszerek nélkül egyetlen testfunkció sem működhet normálisan. A gyógyszerek megvonása megvonással kezdődik. Az elvonás jellege a függő által szedett drogoktól függ. Heroin- és kokainfüggőség esetén az elvonás a legerősebb. Súlyos testi betegségekben nyilvánul meg. A hashismussal az elvonás főleg pszichológiai kényelmetlenségben nyilvánul meg. Az elvonási tünetek enyhítése érdekében a szenvedélybetegnek újabb adagot kell bevennie.

Minden függő félreérthetetlenül érzi a kivonulás közeledtét. Az első elvonási tünetek az utolsó adag után 8-12 órával jelentkeznek..

Így írja le a heroin megvonási szindróma Dili Jenikejeva orvospszichológus könyvében: „Hogyan lehet megelőzni az alkoholizmust és a kábítószer-függőséget serdülőknél”: „Ez az egyik legsúlyosabb absztinencia-lehetőség a drogfüggőség és a kábítószer-fogyasztás egyéb formái között. A heroininjekció vagy a por belélegzése után 8-12 órán belül a pupilla kitágulása, könnyezés, orrfolyás, tüsszögés, hidegrázás jelentkezik, és időszakosan "libadombok" jelennek meg. Az étvágy megszűnik, a kábítószer utáni vágy intenzív, érzelmi feszültség, szorongás, szorongás állapota lép fel. A beteg nem tud aludni. Ezután a hideget hideg érzés váltja fel, vannak gyengeségi és izzadási rohamok. Kényelmetlenség érzése jelenik meg a hát, a nyak, a karok, a láb izmaiban. Van izomfeszültség, vágy a nyújtásra, az izmok nyújtására. Ezt a feltételt a szenvedélybetegek összehasonlítják azzal az érzéssel, amely akkor következik be, amikor "lábra ülsz", de ez a vázizmok nagy részére átterjed. Fájdalom van a rágóizmokban és az intermaxillaris ízületekben, súlyosbodva, amikor a beteg enni próbál, vagy akár az étel gondolatára is.

Ezután az összes tünet fokozódik. "Lúddudorok", a hidegrázás állandóvá válik, a pupillák szélesek, szinte nem reagálnak a fényre. A tüsszögés paroxizmássá válik, egymás után 50-100-szor. Az ásítástól, "pofáktól". Erős nyálképzés jelenik meg. A második nap végére megkezdődik a legnehezebb időszak. Súlyos fájdalmak vannak a háton, a lábakon, a nyakon. A kábítószerfüggők a következőképpen írják le őket: "az izmok" csökkentik "," csavarják "," húzzák ". Az erős fájdalom miatt a szenvedélybeteg nem talál helyet magának, majd felkel, majd ismét lefekszik, megfordul az ágyban, megdörzsöli az izmait, térdeit az álláig húzza. Úgy tűnik számára, hogy mozgáskor a fájdalom kevésbé lesz, és felkel az ágyból. De a fájdalmak nem múlnak el. A szenvedélybeteg szenved fájdalmas állapotát agitált szorongás, kóros nyugtalanság. Periodikusan görcsök jelentkeznek a vádli izmokban. A beteg rosszindulatúvá, agresszívvé válik. A kábítószer utáni vágy ellenállhatatlan, ebben az állapotban a függő bármilyen erőszakra, bűncselekményre, hazugságra képes, csak azért, hogy megszerezze a kábítószert. 3-4 napig hányás és hasmenés adódik a már meglévő érzésekhez. A hasmenés és a hányás megismételhető, akár napi 10-15 alkalommal is, a görcsös fájdalom a belekben. A testhőmérséklet emelkedik. A betegek nem ehetnek semmit, 10-12 kilogrammot fogynak. Éjszaka nem alszanak, napközben csak rövid időre merülnek feledésbe. Az intravénás gyógyszereket használó betegeknél súlyos viszketés alakul ki a vénák mentén. Kívülről a betegek kimerültnek látszanak, mint egy súlyos betegség esetén. Az arckifejezés szenvedés. A szem tompa, mélyen beesett. Száraz, sápadt vagy földes szürke bőr.

A megvonási tünetek időtartama általában változó, és az érzéstelenítés időtartama, az opiátok adagjai és számos más tényező határozza meg, beleértve a "gondolkodásmódot a gyógyszerek elutasítására vagy folytatására". Átlagosan a megvonási tünetek időtartama kezelés nélkül 2 hét, de hosszabb is lehet.

Az elvonási tünetek akut tüneteinek eltűnése után a maradék hatások a gyógyszer iránti ellenállhatatlan vonzalom, alacsony hangulat, diszfória formájában jelentkeznek (hangulati rendellenesség, amelyet feszült, rosszindulatúan melankolikus hatás jellemez, kifejezett ingerlékenységgel, agresszív dührobbantásokkal), lelki kényelmetlenség, aszténia (fájdalmas állapot), fokozott fáradtsággal és kimerültséggel, extrém hangulati instabilitással), alvászavarokkal (az elvonási tünetek késleltetett periódusával). Ebben az időszakban a gyógyszer iránti vonzalom könnyen aktualizálható, ami befolyásolja a betegek viselkedését. Ismét hisztérikussá, dühössé válnak, bármiféle ürüggyel mentesítést követelnek, dezorganizálják az osztályon végzett munkát (ha kórházban vannak). Kisebb okból csökken a hangulatuk, felmerül az öngyilkossági hajlam, ami időben megfelelő terápiás intézkedéseket igényel. Az elvonási tünetek késleltetett megnyilvánulásainak időszaka az akut tünetek eltűnését követő 2–5 hétig tarthat. Ebben az időben a betegség spontán visszaesései gyakoriak..

A megvonási tünetek néhány hónap múlva teljesen eltűnnek..

Az anyag nyílt forrásokból származó információk alapján készült

Különböző típusú anyagok megvonási szindróma

A kábítószer-használat helyrehozhatatlan egészségkárosodást okoz és életveszélyt jelent!

Visszavonási szindróma, "megvonás" - olyan tünetegyüttes, amely az alkohol, dohány, drogok vagy pszichoaktív gyógyszerek bevitelének törlése vagy éles csökkenése után alakul ki, hosszú ideig, ismételten vagy nagy adagokban. A megnyilvánulás mértéke az anyag típusától és az alkalmazott dózisoktól függ. A megvonási szindróma a függőség természetes szakasza.

Az elvonási tünetek típusai

Az anyagtól függően megvonási szindrómákat különböztetnek meg:

  • alkohol
  • opioidok
  • kannabinoidok
  • kokain
  • nyugtatók vagy altatók
  • stimulánsok
  • nikotin
  • hallucinogének
  • aeroszolos oldószerek
  • több pszichoaktív vegyület

Az ICD-10 alkalmazott betegségek nemzetközi osztályozásában:

  • komplikáció nélküli megvonási szindróma
  • rohamok bonyolítják

Fejlesztési mechanizmus

A fenti vegyületek mindegyike kötődik egy bizonyos típusú receptorhoz, és egymással összefüggő biokémiai folyamatok láncolatát idézi elő az emberi testben, ami alkohol- vagy kábítószer-mérgezés klinikai tüneteit eredményezi..

Mivel a szervezetben számos receptor és biológiailag aktív anyag található - hormonok, neurotranszmitterek, csak azáltal lehet megérteni az elvonási szindrómák mindegyikének lényegét, hogy tudjuk, milyen megnyilvánulások vannak az egyes anyagokban a szervezetben.

Az alkohol és a különféle drogok tüneteket okoznak azáltal, hogy hatással vannak:

  • endogén opioid rendszer
  • GABAerg rendszer
  • katekolamin rendszer
  • dopamin rendszer
  • szerotonin
  • kolinerg receptorok
  • nikotin receptorok
  • a test kannabinoid receptorai stb..

A testbe jutva ezek az anyagok valamilyen receptorhoz kötődnek, és szükségtelenné teszik saját, hasonló szerkezetű anyagok (például endogén opiátok, kannabinoidok stb.) Előállítását. Ez saját neurotranszmittereinek hiányához vezet, megváltoztatja az enzimrendszerek aktivitását. Válaszként a test növeli a biológiailag aktív anyagok - katekolaminok (különösen a dopamin) - termelését, de az enzimek blokádja miatt nem alakul át noradrenalinokká, és nagy mennyiségben felhalmozódik az agyban, elvonási tüneteket okozva. Sőt, felhalmozódása a felsorolt ​​pszichoaktív anyagok bármelyikének felhasználására jellemző, és a szindróma megnyilvánulásának foka közvetlenül a testben lévő koncentrációjától függ. Ezért a megvonási tünetek kezelése a dopamin termelésének normalizálására irányul az agy mezolimbikus rendszerében. A katekolaminok feleslege károsítja az agysejteket, különösen a memóriáért és az érzelmekért felelős területet, elhasználja a szívet, ami aritmiához, iszkémiához vezet.

A drogos, alkoholista elvonási szindrómájának diagnosztikája

A diagnosztika az anamnézis gyűjtésén, a klinikai vizsgálatokon, a laboratóriumi vizsgálatokon és a személyiség mentális szférájának elemzésén alapul. A kórtörténet általában követi a korábbi alkohol- vagy kábítószer-visszaéléseket és az anyag megvonási tüneteinek megfelelő klinikai tüneteket.

A differenciáldiagnózis során szükségszerűen figyelembe kell venni a hasonló klinikai megnyilvánulásokkal előforduló szomatikus és mentális betegségeket. A görcsökkel járó elvonási tünetek különböznek az endogén epilepsziától, a hasi fájdalmaktól az akut hasi patológiától, az autonóm reakcióktól az érrendszeri válságoktól stb. terapeuta, aneszteziológus, neurológus, sebész stb.) és további kutatások.

A test általános állapotának felmérésére a következőket írják elő: EKG, a belső szervek ultrahangja (az indikációk szerint), a koponya, a mellkas szerveinek R-grafikonja, az EEG és egyéb vizsgálatok. Az általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok kijelölése mellett biokémiai vérvizsgálatot végeznek az absztinencia okozati tényezőjének megállapítására, és pszichoaktív anyagokat vagy metabolitjaikat keresik fel a biológiai folyadékokban (vér, vizelet, nyál)..

A különböző okokból adódó elvonási tünetek klinikai megnyilvánulásai nagyrészt hasonlóak. Az általános és biokémiai vérvizsgálatok a máj, a vese és más belső szervek állapotát tükrözik, az okozó tényezőre való hivatkozás nélkül. Specifikus differenciáldiagnosztika lehetséges az alkohol, vér, vizelet, nyál mintavételével, a kábítószer és a pszichotrop gyógyszer tartalmának kémiai és toxikológiai elemzésével (különféle kromatográfiás módszerekkel). Tehát az alkohol a vizeletben a fogyasztást követően 7-12 órán belül, a kokain - 6-8 órán belül, metabolitjai - további 2-4 napig, a heroin, a morfin - 3 napon belül, a marihuána - akár 4 héten belül kimutatható. Az igazságügyi tudomány módszereket is alkalmaz az emberi hajban található kábítószer-vegyületek kimutatására..

A legrosszabb következmény a visszafordíthatatlan mentális romlás

A függőséget a lehető leghamarabb fel kell ismerni és kezelni kell.

Visszavonási szindróma - rendellenességek komplexusa

A tünetek súlyossága a kórokozó tényezőtől és a betegség stádiumától függ. A tünetek csoportjai:

  • az anyagmérgezés nem specifikus tünetei: kényelmetlenség, gyengeség, gyengeség, fejfájás
  • Az elvonási szindróma gyakori tünetei közé tartoznak a pszichoaktív anyagok megvonására jellemző tünetek (konfliktusok, agresszió, depresszió, diszfória, gyógyszerek elutasítása stb.)
  • a specifikus tünetek közé tartozik egy adott gyógyszervegyület megvonásának jelei
  • kísérő betegségek vagy újonnan szerzett betegségek súlyosbodásának tünetei a krónikus mérgezés hátterében

Az alkoholizmus elvonási tünetei, ellentétben a másnapossággal

Az alkoholelvonási szindróma olyan tünetegyüttes, amely alkoholizmusban szenvedő betegeknél fordul elő, az elfogyasztott alkohol mennyiségének éles törlését vagy csökkenését követően. Általában 5-6 óra elteltével - 2 nappal a lemondástól számítva - jelentkezik, és 48-72 órán át - 2-3 hétig tart.

Általános vegetatív megnyilvánulások, például gyengeség, fáradtság, fejfájás, csökkent hangulat, hányinger, hasmenés, puffadás, szájszárazság, labilis vérnyomás - mind epizodikus alkoholfogyasztás (másnaposság), mind alkoholelvonási szindróma esetén jelentkeznek. A két állam közötti különbség az, hogy a másnaposság alatt nincs kedv újra inni, és az alkohol bevezetése csak súlyosbítja a meglévő mérgező klinikát. Az alkoholizmusban szenvedő betegeknél éppen ellenkezőleg, egy olyan anyag eltörlése, amelyet hosszú ideig injektáltak a szervezetbe, és amely felújította az anyagcserét, fájdalmas megnyilvánulások komplexumát okozza, amelyet az alkoholisták ismételt használatukkal próbálnak csökkenteni. Így a krónikus alkoholizmust az a kitartó vágy, hogy újra alkoholt vegyen be (berúgjon) a közérzet javítása, a feszültség és szorongás enyhítése érdekében, ami a függőség jele..

A psziché és az idegrendszer megnyilvánulásai nem specifikusak, mivel más körülmények között is megfigyelhetők. Ezek közé tartozik: szakaszos nyugtalan alvás, élénk félelmetes álmok, túlérzékenység a hangokkal, hallási és vizuális illúziókkal, izzadás, fokozott pulzusszám, remegés, szemrángás, epileptiform rohamok. Megfelelő kompenzációs képességű fiatal alkoholistákban a megnyilvánulásokat csak vegetatív tünetek korlátozhatják..

A tünetek gyakoriságától függően az alkoholelvonási szindróma:

  • neurovegetatív (gyengeség, szomjúság, duzzanat, alvászavar, csökkent étvágy, vérnyomás labilitás, fokozott pulzus, kézremegés)
  • agyi (súlyos fejfájás, szédülés, hányinger, eszméletvesztés, hyperacusis, görcsök)
  • zsigeri (gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások az émelygéstől, puffadástól, hasi fájdalomtól a hányásig, hasmenéses szindróma, légszomj, szívfájdalom, szívritmuszavarok)
  • pszichopatológiai (alacsony hangulat, szorongás, fóbiák, álmatlanság, élénk szokatlan álmok, hallucinációk, átmeneti tájékozódás ébredés után, delírium, öngyilkossági hajlam)

Az opioid megvonás miatti megvonási tünetek (megvonási tünetek)

Az ópium megvonási szindróma 5-6 órán belül kialakul - egy nappal az utolsó használat után, és jelzi a kábítószer-függőség 2. szakaszának - fizikai függőség - kezdetét. Több hetes rendszeres opioidhasználat elegendő a kialakulásához. A megnyilvánulások súlyossága összefügg a bevitt dózisokkal és a használat időtartamával. A megnyilvánulások néhány nap múlva érik el a maximumot, legfeljebb 2-3 hétig folytatódnak kezelés nélkül, és egy héten belül elmennek a terápiával.

A megvonási tüneteket több szindróma jellemzi:

  • vegetatív ("influenzaszerű állapot" - könnyezés, orrfolyás, tüsszögés, ásítás, hipertermia, izzadás, hidegrázás, pupilla megnagyobbodás, hasmenés, megnövekedett vérnyomás, megnövekedett pulzusszám)
  • pszichopatológiai (szenvedélyes drogvágy, általános gyengeség, csökkent hangulat, szorongás, ingerlékenység, feszültség, agresszivitás, hosszan tartó alvászavar, pánik). Rövid használati tapasztalattal rendelkező személyeknél a pszichózisok jobban törlődnek
  • fájdalmas (izom-, ízületi és hasi fájdalommal nyilvánul meg). A súlyos fájdalom-szindróma általában olyan gyógyszerfüggőknél fordul elő, akiknek hosszú tapasztalata van, és kísérő betegségekkel jár. Hasfájás jelenlétében óvakodni kell a hasonló megnyilvánulásokkal előforduló egyéb diagnózisoktól, például a hasi szervek akut patológiájától. A fejfájást meg kell különböztetni az idegrendszer szerves károsodásától
  • görcsös (ritka esetekben)

Kivonás kannabinoid megvonása után

A maximális megnyilvánulások a 3-5. Napon jelentkeznek, és körülbelül egy hétig tartanak. A kivonási szindróma a kenderszármazékok több éves rendszeres használata után alakul ki.

  • neurovegetatív szindróma (gyengeség, fáradtság, szívdobogás, hiperhidrózis, hányinger, hányás, remegő végtagok, szorító érzés a mellkasban, levegőhiány, mellkasi kényelmetlenség stb.). Differenciáldiagnózis szívbetegséggel
  • pszichopatológiai (gyógyszerszerzés vágya, diszfória, csökkent étvágy, apátia, ingerlékenység, szorongás, alvászavarok, öngyilkossági gondolatok)

A pszichopatológiai szindróma ritka, főleg delírium formájában. A differenciáldiagnosztikát pszichózisokkal és szerves személyiségzavarokkal végzik.

Kokain megvonási szindróma

Az utolsó használat után egy nappal nyilvánul meg, 2-3 nap múlva válik maximálisá, és legfeljebb 2 hétig tart - egy hónapig.

  • pszichopatológiai szindróma (ellenállhatatlan vágy a drogokra, letargia, csökkent hangulat, depresszió, öngyilkossági gondolatok, a semmivel való elégedettség hiánya, reménytelenség érzése, pszichomotoros izgatottság vagy letargia, álmatlanság, delírium). Ezek a tünetek különböznek a különféle mentális betegségektől.
  • vegetatív megnyilvánulások (fokozott étvágy)

Visszavonás a dohányzástól

A dohányzás elhagyása néhány nappal az utolsó dohányzás után jelenik meg, és legfeljebb 1,5 hétig tart.

  • vegetatív megnyilvánulások (gyengeség, hiperhidrózis, hányinger, hányás, fejfájás, fokozott étvágy, köhögés)
  • pszichopatológiai (dohány iránti vágy, szorongás, nyűg, szétszóródás, szorongás, csökkent depressziós hangulat, időszakos düh- vagy ingerültségkitörések, derealizáció elemei, álmatlanság, koncentrációs nehézség)

Hívjon, és lesz ideje megmenteni kedvesét!

Minden nap lehet az utolsó!

  • Éjjel-nappal
  • Névtelenül
  • Ingyenes

Az elvonási tünetek kezelése

Bármely etiológiájú elvonási tünetek kezelésének több iránya van:

  • a pszichoaktív anyag megvonásának megnyilvánulásainak minimalizálása és a szövődmények kezelése
  • az anyagok krónikus bevitele által károsított szervek és rendszerek helyreállítása
  • a kóros vágyak szindrómájának blokkolása

A terápiát a szomatikus funkciók, a mentális állapot normalizálására szolgáló gyógyszerek felírásával, valamint pszichoterápiás módszerek alkalmazásával valósítják meg. A mentális funkciók javítására szolgáló gyógyszerek felírása során folyamatosan ellenőrzik, mérlegelik az adott gyógyszer használatának előnyeit és kockázatait.

Bármely súlyos elvonási tünet kezelése

Súlyos mérgezés esetén először a méregtelenítést és az életfontosságú jelek korrekcióját hajtják végre:

  • végezzen kezelést a testen kívüli méregtelenítés módszereivel - plazmaferezissel, hemoszorpcióval
  • infúziós terápiát ír elő, enteroszorbenseket
  • HBO (hiperbarikus oxigenizáció)
  • oxigénterápia
  • folyadék- és elektrolithiány korrekciója, sav-bázis egyensúly (alkalózissal, citrátokkal, acetátokkal intravénásan adják be), acidózissal - acesol
  • a megvonás okozó tényezője, mint például az alkohol, megmarad, és az adagot fokozatosan csökkentik a megnyilvánulás súlyosságának csökkentése érdekében, az opiát-gyógyszert tramadol (félig narkotikus fájdalomcsillapító) váltja fel

További súlyos szindrómás kezelés súlyos állapotból való kivonás után

Az alábbiakban felsorolt ​​összes kábítószert a függőség elkerülése érdekében minimális dózisokban, időszakos kúrákban írják fel a gyógyszer változásával, és fokozatosan törlik. Az e csoportba tartozó gyógyszereket nem írják fel súlyos kábítószer- vagy alkoholmérgezés akut időszakában, valamint légzési vagy szívdepresszió esetén.

  • a szorongás enyhítésére, a görcsös készültség csökkentésére nyugtatókat írnak fel - diazepam, lorazepam stb..
  • az alvás normalizálása érdekében hipnotikus hatású nyugtatókat alkalmaznak - nitrazepam, zopiklon, zolpiderm
  • a kóros félelmeket enyhítik a nyugtatók, a klonazepám, az alprazolám stb..
  • mivel pszichostimulánsokat írnak elő oxazepam, tofisopam stb..

Az elvonási tünetek kezelése alkoholizmus esetén

Előírt méregtelenítés: enyhe esetekben orális gyógyszerek, például "rehydron", mérsékelt esetekben - infúzió. Intravénás infúzióhoz elektrolitok, kálium, glükóz, magnézium és Vit B1 oldatait használjuk 10-20 mg / ttkg sebességgel. Az infúziós térfogat, a pulzusszám, a vérnyomás, a napi folyadékveszteség helyes kiszámításához az EKG-adatokat veszik figyelembe.

Az alkoholelvonási tünetek enyhítésére szolgáló fő gyógyszerek:

  1. nyugtatók (diazepám, lorazepam, nitrazepam, klordiazepoxid), amelyek görcsoldó, szorongásgátló hatásúak, nem nyomják le a légzést és nem vezetnek extrapiramidális rendellenességekhez - intramuszkulárisan vagy szájon át alkalmazva
  2. B-blokkolók (anaprilin, atenolol) - enyhítik az autonóm tüneteket, csökkentik a vérnyomást és a pulzusszámot
  3. A-blokkolók (pirroxán) - csökkentik az autonóm szindróma súlyosságát
  4. kalciumcsatorna-blokkolók (nifedipin)
  5. a kórtörténetben megvonási tünetek és epilepszia kombinációjával antikonvulzív szereket alkalmaznak - finlepsin (karbamazepin), depakin, lamotrigin
  6. neuroprotektív szerek (nootropikumok - piracetam, aminalon, mexidol stb.) - javítják az agy anyagcseréjét, antihypoxikus és membránstabilizáló hatásúak. Ez a gyógyszercsoport csökkenti a fejfájást, a letargiát, a letargiát, javítja a gondolkodást és a memóriát, valamint lerövidíti az elvonási tünetek időtartamát. Mivel a felsorolt ​​gyógyszereknek pszichostimuláló hatása is van, ezeket nem írják fel pszichomotoros izgatásra.
  7. cerebrolizin
  8. antidepresszánsok a depresszió jeleire és az alkohol utáni vágy blokkolására
  9. normotimikus gyógyszereket (lítiumsókat, valproátokat) csak egyidejű epilepszia esetén írnak fel
  10. vitaminok és ásványi anyagok. Alkoholizmus esetén a magnézium felszívódása a belekben csökken, ami remegéshez, görcsös rángásokhoz, szorongáshoz és álmatlansághoz vezet. Ezeket a megnyilvánulásokat megállíthatja magnézium-szulfát, valamint a Magne-B6 gyógyszer, amelyek nyugtató hatásúak. A komplex kezelés magában foglalja a B-vitaminokat, a C-vitamint és a PP-t intravénásan és intramuszkulárisan
  11. hepatoprotektorok a máj működésének fenntartására (ursozán, heptral, tioktinsav, L-ornitin)
  12. az antioxidáns citoflavin aktiválja az anyagcsere folyamatokat az agyszövetekben, javítja a mikrocirkulációt, kiküszöböli az érzékszervi zavarokat, helyreállítja az intelligenciát
  13. aminosav készítmények (cortexin)
  14. az ereket kitágító és a vér reológiai tulajdonságait javító gyógyszerek (instenon, pentoxifylline, nicergolin)

Narkotikus elvonási tünetek kezelése

Az ópium megvonásának kezelése

  1. drogelvonás
  2. fájdalomcsillapítók - NSAID-k (ketorolac, lornoxicam) alkalmazása közepesen magas terápiás dózisokban
  3. opioid receptorok (tramadol) antagonista-agonistái - a fájdalom enyhítésére az első napokban, fokozatos dóziscsökkentéssel
  4. a fájdalomcsillapításhoz a fehérje jellegű proteolitikus enzimek (aprotinin) inhibitorait is használják
  5. alfa-adrenerg receptor agonisták (klonidin) normalizálják az agy katekolamin neuroregulációjának egyensúlyát, enyhítik a szomatovegetatív szindrómát, 5-7 napig írják fel, fokozatos dóziscsökkentéssel
  6. a proxan (alfa-blokkoló) az autonóm tünetek enyhítésére szolgál
  7. a szorongás és az alvászavarok enyhítése: benzodiazepin-nyugtatók (nitrazepam, diazepám, fenazepám)
  8. antidepresszánsokat (imipramin, maprotilin, szertralin, fluoxetin, paroxetin) és antipszichotikumokat alkalmaznak a beteg depressziós állapotból történő eltávolítására
  9. antipszichotikus tiaprid - nyugtatásra
  10. a neuroleptikumok (haloperidol, droperidol, klozapin, klórpromazin, klórprotixenik stb.) a pszichózisok, az affektusok, a pszichomotoros izgatottság és a gyógyszerek iránti vágyakozás enyhítésére szolgálnak. Kinevezésük nem ajánlott súlyos alkohol- vagy kábítószer-mérgezés esetén, valamint tudatzavar esetén
  11. tüneti terápia (vitaminok, nootropikumok, hepatoprotektorok)

Kokain megvonási szindróma kezelése

  • drogelvonás
  • nyugtatók (diazepám, fenazepám stb.) kinevezése
  • antidepresszánsok (paroxetin, szertralin stb.) kinevezése
  • alváskorrekció (nitrazepam)
  • görcsoldók (fenobarbitál, karbamazepin)
  • hepatoprotektorok, nootropikumok, vitaminok
  • a szív- és érrendszeri és egyéb kórképek tüneti kezelése specifikus gyógyszerekkel (glikozidok, diuretikumok, antiaritmiás szerek stb.)

    Kannabinoid elvonási szindróma kezelése

    1. drogelvonás
    2. kezelés nyugtatókkal (diazepám, fenazepám)

    A dohány megvonási szindróma kezelése

    1. helyettesítő terápia (nikotin belül, cytisine, anabasine)
    2. ugyanazok a gyógyszerek: nyugtatók, neuroleptikumok, antidepresszánsok, görcsoldók
    3. tüneti terápia (vitaminok, nootropikumok)
    4. gyógyszerek egyidejű patológia kezelésére

    Pszichoterápia

    A pszichoterápia, mint a helyreállító kezelés módja, lehetővé teszi a szenvedélybetegek számára a társasági életet. Magában foglalja az egyéni, a csoportos és a családi pszichoterápiát. Az alkalmazott módszerek sokfélék: hipno-szuggesztív, kognitív-viselkedési és más típusúak. A módszertan lényege az eltartott társadalom pszichológiai adaptációjában, a családi, a munkahelyi és az interperszonális kapcsolatok helyreállításában rejlik..

    A "környezeti terápia" magában foglalja a gyógyulást egy rehabilitációs központ mesterségesen létrehozott környezetében, ahol a betegek megtanulnak felelősséget vállalni, másokon segíteni, normális életet élni..

    A fenti intézkedéscsomag akut időszakában történő kinevezése 3-5 napra csökkentheti az elvonási szindróma időtartamát, minimalizálhatja a belső szervek toxikus károsodását, elkerülheti a szövődményeket és javíthatja a kezelés hosszú távú eredményeit..

    "Az ezen az oldalon közzétett anyagok tájékoztató jellegűek és oktatási célokra szolgálnak. Az oldal látogatói nem használhatják ezeket orvosi ajánlásokként. A diagnózis meghatározása és a kezelési módszer kiválasztása továbbra is a kezelőorvos kizárólagos előjoga! A vállalat nem felelős az esetleges negatív következményekért, a https://nasrf.ru/ weboldalon közzétett információk felhasználásából ered

    Emlékeztetünk arra, hogy ellenezzük a pszichoaktív anyagok terjesztését, értékesítését és használatát.

    Kábítószerek, pszichotrop anyagok és analógjaik illegális előállítása, értékesítése, szállítása, valamint kábítószereket / pszichotrop anyagokat tartalmazó növények illegális értékesítése és szállítása az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyvének 228.1. Törvényével összhangban büntetendő..

    A kábítószerek, pszichotrop anyagok vagy azok prekurzorainak, a kábítószereket vagy pszichotrop anyagokat tartalmazó növényeknek vagy azok prekurzorainak, valamint a kábítószereket vagy pszichotrop anyagokat vagy ezek előfutárait tartalmazó részeknek, valamint az új potenciálisan veszélyes pszichoaktív anyagoknak a propagandája az Orosz Föderáció közigazgatási szabálysértési törvénykönyvének törvényével összhangban büntetendő.. "

    A kábítószer-használat helyrehozhatatlan egészségkárosodást okoz és életveszélyt jelent!