Aminazin: mi az, összetétele, alkalmazása és következményei

Az antipszichotikus gyógyszerek olyan pszichotróp gyógyszerek, amelyeket pszichotikus rendellenességek kezelésére használnak. Különösen meg kell jegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek hagyományos neve antipszichotikumok. Ezek a gyógyszerek hatékonyan kezelhetik az olyan tüneteket, mint a téveszmék, illúziók, hallucinációk, gondolkodási rendellenességek, pszichotikus izgatottság, magatartási zavarok stb. Csak gyakorlott orvos írhat fel ilyen gyógyszereket. A legnépszerűbb antipszichotikus gyógyszer az "Aminazin" gyógyszer.

A gyógyszer leírása

A klórpromazin a fenotiazin dimetil-amin-származéka. Annak ellenére, hogy a klórpromazin terápiás hatásának pontos mechanizmusa ismeretlen, fő hatása a neuroleptikus hatás, amely a pszichotikus tünetek csökkenéséhez vezet. A klórpromazin nyugtató és hányáscsillapító hatású. Blokkolja az alfa-adrenerg receptorokat, és gyenge antikolinerg hatást mutat. A klórpromazin dopamin antagonista és serkenti a prolaktin felszabadulását. A klórpromazin blokkolja a szerotonin receptorokat, és enyhe antihisztamin tulajdonságokkal rendelkezik. Elnyomja a hőszabályozás központját, amely sérti a test ellenállását a testhőmérséklet és a környezeti hőmérséklet összehangolásában.

Az aminazint tabletták, oldatos injekciós ampullák, tabletták formájában állítják elő, korábban por formájában is előállították. A hatóanyag klórpromazin. A felszabadulás bármely formájában a gyógyszer nyugtató, nyugtató hatású, csökkenti a vérnyomást, és kifejezett antiemetikus hatása is van.

Leggyakrabban az aminazint a pszichotikus állapotok enyhítésére használják, beleértve azokat is, amelyeket a túlzott alkoholfogyasztás okoz. A hatóanyag nem szívódik fel jól a gyomor-bél traktusban, de intravénás vagy intramuszkuláris injekciókkal gyorsan eloszlik. A klórpromazin túlnyomó része a májsejtekben bomlik le, a többi lassan a vesén és a beleken keresztül ürül.

Különleges utasítások

A gyógyszeres kezelés megköveteli a pulzus, a vérnyomás, a máj, a vese rendszer munkájának ellenőrzését. Az intravénás és intramuszkuláris injekciók utáni éles vérnyomásesés megelőzése érdekében a beteget 1,5-2 órán át egy kanapén helyezik el..

Tekintettel arra a tényre, hogy a gyógyszer fényérzékenységet okozhat, ajánlatos elkerülni az ultraibolya sugarakat és a sugárzást. A terápia ideje alatt etanolt nem szabad bevenni. Szükséges a klórpromazin nyálkahártyára, bőrre jutásának valószínűségének teljes kiküszöbölése. A gyógyszer befolyásolja a vezetést.

Az aminazin kombinálható tartós fájdalom-szindróma fájdalomcsillapítóival, valamint álmatlanság esetén nyugtatókkal és altatókkal. Az aminazin fokozza az altatók, fájdalomcsillapítók és helyi érzéstelenítők használatának hatását.

Fogalmazás

A klórpromazin-hidroklorid hatóanyagot tartalmazza.

A drazsé 50 vagy 100 mg ilyen anyagot tartalmaz. Kiegészítő elemek: napraforgóolaj, talkum, zselatin, szacharóz, viasz, keményítőszirup, titán-dioxid, vas-oxid.

Az oldat ml-enként 25 mg klórpromazint tartalmaz.

A tabletták 25, 50 vagy 100 mg hatóanyagot tartalmaznak hidroklorid formájában. Kiegészítő elemek a következők: magnézium-sztearát, cellulóz, kopovidon, keményítő, laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium.

Az Aminazin alkalmazásának módjai

A gyógyszer adagolását az orvos külön-külön írja elő minden beteg számára. Ha a szer tabletta vagy pirula formájában van, akkor a felnőtteknek ajánlott egyszerre 10-100 mg-ot bevenni, míg a napi adag 25-600 mg.

Gyermekek (1-5 éves korig) az Aminazint 500 mcg / ttkg mennyiségben jelzik 4-6 óránként, 5 évnél idősebb gyermekeknél - a felnőtt adagjának harmada vagy fele.

A gyógyszer injekció formájában történő alkalmazásakor a kezdeti adag felnőtteknek 25-50 mg. Az intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazás 1 évesnél idősebb gyermekek számára 250-300 mcg / testtömeg-kilogramm injekciót jelent.

Felhasználási indikációk

Mikor írnak fel orvosok klórpromazint a betegeknek? A gyógyszerek javallatai eltérőek lehetnek. A legfontosabbak:

• Fokozott pszichomotoros izgatottság.
• Üldözési mánia.
• Depressziós betegek idegrendszeri rendellenességei.
• Hallucinációk.
• Bipoláris zavar.
• Alkohol okozta idegrendszer.
• Epilepszia.
• Fájdalom, beleértve a fantom megnyilvánulásait.
• Tartós hányással, beleértve a kemoterápiát is.
• Viszkető.
• Meniere-kór.
• Tetanusz.
• A premedikáció gyógyszereként.

Ez a fő lista azokról a betegségekről, amelyeknél klórpromazint alkalmaznak. A jelek, mint láthatjuk, komolyak. A gyógyszer szedése a kezelőorvos felírása és az adag meghatározása nélkül szigorúan tilos.

Ellenjavallatok és óvintézkedések

Az Aminazine-kezelés abszolút ellenjavallatai:

• hosszan tartó depresszió;
• glaukóma;
• artériás hipotenzió;
• súlyos májbetegségek;
• veseelégtelenség;
• a szív- és érrendszer betegségei a dekompenzáció szakaszában;
• tromboembólia.

A gyógyszer súlyosbíthatja a depresszió tüneteit, ezért nem írják fel ennek az állapotnak a kezelésére. Gyomorfekély és nyombélfekély esetén nem szabad az Aminazine tablettát szednie, de az intravénás alkalmazás nem ellenjavallt.

Mellékhatások

Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai a következők:

• Álmosság.
• Súlyos szájszárazság, szomjúság.
• Fokozott pulzusszám.
• Magas vérnyomás.
• Súlyos vizelési nehézség.
• Quincke ödémája.
• Izom- és nyaki görcsök (amelyek légzési zavarhoz vezethetnek).
• Remegés.
• Hiperkinézis.
• Hasmenés.
• Kolesztatikus sárgaság.
• Súlyos vérbetegségek - vérszegénység, leukopenia, agranulocytosis.
• Erekciós diszfunkció férfiaknál.
• Súlyos menstruációs rendellenességek nőknél.

Néha a betegek súlyos szívbetegségek miatt halálos kimenetelűek voltak.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Ha terhesség alatt szükséges a klórpromazin alkalmazása, a kezelés időtartamát korlátozni kell, és a terhesség végén, ha lehetséges, csökkenteni kell az adagot. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a klórpromazin meghosszabbítja a vajúdást.

A klórpromazin és metabolitjai átjutnak a placenta gáton, kiválasztódnak az anyatejbe.

Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a klórpromazinnak teratogén hatása lehet. A klórpromazin nagy dózisban történő alkalmazása terhesség alatt újszülötteknél, egyes esetekben atropinszerű hatással járó emésztőrendszeri rendellenességeket, extrapiramidális szindrómát figyeltek meg.

Állatorvosi felhasználás

Az aminazint nem regisztrálták állatokon történő alkalmazásra, de erre az állatorvosok törvényesen előírhatják. Fő felhasználása antiemetikumként alkalmazható macskáknál és kutyáknál, valamint állatok hányingerének csökkentésére, amelyek túl kicsiek más általános antiemetikumokhoz. Néha érzéstelenítésként és izomlazítóként használják sertéseknél, szarvasmarháknál és kiskérődzőknél is. Az aminazin általában ellenjavallt lovaknál a magas ataxiaszint és a megváltozott gondolkodás miatt. Élelmiszer-állatokban történő felhasználása az EU-ban a 37/2010 tanácsi rendelettel összhangban tilos.

Kapcsolódó bejegyzések:

1. Mennyi időbe telik, amíg a szervezet felépül az antibiotikumoktól?A modern világban mindenki tudja, mi az antibiotikum. Gyógyszeres.
2. Csigolyaközi sérv: hogyan kell megfelelően kezelniA gerinc normális működését komolyan akadályozhatja egy veszélyes patológia - az intervertebrális.
3. Afobazol pánikroham gyógyszer - valóban segít?Sok érrendszeri disztóniában szenvedő ember hajlamos a pánikrohamra. Rohamok.
4. Haloperidol: mi a gyógyszer és milyen betegségek esetén alkalmazhatóA haloperidol az antipszichotikus kategóriába tartozó gyógyszer, amelyet széles körben használnak.

Szerző: Levio Meshi

36 éves tapasztalattal rendelkező orvos. Orvosi blogger Levio Meshi. Égő témák folyamatos áttekintése a pszichiátriában, a pszichoterápiában, a függőségekben. Sebészet, onkológia és terápia. Beszélgetések vezető orvosokkal. Klinikák és orvosaik áttekintése. Hasznos anyagok az öngyógyításról és az egészségügyi problémák megoldásáról. Tekintse meg Levio Meshi összes bejegyzését

Aminazine

Fogalmazás

A klórpromazin-hidroklorid hatóanyagot tartalmazza.

A drazsé 50 vagy 100 mg ilyen anyagot tartalmaz. Kiegészítő elemek: napraforgóolaj, talkum, zselatin, szacharóz, viasz, keményítőszirup, titán-dioxid, vas-oxid.

Az oldat ml-enként 25 mg klórpromazint tartalmaz.

A tabletták 25, 50 vagy 100 mg hatóanyagot tartalmaznak hidroklorid formájában. Kiegészítő elemek a következők: magnézium-sztearát, cellulóz, kopovidon, keményítő, laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium.

Kiadási forma

Dragee, oldat i / v és i / m adagolásra, tabletta

farmakológiai hatás

Az aminazin antipszichotikus gyógyszer, a farmakológiai csoport szerint neuroleptikum.

Hányáscsillapító, antihisztamin- és vérnyomáscsökkentő hatása van.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag fenotiazin-származék. A gyógyszer antiemetikus, nyugtató, antipszichotikus, enyhe hipotermikus, értágító, helyi irritáló, mérsékelt m-antikolinerg hatású.

Az antipszichotikus hatást a mezokortikális és a mezolimbikus rendszer dopamin D2 receptorainak blokkolásával érik el. Az antipszichotikus hatás a téveszmék, a hallucinációk és a pszichózis egyéb produktív tüneteinek megszüntetésében nyilvánul meg.

Az aminazin elősegíti a különböző típusú pszichomotoros izgatottság enyhítését, csökkenti a pszichotikus félelem súlyosságát, az agresszivitást. A szedációt az agytörzsben található retikuláris gyógyszertár adrenerg receptorainak blokkolásával érjük el.

A gyógyszer gátolja a kondicionált reflex aktivitást (különösen a motoros védekező receptorokat), csökkenti a motoros aktivitás spontaneitását, csökkenti az exogén és endogén ingerekre való érzékenységet, megőrzött tudattal, ellazítja a vázizmokat. Nagy dózisok előírása álmosságot okoz.

A kiváltó zónában lévő emetikus központban található dopamin D2 receptorok blokádja, valamint a vagus ideg blokkolása a gyomor-bél traktusban hányáscsökkentő hatást fejt ki. Az aminazin gyengén hat az m-kolinerg receptorokra, az alfa-adrenerg receptorokhoz képest kifejezett hatás figyelhető meg.

A gyógyszer képes teljesen megszüntetni az adrenalin által okozott hatásokat. A hipotermikus hatást a hipotalamuszban elhelyezkedő dopamin receptorok blokádja biztosítja. A gyógyszer növeli a pulzusszámot, csökkenti a vérnyomást, kifejezett kataleptogén hatású, gyenge antihisztamin hatású, csökkenti a kapilláris falak permeabilitását. A dopaminreceptorok blokkolásával az agyalapi mirigy által a prolaktin termelése megnő. Intramuszkuláris beadás esetén a szedáció 15 perc múlva, orális alkalmazás esetén - 2 óra múlva alakul ki. A vérnyomáscsökkentő és nyugtató hatások toleranciája 1 hét múlva alakul ki.

Szájon át bevéve az antipszichotikus hatást a 4-7. A legkifejezettebb terápiás hatás 6 héttől hat hónapig tart.

Az Aminazin alkalmazásának javallatai

A pszichiátriai gyakorlatban a gyógyszert szkizofréniában szenvedő betegek pszichomotoros izgatottságának kezelésében alkalmazzák. A gyógyszert krónikus pszichózisra írják fel, hipomanikus izgatottság, akut téveszmék, pszichopátia, álmatlanság, szorongás, mentális betegségek, izgatottság, szorongás, félelem kíséretében, amelyekből gyakran tablettákat alkalmaznak.

Az Aminazin használatára utaló jelek a következők: alkoholos pszichózis, tartós csuklás, "hajthatatlan" hányás, hányinger. Tartós fájdalom esetén a gyógyszer fokozza a fájdalomcsillapító gyógyszerek hatását.

A gyógyszert olyan betegségekre írják fel, amelyek izomtónus megnövekedésével járnak: tetanusz (kombinált terápia barbiturátokkal), cerebrovaszkuláris balesetek után.

Korábban az aminazint "lítikus" keverékek részeként használták (mesterséges hipotermia esetén).

Az aneszteziológiában gyógyszereket írnak elő az általános érzéstelenítés erősítésére, premedikációra.

A dermatológiai gyakorlatban a gyógyszert viszkető dermatózisok esetén alkalmazzák. A gyógyszert az akut "intermittáló" porphyria kezelésére írják fel.

Ellenjavallatok

Az aminazint semmilyen etiológiájú kómában nem alkalmazzák, az idegrendszer funkcióinak kifejezett elnyomásával, a szív- és érrendszer súlyos patológiájával, a hatóanyag intoleranciájával, a gerincvelő és az agy szisztémás jellegű progresszív betegségei, szoptatás, az emésztőrendszer fekélyes elváltozásai esetén..

A hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázata miatt az Aminazint óvatosan írják fel alkoholizmus esetén. Emlődaganattal, a vér kóros elváltozásával, prosztata hiperpláziával, zárt záródású glaukómával, Parkinson-kórral, myxedema, epilepszia, hányás, cachexia, Reye-szindróma esetén a gyógyszert óvatosan írják fel idős betegek számára.

Az Aminazin mellékhatásai

Fontolja meg, hogy az Aminazin milyen mellékhatásokkal jár. A terápia első szakaszában szájszárazság, fokozott álmosság, a szállás parézise, ​​székrekedés, szédülés, étvágyzavarok, tachycardia, súlyos ortosztatikus hipotenzió, csökkent potencia, vizelet-visszatartás, alvászavarok, allergiás reakciók, ridegség, vérnyomásesés.

A klórpromazinnal végzett hosszú távú terápia neuroleptikus depressziót, a nyelv görcsét, a nyak izmait, a száj padlóját, extrapiramidális rendellenességeket, akathisia-t, rokonmerev jelenségeket, késleltetett ingerreakciókat, mentális változásokat, amenorrhea, hiperkoagulációt, csontvelő hematopoiesis depressziót, kolesztatikus szívritmuszavarokat okoz. gynecomastia, hyperplolactinemia, galactorrhea, bőr pigmentáció, oliguria, hasmenés, hányás, rosszindulatú neuroleptikus szindróma. Intramuszkuláris injekcióval infiltrátumok képződhetnek; intravénás infúzióval - phlebitis.

Az Aminazin alkalmazására vonatkozó utasítások (mód és adagolás)

A gyógyszert orálisan, intramuszkulárisan, intravénásan adják be.

Aminazin tabletta, használati utasítás

A kezdeti napi adag a pszichiátriai gyakorlatban 25-100 mg (1-4 adagra). Fokozatosan a gyógyszer mennyiségét 3-4 naponta 25-50 mg-mal növeljük, amíg el nem érjük a kívánt hatást. A műtét előtti szorongás esetén a gyógyszert a műtét előtt 2-3 órával írják fel. Maximális egyszeri fogyasztás 300 mg, naponta - 1,5 g.

Megoldás

Intravénásan és intramuszkulárisan injektált 2,5% -os oldat.

A kezdeti adag 25-50 mg. Intramuszkuláris beadás előtt a hatóanyag-oldatot 2-5 ml prokain-oldattal (0,25-0,5%) vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldattal hígítjuk. Az aminazint mélyen intramuszkulárisan adják be. Szorongás esetén a műtéti beavatkozások előtt a betegeket intramuszkulárisan injektálják a gyógyszerrel, 0,55 mg / 1 kg testsúly mellett 2 órával a javasolt sebészeti kezelés előtt. A tetanusz esetében 0,55 mg / kg-ot injektálnak intramuszkulárisan 8 óránként, az infúzió sebessége 1 mg / 2 perc.

Maximum egyszeri intramuszkuláris injekció, 150 mg, naponta - 1 g.

Maximális egyszeri intravénás adag - 100 mg, naponta - 250 mg.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban csak a gyógyszer speciális, gyermeki formáit alkalmazzák.

Túladagolás

A túladagolás homályos vizuális érzékelés, hiperreflexia vagy areflexia formájában nyilvánul meg. Szintén kardiotoxikus hatás jelentkezik sokk, vérnyomásesés, szívelégtelenség kialakulása, aritmia, szívmegállás, kamrai fibrilláció, a QRS komplex változásai az elektrokardiogramon.

A neurotoxikus hatások kómában, kábulatban, álmosságban, dezorientációban, rohamokban, zavartságban, izgatottságban, légzési depresszióban, tüdőödémában, hányásban, izommerevségben, hipotermiában vagy hyperpyrexiában nyilvánulnak meg..

Megköveteli az enteroszorbensek kinevezését, a gyomormosást. Az aritmia kialakulásával a fenitoint intravénásan injektálják, szívelégtelenség kialakulásával a szívglikozidok kinevezése ajánlott. Amikor a vérnyomás csökken, vazopresszorokat (fenilefrin, noradrenalin) adnak intravénásan. A diazepam a rohamok kialakulásához javallt. Parkinsonizmus esetén a difenhidramin, a difeniltropin hatékony. Öt napon belül a szív- és érrendszer, a légzőrendszer munkájának ellenőrzése, pszichoterapeuta konzultációja szükséges. A dialízis hatékonysága nem bizonyított.

Kölcsönhatás

Az aminazin gyengítheti az efedrin érszűkítő hatását. Az ototoxicitás (kifejezett szédülés, fülzúgás) egyes megnyilvánulásai az ototoxikus gyógyszerek szedése alatt elfedhetők a klórpromazinnal történő kezelés során..

A gyógyszer csökkenti a levodopa antiparkinson hatásának súlyosságát (a dopamin receptorok blokádjának eredményeként). Hasonló hatás figyelhető meg klonidin, amfetamin, guanetidin szedésekor.

A gyógyszer fokozza más gyógyszerek antikolinerg hatását, ugyanakkor csökken a saját antipszichotikus hatása. A gyógyszer kompatibilis antidepresszánsokkal, antipszichotikumokkal, szorongásoldókkal. Lázcsillapítók, fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása a hipertermia veszélye miatt nem javasolt.

A rosszindulatú neuroleptikus szindróma kialakulásának kockázata jelentősen megnő, ha triciklikus antidepresszánsokkal, MAO-gátlókkal, manprotilinnel kombinált terápiát alkalmaznak..

A lítiumkészítmények, a parkinsonizmus elleni gyógyszerek, az antacid gyógyszerek akadályozzák a klórpromazin felszívódását.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

Sötét helyen, gyermekektől védve, 15-25 Celsius fok hőmérsékleten.

Szavatossági idő

Legfeljebb 2 év.

Különleges utasítások

A gyógyszeres kezelés megköveteli a pulzus, a vérnyomás, a máj, a vese rendszer munkájának ellenőrzését. Az intravénás és intramuszkuláris injekciók utáni éles vérnyomásesés megelőzése érdekében a beteget 1,5-2 órán át egy kanapén helyezik el..

Tekintettel arra a tényre, hogy a gyógyszer fényérzékenységet okozhat, ajánlatos elkerülni az ultraibolya sugarakat és a sugárzást. A terápia ideje alatt etanolt nem szabad bevenni. Szükséges a klórpromazin nyálkahártyára, bőrre jutásának valószínűségének teljes kiküszöbölése.

A gyógyszer befolyásolja a vezetést.

A Wikipédián klórpromazinként írták le.

Latin nyelvű recept:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 1,0
D. t. d. N 10 amperben.
S.

Aminazin és alkohol

Szigorúan tilos a gyógyszert alkohollal együtt használni.

Aminazin analógjai

Analóg a klórpromazin-hidroklorid gyógyszer.

Vélemények az Aminazinról

A gyógyszer nagyon erős hatással bír, segít megszüntetni a pszichomotoros izgatottság jeleit. Az Aminazinról szóló vélemények azonban nagyon eltérőek..

Vannak, akik elhagyják azt a véleményt, hogy a gyógyszer nagyon hatékony skizofrénia, Alzheimer-kór, epilepszia, pszichózis esetén, enyhíti a stresszt, a szorongást. Mások olykor csak szörnyűnek tartják a gyógyszert, szerintük epilepsziás rohamokat, kézremegést, fokozott álmosságot és különféle személyiségzavarokat vált ki.

Mindenesetre ezt a gyógyszert csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad alkalmazni..

Aminazin ára hol lehet vásárolni

Egy 10 ml-es ampulla, egyenként 25 mg / ml, körülbelül 60 rubelbe kerül.

10 db 25 mg-os tabletta körülbelül 150 rubelbe kerül.

Az Aminazine drazsék ára kb. 70 rubel 10 darab 100 mg-os csomagonként.

Aminazin: felhasználási javallatok

Az aminazin egy neuroleptikum, vagyis olyan gyógyszer, amelyet súlyos mentális betegségek, köztük különféle pszichózisok kezelésére használnak. Elérhetősége és a cselekvés kiszámíthatósága miatt széles körben elterjedt..

A gyógyszer leírása

Az aminazint tabletták, oldatos injekciós ampullák, tabletták formájában állítják elő, korábban por formájában is előállították. A hatóanyag klórpromazin. A felszabadulás bármely formájában a gyógyszer nyugtató, nyugtató hatású, csökkenti a vérnyomást, és kifejezett antiemetikus hatása is van.

A felszabadulás leggyakrabban alkalmazott formája az ampullák oldata.

Leggyakrabban az aminazint a pszichotikus állapotok enyhítésére használják, beleértve azokat is, amelyeket a túlzott alkoholfogyasztás okoz. A hatóanyag nem szívódik fel jól a gyomor-bél traktusban, de intravénás vagy intramuszkuláris injekciókkal gyorsan eloszlik. A klórpromazin túlnyomó része lebomlik a májsejtekben, a többi lassan a vesén és a beleken keresztül ürül.

A klórpromazin szoros kötéseket hoz létre a plazmafehérjékkel, ezért nagy sebességgel oszlik el a szervezetben. Azonnal behatol a keringési rendszer és az agy gátjába, ez utóbbi rövid időn belül magas koncentrációra tesz szert.

Javallatok és ellenjavallatok

Mint a neuroleptikus csoport legtöbb gyógyszerét, az Aminazint az agresszivitás és a szorongás csökkentésére írják fel. Segít számos olyan állapot leküzdésében, amelyek veszélyesek a betegek pszichéjére, egészségére és életére. Az Aminazin alkalmazásának javallatai a következő diagnózisok lehetnek:

• absztinencia delíriummal párosulva;
• alkoholista pszichózis;
• fóbiás szorongásos rendellenességek;

Profilaktikus és terápiás célokra antiemetikumként alkalmazható a sugárterápiás és daganatellenes terápiás intézkedések komplexumában. Érzéstelenítéskor a lítikus keverékbe is beletartozik..

Az Aminazine leghíresebb felhasználása a hallucinációs és pszichotikus állapotok enyhítése..

Így az Aminazin fő hatása nyugtató hatásúvá válik. Az adrenalint feldolgozó interneuronális kapcsolatok blokkolásával társul. Ezenkívül a vérnyomás csökkentésével a gyógyszer segít csökkenteni a testhőmérsékletet. A klórpromazin gátolja a dopamin transzferjét is.

Ellenjavallatok a gyógyszer használatához

Figyelembe véve, hogy a klórpromazin kiválasztódik-e, a gyógyszer alkalmazása negatív következményekkel jár vese- és májbetegségek esetén. A kardiovaszkuláris rendszer dekompenzációja szintén akadálya az aminazin kinevezésének. Nem alkalmazhat gyógyszert a gyomor működésében fellépő rendellenességek esetén, különösen gyomorfekély vagy nyombélfekély esetén.

Az aminazin ellenjavallt a hematopoietikus szervek diszfunkciója esetén, mivel farmakokinetikája pontosan kapcsolódik a vérfehérjékhez.

A gyógyszer felírása nem valószínű az agy vagy a gerincvelő szisztémás betegségei esetén.

Ezenkívül a gyógyszer alkalmazása lehetetlen zárt záródású glaukóma, késői stádiumú bronchiectasis, agytrauma, központi idegrendszeri depresszió és kóma esetén. Óvatosan használja prosztata hiperplázia esetén.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Ha szükséges a gyógyszer alkalmazása, a terhesség alatti alkalmazás időtartamát a lehető legnagyobb mértékben megpróbálják csökkenteni. Ha a terhesség végéhez közelebb adják, az adagot csökkenteni kell. Az a tény, hogy a hatóanyag és hasítási termékei szabadon behatolnak a placentába, és ennek megfelelően könnyen elérik a magzati idegrendszert..

A klórpromazin képes meghosszabbítani a vajúdás időszakát.

A szoptatás nem kompatibilis ennek a gyógyszernek a szedésével, mivel a hatóanyag jelentős mennyiséget tartalmaz az anyatejben.

Kísérletileg bebizonyosodott, hogy az aminazin negatívan befolyásolja a magzat fejlődését, ami fizikai és mentális rendellenességek megjelenéséhez is vezethet. Emésztőrendszeri rendellenességek és neurológiai rendellenességekkel járó mozgászavarok egyaránt kialakulhatnak.

Használati útmutató

A gyógyszer különböző adagolású, a testbe juttatás módjától függően. Intramuszkulárisan alkalmazva nem ajánlott többet bevenni, mint a napi adag, amely 0,6 g. A maximális egyszeri adag 0,15 g. Általában egy-öt milliliter 2,5% -os oldatot injektálnak az izomba, naponta legfeljebb háromszor. A pontos adagolás a beteg állapotától függ..

Intravénásan akut pszichózisban, túl izgatott és agresszív állapotban legfeljebb 3 ml 2,5% -os oldatot injektálunk 20 ml 40% -os glükózoldattal együtt. A vénába beadott gyógyszer maximális megengedett dózisa 0,1 g. egyszeri vagy 0,25 gr. naponta.

Az aminazin tabletták adagolását egyedileg kell kiszámítani. Felnőttek esetében 10-100 mg lehet egyszeri adagban és 25-600 mg naponta. Ha szükséges, hogy a gyermekek szedjék, legfeljebb 500 mikrogrammot írhatnak fel a gyermek súlyának kilogrammonként, legfeljebb 4 óránként egyszer. Az idősebb gyermekeknek általában a felnőtt adagjának 1 / 3-1 / 2-ét adják, a diagnózistól, a gyermek sajátos életkorától és súlyától függően.

Az Aminazin mellékhatásai

Figyelembe véve a klórpromazin farmakokinetikáját, nem meglepő, hogy az aminazinnak bármilyen kibocsátási formában jelentős számú lehetséges mellékhatása van. Ezért a gyógyszer bevételéhez mérlegelni kell az előnyöket és hátrányokat, gondosan tanulmányozva az utasításokat. A mellékhatások és a kellemetlen következmények a következők lehetnek:

• CNS: akathisia (kóros nyugtalanság, neurózis), csökkent látás, neuralgikus jellegű dystonikus reakciók, az izmok koordinációjának és önkéntes összehúzódásának zavara, károsodott hőcsere, malignus neuroleptikus szindróma, görcsök.

A bőr állapotát befolyásoló mellékhatások meglehetősen ritkák, például dermatitis, viszketés, bőrkiütések vagy erythema. Akiknek folyamatosan beadják a gyógyszert, gyakran megnő a bőr fény- vagy pigmentáltsága. Az aminazinnal végzett rendszeres kezelés befolyásolhatja a szemlencse öregedési sebességét is, mivel a klórpromazin lerakódik az elülső szemstruktúrákban..

Az aminazin túladagolása fokozott formában egyesíti a mellékhatások tüneteit.

Az aminazin-mérgezés hat nap múlva jelentkezhet. A mérgezés és a túladagolás jelei változatosak, mivel összefüggenek a hatóanyag széles behatolásával az összes testrendszerbe. Leggyakrabban gyengeség, apátia, koordinációvesztés. Emellett hányinger, hányás, szívritmuszavarok, légzési elégtelenség, a testhőmérséklet csökkenése is lehetséges.

Az aminazin alacsony kompatibilitást mutat más gyógyszerekkel, ezért ha komplex terápia részeként alkalmazzák, gondosan meg kell választani más gyógyszerek kombinációját. Rosszul kombinálva a központi idegrendszert lenyomó bármely anyaggal, negatív hatással van a légzőkészségre. Nem alkalmazzák olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek csökkentik a vérnyomást, az antidepresszánsok kiválthatják a rosszindulatú neuroleptikus szindrómát. Az aminazinnal történő együttes beadáshoz szükséges gyógyszerek kiválasztása nehéz, mivel gyakran kell választani a klórpromazin pillanatnyi hatása és az anyagok kombinációjának lehetséges mellékhatásai között..

Aminazin analógjai

A gyógyszer széles körű felhasználása jelentős számú analóg jelenlétét vonja maga után. Az alábbiakban csak a leghíresebb antipszichotikumok kerülnek megadásra, amelyek hasonló hatásúak, mint az Aminazin.

A leírt gyógyszerek hasonlóak a neuroleptikus gyógyszerekhez, és ugyanazokban az esetekben alkalmazzák, mint az Aminazint. Gyógyszer vásárlásakor megpróbálnak európai termelésű gyógyszereket vásárolni, mivel általában alaposan megtisztított alapanyagokat használnak fel az előállításukhoz, és a kibocsátás előtt a gyógyszereket hatalmas mennyiségű kutatásnak kell alávetni.

Slava Aminazin

A gyógyszer létezése során nagy népszerűségre tett szert. Vannak bloggerek, LiveJournal és YouTube csatornák, amelyek élő közvetítéseket mutatnak be, és ezekről a gyógyszerekről kapták a nevüket. Az aminazinnal a leggyakoribb összefüggés az erőszakos, antipszichotikus, hallucinációs segédanyagok szedációja. A csatornák és a bloggerek általában szórakoztató, humoros tartalmat hordoznak..

Érdemes azonban megjegyezni, hogy ez a gyógyszer rendkívül súlyos, és szükséges intézkedés, és az egyetlen lehetséges kiút a betegek problémáinak megelőzésére. Bármilyen vicces is az Aminazin társítása olyan emberekkel, akik megszabadulnak a delíriumtól, meg kell értenie, hogy ez a bizonyos gyógyszer rengeteg olyan betegnek is segített, akiknek semmi köze sem az alkoholhoz, sem a pszichózisokhoz..

Oszd meg a barátaiddal

Csináljon valami hasznosat, nem tart sokáig

Aminazin: használati utasítás, ár, vélemények, analógok

Az aminazin (latinul - aminazin) egy neuroleptikum, amely a fenotiazinok csoportjába tartozik. A pszichoszomatikus betegek farmakológiai pszichokorrekciójára a Jusupovi kórház pszichiátriai klinikáján a legmodernebb neuroleptikumokat, nyugtatókat, antidepresszánsokat, pszichostimulánsokat és nootropikumokat alkalmazzák. Az Aminazin neuroleptikumot szintén sikeresen alkalmazzák, a betegek és szakemberek áttekintése, amelyek bizonyítják magas hatékonyságát az ilyen betegségek kezelésében.

a hatás

Az Aminazine gyógyszer antipszichotikus és nyugtató hatású. Hozzájárul a téveszmés tünetek és hallucinációk gyengüléséhez vagy teljes megszüntetéséhez, a pszichomotoros izgatáshoz, valamint az affektív reakciók, a szorongás, a szorongás és a motoros aktivitás csökkenéséhez. Hányáscsillapító hatása van. Nagy dózisban hipnotikus hatásokat okozhat. Az Aminazin gyógyszer alkalmazása extrapiramidális rendellenességek kialakulásával, a prolaktin felszabadulásának növekedésével járhat..

Az aminazin (fenotiazin-származékok csoportja) gyógyszer nemzetközi nem védett neve - klórpromazin.

Kiadási forma

Az Aminazin gyógyszer oldat formájában kapható intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz (Aminazin ampullákban), valamint tabletták formájában (Aminazin tabletták).

A készítmény összetétele

Az aminazin oldat intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz a hatóanyagot - klórpromazin-hidrokloridot tartalmazza (1 - 25 mg-ban)..

Az aminazin tabletták klórpromazin-hidrokloridot tartalmaznak 25 mg, 50 mg, 100 mg mennyiségben (egy tablettában)..

Csomagolás

Kartondobozba csomagolva:

• 10 ampulla (2 ml) Aminazin gyógyszer, ampullákban történő alkalmazásra vonatkozó utasítások;
• 10 tabletta a gyógyszer Aminazin, használati utasítás tabletták.

Mire használják a gyógyszert??

Az aminazint (latinul - aminazin) a Jusupovi kórház pszichiátriai klinikáján használják a következő állapotok kezelésére:

• krónikus paranoid és hallucinációs-paranoid állapotok;
• pszichomotoros agitáció állapotai skizofrénia esetén (hallucinációs-téveszmés, hebephrenikus, katatóniás szindrómák);
• alkoholos pszichózis, mániás agitáció mániás-depressziós pszichózisban szenvedő betegeknél;
• epilepsziával járó mentális rendellenességek;
• izgatott depresszió presenilis, mániás-depressziós pszichózissal;
• neurotikus betegségek, amelyekben a betegek izomtónusa megnövekedett;
• fájdalom;
• tartós alvászavarok;
• Meniere-kór;
• hányás terhesség alatt;
• hányás sugárzás és kemoterápia során;
• viszkető dermatózisok;
• a lítikus keverékek összetevőjeként az aneszteziológiában.

Ellenjavallatok

A gyógyszeres terápia, köztük az Aminazine (latinul - Aminazine) felírása előtt a Jusupovi kórház pszichiátriai klinikájának pácienseinek ajánlott átfogó orvosi vizsgálatot végezni a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatainak azonosítása érdekében.

Az aminazint nem szabad a következő feltételek mellett alkalmazni:

• túlérzékenység;
• károsodott máj- vagy vesebetegség;
• károsodott funkciójú vérképző szervek betegségei;
• a gerincvelő és az agy progresszív szisztémás betegségei;
• myxedema;
• dekompenzált szívhibák;
• tromboembóliás betegség;
• a bronchiectasis késői szakasza;
• kómában;
• agyi sérülésekkel.

Az Aminazin gyógyszer előírásakor körültekintően kell eljárni urolithiasisban és epekőbetegségben, akut pyelitisben, reumában, reumatikus szívbetegségben, nyombélfekélyben és gyomorfekélyben szenvedő betegeknél..

Adagolás és alkalmazás módja

Az Aminazine (latinul kapható - Aminazine) gyógyszer optimális dózisa a Jusupovi kórház pszichiátriai klinikájának orvosai minden beteg számára egyedileg meghatározott. Az intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazás kezdő dózisa 25-50 mg. Az orális vagy parenterális alkalmazás gyakoriságát az indikációk és a klinikai helyzet függvényében határozzák meg..

Mellékhatások

Az Aminazin gyógyszer alkalmazásakor különféle szervek és rendszerek mellékhatásai alakulhatnak ki:

• központi idegrendszer: akathisia kialakulása, homályos látás, disztonikus extrapiramidális reakciók, parkinson-szindróma, ZNS, tardív dyskinesia, termoregulációs rendellenességek, görcsös szindróma;
• szív- és érrendszer: artériás hipotenzió kialakulása (különösen intravénás injekciók esetén), tachycardia;
• az emésztőrendszer: dyspeptikus tünetek kialakulása (szájon át történő beadással), ritka esetekben - kolesztatikus sárgaság;
• vérképző rendszer: leukopenia, agranulocytosis kialakulása;
• vizeletrendszer: ritka esetekben a vizelés nehéz;
• endokrin rendszer: a gynecomastia kialakulása, az impotencia férfiaknál, nőknél a menstruációs ciklus zavart lehet, néha megnő a testtömeg;
• allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés megjelenése, ritka esetekben - exfoliatív dermatitis, multiform erythema;
• bőrrendszer: fényérzékenység, bőr pigmentáció kialakulása;
• látórendszer: nagy dózisban történő hosszú távú alkalmazás veszélyezteti a klórpromazin lerakódását a lencsében és a szaruhártyában, valamint a lencse normális öregedésének felgyorsulását.

Túladagolás

Az Aminazin gyógyszer túladagolása esetén a következő tünetek alakulhatnak ki:

• neuroleptikus szindróma;
• tartós hipotenzió;
• hypothermia;
• kóma;
• mérgező hepatitis.

Aminazin és alkohol

Az aminazint gyakran használják alkoholos pszichózisok esetén, de szigorúan ellenjavallt alkoholos mérgezés esetén használni, mert a gyógyszer és az etil-alkohol kombinációja fokozza a beteg pszichéjére gyakorolt ​​hatást, ami abszolút kiszámíthatatlan következményekhez vezet - visszafordíthatatlan mentális rendellenességekhez és a máj romlásához, ami provokálhatja az Aminazin gyógyszer bevitelét. Az alkohol hatása az Aminazin szedése során hozzájárulhat a mentális betegségek kialakulásához, sőt a légzési depresszió következtében bekövetkező halálhoz is. Az antipszichotikumok alkohollal kombinálva súlyos mérgezést okozhatnak, amelyet súlyos hányás, gyengeség, hasmenés és egyéb tünetek jellemeznek..

A neuroleptikumok és a nyugtatók közötti különbségek

A szorongás elleni gyógyszerek (nyugtatók) segítenek kiküszöbölni a szorongás és félelem érzését, az álmatlanságot, a komplex szindrómákat (szorongás-depresszió stb.), A speciális feltételeket (szociális fóbiák, pánikrohamok stb.). A nyugtatókat pszichoszomatikus betegségekben, szomatogén rendellenességekben és elvonási tünetekben szenvedő betegek kezelésére használják. Így ezeket a gyógyszereket leggyakrabban generalizált szorongásos rendellenességek kezelésére használják..

Az antipszichotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket pszichózisban és más súlyos mentális rendellenességekben szenvedő betegek kezelésére használnak. Ennek a gyógyszercsoportnak, amelyhez az Aminazin tartozik, bizonyos farmakológiai jellemzők vannak: egyfajta nyugtató hatása van: a betegeknél csökken a külső ingerekre adott reakció, a pszichomotoros izgatottság és a feszültség gyengül, a félelem érzése elnyomódik, az agresszivitás gyengül. Az antipszichotikumok szedése elősegíti a téveszmék, hallucinációk, automatizmus és más pszichopatológiai szindrómák elnyomását, valamint terápiás hatást nyújt skizofrénia és más mentális betegségek esetén..

Aminazin analógok

Az aminazin gyógyszer szinonimái hasonló hatóanyagot tartalmazhatnak - klórpromazint, vagy ugyanabba a csoportba tartozhatnak.

Az első esetben az analógok gyógyszerek: Aminazin-NS., Aminazin-Ferein, Largactil, Chlorpromazine, Chlorpromazine hydrochloride.

Az aminazin csoportanalógjai antipszichotikus gyógyszerek, például: Haloperidol, Triftazin, Haloperidol-ratiopharm, Droperidol, Thiodazine.

Szükségem van receptre?

Az Aminazine gyógyszer gyógyszertárakból történő kiadásának feltételei - vény alapján.

Ár (tabletta, oldat)

Az Aminazin gyógyszer költsége a gyógyszertárakban 140-190 rubel között mozog.

Aminazine

Aminazin: használati utasítás és vélemények

Latin neve: Aminazine

ATX kód: N05AA01

Hatóanyag: klórpromazin (klórpromazin)

Gyártó: PJSC "Valenta Pharmaceuticals" (PJSC "Valenta Pharm") (Oroszország), Novosibkhimpharm (Oroszország)

Leírás és fotófrissítés: 2019.09.09

Árak a gyógyszertárakban: 120 rubeltől.

Az aminazin nyugtató antipszichotikum.

Kiadási forma és összetétel

• filmtabletta: kerek, mindkét oldalán domború alakú, a héj színe 25 mg-os adagnál fehér, sárgás árnyalatú, 50 mg-os adagnál - barna-rózsaszín, 100 mg-os adagnál - vöröses-barnától barnáig; a törés magja fehér vagy csaknem fehér (10 db. buborékfóliában: 25 mg tabletta - 1, 2 vagy 3 csomagolású kartondobozban, 50 mg és 100 mg tabletta - 1 vagy 3 kartondobozban);
• pirula: gömb alakú, színe az adagolástól függ: 25 mg tabletta - fehér, 50 mg tabletta - barna-rózsaszín sötétebb fröccsenéssel, 100 mg tabletta - barna sötétebb fröccsenéssel (10 db buborékfóliában, kartondobozban 3, 5 vagy 10 csomag Kórházak számára: kartondobozban vagy műanyag fóliatasakban, egyenként 100 buborékfólia; pergamen / pergamen / viaszos papírzacskóban lévő polimer dobozban: 25 mg drazsé - 3200 db. ± 5%, 50 mg tabletta - 2285 db ± 5%, 100 mg tabletta - 1600 db + 5%, 18 polimer doboz szállítótartályban);
• oldat intravénás (i / v) és intramuszkuláris (i / m) beadáshoz: színtelen vagy gyengén színezett átlátszó folyadék (1, 2, 5 vagy 10 ml ampullákban: 10 ampulla kartondobozban, nyitókéssel / ampulla hegesztővel, vagy 5 vagy 10 ampulla buborékcsomagolásban, kartondobozban 1 vagy 2 buborékcsomagolás nyitókéssel / ampulla hegesztővel. A törésgyűrűvel vagy törésponttal ellátott ampullákkal ellátott csomagolás nem tartalmaz nyitó kést / ampulla hősítőt).

Minden csomag az Aminazin használatára vonatkozó utasításokat is tartalmaz.

1 tabletta összetétele:

• hatóanyag: klórpromazin-hidroklorid (100% klór-promazinban kifejezve) - 25, 50 vagy 100 mg;
• segédanyagok: burgonyakeményítő, MCC (mikrokristályos cellulóz), laktóz-monohidrát, kopovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát;
• tabletta héja 25 mg: Opadray II 85F38209 (részben hidrolizált polivinil-alkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, talkum - 14,8%, titán-dioxid E171 - 24,89%, sárga vas-oxid festék E172 - 0, tizenegy%);
• tabletta héja 50 mg: Opadray II 85F240048 (részben hidrolizált polivinil-alkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, talkum - 14,8%, titán-dioxid E171 - 22,7%, vörös vas-oxid festék E172 - 1, 3%, a sárga vas-oxid festék E172 - 0,8%, a fekete vas-oxid festék E172 - 0,2%);
• tabletta héja 100 mg: Opadray II 85F25509 (részben hidrolizált polivinil-alkohol - 40%, makrogol-3350 - 20,2%, talkum - 14,8%, vörös vas-oxid festék E172 - 20,2%, fekete vas-oxid festék E172 - 4%, festék sárga vas-oxid E172 - 0,8%).

• hatóanyag: klórpromazin-hidroklorid (100% klór-promazinban kifejezve) - 25, 50 vagy 100 mg;
• segédanyagok: zselatin, viasz, talkum, szacharóz, keményítőszirup, titán-dioxid, napraforgóolaj, vörös vas-festék.

1 ml oldat összetétele:

• hatóanyag: klórpromazin-hidroklorid (100% klórpromazinban kifejezve) - 25 mg;
• segédanyagok: nátrium-diszulfit, vízmentes nátrium-szulfit, nátrium-klorid, aszkorbinsav, injekcióhoz való víz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

Az aminazin - klórpromazin - hatóanyaga neuroleptikus, az alifás fenotiazin származékok csoportjába tartozik, antipszichotikus hatású.

A klórpromazin kifejezett antipszichotikus és nyugtató hatású, csökkenti a motoros aktivitást, meghosszabbítja és fokozza a fájdalomcsillapítók, altatók, helyi érzéstelenítők, görcsoldók és alkohol hatását. Extrapiramidális rendellenességeket okoz, serkenti az agyalapi mirigy által a prolaktin szekrécióját.

Az anyag antipszichotikus hatása az agy mezolimbikus és mezokortikális rendszerének posztszinaptikus dopaminerg receptorainak blokkolásával jár. Ez a pszichózis olyan produktív tüneteinek megszüntetésében nyilvánul meg, mint a téveszmék és a hallucinációk. Az aminazin gátolja a pszichotikus félelmet és agresszivitást, enyhíti a pszichomotoros izgatás különféle típusait.

A szedáció az agytörzs retikuláris képződésének adrenerg receptorainak blokkolásának köszönhető. A klórpromazin legfontosabb minősége (más fenotiazinokkal összehasonlítva) a nyugtató hatás súlyossága, amely megőrzött tudat mellett a kondicionált reflex aktivitás (elsősorban motoros-defenzív reflexek) gyengülésével, a spontán motoros aktivitás csökkenésével, a vázizmok ellazulásával, az endo- és exogén ingerek.

Az antiemetikus hatást a dopamin D blokkolása biztosítja₂-receptorok a hányásközpont kiváltó zónájában. Ezenkívül az aminazin csillapítja a csuklást, és hipotermikus hatását a hipotalamusz dopaminreceptorainak blokkolása biztosítja, és kifejezett alfa-adrenerg blokkoló hatása van, enyhe hatással van a kolinerg receptorokra. Csökkenti vagy megszünteti a vérnyomás (vérnyomás) emelkedését és az adrenalin által okozott egyéb hatásokat, kivéve a hiperglikémiát, és erős kataleptogén hatással is rendelkezik.

Az aminazin gátolja az interoceptív reflexeket, csökkenti a kapillárisok permeabilitását, gyenge antihisztamin és helyi irritáló hatást fejt ki. A gyógyszer hatása alatt a vérnyomás csökken, és tachycardia gyakran kialakulhat.

A szedáció 15 perccel az aminazin i / m beadása után következik be.

Farmakokinetika

Szájon át történő beadás után a klórpromazin nem szívódik fel teljesen. C_max (maximális plazmakoncentráció) 2–4 óra elteltével figyelhető meg, az i / m adagolás eredményeként az anyag jól és gyorsan felszívódik, a C_max 1-2 óra.

A plazmafehérjékhez több mint 90% -ban kötődik orálisan, 90 és 99% között intramuszkulárisan.

A klórpromazin gyorsan kiválasztódik a keringési rendszerből, és egyenetlenül halmozódik fel a különböző szervekben. Jól áthalad a vér-agy gáton, míg az anyag koncentrációja az agyban meghaladja a plazma koncentrációt. Nincs közvetlen összefüggés a klórpromazin / metabolitok plazmakoncentrációja és a gyógyszer terápiás hatása között..

A klórpromazin nagymértékben metabolizálódik a máj első áthaladása során (preszisztémás elimináció), 30% -os oxidációval, 30% -os hidroxilezéssel és 20% demetilezéssel jár. Az oxidált hidroxilezett metabolitok farmakológiai aktivitással bírnak, inaktiválódnak glükuronsavval történő kötéssel vagy további oxidációval, inaktív szulfoxidokká alakítva..

Az anyag kiválasztódik a vizelettel és az epével. Átlagos felezési idő (T_1/2) - 30 óra. 24 órán keresztül a bevitt dózis körülbelül 20% -a ürül, 1–6% változatlan formában a vizelettel. A terápia abbahagyása után a vizeletben lévő klórpromazin-metabolitok nyomai akár 12 hónap elteltével is kimutathatók..

A nagyfokú fehérjekötés következtében a klórpromazin gyakorlatilag nem esik hemodialízis alá.

Felhasználási indikációk

Az Aminazin filmtabletta pszichotikus állapotok (különösen paranoid), ideértve a mániát, a hipomaniát és a skizofrénia kezelésére ajánlott. Rövid távú kiegészítő kezelésként ezt a dózisformát szorongó pszichomotoros izgatottság, erőszakos és / vagy veszélyes impulzív viselkedés kezelésére írják fel..

Az aminazint tabletták és oldat formájában intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra használják:

• pszichiátriai gyakorlat: különféle típusú pszichotikus állapotok és pszichomotoros izgatottság kezelésére skizofrénia, mániás izgatottság és mániás-depressziós pszichózis, valamint más, különböző eredetű mentális betegségek esetén, szorongás, félelem, izgatottság, álmatlanság kíséretében; pszichopátiákból eredő hangulati rendellenességek, pszichotikus rendellenességek a központi idegrendszer (központi idegrendszer) szerves rendellenességei és epilepsziája esetén; alkoholizmus / szerrel való visszaélés esetén az elvonási tünetek enyhítésére;
• terápiás, neurológiai és sebészeti gyakorlat: a fájdalomcsillapítók hatékonyságának növelése a tartós fájdalom esetén, a csuklás csillapítása, olyan betegségekben, amelyek következtében az agyi érrendszeri balesetek stb. miatt az izomtónus megnő. A parenterális aminazint a pszichomotoros izgatottság enyhítésére és antiemetikus szerként (beleértve a műtétet is), az aneszteziológiában (a lítikus keverékek részeként) a testhőmérséklet csökkentésére használják.

A parenterális komplikációk elkerülése érdekében az Aminazint szigorúan az orvos utasítása szerint kell alkalmazni!

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok az aminazin felszabadulásának minden formájához:

• a központi idegrendszer gátlása, beleértve a gyógyszeres mérgezést is;
• különböző etiológiájú kóma;
• a csontvelő hematopoiesis működésének gátlása;
• terhesség, szoptatás;
• a gyermekek életkora: tabletták esetén - legfeljebb 12 év, tabletták esetében - legfeljebb 3 év, oldatok esetén - legfeljebb 6 hónap;
• egyéni túlérzékenység bármely alkatrész iránt.

Az aminazin tabletta laktózt tartalmaz, ezért ebben a dózisformában a gyógyszer ellenjavallt laktóz intoleranciában, laktázhiányban, glükóz-galaktóz malabszorpcióban szenvedő betegeknél..

További abszolút ellenjavallatok a gyógyszerhez tabletták formájában:

• a máj, a vesék, a vérképző szervek betegségei, amelyek funkcióik megsértéséhez vezetnek;
• traumás agysérülés;
• az agy / gerincvelő progresszív szisztémás betegségei;
• a gyomor és a nyombél peptikus fekélye az akut fázisban;
• szívbetegség a dekompenzáció stádiumában (miokardiális dystrophia, szívhibák, reumás szívbetegségek stb.);
• tromboembóliás szövődmények kockázatával járó betegségek;
• súlyos artériás hipotenzió;
• sarokzáró glaukóma (a megnövekedett intraokuláris nyomás kockázata miatt);
• bronchiectasis (BEB) a dekompenzáció szakaszában;
• myxedema;
• a prosztata hiperpláziája.

Az Aminazin további abszolút ellenjavallatai intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szolgáló oldat formájában:

• krónikus szívelégtelenség (CHF) a dekompenzáció szakaszában;
• traumás agysérülés;
• artériás hipotenzió;
• az agy / gerincvelő progresszív szisztémás betegségei.

Óvatosan, az Aminazine minden adagolási formáját aktív alkoholizmusban (a hepatotoxikus reakciók fokozott kockázata miatt), Parkinson-kórban, emlőrákban, epilepsziában, légzési elégtelenséggel járó krónikus betegségekben (különösen gyermekkorban), cachexiában, Reye-szindrómában, hányásban szenvedő betegeknél írják fel. (mivel a fenotiazinok hányáscsillapító hatása elfedheti más gyógyszerek túladagolása okozta hányást) és idős korban.

Az Aminazin további relatív ellenjavallatai intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra adott oldat formájában: szögzáró glaukóma, hematopoietikus rendellenességek (vérkép kóros rendellenességei), máj- / veseelégtelenség, prosztata hiperplázia klinikai tünetekkel, tromboembóliás szövődmények fokozott kockázatával járó betegségek, Reye-szindróma kórelőzmény (gyermekkorban és serdülőkorban fokozott a hepatotoxicitás kialakulásának kockázata), myxedema.

Aminazine, használati utasítás: módszer és adagolás

Ez a gyógyszer alkalmazható orálisan, valamint intramuszkulárisan vagy intravénásan..

Az aminazint a következő séma szerint írják fel: felnőttek naponta 3-4 alkalommal, 10-100 mg, míg a napi adag nem haladhatja meg a 600 mg-ot.

Az 5 évnél idősebb gyermekek a felnőtt adag 1 / 3-1 / 2-ét használhatják.

Az 1-5 éves gyermekek esetében az egyszeri adagot úgy számítják ki, hogy a gyógyszer 500 mcg-jét megszorozzuk a gyermek tömegével, 4-6 óránként kell bevenni..

Az Aminazine pontosabb adagolási rendjét a kezelőorvos határozza meg, az indikációktól függően.

Mellékhatások

• CNS: extrapiramidális rendellenességek - akathisia, remegés, hiperkinézis, dystonikus reakciók, akinetikus-merev szindróma (amiosztatikus tünetegyüttes), autonóm rendellenességek, a gyógyszer okozta parkinsonizmus tünetei (izommerevség, hypokinesia, poszturális instabilitás), a nyelv korai paroxysmalis dyskinesiája nyak, szájpadlás és okulogyrikus krízisek, és hosszan tartó terápiával - késői vagy tardív dyskinesia; neuroleptikus malignus szindróma (NMS), amelynek tünetei lehetnek hipertermia, izommerevség, mentális rendellenességek, az autonóm idegrendszer funkcionális rendellenességei által okozott szomatikus rendellenességek; szédülés, álmosság, alvászavarok, mentális közömbösség, késleltetett reakció a külső ingerekre, hangulati labilitás, szorongás, izgatottság, álmatlanság, neuroleptikus depresszió;
• szív- és érrendszer: tachycardia, ortosztatikus hipotenzió, szívritmuszavarok (kamrai ritmuszavarok, beleértve az "ünnep" típust is, amelyek kockázata nagyobb kezdeti bradycardia, hypokalemia, elhúzódó QT-intervallum, szívbetegség kórtörténetében, időseknél) életkor és az aminazin triciklusos antidepresszánsokkal történő szedése közben), a T- és az U-hullám változásai, a QT-intervallum meghosszabbodása, vénás tromboembólia (beleértve a tüdő- és mélyvénás trombózist);
• légzőrendszer: orrdugulás, légzési depresszió;
• Emésztőrendszer (gyomor-bél traktus): hányinger / hányás, hasmenés, szájszárazság, székrekedés vagy ileus, étvágytalanság;
• máj- és epebetegség: kolesztatikus sárgaság, májkárosodás, főleg kolesztatikus, hepatocelluláris vagy kevert (a sárgaság kialakulásához a klórpromazin megszüntetése szükséges);
• Urogenitális rendszer: dysuria, oliguria, impotencia, frigiditás, amenorrhoea, oligomenorrhoea, priapizmus;
• endokrin rendszer: galactorrhea, hyperprolactinemia, gynecomastia;
• a hematopoiesis szervei: fokozott véralvadás, lymphopenia, vérszegénység, leukopenia, agranulocytosis (a vérkép ellenőrzése ajánlott);
• érzékszervek: a szaruhártya és a lencse elhomályosodása, a szállás zavarai;
• bőr: fényérzékenység, pigmentáció, melanosis;
• immunrendszer: a nyálkahártya és a bőr túlérzékenységi reakciói, arcödéma, angioödéma, csalánkiütés, hörgőgörcs, anafilaxiás reakciók, SLE (szisztémás lupus erythematosus);
• egyéb hatások: hiperglikémia, hiperkoleszterinémia, székletzáródás, súlyos bélelzáródás, megakolon; ezenkívül a fenotiazin-származékok glükóz intoleranciát okozhatnak;
• helyi reakciók: i / m bevezetés - beszivárog; IV injekció - phlebitis; érintkezés az oldattal a bőrön és a nyálkahártyán - irritáció.

Túladagolás

A klórpromazin túladagolásának tünetei lehetnek: areflexia / hyperreflexia, látásromlás, szájszárazság, mydriasis, hyperpyrexia (hipotermia), hányás, izommerevség, légzési depresszió, tüdőödéma. Kardiotoxikus hatások - szívelégtelenség, aritmia, vérnyomásesés, QRS-hullám változása, sokk, tachycardia, kamrai fibrilláció, szívmegállás. Neurotoxikus hatások - izgatottság, rohamok, zavartság, dezorientáció, álmosság, kábulat vagy kóma.

Nagy dózisú aminazin bevétele esetén a gyomrot meg kell mosni, és aktív szenet kell bevenni. Kerülni kell a hányás kiváltását, mivel a túladagolás, a tudatzavarok és a nyak és a fej izmainak dystonikus reakciói miatt a hányás aspirációja lehetséges.

Továbbá (parenterális túladagolással - azonnal) tüneti kezelés javasolt:

• kollaptoid állapot: koffein, kordiamin, mezaton parenterális beadása;
• a központi idegrendszer gátlása a légzőközpont működésének gátlása nélkül: parenterális adagolás pervitin, fenamin, koffein-nátrium-benzoát mérsékelt adagjaiban (a légzőközpont depressziójában szenvedő betegek ellenjavallt az analeptikumok alkalmazása);
• neurológiai szövődmények: a klórpromazin dózisának csökkenése, trihexifenidil alkalmazása;
• neuroleptikus depresszió: antidepresszánsok és pszichostimulánsok alkalmazása;
• szívritmuszavarok: intravénás fenitoin adagolása 9–11 mg / kg dózisban;
• szívelégtelenség: szívglikozidok;
• a vérnyomás jelentős csökkenése: intravénás folyadékok vagy vazopresszor gyógyszerek (noradrenalin, fenilefrin) bevezetése. Kerülni kell az α- és β-adrenerg agonisták, például az adrenalin alkalmazását, mivel ez paradox vérnyomáscsökkenéshez vezethet az a-adrenerg receptorok klorpromazin általi blokkolása következtében;
• görcsök: diazepam. Kerülni kell a barbiturátok alkalmazását, mivel ez a központi idegrendszer későbbi depressziójához és légzési depresszióhoz vezethet;
• parkinsonizmus: difeniltropin, difenhidramin alkalmazása;
• hipertermia, amely az NMS egyik tünete: dantrolén parenterális beadása.

Ezenkívül legalább öt napig szükséges a központi idegrendszer, a szív- és érrendszer, a légzésfunkció monitorozása, a testhőmérséklet mérése, ajánlott pszichiáter konzultációja is. A klórpromazin eltávolítására szolgáló dialízis hatástalan.

Különleges utasítások

Az Aminazine-kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a pulzust, a vérnyomást, a máj / vese működését és a vérképet. A teljes vérképet a kezelés kezdetén hetente, majd 3-4 havonta kell elvégezni. A leukociták számának 3-3,5 × 10 9 / l-re történő csökkenésével és a neutrofilek számának 1,5–2 × 10 9 / l-re történő csökkentésével ezeket a mutatókat hetente kétszer kell ellenőrizni, és amikor leukocytosis és granulocytopenia diagnosztizálható, a kezelést meg kell szakítani..

A gyógyszer szedésének megkezdése előtt az orvosnak figyelmeztetnie kell a betegeket, hogy ha fertőző betegségek jelei jelennek meg, például láz, torokfájás stb., Haladéktalanul tájékoztatnia kell erről a szakembert..

A klórpromazint nem ajánlott alkohollal kombinálni, mivel a klórpromazin súlyosbítja az etanol központi idegrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatását.

Az elvonási szindróma kialakulásának elkerülése érdekében fokozatosan abba kell hagyni az Aminazine szedését.

Feokromocitómában szenvedő betegeknél a klórpromazin hamis pozitív eredményeket adhat a katekolaminok vérben való koncentrációjának meghatározásakor.

Az aminazin fényérzékenységet válthat ki, ezért a betegeknek kerülniük kell az ultraibolya sugárzást.

Az oldat parenterális beadására szolgáló eljárást hanyatt fekvő helyzetben hajtjuk végre annak elkerülése érdekében, hogy a gyógyszer beadása után a vérnyomás hirtelen csökkenjen. Az eljárás befejezése után a betegnek legalább 1,5–2 órán keresztül fekvő helyzetben kell maradnia, mivel a függőleges helyzetbe történő éles átmenetsel ortosztatikus összeomlás alakulhat ki.

Ki kell zárni az oldat bőrre és nyálkahártyára jutásának lehetőségét.

Az aminazin olyan gyógyszerekre utal, amelyek gátló hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre; az ajánlott dózisok alkalmazásakor nem okoznak hipnotikus hatást.

Az aminazin dózisának növelése nemcsak az általános szedáció növekedését okozza, hanem a motor-defenzív reflexek gátlását, a motoros aktivitás csökkenését és bizonyos mértékig a vázizmok ellazulását is okozza..

Annak ellenére, hogy az Aminazine nagy dózisban történő bevétele után a külső és belső ingerekkel szembeni reakcióképesség csökken, a tudatosság megmarad.

Az aminazin kombinálható tartós fájdalom-szindróma fájdalomcsillapítóival, valamint álmatlanság esetén nyugtatókkal és altatókkal. Az aminazin fokozza az altatók, fájdalomcsillapítók és helyi érzéstelenítők használatának hatását.

Hatás a járművezetés képességére és az összetett mechanizmusokra

Az Aminazine-kezelés ideje alatt ajánlatos tartózkodni a potenciálisan veszélyes munkák elvégzésétől, amelyek fokozott figyelemkoncentrációt és nagy pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A klórpromazin áthalad a placenta gáton, laktáció alatt kiválasztódik az anyatejbe, és meghosszabbítja a vajúdást. Állatokon végzett kísérletek során kiderült, hogy a klórpromazin képes fejlődési patológiákat okozni az embriofetális periódusban. Bizonyíték van az újszülöttek kialakulásának potenciális kockázatára, akiknek anyja a terhesség harmadik trimeszterében az Aminazint szedte, extrapiramidális rendellenességek és megvonási szindróma. A terhesség alatt nagy dózisú klórpromazin alkalmazása miatt egyes esetekben újszülötteknél emésztési rendellenességeket észleltek, amelyek a gyógyszer atropin-szerű hatásához kapcsolódnak..

A fentiek kapcsán az Aminazin felírása terhesség alatt ellenjavallt. A kezelés alatt abba kell hagyni a szoptatást.

Gyermekkori használat

Ha a gyermekgyógyászatban klórpromazint kell használni, célszerű speciális, gyermekek számára szánt adagolási formákat használni.

Ajánlott adagolás gyermekeknek: orálisan vagy parenterálisan (IM) 550 mcg / kg vagy 15 mg / testfelület 1 m 2 -re, szükség esetén 6-8 óránként..

Az adagolás és az életkor korlátozásai a kibocsátás formájától függően:

• filmtabletta: 12 éves kor felett használható; legfeljebb 46 kg gyermek testtömeg esetén a gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg a 75 mg-ot;
• drazsé: 3 éves kor felett megengedett. A gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg: 3-5 éves gyermekek számára, testtömegük legfeljebb 23 kg - 40 mg; 5–12 éves gyermekek számára, testtömegük 23–46 kg - 75 mg;
• oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra: 6 hónaposnál idősebb. A gyógyszer napi adagja nem haladhatja meg: 6 hónapos és 5 éves gyermekek számára, testtömegük legfeljebb 23 kg - 40 mg; 5-12 éves gyermekek számára, testtömegük 23-46 kg - 75 mg.

Gyermekgyógyászati ​​betegeknél, különösen az akut betegségek kezelésében, a fenotiazinok alkalmazása növeli az extrapiramidális tünetek kialakulásának valószínűségét.

Károsodott vesefunkcióval

A Dragee Aminazine alkalmazása ellenjavallt károsodott vesefunkció esetén.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatossággal írnak elő oldatot intravénás és intramuszkuláris beadásra.

A májműködés megsértése esetén

A gyógyszer minden adagolási formáját óvatossággal írják fel a hepatotoxikus reakciók fokozott kockázatának fennállása esetén (például aktív alkoholizmusban szenvedő betegeknél).

A Dragee Aminazine ellenjavallt májműködési zavar esetén.

Májelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatossággal írják elő az intravénás és intramuszkuláris alkalmazás megoldását.

Alkalmazása időseknél

A fenotiazinok alkalmazása idős betegeknél növeli a túlzott hipotenzív és nyugtató hatások kockázatát.

Az Aminazine maximális napi adagja idős és legyengült betegeknél nem haladhatja meg a 300 mg-ot.

Gyógyszerkölcsönhatások

• a központi idegrendszer működését lenyomó gyógyszerek (kábító fájdalomcsillapítók, általános érzéstelenítésre szánt gyógyszerek, etanoltartalmú gyógyszerek és alkoholos italok, nyugtatók stb.): növelhetik a központi idegrendszer depresszióját és a légzési depressziót;
• barbiturátok: csökkenthetik a szérum klórpromazint;
• fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók: hosszan tartó együttes alkalmazás esetén hipertermia alakulhat ki (nemkívánatos kombináció);
• triciklikus antidepresszánsok, maprotilin, monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok: növeli a rosszindulatú neuroleptikus szindróma valószínűségét;
• epinefrin, egyéb szimpatomimetikumok, epilepszia elleni gyógyszerek: a fenotiazin-származékok antagonistáik, csökkenthetik a rohamküszöböt;
• pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek: klórpromazinnal kombinálva növelik az agranulocitózis kockázatát;
• extrapiramidális reakciókat okozó gyógyszerek: az extrapiramidális patológiák gyakorisága és súlyossága növekedhet;
• érzéstelenítők, lassú kalciumcsatorna-blokkolók, egyéb vérnyomáscsökkentők, trazodon: a fenotiazin-származékok fokozzák hipotenzív hatékonyságukat;
• idegsejt blokkolók (guanetidin), amfetaminok, klonidin: a klórpromazin gátolja terápiás hatásukat;
• angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók: súlyos ortosztatikus hipotenzió léphet fel;
• β-blokkolók: a klórpromazin növeli az artériás hipotenzió kockázatát, beleértve az ortosztatikust is, a β-blokkolók által okozott szívteljesítmény csökkenésének összegzése és a klórpromazin értágító hatása miatt; a tardív dyskinesia, az irreverzibilis retinopathia kialakulásának kockázata nő;
• Ia és III osztályú antiaritmiás gyógyszerek, β-blokkolók, néhány kalciumcsatorna-blokkoló, digitalis gyógyszerek, pilokarpin, antikolinészteráz gyógyszerek: klórpromazinnal kombinálva bradycardia és a szív kamrai tachycardia kialakulásának fokozott kockázata (beleértve a "pirouette" típusú aritmiákat is) "); ha ez a kombináció szükséges, akkor az EKG monitorozása ajánlott;
• nitrátok: a klórpromazin fokozza az értágító hatást, növelve az ortosztatikus hipotenzió kockázatát;
• tiazid diuretikumok: a hyponatremia fokozódhat;
• brómkriptin: a klórpromazin növeli a prolaktin plazmakoncentrációját, megzavarva a brómokriptin működését;
• triciklusos antidepresszánsok, atropin, H₁-hisztamin blokkolók, antiparkinson anticholinerg (antimuszkarin) görcsoldók, fenotiazin antipszichotikumok, disopiramid, klozapin, egyéb antikolinerg hatású gyógyszerek: fokozhatók olyan antikolinerg mellékhatások, mint vizeletretenció, szájszárazság, székrekedés stb. ;
• efedrin: érszűkítő hatása csökkenhet;
• epinefrin: hatásának lehetséges elferdülése a vérnyomás csökkenésével; túladagolás esetén az adrenalin használata nem megengedett;
• levodopa: a klórpromazin blokkolja a dopaminreceptorokat, csökkentve ezáltal antiparkinson hatását;
• proklorperazin (kémiailag rokon a klórpromazinnal): egyidejű alkalmazás esetén hosszan tartó eszméletvesztést okozhat;
• savkötők és antiparkinson gyógyszerek: gátolhatják a klórpromazin felszívódását; ne vegyen be savkötőt 2 órával az Aminazin előtt és 2 órával azután;
• lítiumsók: klórpromazinnal kombinálva csökkentik annak felszívódását, fokozódik a lítium vese kiválasztása, növekszik az extrapiramidális szövődmények kockázata;
• ototoxikus gyógyszerek (például antibiotikumok): a klórpromazin elfedheti az ototoxicitás egyes jeleit (szédülés, fülzúgás);
• egyéb hepatotoxikus gyógyszerek: növelik a gyógyszer által kiváltott májkárosodás kialakulásának kockázatát;
• az eritropoézist gátló gyógyszerek: növekszik a mieloszuppresszió kockázata;
• maláriaellenes gyógyszerek: növeli a klórpromazin plazmakoncentrációját a vérben, és annak toxikus hatásainak kialakulásának kockázatát;
• cimetidin: megváltoztathatja (növelheti / csökkentheti) a vérplazma klórpromazin szintjét;
• hipoglikémiás gyógyszerek: a klórpromazin nagy dózisban (napi 100 mg-tól) gátolja hipoglikémiás hatásukat az inzulin szekréciójának csökkentésével és a vércukorszint növelésével;
• egyéb antikolinerg gyógyszerek: fokozhatja a klórpromazin mérsékelt antikolinerg aktivitását, vagy a klórpromazin növelheti más gyógyszerek antikolinerg hatását, míg saját antikolinerg hatása csökkenhet.

Analógok

Az aminazin analógok az aminazin-ferin, klórpromazin-hidroklorid.

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó. A tablettákat és az oldatot sötét helyen tárolja. Tárolási hőmérséklet: tabletta és tabletta - legfeljebb 25 ° С, oldat - 5-25 ° С.

Felhasználhatósági időtartam: tabletta - 2 év, tabletta - 5 év, oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra - 3 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény alapján kiadva.

Vélemények az Aminazinról

A betegek javasolják az Aminazine otthoni orvosi szekrényben tartását, mivel változatos terápiás hatása miatt alkalmazható mind az erősen megemelkedett vérnyomás csökkentésére és az izom hipertónia enyhítésére, mind nyugtatószerként, pszichomotoros izgatottsággal. Ezenkívül a gyógyszer hatékonyan megnyugtatja a hosszan tartó csuklást, és hányáscsökkentő szerként hasznos lehet az elvonási tünetek felépülésében..

Az Aminazine-ról szóló legtöbb értékelésben a betegek hangsúlyozzák annak magas hatékonyságát és jó toleranciáját, feltéve, hogy az orvosnak az adagolási rendre vonatkozó összes ajánlását betartják. Vitathatatlan előnynek számít a gyógyszer mérsékelt költsége is..

Az Aminazin ára a gyógyszertárakban

Az Aminazin becsült árai:

• tabletta / drazsé (10 db. csomagolásban): 25 mg - 135–160 rubel, 50 mg - 204–248 rubel, 100 mg - 276–310 rubel;
• oldat intravénás és intramuszkuláris beadásra (25 mg / ml, 2 ml ampullában, 10 ampulla csomagolásban) - 159-190 rubel.