A demencia kialakulása agresszió megjelenéséhez vezethet a beteg viselkedésében, amely különféle formákban nyilvánul meg: a szavakra vagy eseményekre adott túlzottan érzelmi reakcióban, fenyegetésekben és sértésekben, akár támadásban is..
Hogyan reagálj?
Az agresszió bármilyen megnyilvánulása, még akkor is, ha ez nem jár fizikai sérüléssel, érzelmi kárt okoz másoknak. Elsődleges fontosságú, hogy megtanuljon megfelelően reagálni ilyen helyzetekben. Az első dolog, amit ajánlani kell: NE TEGYEN agresszív intézkedéseket a számlájára. Még ha külsőleg is rád irányulnak, csak azért van, mert a közelében vagy.
A beteg nem személyesen változtatja meg hozzád való hozzáállását, hanem a körülötte lévő világ egészére adott reakcióit. És a beteg nem tudja ellenőrizni ezeket a reakciókat, mivel visszafordíthatatlan változásokkal járnak az agyában..
Természetesen az agresszióra való nyugodt válaszadás és a helyzet irányításának képessége nem alakulhat ki azonnal. Tapasztalattal jár, ha erőfeszítéseket tesz. De néhány jól ismert trükk először nem fog ártani.
Az agresszió pillanatában:
- A reakció idő előtti gondolkodása és gyakorlása nem okoz meglepetést..
- Ha ennek ellenére a szeretett ember agressziója váratlanul kiderült számodra, akkor ne engedj az első impulzusnak. Egy jól ismert trükk jól működik: vegyen egy mély lélegzetet, lépjen vissza a betegtől és számoljon tízig. Ez alkalmat ad arra, hogy megnyugodjon mind Ön, mind ő..
- Bármilyen érzelmi reakció csak tovább ront a helyzeten. Ne keveredj verekedésbe, próbálj meg uralkodni magadon, megőrizni a nyugalmadat.
- Próbáld meg demonstrálni barátságosságodat. Mutassa meg, hogy megérti az állapotát, látja, hogy rossz, és készen áll a segítségre..
- „Szimmetrikus” válasz helyett próbáld elterelni a beteg figyelmét az agressziót kiváltó helyzetről. Mivel a figyelem kontrollja a demenciában gyengült, a sikeres manőver valószínűsége nagyon magas..
- Ha a beteget elárasztja a negatív érzelmek hulláma, akkor nem a legjobb megoldás, ha megpróbálja bezárni vagy korlátozni a mozgékonyságát. Ez tovább fokozza a helyzetet..
- A legéstelenebb cselekedet a beteg megbüntetése lesz, például elégedetlenség demonstrálása vagy a kommunikáció megtagadása. Valószínűleg már megfeledkezett a történtekről, és egyszerűen nem érti a megváltozott hozzáállás okait. Próbálj úgy viselkedni, mintha semmi sem történt volna.
- Látogasson el egy pszichiáterhez olyan visszatérő dührohamok miatt, amelyek komoly aggályokat okoznak Önnek..
- A farmakológiai beavatkozás nem a legjobb megoldás kognitív károsodott betegek számára. A nyugtatók elnyomják az agresszív viselkedést, de nem oldják meg az provokáló problémát. Ezenkívül súlyosbítják a tünetek egy részét, negatívan befolyásolva a tudat tisztaságát. Ha nincs más út, az orvos gyógyszereket ír fel, de a jövőben van értelme rugalmasan beállítani a kezelést, a tablettákat kíméletesebb módszerekkel helyettesíteni..
Hogyan lehet azonosítani az agresszivitás okát
Próbálja összehasonlítani az agresszió megnyilvánulását megelőző helyzeteket. Lehetséges, hogy megtalálja a közöset. Ha nem működik azonnal, próbáljon jegyzeteket készíteni, amelyek segítenek a minta azonosításában. A dolgok megkönnyítése érdekében nézze meg az erőszakos viselkedés gyakori okainak ezt a felsorolását..
A beteg agressziót mutat, ha:
- félelmet vagy stresszt tapasztal attól, hogy nem képes rutinszerű tevékenységeket végezni. Tudatában annak, hogy nem képesek ugyanolyan hatékonysággal dolgozni, belső konfliktusokhoz vezet, amelyek agresszív viselkedésben nyilvánulnak meg.
- rájön a függetlenség és a magánélet elvesztésére. A beteg kénytelen elfogadni a segítséget a legintimebb eljárások során, ami stresszt és támadásokat okoz másokkal szemben.
- érzi szerettei aggodalmát, elégedetlenségüket a napi tevékenységek során elkövetett hibákért és hibákért, és negatív érzelmekkel fertőződik meg.
- nyugtalan lesz zajos, zsúfolt helyen (például amikor vendégek érkeznek), vagy amikor nem találja a csapágyát. Ha egy új helyen tartózkodik, az idegenek mellett, túlzott idegességet okoz a betegben, és agressziót generálhat.
- fizikailag kényelmetlen (például szomjúság), fáj vagy egyszerűen fáradt.
Az agresszió azzal is magyarázható, hogy a beteg elvesztette az önkontrollt és a társadalom viselkedési szabályaira vonatkozó elképzeléseit..
Minél előbb feltárulnak az agresszió okai, annál gyorsabban és sikeresebben fogsz megtanulni megakadályozni annak megnyilvánulásait..
Ha kiderül az agresszió oka, lehetővé válik a betegre gyakorolt hatás minimalizálása és a nemkívánatos következmények elkerülése..
Hogyan lehet megakadályozni az agressziót
Ha a beteg nem tud megbirkózni a szokásos tevékenységekkel, vagy nagyon lassan végzi ezeket, fogadja el. Hogy nyugodtan vegye, csak kibékülnie kell. Ha csak el akarja rejteni elégedetlenségét, előbb-utóbb ez megnyilvánul és visszahatást vált ki..
Tudja, hogy a beteg felfogása megváltozik a betegség miatt. A számodra nyilvánvaló dolgok egyáltalán nem az ő számára. Magyarázza el a páciensnek a szándékait, és hagyjon időt gondolkodásra. Most sokkal több időre van szüksége, mint korábban.
A nyújtott segítségnek kényesnek kell lennie. Ellenkező esetben megsértődik, és ellenségesen érzékelik..
A beteg cselekedeteinek kritizálása nemcsak az időpazarlás, hanem az agresszió kiváltásának másik módja. Jobb elkerülni azokat a helyzeteket, amelyek tévedésre ítélik a beteget. És ha ez történt, ne hagyd, hogy keserűséged megmutatkozjon.
Irányítsd az ellenségesség első jeleinek (kifejezett szorongás, szorongás) megjelenését. Ebben az esetben sürgősen próbáljon megnyugtatni a beteget, vonja el a figyelmét a kedvenc időtöltésével.
Ügyeljen arra, hogy a beteg rendszeresen forduljon orvoshoz a krónikus betegségek megelőzése érdekében. Az állandó rosszullét agresszióvá is válhat..
Ha maga nem találja az agresszió okát, forduljon pszichiáterhez.
Még akkor is, ha meggyőzi magát arról, hogy ne reagáljon a kihívást jelentő viselkedésre, annak megnyilvánulásai negatívan befolyásolják állapotát: idegességet keltenek, fárasztanak, pusztítanak. Ezért ügyelni kell a helyreállításra mind az esemény után, mind pedig hosszú távon..
Az a döntés, hogy az érzelmeket magadban tartja, csak árthat. Jobb megpróbálni kifejezni a fájdalmasat. És ha összetörtél és összetörtél, akkor ne gyötörd magad bűnbánattal. Ne felejtsd el, hogy stressz alatt élsz. Csevegjen barátaival, ossza meg velük tapasztalatait.
Demencia agressziós rohamokkal
Kapcsolódó és ajánlott kérdések
4 válasz
Webhelykeresés
Mi van, ha hasonló, de más kérdésem lenne?
Ha nem találta meg a szükséges információt a kérdésre adott válaszok között, vagy ha problémája kissé eltér a bemutatottól, próbáljon meg további kérdést feltenni az orvosnak ugyanazon az oldalon, ha az a fő kérdéshez kapcsolódik. Új kérdést is feltehet, és egy idő után orvosaink megválaszolják. Ez ingyenes. A szükséges információkra kereshet hasonló kérdésekkel ezen az oldalon vagy a webhelykereső oldalon is. Nagyon hálásak leszünk, ha ajánlasz minket barátaidnak a közösségi hálózatokon..
A Medportal 03online.com orvosi konzultációkat folytat az orvosokkal folytatott levelezés módján a helyszínen. Itt a saját szakterületén valódi gyakorlóktól kap választ. Jelenleg az oldalon 50 területen kaphat tanácsot: allergológus, altatóorvos-reanimatológus, venereológus, gasztroenterológus, hematológus, genetika, nőgyógyász, homeopata, bőrgyógyász, gyermekgyógyász, gyermekneurológus, gyermekurológus, gyermek endokrin sebész, fertőző betegség szakorvos, kardiológus, kozmetológus, logopédus, fül-orr-gégész szakorvos, mammológus, orvosi jogász, narkológus, neuropatológus, idegsebész, nephrológus, táplálkozási szakember, onkológus, onkourológus, ortopéd traumatológus, szemész, gyermekorvos, plasztikai sebész, reumatológus, pszichológus, reumatológus, radiológus, szexológus-andrológus, fogorvos, trichológus, urológus, gyógyszerész, fitoterapeuta, phlebologist, sebész, endokrinológus.
A kérdések 96,64% -ára válaszolunk.
Agresszió demenciában
A demencia a központi idegrendszer degeneratív folyamatainak következménye, mely idegsejtek halálával jár.
Férfiaknál és nőknél nyilvánul meg, főleg idős és idős korban, azonban a betegséget ritkán rögzítik fiataloknál. A patológia késői szakaszait a betegek agresszív viselkedése jellemzi, amely veszélyes lehet mind a beteg, mind mások számára.
Az agresszió olyan viselkedési reakció, amelynek célja pszichológiai vagy fizikai természetű károkozás. Meg kell jegyezni, hogy az agresszió eltér az érzelmi megnyilvánulásoktól (harag, harag).
Okoz
A demenciát és az ellenségességet számos olyan ok okozhatja, amely károsítja a központi idegrendszer idegsejtjeit..
- Krónikus betegségek. A szív- és érrendszeri patológiák, a zsigeri szervek betegségei, az anyagcserezavarok negatívan befolyásolják az agy ideg- és gliaszöveteinek állapotát.
- Pajzsmirigy patológia. Pajzsmirigy túlműködés esetén felgyorsul az anyagcsere, nő az ember szorongásának és idegességének szintje, megszakadnak a cirkadián ritmusok.
- Elhízottság. Az idős betegek életfontosságú folyamatainak általános lassulásának hátterében nő az étvágy és nő a magas kalóriatartalmú ételek fogyasztása, ami elhízáshoz vezet. A testzsír hozzájárul az ösztrogén termelésének növeléséhez. Az ösztrogén felesleges megjelenése férfiaknál mentális rendellenességeket vált ki az ingerlékenység hátterében.
- Személyes eltérések. Személyiségzavarok esetén a betegek hajlamosak a motiválatlan agresszióra, és képesek ártani maguknak és másoknak. Az ilyen betegeknek időszakos pszichiátriai kezelést kell kapniuk..
- Sérülések és daganatok a fej területén. A károsodás jelenléte az agy homloklebenyében hozzájárul a mentális rendellenességek kialakulásához. Túlzott izgatottság figyelhető meg a betegeknél. Ebben a pillanatban az illető kifejezi haragját és dühét, amelyet letargia és apátia vált fel..
- Posztraumás szindróma. Olyan embereknél alakul ki, akik súlyos stresszt éltek át - harcok, erőszak, természeti katasztrófák, ember okozta katasztrófák stb..
- Neurológiai betegségek. A központi idegrendszer olyan betegségei, mint az enkefalopátia, az Alzheimer-kór, a Pick-sorvadás és mások, sejtkárosodáshoz és az agy idegkapcsolatainak megzavarásához vezetnek;
- Alkoholfogyasztás, kábítószer-fogyasztás, dohányzás.
Mi provokál agresszív viselkedést?
Az idősebb korosztályban az anyagcsere-folyamatok lelassulnak, a testszövetek regenerációs képessége csökken, a megváltozott körülményekhez való alkalmazkodás nehezebb. Bármely stressztényező befolyásolhatja a központi idegrendszer működését, hangulatváltozásokat vagy nem megfelelő viselkedési reakciókat eredményezhet. Idővel az agy károsodása felépül, ami szenilis demenciához és verbális vagy fizikai agresszióhoz vezet..
A környező emberek iránti ellenségeskedés oka a következő lehet:
- kényelmetlenség vagy fájdalom;
- a gyógyszerek mellékhatásai;
- fény vagy hang ingerek;
- az érzékszervek rendellenességei (látás, hallás, szaglás stb.), ami nehézségeket okoz a térben való tájékozódásban;
- hallucinációk.
Ezenkívül a demencia társadalmi és pszichológiai okai gyakoriak az idősek körében:
- magány, a rokonokkal és barátokkal való kommunikáció hiánya;
- aktivitás hiánya;
- gyanakvás a szeretteivel kapcsolatban;
- saját tehetetlenség érzése;
- depressziós állapotok, neurológiai rendellenességek;
- a külső segítség elutasítása a mindennapi tevékenységekben.
A demenciát súlyosbítja a betegek képtelensége olyan rutin tevékenységek elvégzésére, mint a kinti séta vagy vásárlás, borotválkozás, főzés és étkezés, higiénia stb. Gyanússá válnak, ellenségeskedést fejeznek ki a gyámok, az egészségügyi személyzet, a rokonok iránt.
A beteg kéréseinek figyelmen kívül hagyása azt gondolja róla, hogy másoknak nincs szüksége rá. Az egyre növekvő szorongás alaptalan félelemhez vezet saját biztonságuk és életük iránt. Az ilyen emberek visszahúzódnak, és a rájuk fordított figyelem vagy egyéb cselekedetek agressziót okozhatnak..
Demencia időseknél - tünetek
Az agresszió a szenilis demenciában fokozatosan alakul ki. Általában ezt az állapotot olyan nem megfelelő viselkedési reakciók előzik meg, mint:
- gyanú;
- bizalmatlanság;
- toxikofóbia;
- túlzott feszesség;
- hiperszexuális viselkedés.
Idővel a beteg megszűnik vigyázni magára és betartani a higiéniai szabályokat, elveszíti az öngondoskodási készségeket. A rokonok vagy az egészségügyi személyzet bármilyen intézkedését a pácienssel szemben ellenségesnek tekintik. Egy személy használhat gonosz nyelvet, megkísérelhet fizikailag ártani másoknak vagy erkölcsi nyomást gyakorolni rájuk.
Szenilis demencia: hogyan reagáljunk?
Az idősek morcossága nem mindig utal mentális kórképekre, azonban a szenilis agresszió számos jelének megjelenése okot ad pszichiátriai vizsgálat lefolytatására. Ha egy idős rokon nem hajlandó neurológiai vizsgálatnak alávetni magát egy intézményben, rokonai otthon hívhatnak orvost.
Figyelembe véve a nem megfelelő viselkedést, be kell tartani a biztonsági intézkedéseket, hogy a beteg ne ártson önmagának és másoknak. Szükséges eltávolítani az éles tárgyakat abból a helyiségből, ahol a beteg tartózkodik, és tanácsos kívülről kulccsal bezárni magát a szobát, különösen akkor, ha senki sem marad otthon.
Próbáljon nagyobb figyelmet és törődést mutatni idős rokonának. Nem emelheti fel neki a hangját, és nem mutathat rosszakaratot. A negatív érzelmek súlyosbítják az állapotot, és oda vezetnek, hogy az ember még zártabbá válik magában.
Az aggodalom kimutatásakor hangsúlyozni kell a beteg fontosságát és jelentőségét. Legyen türelmes karakterének sajátosságaihoz és az érzelmek megnyilvánulásához, tegyen megfelelő bókokat, hagyja jóvá a hasznos cselekedeteket.
Minden demenciaeset megközelítést igényel, de számos elv segít a kapcsolatfelvételben:
- A betegek iránti ellenségesség kifejezésekor ne vegye személyesen szavaikat vagy tetteiket. Nem kell verbálisan védekezni, vagy durván reagálni a tetteire.
- Az olyan hagyományos kifejezések, mint az „értelek téged” és a „hallottam téged”, irritálhatják az idősebb embereket. Jobb helyettesíteni őket több emberi kifejezéssel: „Látom, hogy neked nem könnyű”, „Megértem, hogy felzaklat” stb..
- Kérdezze meg a beszélgetőtársat, hogyan lehet hasznos számára, hogyan javíthatja a helyzetet, mire van szüksége. Ha az illető bosszankodni kezd, szünetet tart, és próbálkozzon újra..
- Figyeljen a beteg érzéseinek nem verbális kifejezésére, ne siessen vele válaszokat. Idős korban a központi idegrendszer reakciói lelassulnak, ezért az időseknek több időre van szükségük a beérkező információk elsajátításához és feldolgozásához. Megfelelő szünet után tegye fel kérdéseit beszélgetőpartnerének.
Demencia és agresszió, mit kell tenni?
Ha a demenciában szenvedő beteg agresszív viselkedésével szembesül, fontos megértenie, hogy az illető beteg, és nem tudja ellenőrizni érzelmeit és tetteit..
Figyeljen az intonációjára, miközben beszél. Beszéljen nyugodtan és kedvesen, és legyen a lehető legkevésbé. Nem kell szánalmat tanúsítania, vagy túl sokat figyelnie..
Az irritációt tapasztalva a beteg erkölcstelen viselkedésével vagy cselekedeteivel konfliktusokat válthat ki. A leghelyesebb, ha nem figyelünk a provokációkra, továbbra is magabiztosan és nyugodtan folytatunk párbeszédet.
Ha az irritáció megszűnik, el kell távolodnia a beszélgetőpartnertől biztonságos távolságra, vagy el kell hagynia a szobát. Ha ez az állapot elmúlik, akkor újra párbeszédet folytathat. Valódi fenyegetés esetén mentőt kell hívni.
Az eset után nem kell emlékeztetni az embert a történtekre, jobb úgy viselkedni, mintha mi sem történt volna. Elemezze azonban a dühkitörést okozó okokat, és a jövőben próbálja megvédeni a beteget a provokáló tényezőktől..
Demencia és agresszió - kezelés
Tekintettel arra, hogy az agresszió a demencia késői szakaszában jelentkezik, szinte lehetetlen gyógyítani ezt a patológiát. A komplex terápia azonban csökkentheti a betegség megnyilvánulását és javíthatja az életminőséget..
A betegség kezelését speciális gyógyintézetben végzik, és a tanfolyam több héttől 3-4 hónapig tart. A kezelés magában foglalja a gyógyszeres terápiát, a fizikoterápiát és a rehabilitációt. A kirakás után a betegnek életre szóló fenntartó gyógyszereket kell szednie..
A gyógyszerek megválasztása a beteg állapotát, a társbetegségeket és a korábban előírt kezelést figyelembe véve történik.
Az agresszió elnyomásához antidepresszánsokat és antipszichotikumokat írnak fel, amelyek segítenek megbirkózni a negatív érzelmekkel és normalizálni az agyat. A test támogatásához, az erek falainak megerősítéséhez és az általános ellenállás növeléséhez vitamin- és ásványi anyag-komplexeket használnak.
A beteg állandó figyelmet és gondozást igényel. Fontos, hogy rokonok és barátok látogassák meg őt a kezelés és a rehabilitáció során.
Hogyan kezelhető az agresszió gyógyszeres kezelés nélkül?
A legtöbb esetben az idősebb emberek agressziója súlyosbodik megfelelő kezelés nélkül, ezért gyógyszerekkel szinte lehetetlen megbirkózni ezzel a patológiával. A szövődmények azonban megelőzhetők a demencia korai szakaszában. A betegség megelőzése érdekében:
- végezzen mérsékelt fizikai aktivitást, járjon többet, pihenjen a friss levegőn;
- feladja az alkoholt, a dohányzást, a droghasználatot;
- enni helyesen úgy, hogy több lassú szénhidrátban és rostban gazdag ételt is bevesz az étrendbe;
- kerülje a mérgező anyagokkal való érintkezést;
- időben kezelni a fertőző betegségeket és a belső szervek betegségeit;
- új ismeretségeket kössön, edezze a memóriát és a gondolkodást.
Agresszió demenciában: mit kell tenni?
Az anyagban tárgyalt kérdések:
- Melyek az agresszív viselkedés típusai a demenciában?
- Mi okozhatja az agressziót a demenciában?
- Mit kell tenni és hogyan lehet reagálni egy személy demenciában tapasztalható agressziójára
- Mi legyen az agresszív viselkedés megelőzése demenciában?
Az agresszió megnyilvánulása leggyakrabban váratlan. Nagyobb mértékben ez jellemző azokra a betegekre, akik válaszként számos gyógyszert szednek a demencia tüneteinek kiküszöbölésére. Az állandó veszekedések és erő demonstrációk miatt az idős emberek és szeretteik kapcsolatai gyökeresen megváltoznak, az érzéki kapcsolat megszakad, a kölcsönös megértés megszűnik. Ha azonban egy problémán dolgoznak, pozitív eredményeket érnek el. Tehát, a kérdésre adott válaszok: ha agresszió demenciában jelentkezik, mit kell tennünk - cikkünkben.
Az agresszív viselkedés típusai demenciában
Kifejezi, hogy a beteg hangosan és felháborodva beszél, beszédében fenyegetéseket használ, tiltakozást mutat be.
Ilyen viselkedéssel a beteg általában harcolni kezd a rokonaival, megcsípheti, megkarcolhatja, megharaphatja szerettét, meghúzhatja a haját.
Az agresszió megnyilvánulása nagyrészt azoknak a tulajdonságoknak köszönhető, amelyekkel az ember még a demencia megjelenése előtt rendelkezett. De vannak kivételek a szabály alól is. Például az idősebb emberek nagyon nyugodtak lehetnek a betegség előtt, de később forró kedvűek lesznek. Erről emlékezni kell, amikor eldöntenénk, hogyan viselkedjünk egy szeretett ember agressziója esetén..
Amint azt a Journal of Clinical Psychiatry (USA) folyóiratban megjegyezték, a demenciában szenvedők kb. 46% -a agresszív.
A legjobb árak az idősgondozási szolgáltatásokért Moszkvában és a régióban!
10 nap ingyenes!
Idősek otthona Levoberezhny mikrorajonban
10 nap ingyenes!
Idősek otthona a Terekhovo negyedben
10 nap ingyenes!
Idősek otthona Levoberezhnyben
10 nap ingyenes!
Idősek otthona Khimkiben
A svájci Lund Egyetem kutatóinak kutatásaiból kiderült, hogy a demenciában szenvedők egyharmadának vannak agresszív viselkedési tünetei.
Ezenkívül a betegek izgatottságot mutatnak, amelyet általában motoros nyugtalanságnak, ingerlékenységnek, otthonról való távozási kísérletnek, nem szokásos szexuális viselkedésnek értenek..
Ajánlott
Mik az agresszió okai a demenciában
Érdemes megérteni, hogy a beteg miért kezd agressziót mutatni, és mit kell tennie ez ellen.
Ilyen érzelmi állapotban az idősebb emberek azt akarják elérni, amit akarnak. A demencia kialakulása miatt a testi és szellemi funkciók csökkennek, de az igények sehol sem tűnnek el. A beteg ember, csakúgy, mint egy egészséges ember, kényelmes környezetet akar maga körül, nem érez fájdalmat, kölcsönhatásba lép az emberekkel, szükségét érzi és látja mások tiszteletteljes hozzáállását..
A demenciában szenvedők nem értik, hogyan lehet kielégíteni ezt vagy azt az igényt, hogyan lehet elérni azt, amit akarnak, és hogyan lehet kifejezni a segítség iránti igényt. Viselkedésük agresszív, mások figyelmét felkeltik. Eleinte ez azt jelzi, hogy az idős embernek hiányzik valami, és nem tudja, hogyan közölje másokkal..
Mit kell tenni agresszió esetén? Először is érdemes megérteni megnyilvánulásának okait. Könnyebb ezt megtenni, ha figyelembe veszi a beteg problémáit. Ezek a következők lehetnek:
- fizikai - bizonyos betegségekhez kapcsolódik;
- társadalmi - a társadalom többi tagjával fennálló kapcsolatok romlásával jár;
- pszichológiai - a gondolatok és az érzések ellentmondásaiban nyilvánul meg.
Tartózkodjunk mindegyik pozíción külön-külön.
Fizikai igények
Alternatív megoldásként a beteg valamilyen kényelmetlenséget érezhet, amelyet fertőzés, krónikus betegség, székrekedés, folyadékhiány vagy fizikai inaktivitás okoz. A demenciában szenvedő személyeknél nagy mennyiségű gyógyszer fogyasztása miatt nemcsak a figyelem koncentrációja csökkenhet, hanem agresszió is bekövetkezhet, ami mellékhatás..
Korlátozott lehetőségeik miatt az idősebb emberek nem tudják kielégíteni szükségleteiket. Fogynak, nem emlékeznek arra, hogyan tudják ezt vagy azt a vágyat teljesíteni, mit kell tenniük. Ezenkívül a környező légkör néha negatívan hat a demenciában szenvedő személyre is. Ebben az esetben a betegség megjelenése előtt a helyzet fordított lehet. Például a beteg depressziósnak, ingerlékenynek érzi magát, amikor sok ember veszi körül, bár korábban öröm volt számára.
Az ilyen idős embereknek nagyon kellemetlen a hő, a hideg, az erős fény, a zaj, amikor mások nem tapasztalhatnak ilyen kellemetlenségeket. Ha a páciensnek nincs más választása, akkor az agresszió is megnyilvánulhat. Ez általában olyan helyzetekben történik, amikor a beteg nem képes megváltoztatni bizonyos eseményeket az életében. A hallás és látás romlása miatt konfliktusok és mulasztások merülnek fel - egy idős ember félreértelmezheti a hallottakat vagy látottakat.
A legjobb árak az idősgondozási szolgáltatásokért Moszkvában és a régióban!
Idősek otthona Levoberezhny mikrorajonban
Idősek otthona a Terekhovo negyedben
Idősek otthona Khimkiben
Vannak idős emberek, akik túlzottan gyanakvóak. Miatta megromlanak a kapcsolatok a szeretteivel. Gyakran vannak hallucinációk, mindenféle mániákusok, amelyek megijesztik azokat a rokonokat, akik nem szoktak hozzá az ilyen nem szokványos viselkedéshez. Ennek eredményeként az érzelmi reakciókra adott válasz nemcsak a betegek, hanem a szeretteik agressziója is..
Az agy degeneratív folyamatainak kialakulása miatt megváltoznak azok a reakciók és attitűdök, amelyek felelősek az önkontrollért, a történések értékeléséért és a vélemény kialakításáért. A beteg emberek szembesülnek a korlátozó mechanizmusok elvesztésével, és nem értik, mit kell tenniük, hogyan kell viselkedniük, így ez nem mond ellent a viselkedési normáknak..
Szociális problémák
5 társadalmi ok vezet az agresszió megjelenéséhez:
A beteg rosszul érzi magát attól, hogy magányosnak érzi magát, és nem tölt másokkal időt. Kellemetlen érzése elszigeteltséget okoz a barátok vagy rokonok beszélgetéseitől.
Az unalom megnyilvánulása gyakran társul a beteg semmilyen foglalkoztatásának hiányával. Nem nagyon érdekli semmi, ettől lelassul az érzéki munka.
A fogyatékosság megszerzéséhez vagy a beteg jólétének valahogy javításához állandóan orvoshoz kell fordulni, vagy otthon szakembert kell hívni. A demencia enyhítésére irányuló különböző megközelítések és programok, valamint a bántalmazás miatt azonban az idősebb emberek stresszt tapasztalhatnak..
Az irritáció megnyilvánulhat egy adott szeretett személy, egy ápoló vagy egy gondozó felé.
Leválasztás a rokonokról, hogy ne tudjanak a betegségről. Ebben a helyzetben a kihallgatás miatt dühkitörések kezdődhetnek, a szemrehányások pedig felháborodást eredményezhetnek..
Pszichológiai tényezők
Valakinek téves benyomása lehet, hogy senki nem veszi figyelembe a jogait. A legtöbb esetben ennek a problémának az oka a valóság torz felfogása, a memória romlása és az adatelemzés folyamata. És ritkán igaz.
Az idősebb emberek gyakran nem teszik meg azt, amit akarnak. Emiatt a magány és az üresség érzése van bennük. Csalódott, hogy nem tehetnek maguknak egy csésze kávét vagy házimunkát a kertben. Ennek alapján depressziós állapotok és mentális rendellenességek keletkeznek..
Előfordul, hogy a demenciában szenvedők nem tudják józanul felmérni a velük szemben tanúsított jó hozzáállást, nehéz számukra megfelelő módon elfogadni mások gondozását. Ha az egyik rokon megpróbál segíteni az intim higiénia kérdéseiben, a beteg ezt veszélynek és a személyes határok megsértésének tartja. Még a napi háztartási munkákban történő segítségnyújtás, legyen szó mosásról, takarításról vagy WC-re járásról, a betegek nem tudnak nyugodtan és megfelelően elfogadni.
Amikor a rokonok együttélést gyakorolnak egy demens beteggel, maguk intézik a beteg ügyeit. Ez a tény gyakran erős irritációt és felháborodást vált ki az idős emberek körében: miért távolodnak el attól, ami közvetlenül érinti őket. Azokban a pillanatokban, amikor a közös gondolkodás visszatér a betegekhez, gyakran dühösek, hogy senki nem veszi figyelembe a véleményüket..
Az agy működésével kapcsolatos problémák oda vezetnek, hogy a beteg félelmet kezd érezni a körülötte lévő világhoz és az emberekhez képest. Az idősebb emberek szokásos élőhelyüket érthetetlennek és idegennek tartják. Úgy tűnik számukra, hogy ismeretlen helyen vannak, bár a valóságban ez az ő lakásuk. Ezenkívül úgy tűnik számukra, hogy vannak idegenek és idegenek a házban..
A demenciával diagnosztizált idős embereknek mindenben nehézségei vannak a világgal való interakciókkal kapcsolatban, úgy tűnik, hogy más valóságban vannak. Tehát a nagymama biztos abban, hogy be kell csomagolnia a valóságban sokéves kisfiát, aki hosszú ideig maga is apa, ráadásul egy másik városban él. Amikor mások megpróbálják azt mondani, hogy egy idős ember vágya nem valósítható meg, agressziót válthat ki, ami sikoltozást, bántalmazást, káromkodást eredményez.
Ha a kérdés orvosi oldaláról beszélünk, akkor a demenciában jelentkező agresszió annak a ténynek köszönhető, hogy a neuronok nagy számban kezdenek elpusztulni, a köztük lévő kapcsolatok megszűnnek, és a személyiség fokozatosan szétesik. Az előbbi karakter eltűnik, a beteg félelemnek és negativizmusnak van kitéve, amely váltakozik a negatív érzelmek kitörésével.
Gyakran a demencia egyik típusa határozza meg, hogy egy adott mentális rendellenesség milyen gyakran fog megnyilvánulni. Például általánosan elfogadott, hogy az ateroszklerotikus cerebrasthenia dementia és a pszichózis között elválaszthatatlan kapcsolat van. Az agresszió leggyakoribb az Alzheimer-kórban.
Az agresszió által elfoglalt helyzet az Alzheimer-kór kísérő pszichotikus rendellenességek struktúrájában a táblázatban látható:
Agresszió demenciában: mit kell tenni és hogyan kell reagálni
Az agresszió bármilyen megnyilvánulása esetén, függetlenül attól, hogy van-e fizikai sérülés, vagy sem, a közeli emberek érzelmi csapást kapnak. Először is meg kell értenie, hogyan reagáljon megfelelően az ilyen helyzetekre. Ne feltételezd, hogy az agresszió kizárólag rád irányul. Leggyakrabban kiömlik, mert éppen egy forró kéz alá kerültél egy beteg dühkitörése idején.
A változások az idős ember hozzáállását érintik nemcsak kifejezetten Önhöz, hanem általában a világhoz. A beteg már nem képes fenntartani a kontrollt a reakciói felett, mivel az agyban lejátszódó folyamatok visszafordíthatatlanok..
Természetesen az agresszió figyelmen kívül hagyásának képessége és a nyugodtság megőrzése egyik napról a másikra nem valósul meg. Idő, tapasztalat és türelem kell hozzá. Ugyanakkor kiemelhetünk néhány tippet, amelyek nagyon hatékonyak lesznek az első szakaszokban..
Tehát mit kezdjünk a demenciát kísérő agresszióval:
- gondold előre, hogyan reagálj idős rokonod nem megfelelő viselkedésére, és akkor haragja nem fog meglepetést okozni számodra;
- amikor úgy tűnik számodra, hogy meglepődtél, ne viselkedj impulzívan, jobb, ha mélyet lélegzel, számolsz tízig - ebben a pillanatban mindketten megnyugodhatnak;
- ne feledje, hogy bármely érzelmi válasza rontja az ügyek állapotát, ezért nem szükséges vitatkozni és megpróbálni bizonyítani, hogy igaza van, tartsa magát irányításban;
- próbáljon barátságos lenni, demonstrálja a beteg állapotának megértését, fejezze ki készségét segíteni neki;
- vonja le az idős ember figyelmét az okáról, amely agressziót okozott számára (annak a ténynek köszönhető, hogy a demenciában szenvedő beteg nem képes teljes ellenőrzést fenntartani a figyelme felett, nagy valószínűséggel sikeresen elvégezhet egy figyelemelterelési manővert);
- abban a pillanatban, amikor a beteget elárasztják a negatív érzelmek, ne zárja be külön szobába vagy kösse össze, ez csak súlyosbítja a helyzetet.
Mi a teendő, ha a demenciában az agresszió elmúlt:
- egyrészt felejtsen el minden lehetőséget a beteg megbüntetésére, ne mutassa ki elégedetlenségét (lehet, hogy az illető nem is emlékszik a történtekre, és nem fogja megérteni a hozzá való megváltozott hozzáállását), viselkedjen úgy, mintha mi sem történt volna;
- másodszor vigye el a beteget pszichiáterhez, ha az agresszió ismételt megnyilvánulása komolyan aggasztani kezdi Önt;
- harmadszor, ne feledje, hogy a kognitív rendellenességek tablettákkal történő kezelése nem a leghatékonyabb megoldás (a nyugtatók elnyomhatják az agressziót, de a probléma továbbra is fennáll, ráadásul a gyógyszerek szedése egyes tünetek súlyosbodásához vezet, rontja a tudat tisztaságát), másik lehetőség hiányában szakembernek fel kell írnia a kezelést, és fel kell ajánlania a gyógyszerek alternatíváját.
Ajánlott
Az agresszív viselkedés megelőzésének alapjai demenciában
Leggyakrabban az agresszió ugyanazon helyzetek után következik be. Ha megértette a mintázatukat, akkor könnyedén elkezdheti megjósolni a következő támadás pillanatait. A beteg irritációja gyakran fordul elő, ha:
- stressz vagy félelem okozza, hogy nem tudja elvégezni a szokásos feladatokat;
- külső segítségre van szükség az intim eljárások végrehajtása során;
- a rokonok felháborodást fejeznek ki az idős emberek által elkövetett hibák és hibák miatt, amikor valamit tesz a mindennapi életben;
- a tájékozódás zavart és túlzott ingerlékenység jelenik meg, ami azzal a ténnyel jár, hogy a vendégek a házba jöttek, vagy a beteg olyan nyilvános helyen tartózkodott, ahol túl zajos;
- valami fáj vagy zavar, kényelmetlenség és fáradtság van.
A hozzátartozóknak a lehető leghamarabb fel kell deríteniük egy idős ember agresszív viselkedésének okait, és akkor elkerülhetővé válik a demenciával járó pszichózis. Találkozzon azzal az új valósággal, amelyben rokona már nem tudja ellátni a mindennapi feladatokat. Reagáljon nyugodtan arra, hogy most már sokáig teljesen egyszerű cselekedeteken töpreng..
Ha kevés a negativitás, akkor az agresszió megnyilvánulása jelentősen csökken. A szenilis demenciában és a pszichózisban fontos a mindennapi élet és a higiénia kíméletes segítése. Semmiképpen ne kritizálja a beteget, próbáljon kerülni olyan helyzeteket, amelyek tanácstalanságát mutatják.
Ha valamilyen szorongás vagy félelem jeleit észleli, akkor azonnal kezdje el elterelni az idős ember figyelmét azzal, amit érdekesnek találhat..
Ajánlott
Idősek otthonai a moszkvai régióban
Az idősek ápoló otthonainak hálózata olyan idősek otthonait kínálja, amelyek a kényelem, a kényelem szempontjából a legjobbak közé tartoznak, és a Moszkva régió legszebb helyein találhatók.
Készek vagyunk felajánlani:
- Kényelmes idősek otthonai Moszkvában és Moszkva régióban. Minden lehetséges lehetőséget felajánlunk egy szeretett személy elhelyezésére.
- Nagyszámú képzett idősgondozó személyzet.
- 24 órás idősek gondozása hivatásos ápolónők által (a személyzet minden tagja az Orosz Föderáció állampolgára).
- Ha munkát keres, ápolói állásajánlatokat kínálunk.
- 1-2-3 ágyas szállás idősek panzióiban (speciális kényelmes ágyak ágyhoz).
- Napi 5 étkezés teljes és diétás étel.
- Napi szabadidő: játékok, könyvek, filmnézés, séta a friss levegőn.
- Pszichológusok egyéni munkája: művészetterápia, zeneórák, modellezés.
- Heti vizsgálat szakorvosok részéről.
- Kényelmes és biztonságos körülmények: kényelmes vidéki házak, gyönyörű természet, tiszta levegő.
A nap vagy az éjszaka bármely szakában az idősek mindig segíteni fognak, bármilyen probléma is aggasztja őket. Minden rokon és barát ebben a házban van. A szeretet és a barátság légköre uralkodik itt.
Telefonon kaphat tanácsokat a panzióba való belépésről:
Demencia GYIK: Mi a teendő az agresszióval és a hallucinációkkal?
- elmebaj
A demencia egy gyógyíthatatlan betegség, amely az idegsejtek halála által okozott degeneratív változások következtében az agy kognitív funkciójának károsodásával jár. Leggyakrabban a patológia 65-70 év után alakul ki, de néha a betegség első jeleit fiatalabb korban (40-45 évesen) találják.
A demencia tönkreteszi az ember emlékezetét, és nagymértékben megváltoztatja a körülötte lévő világ megítélését. A betegek nemcsak a tanulás képességét veszítik el, hanem korábbi ismereteiket és készségeiket is, ezért még az alapvető öngondoskodási műveleteket sem tudják végrehajtani, memóriazavaroktól szenvednek. Ezért a szeretteinek tudnia kell, hogyan kell ellátni a demenciában szenvedőket..
A demencia okozza
A degeneratív folyamatok leggyakoribb okai:
- Alzheimer-kór (a fő provokáló tényező);
- anyagcsere-betegség;
- az agy oxigén éhezése;
- a szív- és érrendszer betegségei;
- fertőző betegségek;
- rosszindulatú daganatok.
A helyzetet súlyosbítja agyvérzés, artériás magas vérnyomás, agyi érelmeszesedés.
Betegség tünetei
A demencia nagyon lassan halad előre, és idővel kialakulhat. A demencia első tünete a mentális retardáció. Az embernek a szokásosnál is hosszabb időre van szüksége az egyszerű feladatok megoldására is. Koncentrációs és gyors gondolkodási képessége csökken..
Egy idős rokont meg kell mutatni a szakembernek, ha a következő jeleket találja:
- jellemváltozás - a durvaság, az ingerlékenység és a makacsság megnyilvánulása;
- letargia, apátia, depresszió;
- az érzelmi állapot instabilitása (éles átmenet az örömtől a gyászig);
- alaptalan félelmek, pánik;
- evészavar;
- tapintatlanság és szexuális inkontinencia;
- céltalan fizikai aktivitás (járás a szobában, válogatás a papírokban, ruhák összegyűjtése redőkben);
- megfeledkezve az aktuális eseményekről és a régi emlékek jó emlékéről;
- koncentrációs nehézség;
- az űrben való tájékozódás nehézségei ismerős terepen.
Ha korai stádiumban választja a megfelelő kezelést, akkor jelentősen lassíthatja a degeneratív folyamatokat és hosszú ideig fenntarthatja a tudat tisztaságát..
Hogyan kell ellátni a demenciában szenvedőket?
Fontos, hogy megfelelően megszervezzük a beteg napi adagját. Célszerű megőrizni az idős ember által korábban végzett tevékenységek legalább egy részét, amely lehetővé teszi számára, hogy védettnek érezze magát. Javasoljuk továbbá, hogy a beteg számára a lehető legnagyobb önállóságot biztosítsák, hogy meg tudja őrizni az önbecsülést és az önbecsülést. Tudnia kell, hogy az idősebb emberek nagyon sebezhetőek. Ezért nem szabad konfliktusba ütközni, minden helyzetben nyugodtnak kell maradnia, és folyamatosan emlékeznie kell arra, hogy ebben a helyzetben nem egy szeretett személy a hibás, hanem a betegség.
Folyamatosan kell találnia tevékenységeket a beteg számára, egyszerű feladatokat kell adnia neki (az összetettek stresszt okoznak és rontják az állapotot), olyan helyzeteket kell kialakítania, amelyekben az idős ember megmutathatja képességeit és képességeit.
A kezdeti szakaszban ne korlátozza a másokkal való kommunikációt. Elhalasztja a degradáció aktív előrehaladását. Önnek is gyakrabban kell a beteghez jönnie, és jobb, ha a házába viszi. Lassan és világosan, jóindulatú hangnemben beszéljen a kórteremmel..
A demencia diagnózisa - okai, első tünetei és kezelése
A demencia a magasabb idegrendszer aktivitásának rendellenessége, amely akkor alakul ki, amikor az agy idegsejtjei megsérülnek, és a kognitív funkció kifejezett károsodásaként jelentkezik. A beteg memóriája, gondolkodása, viselkedési reakciói és mindennapi tevékenységének képessége romlik. A betegség jellemző az idősekre, de nem csak az életkorral összefüggő változások következménye.
A demencia tünetei folyamatosan fejlődnek. Ez nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálásában a kóros folyamat korai szakaszában. Gyakrabban a betegek vagy hozzátartozóik súlyos neuronkárosodás esetén kérnek orvosi segítséget.
A Jusupovi Kórház neurológusai a legújabb diagnosztikai módszerek segítségével azonosítják a demencia okát, a kognitív funkciók károsodásának mértékét, komplex terápiát folytatnak, amelynek célja a betegség progressziójának megállítása. A demencia súlyos eseteit egy szakértői tanács ülésén vitatják meg professzorok, orvosok és az orvostudományi jelöltek, a legmagasabb képesítési kategóriába tartozó orvosok részvételével. A neurofiziológia vezető szakemberei egyedi betegkezelési tervet készítenek.
Statisztika
A demenciát a Jusupovi kórházban lehet diagnosztizálni és kezelni. A klinika modern felszereléssel rendelkezik, amely lehetővé teszi a változások megállapítását a kezdeti szakaszban, amikor a betegség visszafordítható lefolyású lehet.
A betegség kialakulásának okai
Eddig a tudósok nem tudták megállapítani a szenilis dementia kialakulásának pontos okát. A következő tényezők hajlamosak a demencia kialakulására:
- Autoimmun betegség. Az emberi testben termelődő autoimmun vegyületek nagy száma negatívan befolyásolja az agysejteket. Megfelelő terápia nélkül a degeneratív folyamatok miatt az agysejtek elpusztulnak, ami a személyiség felbomlásához vezet;
- Lemérte az öröklődést. A szenilis dementia kialakulásának csoportjába azok a személyek tartoznak, akiknek rokonai demenciában szenvedtek;
- Jóindulatú és rosszindulatú agydaganatok. A tömegek összenyomják az agyszövetet és demenciát okoznak;
- Krónikus mérgezés. A szenilis demencia nagyobb valószínűséggel alakul ki azoknál az embereknél, akik dohányoznak és alkohollal visszaélnek;
- Fertőző betegségek. A szenilis demencia encephalitis, agyhártyagyulladás szenvedése után jelentkezhet.
- Egyidejű szomatikus patológia. A szenilis dementia dementia gyakran előfordul agyi érelmeszesedés, diabetes mellitus, artériás hipertónia hátterében egy korábbi stroke után.
A másodlagos agykárosodás oka lehet az agyi erek patológiája. A demencia kialakulhat agyhártyagyulladásban, AIDS-ben, neurosifiliszben vagy vírusos agyvelőgyulladásban szenvedőknél. A demenciát a hemodialízis szövődményei, krónikus vese- és májelégtelenség, autoimmun folyamatok és az endokrin rendszer patológiája okozhatja. A demencia néha több kiváltó tényezővel alakul ki.
A demencia túlnyomórészt időseknél alakul ki, de már korán előfordulhat. A korai demencia kialakulásának oka lehet örökletes hajlam, alkoholos betegség, artériás magas vérnyomás, drogfogyasztás és az agy tömegei. A demencia kialakulását elősegíti az ember alacsony társadalmi helyzete.
Szakértői vélemény
Szerző: Vladimir Vladimirovich Zakharov
Neurológus, orvostudományi doktor, professzor, a memóriazavarok diagnosztikai és kezelési központjának vezetője
Egyszerűbben kifejezve a demencia demencia. Gyakran az életkorra hivatkozva nem hajlandók kezelni. Bár a demencián lehet és kell is dolgozni. Csak így lehet jelentősen javítani az életminőségen, különösen a TBI és agyvérzés után..
A demencia nem önálló betegség, az Alzheimer-kórt kíséri, az agy érrendszeri patológiáinak és a különböző eredetű keringési rendellenességeknek a következménye. Ha fiatalon a demenciáról beszélünk, akkor autoimmun betegségekről és fertőző betegségekről beszélünk..
Ha rájössz, hogy romlott a memóriád és a kognitív képességeid, vagy hasonló gondok történtek szeretteiddel, mindenképpen tesztelned kell. Mindenekelőtt ezek az agy MRI, CT és EEG. A kognitív tesztek kötelezőek.
A demencia kialakulása lelassul és egyes esetekben megfordítható. Kórházunkban a szakemberek egyénileg választják ki a rehabilitáció és a kezelés sémáját, attól függően, hogy milyen okok vezettek ehhez az állapothoz. Nem csak gyógyszerekkel kezelünk, hanem integrált megközelítést alkalmazunk - ez segít kiküszöbölni az okokat és egyúttal megállítani a következményeket.
A szenilis dementia kialakulásának mechanizmusa
A szenilis dementia kialakulásának mechanizmusa összetett patogenetikai folyamat. A demencia kialakulásának elsődleges kapcsolata a hipotalamusz diszfunkciója. A betegség kezdetén az anyagcsere zavart, hormonális diszfunkció alakul ki. A hormonális egyensúlyhiány következtében számos szerv és rendszer funkcionális aktivitása megváltozik. Az elsőként érintett az agy. A demenciát stressz vagy érzelmi stressz váltja ki.
A szenilis demenciában az idegsejtek fokozatosan elpusztulnak. Emiatt nincs jelentős hanyatlás az intellektuális és mentális funkciókban. A betegség kezdetekor az embereknek csökkent a memóriájuk, a figyelem és a tanulás képessége. Ezt gyakran a túlmunka jeleként vagy az idegrendszer egyéb betegségeinek tüneteként érzékelik. Az idős demenciában szenvedő betegek szövettani vizsgálata során a morfológusok lekerekített nekrotikus gócokat tárnak fel. A kóros folyamat eredményeként a központi idegrendszer fő szervének tömege és térfogata csökken.
Osztályozás
Az elváltozás lokalizációjától függően a következő típusú demenciákat különböztetjük meg:
- kérgi. Általános változások fordulnak elő az agykéregben. A kortikális demencia gyakori az Alzheimer-kórban, a Pick-kórban és az alkoholizmusban szenvedőknél;
- kérgi-szubkortikális. A vereség megragadja az agy kéregét és szubkortikális struktúráit. Érrendszeri betegségek jelenlétében észlelhető;
- subkortikális. A kóros folyamat befolyásolja a szubkortikális struktúrákat. A demenciát izommerevség, a végtagok remegése és a járás instabilitása kíséri. A betegség szubkortikális formája a Parkinson-kórra, a Huntington-kórra és agyvérzésre jellemző;
- multifokális. Hatással van a központi idegrendszer különböző részeire. A változások eredményeként a nekrózis több területe képződik. A klinikai kép változatos..
Az elváltozás mértékének megfelelően a demencia következő formáit különböztetjük meg:
- teljes. A személyiség fokozatos felbomlása jellemzi. A betegség előrehaladtával a kognitív képességek csökkennek, a pszichoemotikus szféra károsodik. A totális dementia az agy daganatok képződésének hátterében jelenik meg, valamint az akut cerebrovascularis baleset következményeként.
- lacunar. Az általános változások egyes struktúrákat érintenek. A lakunáris demenciát a rövid távú memória zavara jellemzi. A betegeket nem irányítják időben és térben, nem emlékszik a pár perccel ezelőtti beszélgetés lényegére. Lacunar demencia, érzelmi labilitás kíséretében.
A demencia súlyosságától függően enyhe, mérsékelt vagy súlyos. A betegség lefolyásának súlyosságának értékeléséhez figyelembe veszik az időben és térben való tájékozódást, a memóriát, az önkiszolgáló képességet és a társadalommal való kapcsolatokat. Mivel az agy általános változásai leggyakrabban időseknél fordulnak elő, a demencia következő osztályozását dolgozták ki:
- atrófiás. Az agy idegsejtjeinek elsődleges károsodásával kapcsolatban merül fel;
- ér. Más betegségek hátterében nyilvánul meg;
- vegyes. Egyesíti a patológia első két típusának jeleit.
Szakasz
A demencia klinikai lefolyása során az orvosok több szakaszt különböztetnek meg. Egy egészséges ember megfelelő. Önállóan szolgálja ki magát, rendelkezik képességekkel különféle cselekedetek végrehajtására. A betegség kialakulásával ezek a funkciók részben vagy teljesen elvesznek. A betegség kezdetekor a betegek hangulata romlik, eltűnik az élet iránti érdeklődésük, szűkül a kilátásuk. Apátiát, erővesztést tapasztalnak, kezdeményezőkészséggé válnak, agresszívvé, ingerlékenyé válnak.
A betegség második szakaszában a demencia tünetei hangsúlyosabbak, és a személy képességei csökkentek. Elfelejtheti a közelmúlt eseményeit és az emberek nevét, és nehezen tud kommunikálni. A demencia ezen szakaszában az ember nem tudja teljes mértékben kiszolgálni önmagát. Dezorientálttá válik, ezért egy betegnek szüksége van szeretteinek segítségére.
A betegség utolsó szakaszában egy személy szinte teljesen függővé válik más emberek segítségétől. A betegség tünetei maximálisan hangsúlyossá válnak. Az ember nem orientálódik időben és térben, elveszíti az önálló mozgás képességét. A memória romlása előrehalad, komoly nehézségeket okoz az ismerős emberek és rokonok felismerése.
Korai demencia
A demenciát szenilis betegségnek tekintik, de már korábbi életkorban kialakulhat. A következő tényezők vezethetnek a demencia kialakulásához korai életkorban:
- stroke;
- örökletes hajlam;
- magas vérnyomás;
- alkoholizmus;
- függőség;
- agydaganatok;
- traumás agysérülés;
- különféle fertőzések, endokrin patológiák, súlyos autoimmun betegségek, diabetes mellitus, elhízás;
- az alacsony társadalmi státusz hozzájárul a demencia kialakulásához.
Tünetek
A betegség kezdeti szakaszában előfordulhat, hogy a beteg és a körülötte lévő emberek nem veszik észre a demencia jeleit. Idővel a demencia fő tünete jelentkezik - a memória romlása, a gondolkodás képessége és a folyamatban lévő események megfelelő felmérése. A betegek gyakran a következő mentális egészségügyi problémák jeleit mutatják:
- Üldözési mánia;
- Szorongás;
- Depresszív szindróma;
- Elfogadhatatlan viselkedés a társadalomban;
- A személyiség változásai;
- Hallucinációk;
- Túlzott izgalom.
- Memóriazavar;
- A térben való tájékozódás megsértése;
- Nehézség kommunikálni az emberekkel, szavakat találni;
- Logikai gondolkodási zavar;
- Nehézség a döntések meghozatalában és a probléma megoldásának megfelelő módjának megválasztásában;
- Nehézségek a saját életed megszervezésében, a munka megtervezésében.
Diagnosztika
A Jusupovi Kórház neurológusai modern diagnosztikai módszerekkel átfogó vizsgálatot végeznek a páciensről, amelynek célja a demencia okának és súlyosságának kiderítése. A következő tanulmányokat tartalmazza:
- Panaszok összegyűjtése, az élet történetének megismerése, a betegség tüneteinek kialakulása;
- Neurológiai állapot értékelése;
- Pszichológiai tesztek elvégzése, amelyek segítségével az orvos felméri a rövid távú memória, a pszichés állapot, a figyelem és a beszéd minőségét;
- Pajzsmirigyhormonok vérvizsgálata (TSH, T3, T4), amelynek szintjének változása demencia kialakulásához vezethet;
- Vérvizsgálat a HIV elleni antitestek, a hepatitis B és C kórokozók, a szifilisz jelenlétére - a betegség fertőző jellegének kizárására vagy megerősítésére;
- Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás a kóros folyamat helyének meghatározására az agyban;
- A fej és a nyak edényeinek Doppler-ultrahang vizsgálata, amely lehetővé teszi az érszűkület kimutatását, az agy vérellátásának minőségének felmérését;
- Elektroencefalográfia - az agyi aktivitás szintjének meghatározása.
A demencia klinikai változatai
A demencia tünetei a betegség típusától függően eltérnek. A betegségnek számos klinikai variációja van. Vegyük fontolóra a legfontosabbakat.
Alzheimer-típusú demencia
Leggyakrabban a betegség 50–65 év feletti embereknél jelentkezik. Az Alzheimer-kór hátterében a demencia jellemző jellemzője a rövid távú memória elsődleges károsodása, majd a hosszú távú memória elvesztése. A betegség legtöbb szakaszában megmarad az önkritika képessége. A demenciát érzelmi labilitás kíséri. Az agresszió nem jellemző. A betegség hullámzó lefolyású. A hemodinamikai paraméterektől függően a beteg állapota javulhat vagy romolhat. Az agyi keringés éles megsértésével pszichotikus tünetek jelentkezhetnek.
Érbetegség
Az etiológiai tényezőtől függően a vaszkuláris demencia következő típusait különböztetjük meg:
- a stroke hátterében;
- krónikus cerebrovaszkuláris baleset következményeként.
Az első esetben a fokális rendellenességek vannak túlsúlyban. Ezek közé tartozik a beszédzavar, a parézis vagy a bénulás. A klinikai tünetek súlyossága a kóros fókusz lokalizációjától függ. Az agyi keringés krónikus károsodását a demencia jelei jellemzik.
Az érrendszeri demencia leggyakrabban ateroszklerózis vagy artériás hipertónia jelenlétében fordul elő. A dohányzás, a túlsúly, a szív- és érrendszer betegségei hajlamosító tényezőknek tekinthetők ennek a kóros állapotnak a kialakulásában. A vaszkuláris demencia fő tünetei a következők:
- koncentrálatlanság;
- fokozott fáradtság;
- csökkent az adatok elemzésének képessége;
- feledékenység;
- érzelmi labilitás;
- a depresszió lehetséges kialakulása;
- dysarthria;
- diszfónia;
- a járás bizonytalansága;
- lelassuló.
A betegség diagnózisa ultrahang, MRA agyi erek lebonyolításában áll. A terápiát a demencia súlyossága szerint választják meg.
Alkoholos demencia
A hosszú távú alkoholfogyasztás alkohol demenciához vezet. Az általános vereség más szervek és rendszerek aktivitásának megzavarásával jár. Az alkoholos demenciára jellemző személyiségváltozások jellemzők. A betegek durvulnak, elveszítik kapcsolatukat a társadalommal, elveszítik az erkölcsi értékeket. A betegség káros mentális képességekhez, memóriazavarhoz vezet.
Lehetséges a kezdeti szakaszban megszüntetni az alkoholos demencia tüneteit, ha időben abbahagyja az alkoholfogyasztást. A betegség előrehaladtával az etiológiai tényező kiküszöbölése nem fogja elérni ezt a hatást. A legtöbb esetben lehetetlen egyedül megbirkózni a problémával. Ennek oka a motivációs hozzáállás elvesztése, az akaraterő csökkenése. Az alkoholos demenciában bekövetkező halálokok között a komorbiditások bonyolult lefolyása figyelhető meg.
Lewy test demencia
A diffúz Lewy testbetegséget súlyos mozgászavarok kísérik. Az ilyen típusú demenciát nagyszámú intraneuronális kóros zárvány jelenléte jellemzi. A betegség klinikai tünetei változatosak. A jelek a következők:
- csökkent koncentrálóképesség;
- hibák az objektumfelismerésben;
- hibák a szeretteik felismerésében, és ezt követően a saját reflexiójukban;
- vizuális, hallási, tapintási hallucinációk;
- depressziós rendellenesség;
- félrebeszél;
- fásultság;
- érzelmi labilitás.
A Lewy test-demenciát hullámzó lefolyás jellemzi. A tudatzavart fényrések pótolják. A mozgászavarok közé tartozik az izomtónus megnövekedése, az instabilitás és az esetleges remegés. A klinikai tünetek súlyossága a demencia súlyosságától függ. A betegség előrehaladtával a parkinson-kór tünetei fokozódnak. Bizonyos esetekben myoclonus jelenik meg. Ezenkívül a demenciát bradycardia, eszméletvesztésre való hajlam, hasmenés, vizeletinkontinencia és az alvás-ébrenlét ciklusának változása kíséri..
Szenilis demencia
A szenilis dementia olyan állapotot jelent, amelyben az agy korral járó kóros involúció lép fel. A statisztikák szerint a szenilis demencia az esetek 20% -át teszi ki. A betegség 60 év feletti embereknél gyakori. A szenilis dementia pontos okait még nem sikerült megállapítani. A betegség korai szakasza tünetmentes lehet. A kóros folyamat előrehaladtával a következő jelek jelennek meg:
- bizalmatlanság;
- érzelem hiánya;
- kapzsiság;
- gyanú;
- hiperszexualitás;
- álmosság napközben;
- álmatlanság;
- a közelmúlt eseményeinek feledékenysége és a későbbi memória elvesztése;
- önkritika hiánya.
A szenilis dementia súlyos szakaszában a betegek abbahagyják rokonaik felismerését. Jellemzőek a téveszmék, a hallucinációk. A kezelést az állapot súlyosságától függően választják ki. A terápia célja az állapot enyhítése és az agy idegsejtjeinek károsodásának progressziójának csökkentése.
Kezelés
Jelenleg nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek gyógyíthatnák a beteget a demenciától. A Jusupovi Kórház neurológusainak erőfeszítései a betegség megnyilvánulásainak csökkentését és a mentális egészségi rendellenességek előrehaladásának lassítását célozzák. A Jusupovi Kórház Ideggyógyászati Klinikájának orvosai az alábbiakat tekintik prioritásnak a demenciában szenvedő betegek minősített orvosi ellátásának biztosításakor:
- A betegség tüneteinek feltárása a betegség preklinikai szakaszában, amely lehetővé teszi a specifikus terápia mielőbbi megkezdését;
- Pszichológiai tünetek meghatározása és kezelése, viselkedési reakciók korrekciója;
- A beteg testi egészségének, aktivitásának és gondolkodási képességeinek javítása;
- Teljes körű tájékoztatás a betegségről a pácienst gondozó emberek számára.
A neurológusok a következő gyógyszereket használják a szenilis demencia kezelésére:
- Nootropics - a kognitív funkciók javítása;
- Vérnyomáscsökkentők - a vérnyomás stabilizálására;
- Hipoglikémiás - normalizálja a vércukorszintet;
- Antikoagulánsok - hígítják a vért, megakadályozzák a vérrögképződést;
- Antipszichotikumok - stabilizálják a beteg pszicho-érzelmi állapotát.
A szenilis dementia kezelésének minden típusa rendelkezésre áll a Jusupovi Kórházban. Profi pszichoterapeuták és neurológusok foglalkoznak a betegekkel. A kezelés körét egyedileg választják meg. Ez figyelembe veszi a betegség lefolyásának jellemzőit. A multidiszciplináris megközelítés lehetővé teszi a leghatékonyabb terápiát minden beteg számára.
Ugyanakkor az orvosok azonosítják és kezelik azokat a betegségeket, amelyek demenciát okoztak, tájékoztatást nyújtanak szeretteiknek a beteg egészségi állapotáról és hosszú távú támogatást nyújtanak. A nem gyógyszeres terápia a környezetnek a beteg számára történő adaptálásához, a napi gondozási utasítások kidolgozásához és végrehajtásához, a napi rend betartásához és a helyreállítási intézkedésekhez kapcsolódó intézkedésekből áll..
Megelőzés
A beteg életének szervezése
A demencia gyökeresen megváltoztatja az ember életét. Elveszíti a logikus gondolkodás képességét, az új információk emlékezését és megértését, a közeli emberek és gyermekei felismerését, valamint a személyiségjegyeinek elvesztését. Ugyanakkor az embernek meg kell változtatnia az életét, aki felelősséget vállal a beteg gondozásáért. A Jusupovi kórház pszichológusai nemcsak a demenciában szenvedő betegeknek, hanem hozzátartozóiknak is segítséget nyújtanak. Azt tanácsolják, hogy tanuljanak új kommunikációs készségeket:
- Beszélj folyékonyan, lassan;
- Kerülje a fokozott hangot;
- Beszélgetés közben finoman érintse meg a beteget, nézzen a szemébe;
- Legyen Ön az első, aki beszélgetést kezd, mert a demenciában szenvedők nehezen tudnak beszélgetést kezdeni.
Ha azt tervezik, hogy egy demenciában szenvedő ember otthon fog élni, felszerelnie kell egy lakószobát:
- Hagyjon minimális dolgot és bútorokat;
- Távolítsa el a szúró és vágó tárgyakat;
- Telepítse a zárakat.
A pszichológusok úgy vélik, hogy a demens betegnek igazat kell mondani a diagnózisról és a prognózisról. Ebben az esetben képes lesz megtervezni távoli jövőjét, megoldani pénzügyi kérdéseket, végrendeletet kidolgozni és álmot megvalósítani. A betegség korai szakaszában a betegek aktívan részt vesznek a terápiás program megbeszélésében. Ha a családban alulbecslés van, akkor a beteg szorongást, szorongást fog tapasztalni.
Néhány memóriazavar visszafordítható. Néha a Jusupovi kórház orvosainak és a beteget gondozó emberek közös erőfeszítéseivel javítani lehet életének minőségén, részben helyreállítani a károsodott funkciókat. A pszichoterapeuták, rehabilitációs terapeuták a Jusupovi Kórház neurológusaival közösen egyedi kezelési programot dolgoznak ki minden demens beteg számára. Ez garantálja a terápia maximális hatását..
Demencia és szenilis agresszió
Az idősebb emberek nem alkalmazkodnak jól a folyamatosan változó életkörülményekhez, ezért rettegnek az új technológiáktól és információktól, mindentől, ami megváltoztathatja szokásos életüket. Ez fokozott szorongást, végtelen viták és botrányok megjelenését, agressziót válthat ki, és negatívan befolyásolhatja az idős emberek általános állapotát különböző betegségek jelenlétében.
Az agresszió a pusztító magatartás egyik megnyilvánulása, amelynek célja mások megbántása és ártása. De a demencia agressziója nem a logikus gondolkodáson alapszik, a betegek maguk sem veszik észre cselekedeteik, cselekedeteik és szavuk súlyosságát, az agresszivitást személyiségzavar és kognitív károsodás okozza..
Agresszió jelei idős embereknél
Mit kezdjünk a szenilis agresszióval
A szenilis agresszió negatívan befolyásolja a családon belüli személyes kapcsolatokat, kedvezőtlen környezetet teremt, ezért rendkívül nehéz ilyen emberekkel együtt élni. Demenciában nem agresszív viselkedésben kell keresnie a logikát, el kell fogadnia a jelenlegi helyzetet és a betegséget. Ha betartja bizonyos viselkedési elveket, akkor pozicionálja a beteget és javíthatja a kapcsolatokat: legyen óvatos a cselekedetekben és az intonációban, ne mutasson a betegnek hibáira, ne szidja meg, adjon lehetőséget a felszólalásra, részvétel és figyelem felmutatására.
De először is, amikor a szenilis agresszió tartós tünetei jelentkeznek, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Elég nehéz meggyőzni a beteget az orvoslátogatás fontosságáról mások iránti bizalmatlansága miatt, ezért érdemes súlyos érveket találni. Ha ez nem sikerül, akkor meghívhat egy orvost otthon. A Jusupovi Kórház neurológusainak sokéves tapasztalata és professzionalizmusa lehetővé teszi a pszichológiai és neurológiai rendellenességek azonosítását a fejlődés korai szakaszában; ha demenciát gyanítanak, különféle kutatási módszereket írnak elő a diagnózis megerősítésére és a betegség okának meghatározására.
A kapott adatok alapján az orvosok egyéni kezelési tervet készítenek, amely megállítja a patológia progresszióját, megszünteti a káros tüneteket és javítja a betegek életminőségét. Az orvosok tanácsot adnak a családtagoknak a betegek gondozásában is, hogy segítsék őket a helyzethez való alkalmazkodásban. Időpontot egyeztethet a Jusupovi kórház neurológusával, és telefonon részletes tanácsokat kaphat.
Előrejelzés
A prognózis a demencia jeleinek észlelésétől, a kezelés időben történő megkezdésétől és a terápia megfelelőségétől függ. Az élet időtartama és minősége a következő tényezőktől függ:
- Alapszintű intelligencia;
- Fizikai állapot;
- Kísérő betegségek jelenléte;
- Átöröklés;
- A rossz szokások jelenléte;
- A rokonok segítenek.
A gyógyulás prognózisa pesszimista. A betegség előbb-utóbb súlyos fogyatékossághoz és halálhoz vezet. A betegség első jeleinek megjelenésétől a szenilis marasmus kialakulásáig 10 évbe telhet. Minél korábban kezdik el a kezelést, annál optimistább a prognózis. A betegség első jeleinek megjelenésekor vegye fel a kapcsolatot a Jusupovi Kórház neurológusaival.
Kezelés a stádiumtól függően
A terápiát a meglévő klinikai tüneteknek megfelelően választják ki. A Jusupovi kórházban az orvosok egyéni kezelési tervet dolgoznak ki.
- enyhe fokozat. A terápia fő célja a depressziós tünetek súlyosságának csökkentése, az érzelmi háttér stabilizálása, valamint a gondolkodás és a beszéd helyreállítása. Ehhez antidepresszánsokat, nyugtatókat alkalmaznak;
- középfokú. Súlyosabb tünetek kísérik. Korrekciójukra antipszichotikumokat és antioxidánsokat használnak. A terápia célja az idegsejtek védelme a progresszív károsodásoktól, a zavartság csökkentése és a hallucinációk megszüntetése;
- súlyos stádium. A demencia legkifejezettebb formája. Az önkiszolgáló képesség teljes hiányának kíséretében. A kezeléshez acetilkolin-észteráz inhibitorokat alkalmaznak. Ezenkívül a betegek állandó ellátást igényelnek..
A gyógyszeres kezelés mellett a pszichoterápia jó hatást fejt ki. A kezelés magában foglalja a memória és a gondolkodás edzésére irányuló speciális gyakorlatokat. Ennek eredményeként a beszéd javul, a kognitív funkciók stabilizálódnak. A demencia gyors előrehaladásával azonban a pszichoterápia után tartós eredmények nem lehetségesek..
Mentális rendellenességek demenciában
A demenciát a mentális rendellenességek megjelenése jellemzi. Ezek a tünetek a betegség későbbi szakaszaiban jelentkeznek. Ezek között vannak:
- forradalmi paranoid. A téveszmék a szorongó és elfojtott hangulat hátterében jelennek meg. Az állapot kedvező prognózissal rendelkezik, időben megkezdett kezeléssel;
- konvolúciós melankólia. Jellemző a 65 év feletti nőkre. A fő tünetek közé tartozik az elhúzódó szorongás, depresszió, delírium. Az involúciós melankóliát hosszú folyamat jellemzi. Időszerű kezeléssel teljes gyógyulás lehetséges.
Ha a fenti jelek megjelennek, forduljon orvoshoz. Az önkezelés kizárt. Helyes terápia nélkül a betegség előrehalad, és tartós mentális rendellenességeket fog kialakítani. Tapasztalt pszichológusok és pszichoterapeuták hasonló helyzetben vannak a jusupovi kórházban..
Gondozás
Bármely súlyosságú demenciában szenvedő idős embereknek külső gondozásra lehet szükségük. A korai szakaszban a betegek megőrzik az öngondoskodás képességét. Ritka esetekben emlékeztetni kell bizonyos eseményeket vagy műveleteket. A súlyos demencia folyamatos ellátást igényel, beleértve az etetést és az egyszerű tevékenységek segítését. A beteg teljesen elveszíti az önkiszolgálás képességét. Az orvosok a következő ajánlásokat mutatják be, amelyek betartása elősegíti a demens betegek ellátását:
- a korai szakaszban mentális cselekedetek végrehajtására kell rábírni a beteget. Ez lehet keresztrejtvény, felügyelt főzés, beszélgetés más emberekkel. Lehetetlen, hogy a beteg elveszítse az élet iránti érdeklődését;
- biztonságos környezet megteremtésének szükségessége. A demencia fokozatosan oda vezet, hogy a beteg sok mindent elfelejt. Az asszisztensek feladata a szúró és vágó tárgyak eltávolítása a házból, hangtompítók behelyezése az aljzatokba;
- emlékeztetni arra, hogyan kell enni. A demencia későbbi szakaszaiban a betegnek állandó segítségre van szüksége az étel bevitelében. Néhány beteg abbahagyja az étel felismerését, kiköpi vagy elfelejti a lenyelés módját. Ilyen esetekben turmixgépet kell használni az ételek őrléséhez;
- segítség a higiéniai eljárások elvégzésében. A gyorsan progresszív vaszkuláris demencia oda vezet, hogy a betegek elfelejtik használni a WC-t. Többségük megszünteti az ürítés ellenőrzését. Ebben a helyzetben ösztönözni kell az önálló utakat a WC-re, az edényt az ágy mellé kell tenni. Súlyos esetekben pelenkák ajánlottak.
A kezelés előnyei a Jusupovi kórházban
A Jusupovi kórház teljes körű diagnózist és kezelést biztosít a különböző eredetű demenciákról. Tapasztalt neurológusok terápiát írnak elő a betegség stádiumától függően. A gyógyszerek megfelelnek a minőségi és biztonsági előírásoknak. Szükség esetén a betegeket pszichológus konzultálja.
A Jusupovi Kórház orvoscsoportja mindenféle demenciában szenvedő betegeket segít: Alzheimer-típusú, vaszkuláris, frontotemporális, Lewy test-demenciában és más kognitív zavarokban. Minden beteg számára egyedi kezelési tervet dolgoznak ki.
Az idős betegek speciális megközelítést igényelnek, amelyet teljes mértékben az idegklinika orvosai, ápolói, ápolói és rehabilitációs szakemberei biztosítanak. Teljes körű orvosi segítséget és ellátást nyújtunk, nagy figyelmet fordítva a pszichológiai támogatásra.
A demeszben szenvedő betegek sportrehabilitációja fontos szerepet játszik a Jusupovi kórházban. A foglalkozásokat olyan szakembercsoport vezeti, akik nagy tapasztalattal rendelkeznek az idősekkel való munkában, és tudják, hogy milyen típusú gyógytorna gyakorlatok, gyógytorna és masszázsok alkalmasak egy adott esetben.
Időpontot egyeztethet, valamint telefonon is feltehet érdeklődésre számot tartó kérdéseket.
