Az amnesztikus afázia fogalma, okai és korrekciója

A gyermekek és felnőttek beszédzavarai különböző állapotokkal társulhatnak: örökletes hibák, születési trauma, TBI, agyi betegségek stb. Például amnesztikus afázia figyelhető meg, amikor a temporális és parietális lebeny alsó vagy hátsó része érintett. A betegséget az jellemzi, hogy az ember kezdi elfelejteni a különféle tárgyak nevét, ami megnehezíti számára a kommunikációt a körülötte lévő emberekkel. Az ilyen állapot diagnosztizálásával és kezelésével neurológus vagy pszichiáter foglalkozik..

• Definíció és osztályozás
• Az előfordulás okai
• Klinikai megnyilvánulások
• A diagnózis felállítása
• A jogsértések kijavítása
• Előrejelzés és megelőzés

Definíció és osztályozás

Az amnesztikus afázia egyfajta neuropszichológiai beszédzavar, amelyben elfelejti a tárgyak vagy nevek nevét. Ennek a rendellenességnek a kialakulását meghatározó fő tényező az agyféltekék temporális és parietális lebenyében lokalizált szerves károsodás. Ilyen helyzetben a beteg megérti, hogy milyen tárgy áll előtte, és tudja, miért van rá szükség, de nem tudja megnevezni. Leggyakrabban a beszélgetés során a betegek leírják egy tárgy funkcióit, jellegzetes alakot és színt adnak neki, de nem emlékeznek a névre.

Az orvosok megkülönböztetnek egy ilyen beszédzavar egy másik altípusát - az optikai-mnesiás afáziát, amely akkor alakul ki, amikor a temporális lebeny kéreg túlnyomórészt károsodik. Az afáziához hozzáadódik az a képtelenség, hogy tárgyakat rajzoljon a memóriából, csak az objektumot látja maga előtt. A betegek leírhatják annak jellemzőit, de nem ábrázolhatják vagy megnevezhetik.

Az előfordulás okai

A patológiát a temporális és parietális lebeny szürke és szomszédos fehérállományának károsodása jellemzi, ami megmagyarázza az idegsejtcsoportok közötti kapcsolatok megszakadását. Az agykárosodáshoz vezető okok a következők:

• bakteriális, vírusos vagy gombás etiológiájú fertőző és gyulladásos betegségek: agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, agyszöveti tályog;
• a kéreg mérgező károsodása alkoholmérgezés, gyógyszerek vagy neurotoxikus mérgek miatt;
• sérülések: balesetek, tompa tárgyakkal végzett ütések, zúzódások vagy agyrázkódások, az idegkapcsolatok szakadása a temporális lebenyben;
• a központi idegrendszeri patológiák műtéti kezelésének következményei;
• tumor képződmények;
• az agy akut keringési rendellenességei;
• krónikus keringési elégtelenség az agyszövetekben (átmeneti ischaemiás rohamok);
• Alzheimer- vagy Pick-kór.

A közvetlen okok mellett vannak kockázati tényezők, amelyek hasonló betegségekhez vezetnek: szenilis vagy előrehaladott életkor, anyagcserezavarok a testben, elhízás és érelmeszesedés, dohányzás és alkoholizmus, inaktív életmód, genetikai hajlam, szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás stb..

Klinikai megnyilvánulások

Az objektum megnevezésének képtelensége a patológia fő tünete, azonban a normális kommunikáció során ezt nagyon nehéz azonosítani. De a betegség nemcsak afáziában nyilvánul meg. A tünetek a következők:

• Ugyanazok a szavak vagy kifejezések gyakori ismétlése.
• A beszéd lassúsága, kifejezett szünetekkel a szavak között, vagy éppen ellenkezőleg, a betegek nagyon gyorsan és logikátlanul kezdenek beszélni.
• A beszéd leíróvá válik, vagyis a beteg kihagyja a főneveket, és csak melléknevek vagy igék segítségével beszél..
• Egy személy könnyen leírja az objektumot, és beszél a funkcióiról, de nem emlékszik az objektum nevére.
• Amikor a páciens megkérdezi egy tárgy nevének első betűjét vagy szótagját, könnyen megjegyzi az egész szót.
• A mentális rendellenességek az agy más területeinek károsodásának hátterében alakulnak ki, és gyakori hangulatváltozások, agresszió, elszigeteltség, ostobaság, depresszió, apátia, parézis vagy bénulás, feledékenység stb..

A beszédzavarok ellenére a szavak kiejtésével járó egyéb agyi funkciókat ez nem befolyásolja. A beteg írhat, olvashat, mi különbözteti meg a betegséget az aláliától.

A diagnózis felállítása

Mivel a patológia agykárosodással jár, javasoljuk, hogy a beteg egyeztessen egy neurológust vagy pszichiátert. Az ilyen profilú szakemberek képesek lesznek elvégezni a szükséges kutatásokat és kiválasztani a kezelést.

A szakemberrel folytatott kezdeti konzultáció során az orvos átfogó diagnózist végez. A következő lépéseket tartalmazza:

• Panaszok és a betegség anamnézisének gyűjtése. Tudni kell a tünetek megjelenésének idejét, milyen háttérrel alakultak ki és milyen krónikus betegségekkel küzd a beteg.
• Neurológiai állapotfelmérés. Megvizsgálják a járást, az egyensúlyt, a kognitív képességeket, felmérik az érzelmi-akarati szférát, tesztet tárgyak felismerésére, teszteket a beszédkészülék funkcionális aktivitásának és a beszéd egyes alkotóelemeinek - szókincs, fonetika és nyelvtan.
• Laboratóriumi vizsgálatok (klinikai és biokémiai vérvizsgálatok, általános vizeletelemzés, CSF indikációk szerint).
• A koponya röntgenfelvétele.
• A nyaki erek Doppler ultrahangvizsgálata.
• Számítógépes, mágneses rezonancia képalkotás vagy pozitronemissziós tomográfia az agyban a központi idegrendszer szerves betegségeinek kimutatására.

A diagnosztikához használt eljárások listája az adott személy tüneteitől és a kapcsolódó betegségektől függ. Semmilyen esetben sem szabad diagnózist készítenie magának, mivel ez gyakran az alapbetegség előrehaladásához vezet.

A jogsértések kijavítása

Az átfogó diagnosztika lehetővé teszi, hogy egyértelmű diagnózist állítson fel. A kutatási eredmények, a beteg életkora és mentális állapota alapján a kezelőorvos kiválaszt egy kezelési rendet. A terápia mindig összetett..

Ha az afáziát agyi sérülés, stroke vagy daganat okozza, akkor a betegnek sürgősen műtéti kezelésre van szüksége. Csak az állapot közvetlen okának kiküszöbölése után folytatható a beteg beszédének helyreállítása.

A sürgősségi terápia után az orvosok javasolják a rehabilitáció megkezdését. Az első szakaszban pszichológus és logopédus foglalkozik a pácienssel. Megtanítják a beteget a tárgyak megfelelő érzékelésére és átvitt gondolkodásra. Fokozatosan növekszik a képek és a vizuális sorozatok száma, ezáltal kialakítva a szókincset. A második szakaszt a beszédhez való alkalmazkodás jellemzi, csökkentve a szavak és kifejezések közötti szüneteket. A logopédiai korrekció utolsó szakasza a beszédkészlet növelése, a további információk érzékelésének javítása.

Előrejelzés és megelőzés

A terápia integrált megközelítésével és a rehabilitációs intézkedések végrehajtásával a betegek képesek helyreállítani a beszédet. Idővel emlékeznek az objektumok nevére, csökken a beszédgátlás, nő a beszélgetés fenntartásának képessége. Az agyszövet kiterjedt károsodásával járó helyzetekben nehéz pozitív prognózisról beszélni. Ebben az esetben a kezelés hatékonysága a károsodás mértékétől, annak megjelenésének időzítésétől és a központi idegrendszer kísérő betegségeinek jelenlététől függ a betegben..

Az orvosok számos ajánlást azonosítanak a patológia megjelenésének és progressziójának megakadályozására. A következő elemeket tartalmazzák:

• rendszeres testmozgás (nyújtás, torna, jóga, tornaterem);
• a kezelőorvos által előírt kezelési módszerek követése;
• a krónikus betegségek időben történő kezelése;
• a testtömeg-index ellenőrzése;
• racionális táplálkozás: vitaminok és ásványi anyagok bevitele, az étrend gazdagítása gyógynövényekkel és zöldségekkel, gyümölcsök és tejtermékek, sovány hús fogyasztása; csökkenteni kell a vörös hús, zsíros és sült, fűszeres és sós, édes, liszt fogyasztását;
• hosszú foglalkozások logopédussal;
• pszichoterapeuta konzultációk;
• a munka- és pihenési rendszer betartása.

A megelőző tanácsadás nem igényel pénzügyi költségeket, és nem okoz kellemetlenséget az emberben.

Az amnesztikus afázia az agy szerkezetének károsodásának hátterében jelentkezik. Az alapbetegség vagy az afázia első jeleinél forduljon orvoshoz. A korai terápia elősegíti a jobb eredmények elérését és a gyorsabb gyógyulást. Ha hosszú ideig öngyógyít, akkor tartós beszédhiba kialakulása lehetséges..

Az amnesztikus afázia jellemzői

Az afázia egy neuropszichológiai rendellenesség, amelyet a megszerzett beszédfunkciók károsodása jellemez. Az amnesztikus-szemantikus afázia a dysfasia egyik altípusa, amelyet az objektumok elnevezésének nehézsége kísér, feltéve, hogy a beteg ismeri céljukat.

A diszfázis kóros fiziológiáját kevéssé tanulmányozták, azonban ismert, hogy a rendellenesség nem motoros és érzékszervi rendellenességeken alapul, hanem a rövid és hosszú távú memóriáért felelős struktúrák patológiáján, valamint a parietotemporalis kéreg károsodásán alapul..

Az amnesztikus-szemantikus afázia megkülönböztető jellemzője, hogy a páciens megőrzi intelligenciáját, szemantikai megértését és a tárgy lényegének a tudatban való visszatükröződését. Más diszfázisoktól eltérően, például a motoros diszfázisok, amnesztikus artikuláció nem sérül, és nincsenek visszhangtünetek (echolalia), amelyekben a beteg önkéntelenül ismételgeti a beszélgetőtárs beszédéből származó szavakat.

Az amnesztikus afázia, mint önálló betegség, két alfajra oszlik:

1. Akusztikus-mnesiás diszfázis. Jellemzője a hallási és beszédinformációk memóriában való megőrzésének csökkenése. Az ebben a rendellenességben szenvedő betegeknél a vizuális memória csökkenése és a vizuális képek kevéssége szenved..
2. Optikai-mnesiás diszfázis. A beteg nem nevezhet objektumot "név szerint", és nem hozhat létre ehhez az objektumhoz társított képet. Például az orvost tollnak hívják. A beteg elmagyarázza a toll funkcióját, megmutatja, hogyan kell használni és írni, de magát a szót nem tudja megnevezni, és nem tudja elképzelni a tollal kapcsolatos helyzetet.

Okoz

Amnesztikus afázia figyelhető meg, amikor a telencephalon parietotemporális régiója érintett. A funkcionális aszimmetria jellemző: jobbkezeseknél az amnesztiás diszfázis akkor jelentkezik, amikor a bal agyfélteke érintett, a balkezeseknél - a jobb.

A temporális és parietális kéreg neuronjai a következő okok miatt halnak meg:

• Ischaemiás vagy vérzéses stroke. Akut keringési rendellenességek esetén ezek a zónák a véráramlás hiányában, iszkémiában és hipoxiában szenvednek. Tápanyaghiány miatt halnak meg.
• Traumatikus agysérülés. Az idegsejtek pusztulása a koponyára gyakorolt ​​közvetlen ütés után figyelhető meg, ha lokalizációja a parietális és temporális régiókra esik.
• Hibák az agyi műtét során.
• Az agykérget érintő akut fertőző betegségek, például agyvelőgyulladás vagy gennyesodás.
• Az idegszövetet mechanikusan összenyomó daganatok.
• Akut mérgezés mérgekkel, nehézfémekkel vagy gyógyszerekkel történő mérgezés miatt.
• Neurodegeneratív betegségek: Alzheimer, Pick, Parkinson, Huntington kóré.
• Epilepszia.

Tünetek

Az amnesztikus afáziára jellemző a tárgyak elnevezésének nehézsége. Az amnesztikus afázia jelei:

1. A szövegértés feldolgozásának sebességének csökkentése. Így például kiderül, ha gyorsan beszélünk a pácienssel. A betegnek több időre van szüksége ahhoz, hogy megértse a számára elhangzott információk jelentését.
2. Képtelenség megismételni a történet lényegét. Például, amikor egy beteggel beszélget, elmesél neki egy kis történetet. A páciens megismétlésének kérése után a történet 20 szavából a 3-4. Itt jellemző a visszamenőleges gátlás, amelyben a beteg megismétli a mondat utolsó néhány szavát, és az első megfeledkezik.
3. Szóbeli visszaemlékezés. A beteg néhány óra múlva jól képes reprodukálni a történet anyagát.
4. Aktív gesztusok és arckifejezések. További információk átadása érdekében a beteg kifejezett intonációkra, kézmozdulatokra és arckifejezésekre fordul. Így a beteg megpróbálja kompenzálni a beszédhibát..

Az amnesztikus afázia további és választható jellemzője (nem mindenkiben fordul elő):

• Az orvos által elmondott elemhez kapcsolódó gyenge vizualizációk.
• A beszéd lassú, a szavak között több másodperces szünetek vannak.

Diagnosztika

Az amnesztikus diszfázis nehéz diagnosztizálni. A párbeszéd beszéde viszonylag megmaradt, és első pillantásra nem vethet fel kérdéseket és gyanúkat az orvos részéről. A kifejezések helyesen vannak igazítva, a szavak megfelelő sorrendben vannak. Az első dolog, ami aggodalomra adhat okot, a szavak kiválasztásának nehézségei és a kis szünetek közöttük, azonban egy utalás után a beteg gyorsan felidézi és megnevezi a szót.

Az afázia szinte soha nem fordul elő önálló patológiaként. Leggyakrabban az amnesztikus diszfázis kombinálódik Gerstmann-szindrómával, amely az aritmetikai számlálás, az írás, a digitális agnosia megsértésével és a "jobb-bal" térbeli fogalmak közötti orientáció megsértésével nyilvánul meg. Ezek a kórképek, a szavak közötti szünetek és a tárgyak megnevezésének nehézségei amnesztikus afáziát sugallnak az orvosnak..

A következő diagnosztikai technikák azonosítják a betegséget:

1. Teszt 6 szó memorizálására két csoportban, amelyek mindegyikében 3 szó van. Két mondat és két novella memorizálása. Az amnesztikus afázia azonosításához meg kell kérnie ezt a két történetet, hogy szinkronizálásuk után és 2-3 óra elteltével reprodukálják őket. Általános szabály, hogy a késleltetett ismétlésben több információ jelenik meg..
2. Egy teszt, amelynek során az orvos képeket mutat be tárgyakkal, és megkéri a beteget, hogy nevezze meg őket.
3. Teszt a leíráshoz. A neuropszichológus elmondja a téma lényegét, és a betegnek meg kell neveznie. Például 4 lábat, egy téglalap alakú fafelületet, tányérokat, villákat és kanalak kerülnek rá. Mi az? Ha a beteg nem tudja megnevezni az "asztalt", fennáll az amnesztiás afázia lehetősége.

Korrekciós módszerek

A korrekció abból áll, hogy javítja az agykéreg részei közötti idegi kapcsolatok munkáját. A lényeg a tárgyak nevei és rendeltetésük közötti kapcsolat helyreállítása festményekkel készült képek és az osztályozási módszer használatával. A testmozgás könnyedén kezdődik. Például arra kérik őket, hogy mutassák meg és nevezzék meg testrészeiket. Ezután a beteget felkérik, hogy vizsgálja meg a szobát, és keresse meg az elemet név szerint, amelyet az orvos hangoztat.

A nehéz gyakorlatok során novellákat kell írni egy neuropszichológus által készített képekből, és fel kell kérni a történet újramondását. Ezek a gyakorlatok kibővítik a hallási és vizuális memóriát..

Amnesztikus afázia - látom és ismerem a témát, de nem tudom megnevezni!

Átmeneti iszkémiás rohamok, stroke és egyéb agykárosodások afázia kialakulásához vezethetnek. Ennek a patológiának a fő tünete a változó súlyosságú szerzett beszédzavar. A betegség a központi idegrendszer beszédfunkcióért felelős részeinek károsodásának eredményeként alakul ki. Az amnesztikus afázia akkor figyelhető meg, amikor az agykéreg parietális vagy temporális régiója érintett, és összefüggésben áll azzal, hogy a beteg képtelen megnevezni egy tárgyat, miközben fenntartja annak leírási képességét. A patológia diagnosztizálása és kezelése összetett. A terápiában gyógyszereket, valamint hosszú távú beszédet és társadalmi rehabilitációt alkalmaznak.

A betegségről és annak osztályozásáról

Az afázia beszédkárosodásban nyilvánul meg az agy különböző részein az idegszövet szerves károsodása következtében. A sérült terület lokalizációja meghatározza a betegség klinikai megnyilvánulásait. A beszédzavar jellege alapján A.R. neurológus Luria többféle afáziát azonosított:

1. Motor, amely emellett efferensre és afferensre oszlik. A pre- és postcentralis gyri legyőzésével jelenik meg. Jellemzője a helyes hangok kiválasztásának nehézsége és a motoros artikulációs folyamat károsodása.
2. Szenzoros, a mások és a saját beszédének észlelésének megsértésével nyilvánul meg, aminek következtében olvashatatlanná és agramatikussá válik. A Wernicke központ elváltozásaiban szenvedő betegeknél alakul ki.
3. Az akusztikus-mnesztikus olyan betegeknél fordul elő, akik károsítják a memóriáért felelős hippocampust a hallókéreggel összekötő rostokat. A betegek beszéde gyenge, sok hiányzó főnév és parafrázis található.
4. A szemantikus afázia akkor jelentkezik, amikor az agykéreg frontális területei érintettek. Egy személy nem érti a bonyolult nyelvtani szerkezeteket, és beszédében egyszerű mondatokat kezd használni.
5. Amnestic, azzal jellemezve, hogy a beteg képtelen kijelölni egy adott tárgy nevét. Az agy temporális és parietális régióinak károsodásával fordul elő.

Az amnesztikus afázia az agykéreg elváltozásában szenvedő betegek 5-10% -ában fordul elő. A betegség az életminőség csökkenéséhez vezet, mivel a környező emberekkel nehéz kommunikálni. Ezenkívül nehézségek merülnek fel a beteg szakmai életében és a fogyatékosság valószínűségében..

Fő ok

Az amnesztikus afázia megjelenése akkor figyelhető meg, ha az agy bármilyen káros tényezőnek van kitéve. Meg kell jegyezni, hogy a tünetek a jobbkezeseknél jelentkeznek, a károsodást a bal agyféltekén kell lokalizálni, és fordítva a balkezeseknél. A központi idegrendszer szerves változásainak fő okai a következők:

• kraniocerebrális trauma, amelyet közlekedési baleset vagy az temporális vagy parietális régióra gyakorolt ​​közvetlen hatás okoz (ilyen hatás mechanikai károsodást okoz az idegszövetben);
• agyvelőgyulladás és agyhártyagyulladás, amelyet gennyes vagy serózus gyulladás kialakulása és az idegsejtek, valamint rostjaik megsemmisítése jellemez (bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés esetén figyelhető meg);
• jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok intracranialis lokalizációval;
• a temporális és parietális kéregben végzett műtéti beavatkozások (daganatok, vaszkuláris aneurizmák és egyéb képződmények eltávolításakor lehetséges a beszédért felelős funkcionális kérgi zónák károsodása);
• bármilyen típusú átmeneti iszkémiás rohamok és stroke-ok, amelyek az agykéreg egyes szakaszainak nekrózisában nyilvánulnak meg;
• mérgekkel és gyógyszerekkel való akut mérgezés (hasonló változások alakulnak ki a máj- és veseelégtelenség hátterében, a toxikus anyagcsere-termékek vérben történő felhalmozódása miatt);
• neurodegeneratív betegségek - Pick és Alzheimer-kór, amelyet az agykéregben található idegsejtek fokozatos pusztulása jellemez.

Ezen okok mellett vannak hajlamosító tényezők az amnesztiás afázia kialakulásához. Ide tartozik az örökletes hajlam és az ember előrehaladott kora..

Klinikai megnyilvánulások

Az amnesztikus afázia tünetei lassan alakulnak ki, ezért maga a beteg és szerettei sokáig nem ismerik a betegséget. Az elem megnevezésének időszakos képtelensége gyakran összefügg az ember életkorával, ami késői diagnózishoz vezet. A fő klinikai megnyilvánulások a következő klinikai tüneteket tartalmazzák:

• egy személy nem nevezhet meg tárgyat, azonban könnyen leírja annak külső jellemzőit és célját;
• a dolgok nevének megválasztásának bonyolultsága miatt a páciens beszéde lelassul és nagy számú szünetet tart (ellentétes helyzet figyelhető meg - gördülékeny beszéd, gyakori hibákkal a szavak használatában);
• ugyanazon szavak és kifejezések megismétlése (nagyszámú leíró konstrukció és parafrázis jellemző);
• a főnevek száma csökken (leggyakrabban a beszéd tárgyat leíró melléknevekből áll);
• a beszéd logikus és nyelvtanilag helyes;
• az olvasási és írási készség nem szenved, és ugyanazon a szinten marad;
• a hangok és ezek kombinációinak kiejtése nem változik;
• az artikuláció változásai nem észlelhetők.

Az amnesztikus afáziát az jellemzi, hogy képtelen megtartani egy tárgy nevét. Ennek eredményeként a beteg összetett, főleg melléknevekből álló leíró konstrukciókat alkalmaz. A beszédnek ez a sajátossága teszi lehetővé a betegség gyanúját és az orvosi segítség kérését..

Diagnosztikai intézkedések

Két szakember foglalkozik a diagnosztikával és a kezeléssel - egy pszichiáter és egy neurológus. Semmilyen esetben sem szabad önállóan diagnosztizálni és kiválasztani a terápiát. Ez az alapbetegség gyors előrehaladását és szövődményeinek kialakulását okozhatja. A kórházakban a beteget a következő algoritmus szerint vizsgálják:

1. Összegyűjtik a beteg panaszait, valamint az élet és a betegség anamnézisét. A szakember meghatározza az agykárosodás tényezőit és lehetséges okait. A legtöbb esetben szükség van további beszélgetésre szeretteivel.
2. Általános klinikai vizsgálatok: általános és biokémiai vérvizsgálat, általános vizeletelemzés, elektrokardiogram stb..
3. A kognitív károsodások jelenléte miatt minden betegnél neuropszichológiai diagnosztikát mutatnak be, a memória, a figyelem, az információ érzékelésének képessége stb. Tanulmányozása alapján. Az ilyen módszerek lehetővé teszik számunkra a beszédkárosodás természetének tisztázását, valamint javaslatot tehetünk a sérülés lokalizációjára az agyban.
4. Számítógépes tomográfiát vagy mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak a központi idegrendszer szerkezetének tanulmányozására. Az orvos lehetőséget kap arra, hogy felmérje integritásukat és azonosítsa az idegszövet károsodásának területeit.
5. Ha traumatikus agysérülésre gyanakszik, a koponya röntgendiagnosztikáját végzik. A módszer lehetővé teszi a csontszerkezetek károsodásának azonosítását, jelezve a TBI-t.
6. Neuroinfekciók esetén a beteg vérében és a cerebrospinális folyadékban enzim immunvizsgálatot (ELISA) vagy polimeráz láncreakciót (PCR) hajtanak végre a kórokozó mikroorganizmus azonosítására..
7. Az ischaemiás tünetek gyanúja esetén a nyaki és agyi erek ultrahang- és Doppler-képalkotását alkalmazzák. A vizsgálat során az orvos megállapíthatja az artériák szűkületét, az aneurysma kialakulását, rendellenességeket stb..

A diagnózis integrált megközelítése lehetővé teszi az agykárosodás pontos helyének meghatározását és a pontos diagnózis felállítását.

Hatékony kezelés

A terápia fő feladata a betegség kialakulásához vezető tényező kiküszöbölése. Daganatos képződmények, hematoma és egyéb térfogati struktúrák kimutatása esetén a betegnek idegsebészeti beavatkozást mutatnak eltávolításukkal. Neuroinfekciókkal etiotrop terápiát írnak elő - antibakteriális, gombaellenes vagy vírusellenes gyógyszerek.

Az amnesztikus afázia kezelése és tüneteinek megszüntetése magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a nem gyógyszeres kezelést. A gyógyszerek közül a következő gyógyszereket választják:

• nootropikumok (fenotropil, piracetám stb.), amelyek javítják az anyagcserét az idegszövetben és elősegítik a kognitív funkciók növekedését;
• agyi keringést javító gyógyszerek: Actovegin, Cerebrolysin és analógjaik (növelik a tápanyagok és oxigén vérrel történő szállítását az agykéregbe, ami pozitív hatással van az emberi kognitív képességekre).

Bármilyen gyógyszert csak orvos írhat fel. Valamennyi gyógyszer alkalmazásának számos ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés kiválasztásakor. Ellenkező esetben a beteg a gyógyszeres kezelés mellékhatásait tapasztalhatja. A gyógyszeres kezelés mellett mágneses mezőket vagy gyenge elektromos áramot alkalmazó, nem invazív agyi stimuláció módszereit alkalmazzák. Az ilyen eljárások javítják az idegszövet működését és növelik a kognitív képességeket..

Rehabilitációs intézkedések

A helyes és átfogó rehabilitáció a legfontosabb az amnesztiás afázia korrekciójában. A beszéd és egyéb készségek helyreállítását célzó képzés több szakaszban zajlik:

1. Először a beteget vizuális képükön keresztül megtanítják dolgozni tárgyakkal. Ehhez használjon képekkel és nevekkel ellátott kártyákat. Ez lehetővé teszi az objektum és a funkció bizonyos vizuális képének társítását a nevével..
2. A második szakaszban a rehabilitációban a hangsúly a helyzettől függő beszéd helyreállítására kerül. Osztályok sora zajlik a pácienssel, beleértve a helyszínen történő tájékozódást a szakember beszédutasításával, a különböző háztartási témák megbeszélését. A kapott eredmények konszolidálása érdekében önellenőrzést, kérdezősködést és rehabilitációs szakorvosokkal való foglalkozást végeznek.
3. Az utolsó szakasz a vizuális és hallási beszédmemória javítását célozza. Felkérjük a beteget, hogy oldjon meg keresztrejtvényeket és találós kérdéseket, mesélje el újra a könyvekből vagy beszélgetésekből álló szövegrészeket, és állítson össze történeteket. Az órákat a tényleges memória javítása érdekében tartják fontos dátumok, címek és egyéb információk memorizálásával. Fontos a közeli emberekkel való kommunikáció, mivel az aktív beszéd és annak észlelése segíti a beteget az agy különböző részeinek funkcióinak helyreállításában.

Ezen tevékenységek mellett minden páciensnek állandó munkaerőre van szüksége, könyvolvasásra és gyógytorna órákon való részvételre. A rehabilitációs folyamat az agykárosodás súlyosságától függően több hónaptól több évig tart.

Hogyan lehet megakadályozni a betegség kialakulását

Az amnesztikus afázia megelőzése olyan megelőző intézkedéseken alapul, amelyek károsítják a központi idegrendszer szerkezetét. A következő orvosi ajánlásokat tartalmazza:

• kerülje az olyan helyzeteket, amelyek koponya-agyi sérülésekhez vezethetnek (traumás sportolás közben sisakot és egyéb védőszereket használjon);
• a szív- és érrendszeri betegségek és más belső szervek betegségei esetén kövesse az orvos receptjét, és ne öngyógyítson
• az idegsebészeti műtétek után teljes mértékben végezzen rehabilitációs intézkedéseket, amelyek célja a kognitív képességek helyreállítása;
• rendszeresen végezzen sportot, amely magában foglalja az aerob testmozgást és az erőnlétet;
• megszüntesse a rossz szokásokat - alkoholfogyasztás és dohányzás;
• normalizálja az étrendet, kizárva az összes zsíros, sós, füstölt terméket, és növelve a sovány húsok (csirke, nyúlhús), hal, gyümölcs, zöldség és bogyó arányát;
• idős korban folytassa a könyvek olvasását, a költészet tanulását, a kézművességet és egyéb hobbikat (ilyen tevékenységek megakadályozzák az Alzheimer-kór és a Pick-kór kialakulását).

Ha bármilyen amnesztikus afázia jeleit tapasztalja magában vagy közeli rokonában, azonnal orvoshoz kell fordulnia. A patológiát neurológus vagy pszichiáter kezeli. Ezen szakemberek hiányában meg kell látogatni egy terapeutát, aki elvégzi a kezdeti diagnózist, és további konzultációra irányítja a beteget a speciális orvosi intézményekbe..

A prognózis az idegszövet károsodásának mértékétől, valamint a kezelés és a rehabilitáció megkezdésének idejétől függ. Kis érintett területtel és a kezelés korai megkezdésével a beteg fokozatosan visszanyeri a normális beszéd- és egyéb kognitív képességeket. Ha a kezelést későn kezdik, akkor hatékonysága korlátozott. Különböző súlyosságú maradék beszédhibák lehetségesek. Az afázia megszüntetésében fontos szerepet játszik a beteg rehabilitációjában közvetlenül részt vevő közeli emberek támogatása..

Amit tudnia kell az amnesztikus afáziáról

A beszédzavarok más formáihoz képest az amnesztikus afázia nem rontja jelentősen az érintett életminőségét. De ez az állapot bizonyos veszélyt jelent az áldozatra is. Először is, a megsértés nem önmagában következik be, hanem csak az agyszövet károsodásának megnyilvánulása. Kísérheti a beteg egészségére és életére veszélyes betegség kialakulását. Másodszor, a patológia előrehaladtával az ember pszichoemotikus hangulata romlik, problémái vannak a szocializációval. Végül, a rendellenesség amnesztikus formája ritkán fordul elő elszigetelten, általában más afáziákkal kombinálódik..

A megsértés csak az agyszövet károsodásának megnyilvánulása, mivel a patológia előrehaladtával az ember pszicho-érzelmi hangulata romlik.

1. Mi az amnesztikus afázia
2. Okoz
3. Tünetek és megnyilvánulások
4. Diagnosztika
5. Kezelés

Mi az amnesztikus afázia

Az afázia minden típusa a kéreg szöveteinek vagy az agy anyagának funkcionalitásának csökkenése következtében jelentkezik a beszéd kialakulásáért felelős osztályok helyén. Ez külső tényezők, belső folyamatok, a központi idegrendszer szerves elváltozásainak hatására következhet be. Az afáziás amnesztikus eredmények azoknak a jogsértéseknek az eredményei, amelyek a bal agyféltekéjében lévő temporális, parietális és occipitális régiók találkozásánál jelentkező határt érintik. Amint a patológia megnevezéséből kiderül, az amnézia bizonyos megnyilvánulásai folytatódnak..

Az amnesztikus afáziát az egyik legenyhébb beszédzavarnak tartják. Ennek lefutásával együtt jár a beteg kontrolljának minimális elvesztése idegrendszerének magasabb funkciói felett. A patológia klinikai képe meglehetősen homályos, néha a beteg és hozzátartozói észre sem veszik a problémák jelenlétét. A rendellenességet a szavak gyors kiválasztásának képességének elvesztése jellemzi a gondolatok szóbeli kifejezéséhez. A spontán beszéd során a beteg elfelejti a tárgyak nevét, de leírhatja őket. Ez bizonyos mértékben megnehezíti másokkal való interakcióját..

Amnesztikus afázia esetén az áldozatnak nincs károsodott artikulációja, és az intelligencia szintje sem csökken. Megőrzi szokásos hallásélességét. Kívülről nézve kissé furcsán néz ki egy ilyen személy által nyújtott információ. Kevés főnevet használ, gyengén választja ki az igéket, főleg hosszadalmas leírásokkal operál.

A spontán beszéd során a beteg elfelejti a tárgyak nevét, de leírhatja őket.

Okoz

Szerves szinten az amnesztiás afázia több elemző közötti kommunikáció megszakadása miatt következik be az idegimpulzusok sejtek általi továbbításán keresztül. A provokáló tényező típusától függően a rendellenesség élesen megnyilvánulhat vagy fokozatosan kialakulhat..

Az amnesztikus afázia nyilvánvaló jeleinek hirtelen megjelenése az ilyen patológiák eredménye lehet:

• iszkémiás vagy vérzéses stroke, agyi trombózis;
• súlyos traumás agysérülés, különösen nyitott típusú;
• számos pszichopátia gyors fejlődése;
• mérgezés mérgekkel, gyógyszerekkel, alkohollal, gyógyszerekkel.

Az amnesztikus afázia fokozatos fejlődése a klinikai kép növekedésével jellemző az agy daganatok kialakulására, érrendszeri betegségekre. Az ok lehet fertőző vagy gyulladásos folyamat, amely befolyásolja az agy anyagát vagy bélését.

A beszédzavarok gyakran kísérik a degeneratív folyamatok kialakulását a központi idegrendszerben, például Alzheimer-kórban.

Enyhe vagy közepesen súlyos fejsérülések is veszélyesek. Az amnesztikus afázia késleltetett szövődmény lehet, különösen, ha az áldozat memóriaproblémákkal küzdött az akut időszakban..

A neurológusok számos tényezőt azonosítanak, amelyek növelik a rendellenesség kialakulásának valószínűségét. Veszélyben vannak az idősek, a fenti patológiákra örökletes hajlamú személyek. A gyakori betegségek is veszélyesek: érelmeszesedés, magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, diabetes mellitus, szívhibák, migrén vagy epilepszia a történelem során.

Tünetek és megnyilvánulások

Az esetek 90% -ában az amnesztiás afázia enyhe, ezért klinikai képe gyenge. Előfordul, hogy a patológia tüneteit csak egy egészségügyi dolgozó veszi észre, akinek valamilyen más okból hosszú ideig kommunikálnia kell a pácienssel. Nagyon ritkán az ilyen beszédzavarral küzdő személyek szocializációs problémák vagy érzelmi kellemetlenségek miatt fordulnak neurológushoz..

Az esetek 90% -ában az amnesztiás afázia enyhe, ezért klinikai képe rosszul fejeződik ki.

Az amnesztikus afáziát a következők határozzák meg:

• az áldozat jól ismeri a tárgyakat, azok leírását, tulajdonságait és funkcióit, ugyanakkor nem emlékszik a tárgyak nevére;
• a beteg beszéde ugyanazon szavak, kifejezések, kifejezések használatán alapul. Néha ez a mondat logikai vagy nyelvtani szempontból való torzulásához vezet;
• a memóriavesztés gyakran kiterjed a tulajdonnevekre is;
• néha helytelenül használt szavak és szünetek csúsznak át az információk bemutatásán. A beszéd sebessége csökkenhet;
• az állítások tartalmaznak legalább főneveket és azonos típusú igéket.

Amnesztikus afázia esetén az artikuláció nem szenved, megmarad az olvasási és írási képesség. Az agyat érintő betegség típusától függően a betegnek általános vagy neurológiai tünetei lesznek. Gyakran ezt a fajta beszédkárosodást kiegészítik a patológia egyéb formái..

A betegség memóriavesztése gyakran a tulajdonnevekre is kiterjed.

Diagnosztika

A pálya jellegéből adódóan az amnesztikus afázia gyakran észrevétlen marad, amíg a központi idegrendszer károsodásának nyilvánvalóbb jelei nem jelennek meg. A memória tulajdonságait befolyásoló beszédzavar felmerülése esetén fel kell keresni egy neurológust. A szakember anamnézist fog végezni, reflexeket ellenőriz és alapvető teszteket végez az agy beszédért felelős területeinek funkcionalitásának felmérésére. Az olyan tünetek, mint az arc aszimmetriája, izomgyengeség, az izmok megrángása és még sok más, jelezhetik a problémák jelenlétét a neurológia területén..

A beszédzavarok jelenlétének vagy hiányának tényét logopédus ellenőrzi. A diagnosztikának tartalmaznia kell az amnesztiás afázia okának azonosítását célzó vizsgálatokat. Ez segít az MRI-n, a CT-n, az ágyéki szúráson, a koponya röntgenfelvételén, az agyi erek ultrahangján, laboratóriumi vérvizsgálaton. A beszédzavar megnyilvánulásainak jelenléte a páciensben lehetővé teszi annak megértését, hogy az agy melyik részében koncentrálódik a betegség fókusza.

Az MRI segít a betegség diagnosztizálásában.

Kezelés

Az amnesztikus afázia csak a központi idegrendszer károsodásának egyik következménye. Az állapot megszabadulásához meg kell szüntetni annak okát, amely provokátorként működik. Az agybetegség típusától és súlyosságától függően a terápia konzervatív megközelítésekre korlátozódhat, vagy műtétet is magában foglalhat.

Magának a beszédzavarnak a leküzdésére irányuló kezelés azon alapul, hogy a beteg gyógyszert szed, fizioterápiás foglalkozásokon és osztályokon vesz részt logopédusnál. Csak az orvos választhatja ki a megfelelő gyógyszereket. Általában a nootropikumok, antihypoxánsok, értágítók, neuroprotektorok, vitaminok használatán van a hangsúly. A problémára gyakorolt ​​hatásnak összetettnek, szisztematikusnak kell lennie, figyelembe véve a helyzet sajátosságait. Nem szabad csak logopédusos foglalkozásokra korlátoznia a kezelést - ajánlott otthon elvégezni az általa javasolt gyakorlatokat, szeretteinek támogatásával. Csak ebben az esetben számíthatunk a pozitív dinamika jeleinek megjelenésére és a visszaesés minimális kockázatára..

A gyakorlat azt mutatja, hogy a fiatalabb betegeknél az amnesztikus afázia néhány hónap alatt meggyógyulhat. A stabil terápiás hatás elérésének átlagos mutatói 2-5 év között mozognak. Az idős emberek ritkán szabadulnak meg teljesen a patológia megnyilvánulásaitól, de esetükben is elérhető a szorongásos tünetek eltompulása.

Mi az amnesztikus afázia

Az amnesztikus afázia a páciensben a beszéd különböző rendellenességein keresztül nyilvánul meg. Ezt a patológiát a szavak használatának képességének elvesztése jellemzi, amelyeket egy személy használ a mindennapi kommunikációhoz. Ennek eredményeként nehézzé válik a gondolatai kifejezése, de ha az artikulációs készülékről vagy a hallásról beszélünk, akkor ezek a funkciók megmaradnak..

Csakúgy, mint más típusú afáziáknál (akusztikus-gnosztikus afázia), a rendellenességek társulhatnak az agy edényeivel kapcsolatos problémákkal. Ide tartoznak a különféle zárt vagy nyitott sérülések, daganatok, encephalitis, Pick-kór, leukémia vagy leukoencephalitis is. Az amnesztikus afázia kezelésére szükség lehet bármilyen korú ember számára. Ezért, ha a betegnek bármilyen problémája van az érrendszerrel vagy a gyógynövényekkel kapcsolatban, feltétlenül forduljon orvoshoz és ellenőrizze a szövődményeket..

Mi az amnesztikus afázia

Az amnesztikus afázia egyfajta betegség, amelyet az jellemezhet, hogy az ember képtelen megnevezni bármely, még a legegyszerűbb tárgy nevét sem. Ugyanakkor nem mondható el, hogy súlyos beszédzavarai lesznek. Az egyetlen hátrány, amely észrevehető, az a kevés főnév és a képtelenség jelentős számú igével működni.

Amikor a beteg elkezdi nevezni a tárgyakat, aktívan parafrázisokat használ, ami azt jelenti, hogy saját szavaival írja le őket, ugyanakkor nem fog tudni használni egy adott nevet.

A megjelenés okai

Az amnesztiás afázia tünetei az emberi agy bal agyféltekéjének parietális temporális és occipitális részének határán elhelyezkedő fehérállományhoz kapcsolódó rendellenességek miatt nyilvánulnak meg. Ha a beteg a szerv ezen részeivel kapcsolatos eltérésekben szenved, akkor nemcsak a memóriával, hanem a beszéddel is problémái vannak, mivel itt koncentrálódik az emberi memória központja..

A fő okok, amelyek ezt az eltérést okozhatják, a következők:

• rosszindulatú agydaganatok;
• külön mentális állapotok;
• fertőző természetű betegségek. Ide tartoznak az agyhártyagyulladás és az agyvelőgyulladás;
• ha a beteg traumás agysérülést szenvedett, akkor bizonyos fokú különféle sérülések alakulhatnak ki. Ha kisebb sérülésekről beszélünk, itt kiemelhetjük a rövid távú memóriavesztést és a gyors helyreállítást. Ami a súlyos sérüléseket illeti, komolyabb problémák merülhetnek fel, amelyek a memória romlásához és ezzel együtt az emberi beszéd működéséhez kapcsolódnak;
• a tudatzavar, amelyet belső vagy külső mérgekkel való akut mérgezés okoz. Ide tartoznak a kábítószerek vagy mérgező anyagok, valamint az emberi vérben található egyes összetevők. Ugyanezek a körülmények figyelhetők meg májelégtelenség vagy veseelégtelenség esetén;
• krónikus rendellenességek a vérkeringésben;
• gyulladásos folyamatok;
• agyi tályog, Pick vagy Alzheimer-kór. Itt a páciens a beszéd és a memória fokozatos romlásától szenved, ez az agy funkcionalitásának folyamatosan progresszív negatív változásaival társul..

Vannak olyan emberek is, akik külön kockázati csoportba tartoznak; itt figyelnie kell a következő betegekre:

1. olyan emberek, akiknek örökletes hajlamuk van az ilyen jellegű betegségekre;
2. idősek;
3. olyan betegek, akik hosszú ideig szenvedtek néhány gyakori betegségben. Ez magában foglalja a magas vérnyomást, az iszkémiás szívbetegségeket, az epilepsziát, valamint a tartós fejfájást és hasonló betegségeket..

Jegyzet! Valójában egyáltalán nem mindegy, mi okozza az amnesztikus afáziát. A legfontosabb itt a kezelés pontos megkezdése és a nem kívánt szövődmények megelőzése. Ha a betegek időben orvoshoz fordulnak, nagy esélyük van a teljes gyógyulásra és a súlyos eltérések megelőzésére..

A betegség jelei és tünetei

Az amnesztikus afázia gyakran enyhe a motoros afáziához képest, ezért a tünetek nem túl intenzívek. A betegség kialakulásának meghatározásához hosszú ideig kommunikálni kell a pácienssel. Itt érdemes figyelni a következő megnyilvánulásokra:

• A páciensnek problémái vannak a tárgyak nevének emlékezésével, ugyanakkor jól ismeri funkcióikat és megjelenésüket.
• A beteg folyamatosan ismételni fogja az egyik vagy a másik szót, valamint ugyanazokat a szóösszetételeket használja. A beszéd gyakran helytelenül lesz felépítve, nyelvtani vagy logikai szempontból.
• A mnesiás afázia azonosításához nem szabad figyelni az artikulációra, mivel ez mindig helyes lesz, ellentétben a dinamikus afáziával.
• A beteg beszéde mindig parafrázisokban gazdag. Az illető gyakran vagy lassan beszél, vagy gyakori szüneteket használ. Érdemes megjegyezni néhány szó helytelen használatát is..
• A főneveket a mondatokban leggyakrabban kihagyják. Alapvetően a pácienst nem érinti az olvasási vagy írási képesség teljes elvesztése..
• A páciensnek nem okoz nehézséget a hangok kimondása. Ha az amnesztikus afázia enyhe, akkor az ember folytathatja a munkát anélkül, hogy bármilyen gyanút okozna az alkalmazottak körében, de ez nem azt jelenti, hogy nem szabad orvoshoz fordulnia, még akkor sem, ha az eltérés a legkisebb.

Ezek a tünetek nemcsak ezt a fajta afáziát provokálhatják, itt bonyolultabb formákról beszélhetünk. Idővel súlyos eltéréseket váltanak ki, melyektől szinte lehetetlen megszabadulni. A betegség típusának pontosabb kijelöléséhez meg kell érteni az ilyen megnyilvánulások okait..

A betegség diagnózisa

Először is, az amnesztikus afázia diagnosztizálásakor az orvosnak magával a pácienssel kell beszélnie, hogy megértse, mely tünetek intenzívebbek. E beszélgetés eredményeként nagyjából meg tudja határozni, hogy milyen okok váltak alapvetővé e betegség kialakulásában. Ezután számos tesztet kell elvégeznie, amelyek megerősíthetik vagy elutasíthatják a diagnózist. Ez a következő eljárásokat tartalmazza:

1. miután a szakember megállapította, hogy a beteg beszédében milyen régen fordultak elő jogsértések, és azt is, hogy milyen esemény válthatja ki ezen kórképek kialakulását, neurológiai vizsgálatot kell végezni. Ez magában foglalja az olyan tünetek azonosítását, mint az arc aszimmetriája, a szem hiányos becsukódása, a szájzug megereszkedése, a végtagok gyengeségének érzése, valamint a reflexek magasságának változása;
2. akkor logopédus vizsgálata szükséges. Itt elvégzik a beszédben fennálló jogsértések értékelését, amely lehetővé teszi a munka helyes felépítését annak helyreállításához;
3. számítógépes tomográfia és MRI. Erre az agy szerkezetének mélyebb tanulmányozásához van szükség. Ezenkívül a szakemberek képesek lesznek azonosítani a szerkezetének és szöveteinek megsértését, meghatározni a tályogok, a daganatok, az idegszövet bomlási gócait vagy a vérzéseket;
4. ÚR. A mágneses rezonancia angiográfia lehetővé teszi a koponyaüregben található erek integritásának és átjárhatóságának teljes felmérését.

Mindezen tanulmányok eredményeként egy szakember pontosabban meg tudja nevezni az amnesztiás afázia elváltozásának fókuszát. Csak ezt követően kell megkezdeni a korrekciós kezelést és a beteg beszédének helyreállítását.

Kezelés

Miután az orvos megállapította, hogy milyen elváltozások okozzák a beteget amnesztikus afáziában, hatékony kezelési módot választhat, amely magában foglalja a gyógyszerek szedését, valamint speciális gyakorlatokat. Különösen nehéz esetekben műtétre lehet szükség, de ez csak akkor lehetséges, ha az eltérés oka daganat vagy más súlyos betegség..

A betegség szinte bármilyen mértékű komplexitása esetén integrált megközelítést kell alkalmazni, amely magában foglalja a szakemberekkel való munkát és a gyógyszerek egyidejű bevételét. Ez magában foglalja a testmozgást, valamint más típusú helyreállító terápiát is..

Ami a fiatal betegeket illeti, nagyobb esélyük van a teljes gyógyulásra, ami az idős betegek esetében nem mondható el. Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a fiatal betegek azonnal felépülnek, de ez csak a páciens erős immunitása esetén következik be.

Az amnesztikus afázia megnyilvánulásától és az ezzel járó rendellenességektől függetlenül a helyreállító terápia teljes folyamata két-öt évig tarthat. Ugyanakkor egyik szakorvos sem ad garanciát a betegnek a gyógyulásra vagy egyes szövődmények előfordulására. Nagyon fontos itt állandóan foglalkozni egy emberrel, fokozatosan növelve a gondolkodási folyamatok terhelését..

Következtetés

Ma az orvosok nem tudják meghatározni a pontos óvintézkedéseket, amelyek teljes mértékben megakadályozzák ezt a betegséget. A patológia előfordulásának esélyeinek csökkentése érdekében mindenekelőtt rutinellenőrzéseket kell elvégezni orvosnál. Továbbá, ha bármilyen traumás agysérülés vagy egyéb betegség fordul elő, amely kiválthatja az amnesztiás afáziát, haladéktalanul forduljon szakemberhez, hogy megakadályozza ezeknek a folyamatoknak a lehetséges kialakulását..

Amnesztikus afázia: okai, tünetei, kezelése, korrekciója

Az amnesztikus afázia olyan beszédzavar, amelyben az ember nehezen fejezi ki gondolatait verbálisan. A nehézségek abból adódnak, hogy a beteg elfelejti a tárgyak nevét, nevét, szókincse jelentősen csökken. Az igék a beszédben érvényesülnek. Például mondjuk egy ceruzáról: "Ez az a tárgy, amellyel rajzolni lehet." A verbális nehézségek nagyban befolyásolják a kommunikáció minőségét, a társadalmi funkciókat. Ugyanakkor nincsenek megsértve az artikuláció, az intelligencia, a hallás.

Fontos, hogy ne keverjük össze az afáziát az aláliával, a gyermekkori beszéd hiányával. Az amnesztikus afázia szerzett patológia, amely az esetek 90% -ában érett korú embereknél fordul elő, a betegség előtt, normális beszédfejlődéssel.

Általános információ

Fiataloknál az amnesztiás afáziát a kommunikáció minimális elvesztése jellemzi. Az idős betegek sokkal jobban szenvednek a betegségben. De ebben a rendellenességben szenvedő betegeknél az agyféltekék temporo-parieto-occipitalis része érintett. Ebben az esetben a jobbkezesek megsérülnek - a bal oldal, a balkezesek pedig a jobb oldalon. A megsértés következménye a memória térfogatának csökkenése, az agykéreg ezen részének munkájának gátlása az idegsejtek halála miatt.

Osztályozás

Az amnesztikus afázia definíciója kétféle beszédzavarot tartalmaz:

1. Optikontesztetikus afázia

Az agy occipitalis és temporális részének károsodása miatt alakul ki a bal agyféltekében. A páciensnek nincs csökkenése a szókincsben, a személy elfelejti a tárgyak kinézetét, és nem a nevét.

1. Acoustomicnestic afázia

A középső temporális rész gyrusát és a hallókészülék területét érinti. Ennek eredményeként a páciensnek csökken a beszéd és a hallási memória mennyisége..

Az esetek többségében az amnesztiás afázia diagnózisa problémákat jelent a páciensben, vagyis a betegség formái kombinálódnak egymással.

Oroszországban sok szakember használja az A.R. Luria, aki még több fajta afáziát azonosított:

• Efferens motor

A betegek nem érzékelik az írott szövegből származó információkat, nem tudnak teljes mértékben írni és olvasni, sok helyesírási és írásjelet hibáznak, szöveget alkotnak olyan mondatokból, amelyek nem koherensek a jelentésükben.

• Afferens motor

A betegnek nehézségei vannak a beszéddel, nehézségei vannak az artikulációs egység kiválasztásával.

Az emberek nehezen alkotnak mondatokat, 3 vagy több szóból álló kifejezéseket, a beszédben egyik gondolatról a másikra ugranak.

A személynek fonémiás hallászavarja van. Még valaki az ő anyanyelvén, jól ismert nyelvén is rosszul érti valaki más beszédét.

• Szemantikus

A beteg csak rövid kifejezésekben és mondatokban érzékeli a beszédet, nem képes elemezni a bonyolult szemantikai struktúrákat.

Patogenezis

Az amnesztikus afázia kialakulásának számos oka van. Egyetlen korú és társadalmi státuszú ember sem mentes a betegségtől. A beszédpatológia fő bűnösök:

1. fejfújások;
2. koponyasérülések esések, közúti balesetek következtében;
3. sebészeti beavatkozások az agy szerkezeteiben;
4. fertőző betegségek: agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, agyi tályog;
5. stroke;
6. trombózis;
7. a test akut mérgezése mérgekkel;
8. drog túladagolás;
9. mentális betegség;
10. rosszindulatú, jóindulatú daganatok;
11. Alzheimer kór;
12. Pick-kór;
13. genetikai hajlam afáziára;
14. az agy, a szív iszkémiás betegségei;
15. magas vérnyomás;
16. epilepszia;
17. migrén.

Az amnesztikus afázia kockázati csoportjába idősek és idős emberek tartoznak. A szindróma kialakulásának lehetőségét növelik a rossz szokások: a dohányzás és az alkohol. Ritka esetekben az amnesztikus afázia a vesék, a máj károsodásával figyelhető meg, amikor a testet nem kiválasztott anyagcsere-termékek mérgezik..

Tünetek

A beszéd patológiája simán és simán halad. Éles romlás rendkívül ritka. A tünetek homályosnak tűnnek. Amnesztikus-szemantikus afázia esetén a betegnek a betegség következő jellemző jelei vannak:

• A betegek lassan beszélnek, hosszú szüneteket tartva a szavak, kifejezések, mondatok között.
• A betegek arra panaszkodnak, hogy nem lehet logikusan állítani egy állítást.
• A szavakat, kifejezéseket sokszor megismétlik, az ember mintha ragaszkodna egy már kifejtett gondolathoz, és így megpróbálja folytatni a kijelentést.
• A beszédben szinte nincsenek főnevek. A tárgyak nevéhez jellemzőik felsorolását használják a megjelenés, a minőség, a megkülönböztető tulajdonságok szempontjából.
• Az artikuláció, a hallás ritkán szenved.
• A beszéd kifejező, tele melléknevekkel és igékkel.
• Ha a betegre emlékeztetik a tárgy nevét, például az első szótag kiejtésére, akkor gyorsan befejezi a megkezdett szót. De lehet, hogy legközelebb, amikor megszólal, újra elfelejti a nevet.
• A betegeknek nehéz egy témában tartani a figyelmüket, a tekintetüket a témára koncentrálni.
• Nehéz megérteni a közmondások, a kétértelmű szavak jelentését.

Az afázia tünetei összetéveszthetők a demencia jeleivel, de valójában ez nem befolyásolja a betegek értelmét. Nem veszítik el társadalmi, mindennapi készségeiket, egészséges emberként gondolkodnak, de nehézségeket tapasztalnak a mások szóbeli megszólításában, a kérdésekre adott szóbeli válaszokban.

Diagnosztika

Csak egy személlyel végzett vizsgálat és beszélgetés után lehetetlen "szemmel" diagnózist felállítani. A zavaros beszéd oka nemcsak agytrauma lehet, hanem stressz, mentális jellemzők is. Az orvosnak több meggyőző bizonyítékra van szüksége a koponya, az erek, az agyrészek elváltozásairól.

Az afázia amnesztikus típusának azonosításához instrumentális vizsgálatokat kell végezni:

1. Az agy röntgenfelvétele, koponya;
2. CT;
3. Ultrahang, szonográfia;
4. Érrendszeri térképezés;
5. Az agy MRI-je;
6. Laboratóriumi elemzések komplexe.

A felsorolt ​​diagnosztikai módszerek mellett speciális tesztek segítenek az agy beszédrészeinek képességeinek ellenőrzésében. A páciensnek felajánlják a következő tesztek teljesítését:

• Idézzük fel a szóbeli leírásból az alany nevét.
• Keresse meg a több objektum közötti közösséget, csoportosítsa őket.
• Számolás 0-tól 10-ig és vissza.
• Dalokat énekelni.
• Beszélgetés cselekményképekről, válaszok a kérdésekre: mit csinálnak az ábra hősei, mit viselnek.
• Olvasás és írás kutatás.
• Gyakorlatok végrehajtása artikulációs torna készletből az arckifejezések, a beszédkészülék izmainak munkájának értékelésére.
• A közmondások, mondások jelentésének megfejtése.

A diagnosztikai eredmények alapján meghatározzák a károsodás helyét, és terápiás tanfolyamot írnak elő. Az elváltozás típusának azonosítása a neurológus feladata. Célszerű a betegség kialakulásának korai szakaszában segítséget kérni, hogy a korrekciós kezelési módszerek hatékonyabbak legyenek.

Kezelés

A terápia megválasztása a rendellenesség típusától és okától függ. Agyi tályogokkal, daganatokkal az amnesztiás afázia kezelését műtét és gyógyszeres kezelés végzi a műtét után. A fertőző tényezők kiküszöbölése hormonális, antibakteriális terápiát igényel. Agyvérzés miatti afáziát sokáig kezelik, szükség van egy masszázs terapeuta segítségére, neurológiai, fiziológiai rehabilitációs tanfolyamokra.

A kognitív funkciók helyreállítása hosszú és fáradságos folyamat. Neurológusok, pszichológusok, pszichoterapeuták, logopédusok dolgoznak a pácienssel. Az afáziában szenvedő betegek teljes gyógyulása ritka, de komoly pozitív eredményeket lehet elérni, bár ez több mint egy évig is eltarthat.

Javítás

Az amnesztikus afáziában a nominatív funkció rehabilitációjára a szó fázisos aktualizálását használják tippek, képek segítségével. A feladatok elvégzése során a beteg ismét főnevekkel tölti meg az emlékezetet, bővíti a térfogatát, edzi az agytevékenységet.

Az amnesztiás afázia feladatait egyénileg dolgozzák ki, a rendellenességnek egy adott betegnél jelentkező tünetei alapján. Lényegük a következő:

1. A beteget meg kell tanítani a tárgyak alapvető jellemzőinek elkülönítésére.

Ha almáról beszélünk, akkor a betegnek emlékeznie kell arra, hogy hol nő, milyen az alakja, színe, mérete, íze.

1. A következő lépés az alany mentális képének és emlékeinek összekapcsolása a szó lexikális héjával. Így helyreállnak a kapcsolatok a szubjektummal való munkavégzés gyakorlati tapasztalatai és az expresszív beszédben alkalmazott neve között..
2. A legnehezebb lépés a szó kétértelműségének magyarázata. A rehabilitáció ezen szintjét akkor lehet elérni, ha a beteg szókincsét normál hangerőre állítottuk vissza..
3. A szókincs építése után át kell térnie a szituációs beszéd képzésére.

Feladatok

Íme egy példa olyan egyszerű feladatokra, amelyek szerepelnek az amnesztiás afáziában szenvedő betegek javításának kötelező minimumában. Logopédus és pszichológus segítsége nélkül, önállóan is elvégezhetők:

A beteg megmutatja testrészeit és megnevezi azokat. Később bonyolíthatja a gyakorlatot kérdésekkel: miért van szükségünk lábra, karra, fejre, milyen színű a haj, a szem? ".

• Tanulmányozó képek;

A betegnek segítségre lesz szüksége az illusztrációkon látható elemek megnevezéséhez. Feliratokkal rendelkező diákat használhat.

• Kérdések megválaszolása, a szöveg kidolgozása;

Adjon fel egy sor kérdést a betegnek egy adott témáról folytatott beszélgetés vagy egy rövid könyv elolvasása után.

• Keressen elemeket azok leírása vagy neve alapján;

Nevezzen meg olyan dolgokat, amelyeket a szoba körül helyeznek el, vagy képre rajzolnak. A beteg feladata megtalálni őket, feltüntetni és kiejteni a nevet.

• A kérdőív írásbeli kitöltése;

A kérdések bármilyen témához kapcsolódhatnak.

• Utasítások követése;

Kérje meg a beteget, hogy vegyen elő egy tárgyat, tegye a szekrény felső polcára, nyissa ki a könyv egy bizonyos oldalát, és olvassa el az ötödik szót fentről. Telítsd el a mondatokat főnevekkel, amikor utasításokat találsz.

• Keresztrejtvények kitalálása;

Ez a munkamódszer bemelegítésként vagy pihenésként használható az ülések között..

• Fejből való memorizálás;

Kezdje egyszerűen: közmondások, mondókák, mesék, mesék.

Használja az asszisztens által olvasott és hallott szöveg memorizálását.

Lehetséges az amnesztikus-szemantikus afázia sikeres kezelése. A legtöbb beteg akkor ér el jó eredményeket, ha naponta több órát töltenek szakorvosokkal, gondosan követik a napi adag, a táplálkozás és a fizikai aktivitás megfigyelésére vonatkozó ajánlásokat. A beszédfunkciók tréningje mellett az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az agy és az erek működését.