Affektív rendellenességek

Az affektus egy személy érzelmi reakciója egy stresszes helyzetre, amelyet rövid időtartam és intenzitás jellemez. Az affektus tapasztalata során az érzelmek olyan erősek, hogy az ember részben vagy teljesen elveszíti az irányítását a viselkedése felett, és nincs teljesen orientálva a történésekre. Ez akkor fordul elő, amikor leküzdhetetlen akadály merül fel, életveszély vagy erős traumatikus helyzet áll fenn.

Az affektus a legerősebb negatív érzelmekre (félelem, düh, kétségbeesés, düh) adott reakció, amely megváltoztatja az egész szervezet működését. Az affektus növeli a fizikai erőt, a belső szerveket képességeik határain munkára készteti, ugyanakkor gátolja az intellektuális tevékenységet és blokkolja az akaratot. Ezért vitatható, hogy a szenvedély állapotában az embert az ösztönök irányítják, és nem az értelem..

Mivel az affektív állapot jelentős erőfeszítéseket igényel, nem tarthat sokáig. Az affektus néhány másodperctől néhány percig tart. Az érzelmi kitörést pusztulás, alvás vagy eszméletvesztés érzi, amelyet a test erőforrásainak kimerülése okoz..

A statisztikák szerint az affektusok gyakorisága a lakosság 0,5-1% -a. A nőknél jelentkező hatások 2-3-szor gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiaknál, ami fokozott érzelmességgel és hormonális ingadozásokkal jár.

Az affektáló állapot mentálisan egészséges emberek számára jellemző vészhelyzetekben. Az apró dolgok által okozott gyakori károsodások azonban jelezhetik a mentális betegségeket, különösen a skizofréniát. Az epilepsziás betegeknél a hosszan tartó hatások jellemzőek arra az esetre, ha az új benyomások nem távolítják el ezt az állapotot..

A pszichiátriában az affektus fogalmának kissé más jelentése van, mint a pszichológiában. Már az "befolyás" szó a hangulat élményét és annak külső megnyilvánulásait jelenti. Az "affektív rendellenességek" kifejezés alatt a mentális betegségek csoportját értjük, amelyet hangulati zavarok kísérnek. A hangulati rendellenességeket három csoportba sorolják:

• Depresszív - depresszió, disztímia;
• Mániás - klasszikus mánia, dühös mánia;
• Mániás-depresszív (bipoláris) - bipoláris rendellenesség, cyclothymia.

Ez a cikk az affektust a pszichológia szempontjából vizsgálja..

Az affektus típusai

• A fiziológiai hatás gyors, robbanásszerű érzelmi reakció, amely nem lépi túl a normát. Ez egy rövid távú érzelmi kitörés, amelynek során az ember továbbra is legalább részben ellenőrzi cselekedeteit és megfelelően érzékeli a helyzetet.
• A kóros hatás akut fájdalmas reakció, amely mentálisan egészséges embereknél jelentkezik a stressz tényezőkre reagálva. Jellemző a tudat beszűkülése és a cselekedetek feletti kontroll gyengülése. A legtöbb esetben a kóros hatás az agresszió megnyilvánulásával jár..
• A kumulatív affektus olyan elhúzódás, amely hosszan tartó stresszes helyzet eredményeként alakul ki, amikor egy személy sokáig bírja az ingerek hatását, ami kívülről jelentéktelennek tűnhet. Ebben az esetben érzelmi stressz halmozódik fel, nem talál kiutat, de „az utolsó csepp elönti a türelem poharát”, és érzelmi robbanás következik be. Ez a fajta hatás jó önkontrollal rendelkező betegeknél figyelhető meg..
• Az alkalmatlanság hatása akut érzelmi reakció a vágyak és a valóság közötti eltérésre, a siker elérésének képtelenségére. Főleg a gyermekeknél jelentkezik rövid távú dührohamok formájában.
• Aszténikus hatás. Az érzelmi kitörés néhány másodpercig tart. Hosszú depressziós hangulat, gyengeség, vitalitás és jólét romlása követi. Gyenge pszichés és melankolikus vérmérsékletű emberekre jellemző.
• Stagnáló affektus vagy affektív zsibbadás - az erős érzelmek (kétségbeesés, félelem, csalódás) mozdulatlanságot idéznek elő, ami a kábulatra emlékeztet. Ez a fájdalomérzékenység, az érzelmek és a vágyak hiányának ideiglenes csökkenésével jár. Az ember egy helyzetben megdermed, és rosszul reagál a történésekre. Előfordul, hogy később már nem emlékszik ennek az időszaknak az eseményeire..
• A megszakított affektus olyan állapot, amely az affektus elve szerint alakul ki, de külső befolyás szakítja meg. Ez akkor történik, ha a helyzet hirtelen megoldódik, vagy az illető képes volt az affektus kialakulásának kezdeti szakaszában elterelni a tapasztalatait.

Melyek az affektus fázisai?

Az affektus kialakulásában három fázist különböztetünk meg..

1. Pre-affektív szakasz. Tehetetlenség érzésként és a helyzet kilátástalanságaként nyilvánul meg. A rögzítés a probléma forrása. Az érzelmi változások váratlanul magának az embernek alakulnak ki, ezért nincs ideje elemezni és ellenőrizni őket.

2. Az affektív robbanás fázisa - egy olyan szakasz, amely az érzelmek erőszakos kifejezésével, a motoros aktivitással, a saját akarata és viselkedése feletti kontroll részleges elvesztésével nyilvánul meg. Az érzelmek kifejezése robbanásszerű. Az érzelem helyettesíti a cselekvés tervezésének, ellenőrzésének és eredményének előrejelzésének képességét.

3. A poszt-affektív szakasz az érzelmi felszabadulás után következik be. Az idegrendszerben a gátlási folyamatok érvényesülnek. A személy testileg és érzelmileg kimerültnek érzi magát. Egyéb lehetséges megnyilvánulások: pusztítás, megbánás, szégyen, a történtek félreértése, álmosság. A céltalan menekülés néha lehetséges zsibbadás vagy eszméletvesztés. Az érzelmi elengedés megkönnyebbülés érzetét is előidézheti, ha a traumatikus helyzet megoldódik.

Mi okozza az?

Az affektus akkor következik be, amikor egy kritikus helyzet meglepte az embert, és nem lát kiutat a válságból. Erős negatív érzelmek uralkodnak az elmében, megbénítva. A hatalmat primitív ösztönök veszik át. Ebben a pillanatban az ember tudat alatt átvált az ősi ősök viselkedési modelljére - sikolyok, megfélemlíteni próbáló harcba keverednek. Ha azonban primitív embereinknél az affektus csak az élet veszélyeztetésével társult, akkor a modern világban ezt az állapotot gyakrabban társadalmi és belső okok okozzák..

Az affektus kialakulásának okai

Fizikai

Társadalmi

Belső

Közvetlen vagy közvetett életveszély

Mások erkölcstelen viselkedése (cselekvés vagy tétlenség)

Mások túlzott igényei

A vágy és a képességek közötti eltérés (szeretném, de nem tudom)

A normák vagy elvek ellentmondása és azok megsértésének szükségessége

Úgy gondolják, hogy az érintettséget egy váratlan kritikus helyzet okozza - akut stressz. De ez nem mindig igaz, néha az érzelmi kitörést krónikus stressz okozza. Előfordul, hogy az ember sokáig stressztényezők hatása alatt állt (gúnyt, tisztességtelen szemrehányásokat viselt el), de türelme véget ért. Ebben az esetben meglehetősen jelentéktelen esemény előzheti meg az affektív állapotot - szemrehányás, törött pohár.

Ügyeljen egy fontos részletre: az affektus mindig a helyzet bekövetkezése után keletkezik, és nem annak előre. Így különbözik az affektus a félelemtől és a szorongástól..

Az affektív állapot kialakulásával nemcsak az a fontos, hogy mi okozza az affektust, hanem az is, hogy az emberi psziché milyen állapotban van a stressz idején.

Az affektus kialakulásának valószínűségét növeli:

• Alkohol és drogok fogyasztása;
• Túlmunka;
• Szomatikus betegségek;
• Alváshiány;
• Éhezés;
• Hormonális változások - endokrin rendellenességek, premenstruációs szindróma, terhesség, menopauza;
• Kor tényezők - serdülőkor és fiatalság;
• A hipnózis, a neurolingvisztikai programozás és a pszichére gyakorolt ​​egyéb hatások következményei.

Olyan betegségek, amelyekhez affektív feltételek társulhatnak:

• Mentális retardáció;
• Fertőző agyi elváltozások - agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás;
• Mentális és neurológiai betegségek - epilepszia, skizofrénia;
• Agyrázkódás;
• Az érzelmekért felelős amygdala patológiája;
• A hippocampus elváltozásai - az érzelmekért és az emlékezetért felelős szerkezet;

Melyek az affektus viselkedési jelei?

Viselkedési jeleit tekintve az affektus hasonlít a hisztériára, de megnyilvánulásai világosabbak és rövid ideig tartanak. Az affektus másik jellemző vonása a hirtelenség. Ez az állapot nagyon gyorsan és váratlanul alakul ki, még az azt átélő számára is. Mások számára az affektus teljes meglepetéssé válik..

Az affektus pszichológiai jelei:

A tudat beszűkülése - a tudatban egy gondolat vagy érzelem dominál, ami lehetetlenné teszi a világ megfelelő képének érzékelését. Összpontosítva az élmény forrására.

A valóságérzet elvesztése - az embernek úgy tűnik, hogy nem minden történik vele.

A viselkedés feletti ellenőrzés hiánya az akarat gyengülésével, valamint a logikai és kritikai gondolkodás megsértésével jár.

Az észlelés töredezettsége - a környezetet nem egészében érzékeljük. Egyéni érzelmek vagy a külvilág töredékei kerülnek kilátásba. A helyzetet töredékesen is érzékelik - az ember csak egyedi kifejezéseket hall.

A kritikus gondolkodás és a helyzet intellektuális feldolgozásának képességének elvesztése. Egy személy nem mérlegeli az előnyeit és hátrányait, nem kételkedik és elemzi a történteket. Ez lehetetlenné teszi számára a helyes döntések meghozatalát és a saját cselekedeteinek következményeinek előrejelzését..

A kommunikációs képesség elvesztése. Lehetetlen megegyezni egy emberrel. Hallja a beszédet, de nem érzékeli, nem hallgatja meg az érveket.

A térben való tájékozódás zavart. Egy személy nem vesz észre tárgyakat és akadályokat az útjában.

Gyengeség. Az érzelmi üresség és a fizikai gyengeség jellemző az affektus utolsó szakaszára. Bizonyságot tesznek arról, hogy az érzelmi kitörésnek vége, és a test belép a helyreállítási szakaszba..

Az érintkezés fizikai (testi) jelei, amelyek mások számára is láthatók

• Dühös, dühös vagy zavart arckifejezés. Egy személy teljesen elveszíti az arckifejezések feletti uralmat, ami grimaszokban nyilvánul meg.
• Sokszor önkéntelen, hirtelen sikoly. Néha sírás kíséretében.
• Motoros izgalom - gyors mozgás, miközben a koordináció gyakran romlik.
• A mozgások sztereotípiája - egy személy ugyanolyan típusú ütéseket adhat ki.
• A szem ideggyüleme, a szájzug, a kéz, a láb megrándulása.
• Zsibbadás - a mobilitás éles csökkenése, látható közöny. Ez a stresszválasz alternatívát jelenthet a sikoltozással és az agresszióval szemben..

Affektív állapotban az ember olyan cselekedeteket hajt végre, amelyeket más helyzetben soha nem mert volna megtenni. Például egy anya, érezve a gyermekét fenyegető veszélyt, ledöntheti a tölgyfa ajtókat, vagy egy fizikailag gyenge személy több sportolót is megver. Az affektus azonban nem mindig előnyös válasz. Hatása alatt az ember megsebesítheti magát, súlyos sérülést okozhat az elkövetőnek, vagy akár gyilkosságot is elkövethet..

Mi történik az emberi testben az affektus alatt?

Az idegtudósok szempontjából az affektus oka az idegrendszerben fellépő gerjesztési és gátlási folyamatok közötti egyensúlyhiányban rejlik. Az affektus tehát az idegsejtek rövid távú, hatalmas gerjesztése, amely túlmutat a kéregen a subkortikális struktúrákon, az amygdalán és a hippocampuson. A "robbanás" fázis után a gerjesztési folyamatok elhalványulnak, átadva helyüket a gátlás hatalmas folyamatainak.

Az affektív állapotban lévő személy által tapasztalt változásokat az adrenalin és a kortizol erőteljes felszabadulása okozza. Ezek a hormonok mozgósítják a test összes erejét a fizikai küzdelemhez..

Szomatikus változások affektussal:

• Cardiopalmus;
• Nyomó mellkasi fájdalom;
• Fokozott vérnyomás;
• Izomfeszültség;
• Az arcbőr vörössége;
• Az arc és a tenyér izzadása;
• Remegés a testben;
• Szédülés;
• Hányinger;
• A fájdalomérzékenység csökkenése;
• Gyengeség és pusztító érzés - a poszt-affektív szakaszban alakul ki, amikor a gátlási folyamatok átterjednek az autonóm idegrendszerre.

A testben bekövetkező változások rendellenesen erősé tehetik az embert, és jelentősen felgyorsíthatják reakcióját, de ez a hatás rövid ideig tart.

Milyen módon lehet reagálni a befolyásolásra?

Az affektusra való reagálás módszerei az idegrendszer jellemzőitől, a stresszhelyzet állapotától, valamint az élettapasztalattól és a személyiség hozzáállásától függenek. Lehetetlen azonban egyértelműen megjósolni, hogy az ember hogyan fog viselkedni szenvedély állapotában. A jellemtelen a fő jellemző, amely megkülönbözteti az embert ebben az állapotban. Tehát egy csendes, jól nevelt értelmiségi mutathat verbális és fizikai agressziót, a szenvedély iránti engedelmes feleség pedig megölheti férjét egy veszekedés hevében..

Az affektus esetén a következő viselkedés lehetséges

Zsibbadás - akkor fordul elő, amikor egy erős érzelem blokkolja az összes testfunkciót, lehetetlenné téve az ember cselekvését.

Verbális agresszió - sikítás, sértés, sírás. Az affektus leggyakoribb viselkedési stratégiája.

Fizikai agresszió. Az affektív kitörés szakaszában az ember harcba száll. Sőt, bármilyen kéznél lévő tárgy felhasználható, ami nagyon veszélyes lehet.

Gyilkosság provokatív cselekedetekre válaszul. Sőt, az elkövető cselekedetei nem mindig lehetnek megfelelőek az ember affektív reakciójához. Például a szenvedélyes szenvedéses gyilkosságok inkább sértéseket vagy fenyegetéseket válthatnak ki, mintsem valós életveszélyt jelentenek..

Az affektus kezelésének módszerei

Az affektus kezelésének hatékony módszerének kiválasztása meglehetősen nehéz feladat. A probléma az, hogy az affektus váratlanul alakul ki, nagyon rövid ideig folytatódik, és az illető ebben az időszakban alig tudja ellenőrizni, hogy mi történik vele.

Az affektus kezelésének lehetséges módszerei

1. Az affektusok kialakulásának megelőzése. Ez a megközelítés az idegrendszer egyensúlyának fenntartásán alapul..

• A munka- és pihenési rendszer betartása;
• Mentális és fizikai tevékenység váltakozása;
• Megfelelő alvás;
• Túlterhelés megelőzése;
• A negatív érzelmek elkerülése;
• Relaxációs technikák - izomlazítás, hasi légzés, jóga, önhipnózis.

2. Figyelemelterelés. Próbálja áthelyezni a figyelmet egy másik tárgyra. Ez a módszer alkalmazható a pre-affektív szakaszban, amikor az érzelmi stressz felgyülemlik, vagy affektus után, amikor az embert lelkiismeret-furdalás gyötri a saját inkontinenciája miatt. Hívd az illetőt nevén, mondd, hogy minden rendben lesz, hogy együtt megtalálod a kiutat.

3. Segítség kívülről. Az a személy, aki affektív „robbanás” szakaszában van, nem hallgat mások szavaira, és a meggyőzés ebben az esetben haszontalan. A fizikai kapcsolat működhet - fogjon határozottan kezet, vagy ölelje meg és tartsa addig, amíg az illető kifröcsköli az érzelmeket.

Hogyan segítsen magának szenvedély közben?

Hagyd figyelmen kívül a bosszantó tényezőket. Ne hagyja, hogy az emberek vagy a körülmények befolyásolják Önt. Mentálisan építsen maga körül egy szilárd falat, hogy biztonságban legyen..

Fogadja el az elkerülhetetlent. Ha nem képes megváltoztatni a helyzetet, akkor próbálja megváltoztatni hozzá való hozzáállását. Állítsa be, hogy figyelmen kívül hagyja az irritáló anyagokat.

Elemezze érzelmeit, nevezze meg őket. Rájön, hogy ebben a pillanatban ingerültnek érzi magát, és ebben a pillanatban mérges. Így kiküszöböli az affektus kialakulásának hirtelen tényezőjét, amely segít megszakítani azt..

Figyelje a cselekvésre való felkészültségét. Legyen tisztában azzal, hogy ez az érzelem milyen cselekedetekre taszít és mire vezethetnek.

Irányítsd az arckifejezésedet. Kívánatos, hogy a rágóizmok és a szem körüli izmok ellazuljanak. Ez elősegíti a cselekedetek és érzelmek feletti ellenőrzés fenntartását..

Koncentráljon az összes részletre, hogy teljes képet kapjon a történésekről. Ez segít átfogóan elemezni a helyzetet, meglátni a válságból fakadó pozitív pillanatokat és kiutakat. Ha úgy érzi, hogy az érzelmek eluralkodnak rajtad, próbálj a légzésre összpontosítani, kezdd el tanulmányozni a környező tárgyak apró részleteit, megingatni a lábujjaidat.

Koncentráljon a pozitív emlékekre. Gondolj egy szeretett emberre, akinek a véleménye fontos számodra. Képzelje el, hogyan viselkedne ebben a helyzetben..

Imádkozz, ha hívõ vagy. Az ima megnyugtatja és növeli a koncentrációt, elvonja a figyelmet a negatív érzelmekről.

Ne érezd magad bűnösnek. Az affektálás az egészséges emberi psziché természetes reakciója. A természet a faj megőrzésének mechanizmusaként rögzíti. Az affektus utáni legtöbb helyzetben elegendő egyszerűen bocsánatot kérni a mértéktelenségért..

Hogyan lehet kilábalni az affektusokból?

Az afektusokból való kilábaláshoz fontos adni az idegrendszernek az elpazarolt erők pótlását. A mentális egyensúly helyreállításához az embernek pihenésre és zavaró tényezőkre van szüksége.

Mit kell tenni az affektálás után

Alvás. Elég hosszúnak kell lennie, mivel a REM és a lassú alvás időszakai egyaránt fontosak az agykéreg gerjesztési és gátlási folyamatai egyensúlyának helyreállításához..

Jó táplálkozás. Az idegszövet nagyon érzékeny a vitamin- és tápanyaghiányra, különösen a stressz időszakában. Ezért fontos a hús, a hal, a tojás és a tejtermékek fogyasztása, amelyek aminosavak és B-vitaminok forrása, valamint a szénhidrátok iránti igény is növekszik, ami szükséges az elpazarolt energiatartalékok pótlásához. Ebben segítenek a gyümölcsök, a gabonafélék, a méz, az étcsokoládé. A gyógyulás során kerülje az alkoholt és a tonizáló italokat (kávé, tea).

Művészetterápia. Rajzolás, hímzés, modellezés, bármilyen kreativitás, ahol fantáziát kell alkalmaznia, el kell térnie a történtekről, és segítenie kell rendbe hoznia gondolatait és érzéseit.

A fizikai aktivitás. Megvalósítható fizikai munka otthon vagy a kertben, séta, sportolás javítja a psziché állapotát. Az izommunka normalizálja a vérkeringést, felgyorsítja a méreganyagok eltávolítását, javítja az agy működését.

Közösségi munka. Csevegjen pozitív emberekkel, és próbáljon hasznos lenni a körülötte élők számára. Segíts olyan embereknek, akiknek anyagi vagy erkölcsi támogatásodra van szükséged. A másik ember problémáira való összpontosítás növeli az önbecsülést, az önértékelés és az önbizalom érzetét.

Meditáció és automatikus edzés. A rendszeres testmozgás növeli a stresszel szembeni ellenállást, erősíti az idegrendszert, és lehetővé teszi, hogy nyugodtan reagáljon az ingerekre.

A fizioterápiás eljárások javítják a vérkeringést és kiküszöbölik az idegi feszültséggel járó izomgörcsöket, nyugtató hatásúak.

• fürdők tengeri sóval, sóoldattal, fenyőtűvel vagy levendula kivonattal, oxigénfürdők;
• zuhany - meleg, kontrasztos, kör alakú;
• masszázsok - általános vagy cervicothoracicus gerinc;
• magnetoterápia;
• elektromos alvás;
• a gallér zóna darsonvalizálása;
• fototerápia

Fitoterápia. Javasolt infúziókat és főzeteket készíteni a gyógynövényekből vagy azok alapján:

• menta vagy citromfű tea;
• bazsarózsa tinktúrája;
• anyaméh tinktúra;
• valerian, motherwort és galagonya kombinált tinktúrája;
• Persen;
• Fitosedán;
• Novo-passzit.

A legjobb megoldás az lenne, ha rövid nyaralást tartana, hogy teljesen megváltoztassa a tájat, és néhány napig pihenjen. Talán a test a szenvedély segítségével megmutatja, hogy jó pihenésre van szüksége..

Affektív rendellenességek

Affektív rendellenességek (hangulati rendellenességek) - mentális rendellenességek, amelyek a természetes emberi érzelmek dinamikájának megváltozásában vagy túlzott kifejezésükben nyilvánulnak meg.

A hangulati rendellenességek gyakori patológia. Gyakran különböző betegségeknek álcázzák, beleértve a szomatikus betegségeket is. A statisztikák szerint bolygónk minden negyedik felnőtt lakójában megfigyelhető egy vagy másik fokú affektív rendellenességek. Ebben az esetben a betegek legfeljebb 25% -a részesül specifikus kezelésben..

Okoz

Az affektív rendellenességek kialakulásához vezető pontos okok jelenleg nem ismertek. Egyes kutatók úgy vélik, hogy ennek a patológiának az oka a tobozmirigy, a hipotalamusz-agyalapi mirigy és a limbikus rendszerek diszfunkciója. Az ilyen rendellenességek az liberinek és a melatonin ciklikus felszabadulásának meghiúsulásához vezetnek. Ennek eredményeként az alvás és az ébrenlét, a szexuális aktivitás, a táplálkozás cirkadián ritmusa megszakad.

A hangulati rendellenességeket genetikai tényező is okozhatja. Ismeretes, hogy a bipoláris szindrómában (az affektív rendellenesség egyik változata) szenvedő betegek közül körülbelül minden másodiknak volt hangulati rendellenessége legalább az egyik szülőnél. A genetikusok szerint affektív rendellenességek fordulhatnak elő a 11. kromoszómán található gén mutációja miatt. Ez a gén felelős a tirozin-hidroxiláz szintéziséért, amely enzim szabályozza a mellékvese katekolamin-termelését..

A hangulati rendellenességek, különösen megfelelő terápia hiányában, károsítják a beteg szocializációját, megzavarják a barátságok és a családi kapcsolatok létrejöttét, és csökkentik a munkaképességet.

A pszichoszociális tényezők gyakran okozzák az affektív rendellenességeket. A hosszú távú, negatív és pozitív stressz túlterhelést okoz az idegrendszerben, majd további kimerülés következik be, ami depressziós szindróma kialakulásához vezethet. A legsúlyosabb stresszorok:

• a gazdasági helyzet elvesztése;
• közeli hozzátartozó (gyermek, szülő, házastárs) halála;
• családi veszekedések.

Az uralkodó tünetektől függően az affektív rendellenességek több nagy csoportra oszthatók:

1. Depresszió. A depressziós rendellenesség leggyakoribb oka az agyszövet metabolikus rendellenessége. Ennek eredményeként rendkívüli kilátástalanság és elkeseredettség alakul ki. Specifikus terápia hiányában ez az állapot sokáig tarthat. Gyakran a depresszió csúcspontján próbálnak öngyilkosságot követni a betegek.
2. Dysthymia. A depressziós rendellenesség egyik változata, amelyet a depresszióhoz képest enyhébb lefolyás jellemez. Alacsony hangulat, napról napra fokozott szorongás jellemzi.
3. Bipoláris zavar. Az elavult név mániás-depressziós szindróma, mivel két váltakozó fázisból áll, depressziós és mániás. A depressziós szakaszban a beteg depressziós hangulatban és apátiában van. A mániás szakaszba való átmenet a megnövekedett hangulatban, erőnlétben és aktivitásban nyilvánul meg, gyakran túlzottan. A mániás szakaszban szenvedő betegek egy részében téveszmék, agresszió, ingerlékenység tapasztalható. Az enyhe tünetekkel járó bipoláris rendellenességet ciklotímiának nevezik.
4. Szorongásos rendellenességek. A betegek félelemre és szorongásra, belső szorongásra panaszkodnak. Szinte folyamatosan várják a közelgő katasztrófát, tragédiát és bajokat. Súlyos esetekben motoros nyugtalanság figyelhető meg, a szorongás érzését pánikroham váltja fel.

Az affektív rendellenességek diagnosztizálásának szükségszerűen magában kell foglalnia a beteg neurológus és endokrinológus általi vizsgálatát, mivel az affektív tünetek endokrin betegségek, idegrendszer, mentális rendellenességek hátterében figyelhetők meg..

Jelek

A hangulati rendellenességek mindegyik típusának vannak jellegzetes megnyilvánulásai.

A depressziós szindróma fő tünetei:

• a külvilág iránti érdeklődés hiánya;
• hosszan tartó szomorúság vagy melankólia állapota;
• passzivitás, apátia;
• koncentrációs rendellenességek;
• értéktelenség érzése;
• alvászavarok;
• csökkent étvágy;
• a munkaképesség romlása;
• visszatérő gondolatok az öngyilkosságról;
• az általános egészségi állapot romlása, amely nem magyarázható vizsgálattal.

A bipoláris rendellenességet a következők jellemzik:

• a depresszió és a mánia fázisainak váltakozása;
• a hangulat depressziója a depressziós szakaszban;
• mániás időszakban - vakmerőség, ingerlékenység, agresszió, hallucinációk és / vagy téveszmék.

A szorongásos rendellenességnek a következő megnyilvánulásai vannak:

• nehéz, rögeszmés gondolatok;
• alvászavarok;
• csökkent étvágy;
• a szorongás vagy a félelem állandó érzése;
• nehézlégzés;
• tachycardia;
• a koncentráció romlása.

A tanfolyam jellemzői gyermekeknél és serdülőknél

A gyermekek és serdülők affektív rendellenességeinek klinikai képének megkülönböztető jellemzői vannak. Szomatikus és autonóm tünetek kerülnek előtérbe. A depresszió jelei:

• éjszakai félelmek, beleértve a sötétségtől való félelmet is;
• elalvási nehézség;
• a bőr sápadtsága;
• mellkasi vagy hasi fájdalom panaszai;
• fokozott fáradtság;
• az étvágy éles csökkenése;
• szeszélyesség;
• a társakkal való játék elutasítása;
• lassúság;
• tanulási nehézségek.

A gyermekek és serdülők mániás állapota szintén nem tipikus. Olyan jelek jellemzik őket, mint:

• fokozott vidámság;
• gátlás;
• ellenőrizhetetlenség;
• csillogó szemek;
• az arc hiperémia;
• gyorsított beszéd;
• állandó nevetés.

Diagnosztika

Az affektív rendellenességek diagnosztizálását pszichiáter végzi. Alapos történelem felvétellel kezdődik. A mentális tevékenység jellemzőinek mélyreható tanulmányozásához orvosi és pszichológiai vizsgálat rendelhető hozzá.

Az affektív tünetek a betegségek hátterében figyelhetők meg:

• endokrin rendszer (adrenogenitalis szindróma, hypothyreosis, tirotoxicosis);
• idegrendszer (epilepszia, sclerosis multiplex, agydaganatok);
• mentális rendellenességek (skizofrénia, személyiségzavarok, demencia).

Ezért az affektív rendellenességek diagnózisának feltétlenül magában kell foglalnia a beteg neurológus és endokrinológus általi vizsgálatát..

Kezelés

Az affektív rendellenességek terápiájának modern megközelítése a pszichoterápiás technikák és az antidepresszáns csoport gyógyszereinek egyidejű alkalmazásán alapul. A kezelés első eredményei a kezdetektől fogva 1-2 hét után észrevehetők. A beteget és hozzátartozóit tájékoztatni kell a gyógyszeres kezelés spontán abbahagyásának elfogadhatatlanságáról, még a mentális egészség tartós javulása esetén is. Az antidepresszánsok törlése csak fokozatosan, orvosának felügyelete mellett lehetséges..

A statisztikák szerint bolygónk minden negyedik felnőtt lakójában megfigyelhető egy vagy másik fokú affektív rendellenességek. Ebben az esetben a betegek legfeljebb 25% -a részesül specifikus kezelésben..

Megelőzés

Az affektív rendellenességek kialakulásának pontos okaival kapcsolatos bizonytalanság miatt nincsenek konkrét megelőzési intézkedések.

Következmények és szövődmények

A hangulati rendellenességek, különösen megfelelő terápia hiányában, károsítják a beteg szocializációját, megakadályozzák a barátságok és a családi kapcsolatok létrejöttét, és csökkentik a munkaképességet. Az ilyen negatív következmények nemcsak a beteg életminőségét rontják, hanem a közeli környezetét is..

Az öngyilkossági kísérletek egyes hangulati rendellenességek szövődményei lehetnek.

Affektív személyiségzavar - tünetek és kezelés

Az affektív személyiségzavar mentális betegség, az afektikai rendellenességhez kapcsolódó többszörös diagnózis csoportja. Az "affektus" kifejezés a pszichiátriában az érzelmek és érzések külső megnyilvánulására utal, amelyek megmutatják az ember szubjektív állapotát. Ez magában foglalja az arckifejezéseket, a gesztusokat, az érzelmek intenzitását és sokféleségét - örömöt, haragot és egyéb érzések megnyilvánulásait. Affect lehet, vagy nem megfelelő. A nem megfelelő affektus a gondolatok, a beszéd és a kifejezett érzések, érzelmek eltérése. A beteg megbeszélhet egy tragikus témát - halál, egy szeretett ember súlyos betegsége és nevethet.

Affektív hangulati rendellenességeket, különféle mentális rendellenességeket kezelnek a Jusupovi kórházban. A Jusupovi Kórház egy modern orvosi központ, amely innovatív diagnosztikai berendezésekkel van felszerelve. A kórházban magasan képzett multidiszciplináris szakemberek rendelnek időpontokat, diagnosztizálják, kezelik és rehabilitálják a betegeket. A kórház Oroszországban tanúsított modern gyógyszereket ír elő, a betegeket a világ minden táján alkalmazott módszerekkel kezelik.

Szezonális affektív zavar

A szezonális affektív rendellenesség endogén depresszióra utal, a rendellenesség kialakulása nem jár különféle okokkal vagy stresszel. A szezonális affektív rendellenesség az év azonos időszakában alakul ki, leggyakrabban a betegség súlyosbodik ősszel és télen. A kutatók úgy vélik, hogy a mentális rendellenesség kialakulását befolyásoló tényező lehet genetikai rendellenesség, örökletes hajlam. Számos elmélet létezik a rendellenesség okáról:

• Genetikai kromoszóma-rendellenesség, örökletes hajlam.
  
• Feltételezzük, hogy a neurotranszmitterek termelésének csökkenése az őszi-téli időszakban szezonális affektív rendellenesség kialakulásához vezet..
• A nap hiánya, a nap hosszának csökkenése, valamint a molekuláris-biokémiai cirkadián ritmusok megsértése befolyásolja a mentális rendellenesség kialakulását.
  
• A rendellenesség akkor fordul elő, ha a test hajlamos egy betegségre külső tényezők hatására.

A szezonális affektív rendellenesség a megnyilvánulás típusa szerint a következő típusú:

• A beteget édes, keményítőtartalmú ételek vonzzák. A betegnek meteoszenzitivitása, álmossága van, a fokozott étvágy miatt a testtömeg nő. Ez a fajta rendellenesség könnyen kezelhető és kedvező prognózissal rendelkezik..
• A beteg apatikus, étvágya csökken, az alvás zavart - keveset alszik, a külső ingerekre adott reakció csökken. Ez a fajta rendellenesség hosszabb ideig súlyosbodik, a depresszió simán átfolyhat a depresszió következő időszakába. A betegség megfelelő és időben történő kezelést igényel.

A szezonális affektív rendellenesség tünetei:

• A beteg reggel rosszul érzi magát, estére egészségi állapota javul.
• Az aktivitás csökken, a hangnem, a hatékonyság csökken, a beteg gyorsan elfárad.
• Az őszi-téli időszakban (tavasszal ritkábban) a beteg depressziósnak, rossz hangulatnak, pozitív érzelmek hiányának érzi magát.
• Két hétnél tovább zavaró tünetek.
• A memória károsodott, megjelenik a távollét.

Affektív személyiségzavar: tünetek és tünetek

Az affektív személyiségzavar, amelynek tünete egy érzelmi rendellenesség, súlyos depressziós rendellenességként, bipoláris rendellenességként és más mentális rendellenességként jelentkezhet. A súlyos depressziós rendellenességnek számos altípusa van:

• Melankolikus depresszió.
• Atipikus depresszió.
• Pszichotikus depresszió.
• Alkoholos depresszió.
• Involúciós depresszió.
• Szezonális affektív zavar.

A bipoláris mentális rendellenességeknek többféle epizódja van:

• Depresszió.
• Mánia.
• Hipomania.
• Vegyes mániás-depressziós állapotok.

A bipoláris rendellenesség klinikai képe különböző típusú affektív epizódokat kombinálhat. A betegség megnyilvánulásai nagyban változhatnak. Az 1. típusú bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél kifejezett mániás vagy vegyes epizódok fordulnak elő depressziós epizódok előtt. Ha a mániát évente négyszer vagy többször diagnosztizálják, a betegség ezen formáját gyors ciklusú mániának hívják. Ha gyors változás következik be a depresszióban és a mániában, a rendellenességnek ezt a formáját gyors ciklusú fázisváltásnak nevezzük. A II. Típusú bipoláris rendellenesség több depressziós epizódot és egy hipomanikus epizódot tartalmaz.

A hangulatváltozások nem mindig a patológia tünetei. A hangulatváltozások a temperamentum típusától függenek - gyakran disztimikus temperamentumú embereknél, melankólia, szomorúság és apátia figyelhető meg. Az ilyen típusú temperamentumú embereknek nagy a kockázata annak, hogy a későbbi életben mentális rendellenesség alakuljon ki. A hipertimikus temperamentumú, extraverzióra hajlamos, túlzott érzelmek, optimizmus, a gátlás hiányában szenvedő emberek ingadozása és erős hangulatváltása nem tekinthető patológiának. Ezeknek az embereknek nagy a kockázata a későbbi életben jelentkező mentális rendellenesség kialakulásának. A ciklotimia egy enyhe bipoláris rendellenesség, amelynek nincs súlyos depressziója vagy mániája, és a ciklotímiában szenvedőknek olyan hangulatváltozásai vannak, amelyek kívül esnek a hangulatváltozások normál tartományán.

Szerves affektív rendellenesség

Gyakran a betegek által használt magas vérnyomás elleni gyógyszerek válnak az organikus affektív rendellenesség kialakulásának okává. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a szerotonin szintjét, depressziós állapot kialakulásához vezetnek a betegek 10% -ánál. Az okok a következők lehetnek: hormonális rendellenesség, szerves agykárosodás, szomatikus betegségek.

Affektív spektrum rendellenességek: kezelés

Az affektív személyiségzavarok kezelését antidepresszánsokkal, normotimikumokkal, antipszichotikumokkal végzik. A gyógyszerek segítségével az orvos enyhíti az affektív epizódok súlyosságát, megakadályozza annak kialakulását, enyhíti a pszichomotoros izgatottságot, a mániás állapotokat, a súlyos téveszmékkel és hallucinációkkal járó epizódokat..

Affektív rendellenességek ICD 10

Az afektív személyiségzavarok a nemzetközi osztályozásban az F30-F39 kódok alatt mennek át:

• Mániás epizód - F30
• Bipoláris zavar F31.
• Depresszív epizód - F32.
• Ismétlődő depressziós rendellenesség - F33.
• Tartós affektív hangulati rendellenességek F34.
• Egyéb affektív hangulati rendellenességek F38.
• Affektív hangulati rendellenesség, nem meghatározott F39.

Affektív hangulati rendellenességek - kezelés Moszkvában

Moszkvában az affektív hangulati rendellenességeket különféle speciális orvosi központokban, kórházakban kezelik, beleértve a Jusupovi kórházat is. A kórház számos multidiszciplináris klinikát tartalmaz, amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy multidiszciplináris orvosoktól tanácsot kapjon, és teljes körű kivizsgáláson essen át. A kórház diagnosztikai központot és klinikai laboratóriumot tartalmaz, a kórházban masszázsokat vehet igénybe, pszichoterapeuta, neurológus segítségét veheti igénybe. Orvossal egyeztethet a kórház hívásával.

Affektív rendellenességek

Leírás

Hangulati rendellenességek

Ezeket a rendellenességeket a hangulat instabilitása és instabilitása jellemzi gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél. A változásokat főként a súlyos depressziós rendellenesség, mint depresszió vagy mániás hangulatemelkedés irányában figyelik meg. Az agy szellemi és motoros aktivitása drámai módon megváltozik.

A besorolás az affektív rendellenességek következő típusait azonosítja: szezonális, organikus, bipoláris, visszatérő, krónikus és endogén affektív személyiségzavar.

A korunkban létező pszichiátriával járó rendellenességek többsége közül nem az utolsó helyet foglalja el a különböző irányultságú affektív zavar. Ez a rendellenesség világszerte meglehetősen gyakori. A statisztikák szerint a Föld bolygó körülbelül minden negyedik lakója szenved a hangulattal kapcsolatos egyik vagy másik rendellenességtől. És ezeknek a betegeknek csak huszonöt százaléka részesül tisztességes és hozzáértő kezelésben. A mindennapi életben ezt a szindrómát általában depressziónak nevezik. Ez az állapot skizofrénia esetén is meglehetősen gyakori. De a legrosszabb az, hogy szinte minden, e betegségben szenvedő ember egyszerűen nem veszi észre, hogy beteg, és ezért nem kér orvosi segítséget, amelyre annyira szüksége van..

Az összes ilyen irányú betegség a mikrobiális sűrűség szerint 10 három fő csoportra osztható. Ezek depresszió, bipoláris rendellenesség vagy bár, és szorongásos rendellenesség. Az orvosok és a tudósok között állandó vita folyik e rendellenességek osztályozásáról..

Az egész nehézség abban rejlik, hogy rengeteg különböző ok és tünet akadályozza meg a teljesebb és minőségi felmérést. Ezenkívül nagy problémát jelent a különféle fiziológiai és biokémiai tényezőkön alapuló, magas színvonalú és átfogó értékelési és kutatási módszerek teljes hiánya..

Az sem vigasztaló, hogy a hangulati rendellenességek könnyen átfedhetik sok más betegség tüneteit, ami megakadályozza, hogy a beteg és az orvosok pontos információkat szerezzenek arról, hogy melyik szakorvosra van szükség ebben az esetben. Ha a betegnek látens depressziója van, akkor évekig számos terapeuta és orvos felügyelete alatt állhat, ugyanakkor olyan gyógyszereket szedhet, amelyekre egyáltalán nincs szüksége, és nem képesek hatékony kezelést biztosítani. És csak néhány esetben sikerül pszichiáterhez fordulni további kezelés céljából..

Minden ilyen rendellenességnek ugyanaz a prognózisa, ha nem kezelik őket azonnal. Az ember kimerül és depressziós lesz, a pszichével kapcsolatos problémák miatt a családok tönkremehetnek, és megfosztják a jövõtõl. Azonban, mint minden orvosi állapotban, a hangulati rendellenességek kezelésére is vannak speciális módszerek és módszerek, beleértve a különféle gyógyszerek alkalmazását és a pszichoterápiát..

Vizsgáljuk meg közelebbről az affektív spektrum rendellenességeinek típusait és mintáit.

Depresszió

Mindenki ismeri ezt a szót. Bolygónkon a stresszt és a depressziós állapotokat tartják a leggyakoribb betegségnek. Ezt a betegséget elsősorban a kétségbeesés, az apátia, a reménytelenség érzése és a környező élet iránti teljes érdeklődés hiánya jellemzi. És ezt semmiképp sem szabad összekeverni a több napon át megszokott rossz hangulattal. A depresszió klasszikus esetben az agy rendellenes anyagcsere-folyamatai okozhatják. Az ilyen depressziós rohamok időtartama több napig is eltarthat, és hetek vagy akár hónapok alatt véget érhet. A beteg minden egyes következő napját vágyakozással fogják fel, igazi büntetésként. Eltűnik az életvágy, ami gyakran öngyilkossági kísérletekhez vezeti a beteget. Miután az ember örömteli és tele volt érzelmekkel, az ember szomorúvá, szomorúvá és "szürkévé" válik. Nem mindenki képes túlélni egy ilyen nehéz életszakaszt, mivel az ilyen folyamatokat gyakran magány és a kommunikáció, a szeretet, a kapcsolatok teljes hiánya kísérheti. Ebben az esetben csak az orvosok időben történő beavatkozása segíthet, amely megőrzi az ember mentális és fizikai egészségét..

Általános orvosi körökben olyan rendellenességet különböztetnek meg, mint a disztímia. Definíció szerint ez a rendellenesség a depresszió enyhébb formája. Hosszú ideig, talán több évtized alatt, a beteg állandó szomorú hangulatot él át. Ezt az állapotot minden érzék teljes tompasága jellemzi, amely fokozatosan kezd hiányossá és szürkévé tenni az életet.

A depresszió súlyos vagy látens kategóriába is sorolható. Kiejtéskor a beteg arcán úgynevezett bánatmaszk látható, amikor az arc erősen megnyúlt, az ajkak szárazak a nyelvvel, a tekintet félelmetes és ijesztő, könnyeket nem vesznek észre, az illető ritkán pislog. A szemek gyakran kissé csukva vannak, a szájzugok nagyon le vannak engedve, az ajkak összenyomódnak. A beszéd nem fejeződik ki, gyakrabban egy ilyen ember suttogva beszél, vagy némán mozgatja ajkait. A páciens állandóan görnyedt, fejét lehajtja. Egy személy gyakran említheti kétségbeesett és sivár állapotát..

Különleges eset az orvostudományban a látens vagy álarcos depresszió. Ilyen betegeknél leggyakrabban különféle szervek és rendszerek betegségeit jegyzik fel, amelyek ellen a depressziót elfedik. Maga a rendellenesség háttérbe szorul, és az ember elkezd aktívan gyógyítani a testét. Ez azonban nem ad különösebb hatást, mivel minden betegség oka a pszichológiai depresszióban és a depresszióban rejlik. Mondhatni, hogy a betegek maguk is teljesen tagadhatják és nem tudják elfogadni depressziós állapotukat, teljes erejükkel a depresszió okozta sebek kezelésére összpontosítva. Leggyakrabban ezekben az esetekben a szív- és érrendszer, valamint a gyomor-bél traktus érintett. Vándorló és lokalizált típusú fájdalmakról van szó. Fáradtság, gyengeség, álmatlanság és autonóm rendellenességek fordulnak elő. Mindez a szorongás, a szorongás, a bizonytalanság érzésével és az életük, a munkájuk és a hobbik iránti teljes apátiával párhuzamosan jelentkezik..

Az orvosok által végzett vizsgálatok általában nem adnak konkrét magyarázatokat a beteg egészségügyi panaszaira vonatkozóan. Az összes szomatikus betegséget kizárva és a test azonosított rendellenességeinek bizonyos fázisosságát figyelembe véve az orvosok minden betegség lehetséges okaként megkülönböztetnek egy szorongó és depressziós állapotot, amelyet a pszichoterápia megkezdése és az antidepresszánsok szedése után megfigyelt hatás is megerősíthet..

Bipoláris zavar

Úgy tűnik, hogy ez a hangulati rendellenesség váltakozó változást jelent az ember állapotában a depressziótól a mániáig és fordítva. A mánia olyan időszak, amikor az embernek túlságosan magas a hangulata, aktivitása és jó kedve van. Gyakran ez az állapot erős agresszióval, irritációval, téveszmékkel, rögeszmékkel járhat. A bipoláris személyiségzavarokat pedig attól függően is osztályozzák, hogy mennyire súlyos a betegben, valamint milyen szakaszban mennek át a fázisok és mennyi ideig tartanak külön-külön. Ha ezek a tünetek enyheek, ezt az emberi állapotot ciklotímiának nevezhetjük. Vizsgálja meg részletesebben a mánia állapotát.

A mánia állapota

Mániás állapotnak is nevezik. A hangulat természetellenesnek tűnik, a gondolkodás és a mozgás üteme nagyon gyors. Megjelenik az optimizmus, az arckifejezések életre kelnek. Ezekben a pillanatokban úgy tűnik, hogy az ember képes mindenre, fáradhatatlan a vágyaiban. Állandó mosoly látszik az arcán, az ember folyamatosan viccelődik, viccelődik, sőt a súlyos negatív eseményeket is csupán apróságnak tartja. Beszélgetés közben fényes, kifejező pózokat vesz fel. Ugyanakkor az arc pirosra vált, a hang elég hangos. A tájékozódást általában nem sértik, és az illető teljesen nincs tisztában a betegséggel.

Szorongási zavar

A rendellenességek ezen csoportját a szorongó hangulat, az állandó szorongás és a félelem érzése jellemzi. Az ebben a rendellenességben szenvedő betegek állandó stresszt szenvednek, és valami rosszra és negatívra számítanak. Különösen nehéz élethelyzetekben alakul ki az úgynevezett motorikus nyugtalanság, amikor az ember egyik oldalról a másikra rohan csendes helyet keresve. Az idő múlásával a szorongás növekszik és korlátlan pánikká válik, ami drámai módon rontja az ember és a körülötte élők életminőségét.

Tünetek

Hangulati rendellenességek, gyakori tüneteik

A fő markerek a következők:

• hirtelen hangulatváltozások hosszú ideig;
• az aktivitás szintjének, a mentális iram változása;
• változások az ember felfogásában mind a különféle helyzetekről, mind önmagáról.
• a beteg szomorúság, depresszió, tehetetlenség, érdeklődés hiánya van bármely tevékenység iránt;
• csökkent étvágy;
• alváshiány;
• a szexuális tevékenység iránti érdeklődés hiánya.

A hangulati rendellenességekre utaló bármely tünet esetén el kell gondolkodnia azon, hogy segítséget kérjen-e pszichiátertől a megfelelő diagnózis és kezelés érdekében..

Hangulati zavarokhoz vezető okok

A frusztráció annak a következménye, hogy a beteg képtelen uralkodni érzelmein.

Depresszív affektív rendellenességek, tüneteik és típusaik

A depressziós affektív rendellenességeket, korábban klinikai depressziónak nevezték, akkor diagnosztizálják, amikor a betegnek több hosszú depressziós időszakot diagnosztizálnak.

Számos altípus különböztethető meg:

• Atipikus depresszió. Ezt a depressziós affektív rendellenességet hirtelen hangulatváltozások jellemzik a pozitív, megnövekedett étvágy felé (gyakrabban a stressz enyhítésére), és ennek eredményeként a súlygyarapodás, az állandó álmosság érzése, a lábak és a karok nehézségének érzése, a kommunikáció hiányának érzése.
• Melankolikus depresszió (akut depresszió). A fő tünetek a sok vagy minden típusú tevékenységből fakadó öröm elvesztése, az alacsony hangulat. Általában ezek a tünetek a reggeli órákban súlyosbodnak. A testtömeg csökkenése, általános letargia, fokozott bűntudat is tapasztalható..
• Pszichotikus depresszió - hosszan tartó elhúzódó depresszióval figyelhető meg, a páciens hallucinációk alakulnak ki, téveszmék jelenhetnek meg.
• Depressziós keményedés (involúciós). Az affektív rendellenességek egyik legritkább és legnehezebben kezelhető típusa. A páciens általában kábulatban van, vagy teljesen mozdulatlan, és a beteg hajlamos kóros, értelmetlen mozgásokra is. Az ilyen tünetek a skizofréniában is rejlenek, és a rosszindulatú neuroleptikus szindróma következményeként jelentkezhetnek..
• Szülés utáni depresszió. A nők a szülés utáni időszakban nyilvánulnak meg, az ilyen betegség diagnosztizálásának valószínűsége 10-15%, a hossza legfeljebb 3-5 hónap.
• Szezonális affektív zavar. A tünetek szezonálisan jelentkeznek, az epizódok ősszel és télen jelentkeznek, tavasszal pedig eltűnnek. Akkor diagnosztizálnak, amikor a tünetek kétszer jelentkeznek téli és őszi időszakokban, anélkül, hogy az év más időszakaiban két éven át megismétlődnének.
• Dysthymia. Ez egy enyhe krónikus hangulati rendellenesség, amelyben a páciens a hangulat folyamatos csökkenése miatt panaszkodik hosszú ideig. A hasonló problémákkal küzdő betegek esetenként klinikai depressziót tapasztalnak..

A bipoláris rendellenességek típusai és tünetei.

A "mániás-depressziós szindrómának" definiált bipoláris affektív változás mániás állapotból depressziós állapotba kerül. Bipoláris rendellenesség esetén a következő altípusokat különböztetik meg:

• Bipoláris I. Mániás állapotba esés egy vagy több esete esetén diagnosztizálják, amelyet később klinikai depresszió állapota kísérhet, vagy anélkül folytatható.
• Bipoláris II rendellenesség. Ebben az esetben a beteg hipomaniás állapotát mindig depressziós állapot váltja fel..
• Cyclothymia. A bipoláris rendellenesség kevésbé súlyos formája. Olyan ritka hipomániás periódusok formájában zajlik, amelyek időről időre megjelennek a súlyosabb mánia- és depresszióállapot hiányában..

Diagnosztika

Az affektív rendellenességként definiált betegség természeténél fogva közel áll az ember természetes állapotához, megkettőzve az érzelmi reakciókat, amelyek nehézségek vagy sikerek idején jelentkeznek. Ezzel a ténnyel kapcsolatban a bipoláris rendellenességek diagnosztizálása jelentősen bonyolult. A diagnózis felállítása során lehetőség van az affektív rendellenességek vizsgálatának elvégzésére speciális technikák alkalmazásával.

Egy olyan betegség diagnosztizálása, mint a hangulati rendellenességek, gyakran nehéz, mert a betegség tünetei hasonlóak a skizofrénia tüneteihez. A hangulati rendellenességek közé tartoznak a depressziós és a mániás rendellenességek. A korábban mániás-depressziós pszichózisként diagnosztizált depressziós állapotokat a mánia állapotának (2 hét és 4-5 hónap közötti) és depressziós periódusok (6 hónap) váltakozása írja le..

Az affektív rendellenességeket meghatározó fő jellemző diagnosztizálása az affektus vagy a hangulat változásainak rögzítése lényeges okok nélkül. Az állapot affektív rendellenességei közé tartozik a szokásos tudatállapotok változásainak komplexusa. A bipoláris rendellenesség diagnosztizálása azonban csak a fenti jelek jelenlétével nem teljesen helyes, mivel egy különálló betegségtípusra vonatkozik.

A mániás állapotok diagnosztizálása abból áll, hogy a hangulat hirtelen növekedését a csodálat állapotába rögzítik, a páciens aktivitásának általános növekedését, rögeszmés gondolatokat a saját személyiségének vizuális újraértékelésével. A felemelő hangulat időszakait rövid depressziós időszakok váltják fel, csökken a koncentrációs képesség és a libidó élesen megnő.

A mániás rendellenességeket a beteg állapotának megértésének hiánya és a speciális orvosi intézményben történő kórházi kezelés szükségessége jellemzi.

Az enyhe vagy súlyos affektív depressziós rendellenességek diagnosztizálásához a beteg állapotának legalább néhány hétnek kell lennie.

A bipoláris rendellenesség diagnózisa a következő tüneteken alapulhat:

• hangulatromlás;
• az energia szindróma hiánya;
• az elégedettség hiánya;
• a társas interakciók elkerülése;
• csökkent aktivitás és csökkent motiváció.

A bipoláris rendellenesség diagnosztizálását szakember végzi a rendellenességek legalább két megnyilvánulásának jelenlétében, amelyek közül az egyiknek hipomaniának vagy kombináltnak kell lennie. Ezen tünetek jelenlétében az affektív rendellenességek vizsgálata szükséges. A kutatási adatok elemzése és a diagnózis felállítása során fontos figyelembe venni, hogy az affektív rendellenességeket a pszichét traumatizáló külső tényezők hatása okozhatja. Másrészt a hipomanikus állapotok diagnosztizálását bonyolíthatja a kémiai vagy nem kémiai jellegű hiperstimuláció eredményének befolyásolása és diagnosztizálása..

Mindenesetre a bipoláris zavar korai diagnózisa elengedhetetlen, mivel a beteg állapotának egy tényének jelenlétében a kezelést gyorsabban és könnyebben hajtják végre, mint a betegség két vagy több epizódja esetén..

Az affektív rendellenességek diagnosztizálásának módszerei a következőkre oszthatók:

• laboratóriumi vizsgálatok, amelyek magukban foglalják a test folsavtartalmának meghatározására szolgáló vizsgálatokat, a pajzsmirigy működésének tanulmányozását, általános vérvizsgálatot, általános vizeletvizsgálatot;
• az affektív rendellenességek differenciáldiagnosztikája, amely neurológiai betegségek jelenlétében, az endokrin rendszer rendellenességeinek jelenlétében, mentális rendellenességek hangulatváltozással;
• speciális módszerek az affektív rendellenességek diagnosztizálására, beleértve a mágneses rezonancia képalkotást, az elektrokardiogramot;
• pszichológiai jellegű módszerek: Hamilton Depresszióskála, Rorschach-teszt, Zung-önértékelési skála.

A betegség típusától függően a bipoláris rendellenességet diagnosztizálják. Ha pozitív vizsgálati eredményt kap az érzelmi rendellenesség miatt, kezelésre van szükség, szélsőséges esetben kórházi kezelésre.

Néha a bipoláris rendellenesség diagnosztizálása és további kutatások eredményeként a szakemberek diagnosztizálják a skizofréniát. Ezt a betegséget a szakemberek visszafordíthatatlan folyamatként jellemzik, amely a személyiség szerkezetének megsemmisítéséből áll. El lehet-e távolítani a bipoláris rendellenesség diagnózisát? Ennek valószínűsége nagyon kicsi, mert a bipoláris rendellenesség diagnózisának eltávolítására komplex eljárás létezik, amely csak akkor könnyebb, ha a diagnózist téves diagnosztizálják. Valójában csak akkor lehet eltávolítani a bipoláris affektív rendellenesség diagnózisát, ha az orvos hibát követ el a vizsgálat során. A második eset, amikor a bipoláris rendellenesség diagnózisa eltávolítható, az affektív rendellenesség tesztjének elemzésében elkövetett hiba, amely gyakorlatilag lehetetlen.

A bipoláris rendellenesség diagnosztizálását szakember végzi diagnosztikai központban vagy kórházban az ICD-10 rendszer szerint. A diagnózis önálló felállítása gyakran olyan hibákhoz vezet, amelyek súlyosbíthatják az ember állapotát a betegség lehetséges jelenléte, helytelen kezelés miatt a betegségek közötti különbségek finomságai és a gyógyításukhoz használt eszközök miatt.

Kezelés

Az affektív rendellenességek kezelése tapasztalt pszichoterapeuta felügyelete mellett zajlik. Ez a szakember alapos diagnózist végez egy nyilvánvaló mentális problémákkal küzdő személyről. Célja ennek az állapotnak a kiváltó okai..

Fontos kizárni azokat a társbetegségeket, amelyek súlyos egészségügyi problémákat okozhatnak. Neurológiai, endokrin vagy mentális rendellenességek jelenlétében a kezelés módja jelentősen megváltozik. Az affektív rendellenességek terápiája e problémák kiküszöbölésére irányul, amelyek provokáló tényezők a pszichológiai betegségek kialakulásában.

Ennek a betegségnek az új kezelése, amelyet a modern pszichiáterek végeznek, magában foglalja az ilyen technikák alkalmazását:

• hatékony gyógyszerek alkalmazása, amelyek küzdenek a jelenség fő okaival;
• különféle pszichoterápiás technikák, amelyek az ember érzelmi állapotának normalizálására irányulnak. A kezelés ezen aspektusát bele kell foglalni az affektív rendellenességek kezelésébe..

A beteg állapotának javításához türelmesnek kell lennie. Az átlagos kúra 2-3 hónap, és néha több évig is tart. Ez függ az okoktól, amelyek ezt az állapotot okozták, és a terápia minden szabályának betartásától..

A legtöbb esetben a kezelés otthon pszichiáter felügyelete mellett történik. Súlyos rendellenességek jelenlétében, amelyeket mániás állapot, aktív öngyilkossági kísérletek kísérnek, döntés születik a beteg kórházi felvételéről. Ebben az esetben agresszívebb gyógyszereket alkalmaznak, amíg a beteg jólétét nem javítják..

Bipoláris rendellenesség - kezelés

A bipoláris rendellenesség kezelésében elsősorban gyógyszereket használnak:

• depressziós állapot jelenlétében - antidepresszánsok;
• súlyos mániás szindrómával, amely indokolatlan hangulatváltozással jár, fokozott aktivitással, majd erő csökkenéssel, antimániás gyógyszerek jelennek meg (normotimikumok, antipszichotikumok, antipszichotikumok).

Az antidepresszánsok szedése hosszú időt vesz igénybe. Még a beteg állapotának javulása után sem ajánlott önállóan megszakítani a kúrát. Megfelelő gyógymód kiválasztásakor az első észrevehető eredmény 14-15 nappal az antidepresszánsok kezdete után érhető el.

A bipoláris affektív rendellenesség okától függetlenül a betegség kezelésének célja:

• a fő tünetek megszüntetése;
• az elengedési időszak megjelenése;
• az átmenet megakadályozása az aktivitás szakaszából a depressziós állapot szakaszába;
• az új járványok megelőzése.

A gyors fázis inverzió a gyógyszerek vagy a terápia helytelen választását jelzi. A kezelés hatékonysága a rendellenesség kiújulásának számától függ. Különböző gyógyszerek alkalmazása mutatja a legjobb eredményt a betegség első megnyilvánulásakor. Ha a gyógyszereket több affektív epizód után írják fel, az ilyen kezelés nem mindig hatékony..

Az affektív rendellenességek pszichoterápiája

A pszichoterápia szerves szerepet játszik a hangulati rendellenességek kezelésében. Célja a betegség tüneteinek megjelenését, visszaeséseinek számát és ennek eredményeként kedvező kimenetelt befolyásoló pszichológiai problémák azonosítása. Ennek a technikának a fő célja a beteg alkalmazkodása a társadalomban.

Az affektív rendellenességek kezelésében leggyakrabban a következő módszereket alkalmazzák:

• a tréningek a kognitív funkciók - alapvető emberi készségek - fejlesztésére irányulnak: például memória, racionális gondolkodás, a figyelem koncentrálása egy adott cselekvésre;
• kognitív-viselkedési terápia - az ilyen betegeknél gyakran megjelenő hallucinációk, téveszmék megszüntetésére irányul;
• kezelési menedzsment tréningek - segítik a betegeket abban, hogy saját jellemzőik alapján meghatározzák az esetleges súlyosbodás kialakulását, kontrollálják állapotukat;
• csoportterápia - lehetővé teszi, hogy ugyanazon problémában szenvedő emberek csoportja végezzen önelemzést, kapja meg a szükséges támogatást.

A kezelés utáni pozitív kimenetel valószínűségének növelése érdekében a pszichoterápiát nemcsak a beteg, hanem hozzátartozói is jelzik. Ez annak köszönhető, hogy a kényelmes lakókörnyezet és a nyilvánvaló pszichés problémákkal küzdő személy megfelelő felfogása pozitívan befolyásolja állapotát..

Szezonális affektív zavar - kezelés

A szezonális affektív rendellenességet, amelyet télen jellegzetes fellángolás jellemez, a következő módszerekkel lehet kezelni:

• fényterápia - kezelés erős fénnyel. A betegnek több foglalkozást rendelnek, amelyek során 30-60 percig speciális lámpák alatt ül. Ez a technika jó eredményeket mutat, segít normalizálni az alvást;
• kognitív-viselkedési terápia - amelynek célja a rendellenességet kiváltó pszichológiai problémák kiküszöbölése;
• hormonterápia - melatonin szedése meghatározott időpontban. Amikor a nappali órák hossza csökken, ez az anyag kis mennyiségben szabadul fel. Hatással lehet az ember hangulatára és hangulati rendellenességeket okozhat;
• gyógyszeres terápia - antidepresszánsok szedése;
• a levegőionizáció kiváló kezelési módszer, amelynek célja az emberi környezet javítása, ami felépüléséhez vezet.

A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében ajánlott télen figyelni a táplálkozást, sportolni és aktív életmódot folytatni..

Hangulati rendellenességek - megelőzés

Az affektív rendellenességek megelőzésének fő módszere a folyamatos pszichoterápia. Fontos megtanítani az embert, hogy kezelje félelmeit, tapasztalatait, alkalmazkodjon az élet valóságához. Pozitív eredmény akkor jelenik meg, amikor a beteg rokonoktól, barátoktól és orvosoktól kap támogatást..

Súlyos esetekben, a betegség visszatérő megnyilvánulásainak nagy kockázatával, támogató gyógyszeres terápiát írnak elő. Bármely gyógyszer törlését csak orvos végezheti, aki fel tudja mérni az összes kockázatot.

Nyitottsága és társadalmi alkalmazkodása fontos szempontnak számít az affektív rendellenességek megelőzésében..

Gyógyszerek

Depresszív állapotok kezelése

A szorongás szindróma vagy a beteg ideges-fáradtságos állapota vezető szerepet játszhat a depresszió megnyilvánulásában, attól függően, hogy melyik kezelésre kerül sor. A fáradtság szindrómájának páciens állapotában uralkodó szerep esetén irritábilis állapotokat, fluoxetint, fevarint, paxilt írnak fel. A fokozott szorongás állapotának diagnosztizálásakor a betegben a következőket írják elő:

• nyugtató antidepresszánsok: amitriptilin vagy gerfonal;
• szelektív antidepresszánsok harmonizáló funkcióval: ludiomil, remron, tsipramil, zoloft, enyhe neuroleptikumokkal, például klórprotixén, sonapax kombinációban.

A depresszió okozta beteg állapota enyhe vagy súlyos. A triciklikus antidepresszánsok (TAD) alkalmazása mindkét rendellenesség esetén hatékony. A TAD hatása azon alapul, hogy milyen hatással vannak a noradrenalin és a szerotonin hormonrendszerére. A TAD hatékonysága a felhasználása során felszabaduló biológiailag aktív anyagok mennyiségétől függ, amelyek hozzájárulnak az elektromos impulzus átviteléhez a neuronok és a különböző testrendszerek között. A TAD alkalmazását azonban olyan mellékhatások jellemzik, mint gyakori székrekedés, tachycardia, szájszárazság, vizelési aktus szövődménye..

A MAO-gátlók rendkívül hatékonyak a depressziós rendellenességek enyhe formáiban, olyan esetekben, amikor a beteg immunis a TAD hatására. Ezek a gyógyszerek azonban lassan hatnak, és 6 hónapos használat után eredményeket mutatnak. A MAO gyógyszerek nem kompatibilisek bizonyos típusú termékekkel, ezért elsősegélyként történő felírása kétes döntés.

Amint a beteg felépül, állapota hipomanikusvá válhat. Ebben az esetben antipszichotikumokat írnak fel, amelyek különböző típusú kognitív terápiával kombinálva harmonizálóan hatnak a beteg érzelmi hátterére..

Abban az esetben, ha a beteg teste negatívan reagál az antidepresszánsokra, ajánlott elektrokonvulzív terápiát (ECT) alkalmazni, amely a leghatékonyabb súlyos rendellenességek esetén. A hetente kétszer elvégzett eljárást letargia tüneteivel és téveszmékkel járó betegeknél alkalmazzák.

A lítiumot depressziós és mániás betegségek kezelésére használják, és kevesebbet mutat, mint a TAD, de kézzelfogható hatékonyságot a depresszió akut fázisaiban. A TAD- és a MAO-gátlók szedésének alacsony hatása esetén írják fel, azonban szigorúan ellenőrizni kell az inhibitorok és a lítium együttes bevitelét.

A pszichoterápiát az affektív rendellenességek kezelésében alkalmazzák a depressziós rendellenességek kommunikációs problémáinak csökkentése érdekében.

Mániás rendellenességek kezelése

A mániás rendellenességek kezelése a következőkből áll:

• lítium dózisok szedése a gyógyszer növekvő dózisával antipszichotikumok, például karbazepin alkalmazásával együtt;
• bétablokkolók;
• pszichoterápia;
• 10-15 ülés ECT.

A súlyos mánia stádiumában az antipszichotikus gyógyszerek, például a klórpromazin, a haloperidol alkalmazása hatékony. A lítium-karbonáttal történő kezelés a betegség ebben a szakaszában nagy hatékonyságot mutat, azonban mivel a szedés hatása egy hét után jelentkezik, a betegség akut fázisában ezt a gyógyszert általában nem írják fel.

Az ECT alkalmazása a mániás rendellenességek kezelésében ugyanolyan hatékony, mint a depresszió kezelésében, megnövekedett (heti 3 alkalommal) eljárásokkal. A gyakorlatban korlátozott mértékben használják - antipszichotikus gyógyszerek alacsony hatékonysága esetén.

A normotimikumok segítenek kevesebb hangulatváltozás kialakulásában, és gyógyszerek és gyógyszerek formájában használják a hangulati rendellenességek kezelésére:

• lítiumsók (lítium-karbonát, kontemplol);
• gyógyszerek, amelyek fő célja az epilepszia kezelése (karbamazepin, finlepsin, tegretol, convulex).

Ha lehetséges, előnyösebb az epilepszia elleni gyógyszerek alkalmazása, mivel a lítiumsók alkalmazása nagyobb veszélyt jelent. A lítium-alapú gyógyszerek szedésekor fontos szigorúan ellenőrizni az elfogyasztott asztali só mennyiségét is, mivel a lítiummal versenyez a vesén keresztül történő kiválasztásért. A lítium fokozott koncentrációja gyengeségérzetet és motoros koordináció zavart okozhat.

Népi gyógymódok

A hangulati rendellenességek olyan mentális betegségek, amelyeket nehéz kezelni. Ezért a csak alternatív módszerekkel végzett kezelés hatástalan lesz. De a gyógyszeres terápiával és a megelőzéssel kombinálva a népi gyógymódok használata jó eredményeket ad. Segíteni fognak a betegség egyes tüneteinek enyhítésében, javítják a betegek általános közérzetét. És néha placebo-ként is alkalmazhatók, mivel a hangulati rendellenességekben szenvedők általában nagyon szuggesztívek..

Leggyakrabban ezeknek a betegségeknek a komplex kezelésében használják őket:

• Fitoterápia
• Aromaterápia
• Jóga és meditáció
• Akupunktúra

Fitoterápia

Az orvos javasolhatja a gyógyszerköltségeket a betegség korai szakaszában, vagy a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként. A növényi gyógyszereket a pszichotikus stressz csökkentésére is használják..

Leggyakrabban gyógynövénykészítményeket alkalmaznak, amelyek a következőkből állnak: májusi gyöngyvirág, citromfű levelek, menta és csalán, belladonna, kamilla virágok, orbáncfű virágok és gyógynövények, bojtorján gyökér.

Az orbáncfű bármilyen formában történő alkalmazását szigorúan orvos felügyelete alatt kell elvégezni - felgyorsíthatja az átmenetet a mániából a depresszióba. Bizonyos esetekben az orbáncfű csökkentheti a gyógyszerek hatékonyságát..

Az édesgyökér és a fekete holló segít normalizálni a menstruációs ciklust, és hasznos lehet a nők hangulati rendellenességeinek kezelésében.

A mirtuszvirágok jó eredményt adnak. Fürdőként használják, teához adják, infúziókat készítenek.

Az ókortól kezdve a "fekete melankóliát", ahogy korábban a depressziót nevezték, sáfránnyal sikeresen kezelték. A modern kutatások kimutatták, hogy a népszerű fűszer ugyanolyan hatékonyan enyhíti a klinikai depresszió tüneteit, mint az antidepresszánsok. De nem okoz mellékhatásokat, amelyek jellemzőek erre a gyógyszercsoportra..

Az érzelmi állapot stabilizálása érdekében ajánlott fürdeni mentával, citromfűvel, tölgy kéreggel.

Aromaterápia

Az aromaterápiát az érzelmi stressz enyhítésére, a gyógyszerek és a pszichoterápia hatásainak fokozására, álmatlanságra használják.

Az illóolajok használatának hatékonysága annak köszönhető, hogy a szagok észleléséért felelős agy központja szorosan kapcsolódik az érzelmekhez. Ezért a szaglásból származó információ jelentősen befolyásolhatja a terápia sikerét..

A szorongást, ingerlékenységet, fokozott fáradtságot, álmatlanságot sikeresen kezelik olajokkal

• citrusfélék,
• ylang-ylang,
• boróka,
• menta,
• muskátli,
• ciprus,
• levendula,
• pacsuli,
• majoránna.

Mentális rendellenességek, rögeszmés félelmek, olajokat használnak

• ibolya,
• Rózsa Virág,
• szandál
• vanília,
• tea fa.

De az aromaterápiás módszerek nem alkalmazhatók szabálytalanul vagy véletlenszerűen. A kezelésnek következetesnek, hosszú távúnak és a kezelőorvossal egyeztetettnek kell lennie.

Akupunktúra

Az akupunktúra vagy az akupunktúra a kínai hagyományos orvoslás egyik gyógyító technikája.

Az akupunktúrát a depresszió és a bipoláris zavar kezelésére szolgáló gyógyszerek mellett alkalmazzák. A rendszeres akupunktúrás kezelések segítenek csökkenteni a tüneteket és meghosszabbítani a remissziót.

Jóga és meditáció.

A jóga és a meditáció csökkentheti a stressz szintjét és ellazulhat. A légzőgyakorlatok segítségével megtanulhatja irányítani az érzelmeket, enyhíteni a szorongást és megszabadulni a hangulatváltozásoktól. Ráadásul a jóga segít jó formában maradni..

Elővigyázatossági intézkedések

Bár a nem őshonos gyógyászati ​​módszerek hasznos kiegészítői az orvos által ajánlott kúrának, óvintézkedéseket kell tennie:

• Az ajánlások alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulni. Az öngyógyítás több betegséget is károsíthat.
• A természetes nem azt jelenti, hogy ártalmatlan. A kezelés megkezdése előtt meg kell ismerni minden népi gyógymód minden lehetséges mellékhatását és kölcsönhatását.
• Ne hagyja abba az előírt gyógyszerek szedését, és ne hagyja ki a pszichoterápiás üléseket. Ami a hangulati rendellenességeket illeti, a népi gyógymódok nem helyettesítik a hagyományos terápiát..