Az étvágytalanság az egyik legveszélyesebb és életveszélyesebb étkezési rendellenesség.
Az anorexiában szenvedők olyan keveset esznek, hogy egészségtelen fogyást tapasztalnak, és rettenetesen vékonyak.
Az anorexiás emberek kövérnek tekinthetik magukat, és számukra úgy tűnik, hogy sokkal teltebbek, mint valójában. Ugyanakkor nagyon erős félelem a jobbulástól és az ételekkel szembeni rossz hozzáállás..
A jogsértés következményei nagyon súlyosak lehetnek..
Ismeretes, hogy az anorexiában szenvedők 5-20 százaléka meghal, leggyakrabban az éhezéssel járó szövődmények miatt, például több szervi elégtelenség vagy olyan betegségek, mint például a tüdőgyulladás miatt, amely a szervezet képtelen küzdeni a fertőzésekkel.
Anorexia okai
Az anorexia pontos okát nehéz megnevezni. Ez egy összetett betegség, amely több tényező együtteséből adódhat..
Kezdődhet egy olyan stresszes esemény után, mint például egy kapcsolat felbomlása, új helyre költözés vagy szeretett személy elhagyása.
Örökletes biológiai és genetikai jellemzők okozhatják. Például az anorexia kialakulásához kapcsolódó veleszületett tulajdonságok, például a perfekcionizmus és az érzékenység, étkezési rendellenességhez vezethetnek..
Ikreken végzett vizsgálatok kimutatták, hogy az anorexia esetek 30-75 százaléka genetikai hajlamnak tudható be.
A modern nyugati kultúra nagy hangsúlyt fektet a soványságra, különösen a nők számára. Sokan egyenlővé teszik az önbecsülést, a sikert, a súlyukat és a méretüket, ami arra kényszeríti őket, hogy szélsőségesen intézkedjenek az ideál elérése érdekében.
Mások nyomása
Az erős társadalmi nyomás alatt álló személy anorexiában szenved. Ez a jelenség gyakori azoknál a serdülőknél, akiket kortársaik véleménye erősen befolyásol..
Az anorexia nervosa minden korosztályt érinthet, de leggyakrabban fiataloknál fordul elő, leggyakrabban serdülőknél és legritkábban 40 év feletti korosztálynál..
Az anorexia összes esetének körülbelül 90-95 százaléka lányokban vagy nőkben fordul elő.
Az anorexia családtörténete
Ha egy családtag (szülő, gyermek vagy nővér) étvágytalanságban szenvedett, ez növeli a kockázatot.
Bizonyos szakmák
A modellek, a sportolók és az előadók (táncosok, színészek) veszélyben vannak, mivel nagyobb nyomás nehezedik rájuk nézve egy bizonyos utat.
Az élet fordulópontjai
Bármely nagyobb életváltozás, például az iskola vagy a munkahely megváltoztatása, a partnerrel való szakítás vagy a szeretett személy elvesztése növelheti az anorexia és hasonló étkezési rendellenességek kialakulásának kockázatát.
Pszichológiai okok
Az alacsony önértékelés, az erős és fájdalmas tapasztalatok, a pszichés trauma gyakran hozzájárul az anorexia kialakulásához.
Az étvágytalanság jelei
Az anorexiában szenvedő személynek egy vagy több tünete lehet:
Állandó étrendi és táplálkozási korlátozások, amelyek kívül esnek a normán
Gyors fogyás, alulsúly és pazarlás
A kalóriák és a zsíros ételek iránti megszállottság
Rituális étkezési szokások (étel apró darabokra vágása, egyedül étkezés, elrejtés)
Rögzítés az ételekhez, receptekhez és főzéshez. Az ember összetett ételeket főzhet másoknak, de ő maga nem eszik..
Amenorrhoea - a menstruáció hiánya legalább 3 hónapig
Depresszió és letargia
Lanugo (puha, finom szőrszálak az arcon és a testen)
Hideg érzés a végtagokban
Hajhullás vagy elvékonyodás
Az anorexia következményei
Az anorexia emberi egészségre gyakorolt hatása nagyon kegyetlen lehet.
A betegség fizikai tüneteinek megjelenése előtt még az emberi test gyakorlatilag minden rendszerére hatással van. Olyan, mint egy agresszív rák, amely nem áll le addig, amíg nem nyer..
Ebben a betegségben a legmagasabb a halálozási arány bármely mentális betegségben..
És minél tovább szenved egy személy anorexiában, annál nagyobb lesz a halál kockázata. Ennek a rendellenességnek néhány következménye egy életen át tarthat, de a korai beavatkozás megakadályozhatja őket..
1. Szívbetegség
A böjt, a túlevés és a tisztítás elektrolit-egyensúlyhiányhoz vezet. Az olyan elektrolitok, mint a nátrium, kálium és klorid, segítenek a szívverés szabályozásában.
Ha egy személy dehidrált, az elektrolitok, például a kálium csökken, ami szívritmuszavarokhoz vezethet - szabálytalan szívveréshez. Bár az aritmia sok esetben ártalmatlan, néha nagyon veszélyes lehet, sőt szívmegálláshoz vezethet..
A pulzus mellett az anorexia befolyásolja a szív méretét is. Amikor az emberek éhesek és fogynak, nemcsak a zsír, hanem az izomtömeg is csökken..
Mivel maga a szív izom, az éhezés a szívüreg tömegének és méretének csökkenéséhez vezethet..
Arra is érdemes emlékezni, hogy a szív veréséhez, a tüdő működéséhez és a vénákon keresztül áramló vérhez a testnek energiára van szüksége.
A böjt energiaválságot okoz, erre válaszul a test szó szerint lelassul, és megpróbálja megtakarítani a maradék energiát, amely az alapvető életfunkciók elvégzéséhez szükséges.
Az anyagcsere lassítása mellett a pulzus lelassul és baricardia lép fel. Ha átlagosan a szív körülbelül 80 ütés / perc frekvencián ver, akkor anorexiás embereknél a pulzus elérheti a 25 ütemet percenként..
2. Csontproblémák
Az anorexiában szenvedő nők körülbelül 80 százalékának olyan rendellenessége van, mint az osteopenia - a csont kalciumvesztése, és 40% -a - osteoporosis - a csontsűrűség csökkenése.
Az anorexiás gyermekek és serdülők több mint kétharmadánál nem alakulnak ki erős csontok a kritikus növekedési időszakban. Ez ennek a betegségnek az egyik visszafordíthatatlan következménye..
3. Neurológiai rendellenességek
Előrehaladott esetekben az anorexiában szenvedő személy idegkárosodást tapasztalhat, amely érinti az agyat és a test más részeit. Ennek eredményeként fennáll a veszélye az ilyen jogsértéseknek, mint pl
Zsibbadás vagy bizsergés a kézben és a lábban (perifériás neuropátia)
Az anorexiás emberek agyi vizsgálata azt mutatja, hogy az agy szerkezeti változásokon vagy rendellenes tevékenységen megy keresztül betegség alatt. Bizonyos károk életre kitartanak.
4. Vérszegénység
Az étvágytalanságban szenvedők gyakran éhgyomri érzést szenvednek a koplalás miatt. Ez a probléma elsősorban a nagyon alacsony B12-vitamin-szinttel jár..
A betegség előrehaladtával a csontvelőben a vérsejtek termelése jelentősen csökken. Ezt az állapotot pancytopeniának hívják, amely életveszélyes is lehet.
5. Gyomorproblémák
Az étvágytalanság nagyon megterheli az emésztőrendszert. A puffadás és a székrekedés nagyon gyakori probléma az anorexiás emberek számára.
Mivel az étvágytalanság gyakran társul a bulimiához (fokozott éhség), az állandó tisztítás és hányás az emésztőrendszert túlzott gyomorsavnak teheti ki, és nyelőcsőgyulladáshoz, gyomorhuruthoz és fekélyekhez vezethet..
6. Szervelégtelenség
Az anorexia későbbi szakaszaiban az emberi test szervei egyszerűen leállnak. A szervelégtelenség egyik első mutatója a magas májenzimszint..
Ennek megakadályozása érdekében azonnali kalóriabevitelre van szükség..
7. Amenorrhoea és meddőség
Az anorexiával bekövetkező hormonális változások nagyon súlyos következményekkel járhatnak a nők számára. A reproduktív hormon szintje csökken és a stressz hormon szintje emelkedik. Ennek eredményeként amenorrhoea lép fel, amelynek következtében a nők abbahagyják a menstruációt és az ovulációt..
Ha elkezdi a kezelést és visszanyeri a súlyát, az ösztrogénszint normalizálódhat, és menstruációs ciklusa helyreáll, de néha soha nem tér vissza..
Terhesség esetén jelentősen megnő a vetélés, a koraszülött és a veleszületett fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermek születésének kockázata.
8. Cukorbetegség
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiataloknál az alacsony vércukorszint fokozott kockázatot jelenthet. A diabulimia néven ismert állapot különösen veszélyes - amikor egy személy szándékosan csökkenti a napi inzulinbevitelt a súly csökkentése érdekében.
A nagyon magas vércukorszint diabéteszes ketoacidózishoz vezet, amelyben ketonok képződnek, ami kómához és halálhoz vezethet.
9. Pszichológiai rendellenességek
Serdülőknél és fiatal felnőtteknél az anorexia növelheti a mentális betegségek, például a szorongás és a depresszió kockázatát.
Az anorexiások az öngyilkossági magatartás kockázatának vannak kitéve. Kutatások szerint az anorexiás nőknél az öngyilkosság kockázata 57-szer nagyobb, mint más nőknél. Gyakran előfordul alkohol és kábítószerrel való visszaélés.
10. Egyéb következmények
Ok nélkül zúzódások
A fogszuvasodás és az elszíneződés
Csökkent immunrendszer
Száraz bőr, törékeny haj és körmök
Puffadás - vízvisszatartás főleg a bokákban és a lábakban
Magas koleszterin
Hipoglikémia - alacsony vércukorszint
Vese károsodása vagy meghibásodása
Alacsony vérnyomás
Alacsony testhőmérséklet - állandó hidegérzet
Izomgörcsök és gyengeség
Hasnyálmirigy-gyulladás - fájdalmas hasnyálmirigy-gyulladás
Az anorexia tünetei
Az anorexia tünetei az elsődleges és a későbbi jelek kombinációi, amelyek alapján felismerheti ennek a szörnyű betegségnek a kezdetét, és megpróbálhatja megakadályozni annak kialakulását..
A női szépség színvonalát a modern világban vékony, kecses és karcsú lányoknak tekintik, akik szépségükkel ragyognak a divat kifutóin és a hollywoodi filmek képernyőjén. Nem csoda, hogy a serdülők többsége, különösen a szépneműek, a fiatalos maximalizmus minden lelkesedésével együtt igyekeznek mindenben hasonlítani híres bálványaikra. Ezért szándékosan és céltudatosan nem hajlandók enni, szigorú diétákat folytatnak, és egyszerűen éheztetik magukat, hogy elérjék az arisztokratikus sápadtságot és testalkatot, mint minden ismert csillag. De a saját testének ilyen gúnyolódása nem múlik nyom nélkül, leggyakrabban olyan betegség kialakulásához vezet, mint az anorexia.
Mi az ilyen betegség? Miért merül fel és hogyan kezdődik? Melyek a betegség első jelei, és mire kell összpontosítania?
Anorexia és fajtái
Maga az "anorexia" név a görög nyelvből származik, és szó szerint "nincs étvágy". Ez az evés teljes elutasításában nyilvánul meg, ami gyors fogyáshoz vezet, és mentális rendellenességekkel és idegi rendellenességekkel jár, amelyek fő megnyilvánulása az elhízás fóbiája, a mániás fogyás vágya, a testtömeg növekedésével kapcsolatos ésszerűtlen szorongás, valamint a testi hamis fájdalmas észlelése. alak.
- Anorexia és fajtái
- A pszichés distressz jelei és tünetei
- Végül
Az anorexiában szenvedő betegek körülbelül 80% -a tizenkét-huszonnégy éves serdülő lányok között van. A fennmaradó 20% az érettebb nők és férfiak.
A legrosszabb, hogy ez a betegség nagyon szomorú következményekhez vezet, és az esetek 20% -ában halállal végződik, amelyek túlnyomó többsége öngyilkosság. Az anorexia foglalkozási betegségnek számít a modellekben, ahol az esetek körülbelül 72% -át teszi ki. Az időben végzett szakképzett orvosi ellátás a betegek teljes gyógyulásához vezet csak 40-50% -ban.
Sajnos ez a betegség olyan mélyen beágyazódott a mindennapi életbe, annyira elterjedt a lakosság körében, hogy egyes országokban törvény tiltja, hogy túl vékony modelleknek vagy egészségtelen soványságú anorexiás modelleknek adjanak munkát..
Ennek a betegségnek több fajtája van..
A fejlődés mechanizmusa szerint az anorexia:
- neurotikus - amikor az étkezés megtagadását erős negatív érzelmi háttér okozza, amely kórosan befolyásolja az agykérget;
- neurodinamikus - amikor az étvágy csökkenését és elvesztését az agy erős, nem érzelmi ingereknek, például súlyos és intenzív fájdalomnak való kitettsége okozza;
- neuropszichés - más módon neurológiai, idegi, pszichogén anorexia vagy cachexia, amely az étkezés céltudatos és tudatos elutasításának hátterében jelentkezik, és súlyos mentális rendellenességnek számít - az önpusztítás egyik fajtája, súlyosság szerint több fokozat szerint.
Az okozó tényezők esetében az anorexia a következőkre oszlik:
- valódi étvágytalanság - mentális anorexia, amelyben az étkezés elutasítását súlyos endokrin, mentális vagy szomatikus rendellenességek okozzák, amelyeket az agykéreg emésztőrendszerének működésében fellépő zavarok okoznak;
- hamis étvágytalanság - jobban hasonlít az idegességhez, amikor az étkezés megtagadása a külső megjelenéshez való kritikus hozzáállás, a saját alacsonyabbrendűségébe és tökéletlenségébe vetett hit miatt.
Az anorexia gyermekfajtái:
- elsődleges - a csecsemő táplálkozásának rendellenességei és rendellenességei által okozott betegség;
- másodlagos - anorexia, amelyet az emésztőrendszer vagy bármely más rendszer munkájának rendellenességei váltanak ki.
A közelmúltban a tudósok egy másik típusú anorexiát azonosítottak - az öregséget, amikor a teljesen egészséges idős emberek elutasítják az ételt, elkeseredettségbe, apátiába esnek és gyorsan fogynak. Kiderült, hogy a szervezetben az egyes hormonok szintjének növekedése által okozott biológiai változások a hibásak. A szenilis anorexia azonban ugyanolyan veszélyes, mint ideges - a fiatal generáció kiváltsága..
A pszichés distressz jelei és tünetei
A betegség kezdeti jeleit leggyakrabban a következők fejezik ki:
- a beteg elégedetlensége a testével, saját teljességének és felesleges súlyának állandó érzése;
- a beteg súlyos problémáinak elutasítása;
- az adagok észrevehető csökkenése, étkezés álló helyzetben;
- alvászavarok és álmatlanság;
- depressziós állapotok, fokozott ingerlékenység és neheztelés, néha agresszivitás;
- a fóbiák jobbá válnak;
- mániákus sportolás, egyre nagyobb terheléssel;
- elutasítás különféle rendezvényekről, ahol az élelmiszer felhasználását tervezik;
- gyakori és hosszú látogatások a WC-n;
- buzgó szenvedély a különféle szigorú diéták iránt.
A betegség tüneteiről szólva gyakran pontosan az anorexia nervosát jelentik, mivel valódi formája csak az alapbetegség eredménye. Az anorexia tünetei nagyon változatosak, és sok tünet csak a betegség bizonyos szakaszában jelentkezik..
Az első tünetek, amelyekre figyelni kell, az étkezési tünetek. Ezek tartalmazzák:
- mániás vágy normális testsúlyú fogyás vagy annak hiánya miatt;
- fatfóbia - a túlsúlytól való félelem;
- az étel rendszeres kerülése különféle okokból;
- a kalóriákkal, a fogyással, az étrenddel kapcsolatos gondolatok hurkolása;
- töredékes étkezés, a szokásos adagok számának éles csökkenése;
- az élelmiszerek alapos és hosszan tartó rágása;
- az evéssel járó tevékenységek kerülése.
A mentális egészségi tünetek a következők:
- súlyos apátia, állandó depresszió és depresszió;
- figyelmetlenség és szétszórtság;
- alacsony hatékonyság;
- álmatlanság és nyugtalan alvás;
- rögeszmés gondolatok a fogyásról, megszállottság az ehhez vezető utakról;
- saját látszatának tagadása, idegenkedés a gyengeségtől, elégedetlenség az elért eredményekkel szemben;
- mentális instabilitás;
- saját haszontalanság és haszontalanság érzése;
- beteg elutasítja önmagát, elutasítja a kezelést;
- az aktív életmód tagadása.
Az ehhez az állapothoz kapcsolódó egyéb viselkedési változások a következők:
- nehéz fizikai megterhelés, irritáció vágya, ha lehetetlen elérni a kitűzött célokat;
- a táskás, laza ruházat előnyben részesítése bármely másnál, figyelembe véve, hogy ily módon tökéletlen testük nem lesz észrevehető;
- fanatikus hiedelmek, amelyek fenntartása haragot és agressziót okoz;
- az introverzióra való törekvés, a tömeges összejövetelek elkerülése, a társadalom elkerülése;
- könnyű közeledés hasonló gondolkodású emberekkel.
Az anorexia tüneteinek fiziológiai megnyilvánulásai:
- a testtömeg csökkenése a norma 30% -ával;
- általános gyengeség, ájulás és szédülés, a nyomás erőteljes csökkenése és a rossz keringés következtében;
- a vellus haj növekedése az egész testben, kopaszság;
- csökkent potencia és libidó;
- menstruációs rendellenességek, a menstruáció teljes leállításáig, meddőség;
- a hideg hideg érzése, az ujjak és az orr kék hegye;
- törésre való hajlam, a csontok fokozott törékenysége.
Az étel hosszan tartó elutasításával egyéb külső jelek jelennek meg, amelyeket külön kategóriákban lehet megkülönböztetni..
Az anorexia tünetei a lányokban
A lányok hajlamosabbak erre a betegségre, mint a férfiak. Különösen hangsúlyos a serdülő lányoknál, fiatalos maximalizmusukkal, amely szinte mindenben megnyilvánul. Így nyilvánul meg ez a betegség a csinos nemnél:
- földes arcszín, vékony és száraz bőr;
- a haj és a körmök törékenysége és fájdalmas megjelenése;
- az egész test kifejezett vékonyságát;
- gyakori fejfájás;
- fájdalom az epigasztrikus régióban;
- általános gyengeség és rossz közérzet;
- álmatlanság és alvászavarok;
- dysmenorrhoea és amenorrhoea, amely meddőséghez vezet;
- a belső szervek distrofiája;
- kóma és halál.
Az anorexia tünetei a férfiaknál
A férfiaknál ez a betegség kissé másképp halad, mint a nőknél. Ugyanakkor különböző mértékben hajlamosak erre a betegségre is..
Az anorexia fő jelei az emberiség erős felében:
- kalóriaszámlálás;
- szenvedély a diéták iránt;
- állandó súlykontroll;
- szenvedély a megerőltető testmozgás iránt;
- alkoholizmus függősége;
- ésszerűtlen agresszivitás;
- csökkent potencia és szexuális vágy.
A betegség külső jelei a férfiak körében a következők:
- az egész test túlzott soványsága;
- a bőr szárazsága és sápadtsága;
- hajhullás;
- ingerlékenység és krónikus fáradtság;
- szerves agykárosodás.
Az anorexia tünetei gyermekeknél és serdülőknél
A gyermekek étvágytalansága szintén nagyon gyakori, különösen a lányok körében. A gyermek pszichéje azonban még nincs teljesen kialakítva, és reagálóbb, mint egy felnőtt pszichéje. Ezért a betegség korai stádiumban történő azonosításával a szülők segíthetnek a gyermekeknek egyszer és mindenkorra megszabadulni.
Az anorexia jelenlétére utaló jelek gyermekeknél:
- étvágytalanság, étkezés megtagadása, teljes ellenszenv bármilyen étel ellen;
- beesett szemek és zúzódások alattuk;
- jelentős fogyás, száraz bőr;
- fokozott ingerlékenység, álmatlanság;
- gyakori dührohamok;
- a tanulmányi teljesítmény csökkenése.
Serdülőknél ezt a betegséget a fogyás megszállottsága és a saját alakjukkal való elégedetlenség jellemzi..
Az anorexia jelei serdülőknél:
- éles fogyás;
- a szigorú diéták betartása;
- titoktartás és depresszió;
- álmatlanság vagy álmosság;
- túlzott fizikai aktivitás;
- kiálló kulcscsontok és bordák;
- sárgás pelyhes bőr;
- fénytelen, törékeny haj;
- a karok és a lábak duzzadt ízületei;
- duzzadt arc és beesett szemek.
Tünetek az anorexia különböző szakaszaiban
Ennek a betegségnek több fejlődési szakasza van, mindegyiket bizonyos tünetek jelenléte jellemzi:
- Dysmorphomanic szakasz. Saját csúnyaságának és alacsonyabbrendűségének gondolatai jellemzik, a látszólagos teljesség miatt idegenkedik saját testétől. Ebben a szakaszban a depresszió és az állandó szorongás érzése támad, szükség van egy hosszú tartózkodásra a tükrök közelében, az első próbálkozások az étkezés megtagadására és az étvágytalanságra, az ideális figura vágya különféle szigorú diéták segítségével.
- Anorektikus szakasz. A legjellemzőbb tünetek ebben a szakaszban: jelentős fogyás, eufória állapot, szigorúbb étrend, túlzott fizikai megterhelés. Hipotenzió és bradycardia, száraz bőr, állandó hidegség jelenik meg. Csökken a nemi vágy és a potencia, a nőknél megszűnik a menstruációs ciklus, a férfiaknál pedig a spermatogenezis. Gyakran ebben a szakaszban a mellékvesék megszakadnak, és tolerálják az éhséget is.
- A cachectic szakasz. Az anorexia utolsó szakaszát a következő tünetek jellemzik: a belső szervek visszafordíthatatlan degenerációja, a fogyás az eredeti 50% -áig, fehérjamentes ödéma, hipokalémia, anyagcserezavarok. Ebben a szakaszban a betegség visszafordíthatatlan..
- Miért nem lehet diétázni maga?
- 21 tipp, hogyan ne vásároljon elavult terméket
- Hogyan tartsuk frissen a zöldségeket és gyümölcsöket: egyszerű trükkök
- Hogyan lehet legyőzni a cukor utáni vágyat: 7 váratlan étel
- A tudósok szerint a fiatalság meghosszabbítható
Végül
Az étvágytalanság súlyos mentális rendellenesség, amelyet az étkezés teljes vagy részleges elutasítása jellemez, különféle okok és tényezők miatt.
Ez nagyobb mértékben jelentkezik fiatal lányoknál és nőknél, de nincs kizárva az anorexia kialakulásának kockázata gyermekeknél, férfiaknál és serdülőknél.
A betegség tünetei hasonlóak egymáshoz, és a betegség előrehaladtával fokozódnak. Az anorexia utolsó szakaszában, még szakképzett orvosi ellátás mellett is, a testben bekövetkező változások visszafordíthatatlanok és szinte mindig halálhoz vezetnek.
- Kabanov MM Elmebetegek rehabilitációja. - L.: Medicine, 1978 - 232 p..
- Gogotadze I.N., Samokhvalov V.E. Anorexia nervosa. Tanulási útmutató. - SPb. GPTMA, 2009. - 32 o..
További friss és releváns egészségügyi információk a Telegram csatornánkon. Feliratkozás: https://t.me/foodandhealthru
Specialitás: fertőző betegségek specialistája, gasztroenterológus, pulmonológus.
Összes tapasztalat: 35 év.
Iskolai végzettség: 1975-1982, 1MMI, san-gig, magasabb képesítés, fertőző betegség orvos.
Tudományos fokozat: a legmagasabb kategóriájú orvos, az orvostudomány kandidátusa.
Kiképzés:
- Fertőző betegségek.
- Parazita betegségek.
- Vészhelyzetek.
- HIV.
Mi az Anorexia Nervosa: Tünetek és hogyan lehet segíteni
Az anorexia nervosa étkezési rendellenesség. Az étvágytalanságban szenvedők a soványság megszállottjai, nem hajlandók enni és kimerültségre terelik magukat. Ha nem cselekszel időben, visszafordíthatatlan folyamatok kezdődnek a testben, és az ember meghal.
Ebben a cikkben elmondjuk Önnek: milyen jelek alapján ismerheti fel az anorexiát, milyen komplikációkhoz vezet a betegség, és hogyan lehetne segíteni egy szeretett embert ebből az állapotból.
Honnan származik az anorexia nervosa és ki van veszélyben?
Az anorexia egy összetett állapot, amelyet különböző tényezők kombinációja okoz: pszichológiai, biológiai, szociális. Íme néhány oka az anorexia nervosa okainak.
Az ismételt stresszes állapot kiváltó tényező lehet. Például a szülők állandóan összehasonlították lányukat más gyermekekkel, és nem az ő javára. Amikor a lány felnőtt és szerelmes lett, ellenállhatatlannak akart látszani. Vagy a lány egy modellügynökséghez ment, de ott nem fogadták el - az alak nem illett hozzá.
Az étvágytalanságot hosszan tartó pszichológiai trauma - szexuális, fizikai bántalmazás - okozhatja. Vagy ha a barátok, rokonok között valaki idegi rendellenességekben, elhízásban, depresszióban, alkoholizmusban, kábítószer-függőségben szenved.
A fájdalom utáni fogyás vágya öröklődhet. Az alacsony önértékelés és az önbizalomhiány okozhat étvágytalanságot.
A soványság kultuszát a divatmagazinok aktívan ápolják. Ez erős benyomást tesz a serdülők törékeny pszichéjére. Vagy egy személy olyan területen él, ahol a vékony nőket a szépség mércéjének tartják.
Ne engedje meg a kóros állapotot - a neurotranszmitterek diszfunkcióját - az emberi étkezési magatartást szabályozó hatóanyagokat. Ezek közé tartozik a szerotonin, a dopamin, a noradrenalin.
Az anorexia nervosa gyakoribb serdülőknél. Az ilyen diagnózissal rendelkező emberek többsége 12 és 27 év közötti lány. Ritkábban a rendellenesség érett nőknél és férfiaknál jelentkezik.
Az étvágytalanság jelei
Az anorexiában szenvedők hajlamosak gondosan elrejteni rendellenességeiket. Nem tartják patológiának, és biztosak abban, hogy nincs szükségük segítségre. Ezért meglehetősen nehéz felismerni a betegséget korai stádiumban. De valószínűleg.
Az anorexia háromféle jele létezik: viselkedési, külső, pszichológiai. Fontolja meg őket.
1. Az anorexia nervosa viselkedési jelei
Az anorexiában szenvedő személy furcsán viselkedik - megjelennek olyan szokások, amelyek korábban nem voltak.
- Kerül minden olyan ételt, amitől kövér lesz..
- Hányás evés után.
- Hashajtókat és vízhajtókat szed, olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják az étvágyat.
- Természetellenesen eszik - állva, apró darabokra zúzza az ételt, nem rág.
- Semmi ürügy nélkül nem vesz részt a családi étkezésekben.
- Szenvedélyes az új receptek iránt.
- Főz szeretteinek, de magát nem eszi meg.
2. Külső jelek
Idővel az anorexia külső jelei jelentkeznek, amelyek egyáltalán nem festik az embert.
- Fájdalmas soványság orvosi ok nélkül. Ha kamaszról beszélünk, akkor az aktív növekedés időszakában nem hízik.
- Az embert folyamatosan mérlegelik, megszállottja a túlsúlya általában vagy az egyes testrészekben - has, comb, fenék.
- Aktívan részt vesz a sportban.
- Az endokrin rendszer megbomlik. Emiatt a nők abbahagyják a menstruációt, a férfiaknál pedig csökken a libidó és a potencia problémái..
- A serdülő lányoknál nem fejlődnek emlőmirigyek, a fiúknál nem a nemi szervek.
- Izomgörcsök, aritmiák jelennek meg.
- A személy tagadja soványságának problémáját. Mérés előtt sok vizet ihat, laza ruhát viseljen.
3. Pszichológiai jelek
Az anorexia nervosában szenvedő személy nemcsak külsőleg, de belsőleg is megváltozik. Van egy kóros félelem az elhízástól és a rögeszmés a fogyás bármi áron. A páciens úgy gondolja, hogy a vékonyság szépséget és nyugalmat ad neki..
Ennek fényében az alvás idővel romlik. A személy érzékeny és gyors indulattá válik. A hangulatváltozások az eufóriától a mély depresszióig gyakoriak. Az instabil psziché miatt az anorexiás betegek gyakran öngyilkosok.
Hogyan lehet felismerni az anorexiát egy tizenévesnél?
Az anorexia nervosa gyakoribb a serdülőknél, ezért a szülőknek képesnek kell lenniük felismerni a veszélyes tüneteket, mielőtt egészségük megsérülne..
Itt vannak azok a jelek, amelyekkel azonosítani lehet az anorexiát egy tinédzserben.
- A gyermek elégedetlen a megjelenésével, folyamatosan a tükör elé fordul, a szépségről beszél.
- A kalóriaszámlálás kötelező napi rutinná válik.
- A gyermek étkezési szokásai megváltoznak. Apró ételektől kezd enni, abbahagyja a rágást, apróra vágja az ételt, vagy bármilyen ürüggyel nem hajlandó enni.
- Titokban vizelethajtót és hashajtót, diétás tablettát szedhet.
- Kimeríti magát túlzott fizikai aktivitással és megkérdőjelezhető étrenddel.
- A tinédzser ideges, titokzatos, depressziós lesz. Barátokat veszít emiatt.
- Táskás ruhákat visel, és megpróbálja elrejteni alakjának hibáit.
- A megjelenés riasztó: beesett szemek, hulló haj hull, törékeny hámló körmök, száraz, vékony bőr, amely alatt a bordák és a kulcscsontok átcsillannak. Az ízületek túlzónak tűnnek.
Van egy különösen fontos pont, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Általános szabály, hogy az anorexiás serdülők hasonló gondolkodású emberekkel kommunikálnak az űrlapokon és a közösségi média csoportjaiban. Ott támogatják egymást a fogyás iránti törekvésükben. És valójában támogatják a betegséget: ösztönzik a hosszú éhségsztrájkot és örülnek az elveszett fontoknak. Hogy ez mihez vezet, most megtudja.
Milyen következményekkel jár az anorexia nervosa
Ezt a betegséget az egyik legveszélyesebbnek tartják. Ha nem éred el időben, az ember örökre tönkreteheti az egészségét, vagy meghalhat..
- A szív munkája megszakad, emiatt életveszélyes aritmiás rohamok lépnek fel. A kálium- és magnéziumhiány szédüléshez, ájuláshoz, fokozott pulzusszámhoz vezet.
- Csökkent immunitás. Az embert állandóan bonyolult megfázások, szájgyulladás kísérik.
- Depresszió, rögeszmés-kényszeres rendellenesség fordul elő. Az ember nem tud koncentrálni.
- Az endokrin rendszer munkája megszakad. Az anyagcsere lelassul, meddőség alakul ki.
- Az emésztés rosszul működik. Székrekedés, nehézség a gyomorban, görcsök, hányinger.
- A személynek állandó erővesztése, alacsony teljesítménye, gyenge memóriája és hangulatváltozása van.
- A csontok vékonyakká és törékennyé válnak. Megjelenik a csontritkulás és a törések kockázata.
Az anorexia nervosa szakaszai
A rendellenesség fokozatosan, több szakaszban alakul ki. Az orvosok az anorexia nervosa négy szakaszát különböztetik meg. Mindegyiket a saját testváltozásai, viselkedési mintái és külső jelei jellemzik. Minél korábban kezdi meg a kezelést, annál nagyobb az esélye, hogy komoly szövődmények nélkül kijusson ebből az állapotból..
Az anorexia nervosa kezdeti szakasza
A kezdeti szakasz két-négy évig tart. Ebben az időben felmerülnek a túlsúly miatti alacsonyabbrendűségre vonatkozó gondolatok..
Az illető biztos: a boldogságért le kell fogynia. Ingerlékeny, depressziós lesz, sok időt tölt a tükör előtt. Az étkezési szokások megváltozni kezdenek - az ember az ideális étrendjét keresi, súlyosan korlátozza önmagát. Idővel arra a következtetésre jut, hogy a leghelyesebb a böjt..
Anorektikus szakasz
Ez a szakasz hosszú lehet - akár két év is. A hosszú böjt az anorektikus szakaszhoz vezet. Új jelek jelennek meg:
- A súly 20-30% -kal csökken.
- A riasztás helyett az ember büszkeséget és eufóriát él át..
- Az étrend szigorodik: a fehérjék és a szénhidrátok feladása után az ember tej- és növényi ételekre vált.
- A beteg meggyőzi önmagát és másokat az étvágy hiányáról.
- Testmozgással gyakorolja magát.
- A test kiszáradt, ezért csökken a vérnyomás és a pulzus.
- A bőr száraz és vékonyabb lesz.
- A haj kihull.
- Az ember folyamatosan fázik.
- A mellékvesék munkája károsodott.
- A nőknél a férfiak megállnak, a férfiaknál a nemi vágy.
Az anorexia cachektikus szakasza
Ez a szakasz másfél-két évvel az anorektikus szakasz után kezdődik. Visszafordíthatatlan folyamatok lépnek fel a testben - minden szerv dystrophiája jelentkezik.
Ekkorra az illető már elvesztette súlyának legalább 50% -át. Fehérjamentes ödémája kezdődik - ez az állapot, amikor a test kevesebb fehérjét kap és a vérből veszi. A keringési és nyirokrendszer nem működik megfelelően, és csökken a folyadék kiválasztása a sejtekből.
Minden szervrendszer hibásan működik, a víz-elektrolit egyensúly megzavarodik, káliumhiány lép fel és a szív leáll.
Redukciós szakasz
A redukció vagy a visszatérő szakasz visszaesés. Az anorexiában szenvedő betegek kezelésének célja a súly helyreállítása. De néha ez ismét őrült ötletekhez vezet. A beteg újra éhezni kezd, kimeríti magát fizikai gyakorlatokkal.
A redukciós szakasz veszélyes, mert több éven át megnyilvánulhat. Ezért a kúra után a betegnek mindig orvos, pszichológus és rokon felügyelete alatt kell állnia..
Hogyan lehet segíteni egy anorexiában szenvedő szerettén
Amint észreveszi az anorexia nervosa jeleit egy kedvesében, riasztja meg - azonnal vigye kórházba. Mivel az anorexia nervosa pszichológiai rendellenesség, pszichiátriai klinikára kell mennie, a neurózisok osztályára. Ne feledje, hogy ezek a betegek minden nap számítanak. Minden nap lehet az utolsó.
Az étkezési rendellenesség diagnosztizálásához az orvosok átfogó vizsgálatot végeznek. Magába foglalja:
- Interjú. Megkérdezik a beteget, mit eszik, hogyan érzékeli önmagát, és kiderülnek a rejtett pszichológiai problémák..
- Elemzések. A beteg véréből cukrot és hormonokat vesznek. Anorexia esetén az arány alacsony lesz.
- Radiográfia. Segít felfedni a csontok és ízületek elvékonyodását.
- Számítógépes tomográfia - az agydaganat kizárására.
- Nőgyógyász vizsgálata - annak biztosítására, hogy az étvágytalanság miatt a menstruációs ciklus megszakadjon.
Az anorexiás betegeket szakorvosok csoportja véglegesen kezeli: neuropatológus, pszichiáter, gasztroenterológus, klinikai pszichológus. Ugyanakkor a beteg csoportterápián esik át - így megfelelő visszajelzést kap. Például a páciensnek azt mondják, hogy szép, csak nagyon lefogyott, és jobbnak kell lennie..
A kezelés több szakaszból áll. Először az ágynyugalmat és az étrendet írják elő. A betegek inzulininjekciókat kapnak az étvágy felkeltése érdekében. Ha egy személy nem eszik, inzulinnal ellátott glükózoldatot injektálnak, és kényszerétkeztetni - csövön keresztül. A szakasz két-három hétig tart.
Miután a beteg két-három kilogrammot hízik, megkezdődik a speciális terápia. A pácienst hagyják kelni, és fokozatosan áttér a normális életmódra és táplálkozásra. Ebben a szakaszban viselkedési és kognitív pszichoterápiát végeznek. Az első segít a hízásban, magában foglalja a mérsékelt testmozgást és a táplálkozási terápiát. A második segít a betegnek megváltoztatni testének torz észlelését..
A fő kezelést gyógyszerekkel egészítik ki, amelyek csökkentik a szorongást, megállítják a depressziót, helyreállítják a hormonokat és vitaminokkal és ásványi anyagokkal támogatják a kimerült testet.
A kúra után az embert folyamatosan ellenőrizni kell - figyelemmel kell kísérni az étrendjét, megmutatni az orvosoknak. A kiújulás kockázata több évig fennáll.
Összesít
Az anorexia nervosa veszélyes betegség, amelyet a kezdeti szakaszban nehéz felismerni. Végül is az étkezési rendellenességben szenvedők gondosan elrejtik a helyzetet, és nem tartják problémásnak. Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, az minden szerv károsodásához és halálához vezet..
Fontos, hogy figyeljen szeretteire - házastársaira, tizenéves gyermekeire. Ha az anorexia nervosa jeleit észleli, azonnal kórházba helyezze a beteget - ez megmenti az életét.
A kezelés folyamán ne lazítsa meg az irányítást - győződjön meg arról, hogy az illető valóban jól eszik, és nem tesz úgy, mintha. Tartsa a kapcsolatot orvosával és pszichológussal. Csak így mentheti meg egészségét és megmentheti szeretteit egy szörnyű betegségtől..
Felkészítő: Alekszandr Szergejev
Címlapkép: Depositphotos
Anorexia: okok és tünetek
Érdekes cikkek
- Honnan származik a túlsúly??
- Amit nyaraláskor el kell vinnie?
- Zúzódás a szem alatt
- Zsíros bőrápolás
- Súlygyarapodás újszülöttnél
- Miért növekszik a súly??
- Hogyan lehet megszabadulni a fekete pontoktól
- Házi gyakorlatok a fenék számára
Hozzászólások
A fájdalmas soványság nem okoz örömet, jobb, ha mérsékelten jól táplálkozom, én magam is disztrófa vagyok, és a férjem azt mondja, hogy nem vagyok vékony, de csak a testmagasságomhoz mérten kicsi és normál súlyú, de csak arról álmodozom, hogy jobb legyek, de nem tudok.
Magam is étvágytalanságban szenvedtem, jobb, ha nem.
Az étvágytalanság gyönyörű. Nem bánnám, ha sovány pillangó lennék. És csak kövér disznók vagytok.
NE MONDJA EZT, 8 ÉV óta karcsú vagyok, és nem hoz nekem semmilyen örömet, hogy ez legyek. 2 gyereket szült, és toborzás helyett mégis elestem. TUDJA, HOGY irigyellem azokat, akik a testben vannak, és a férfiak rájuk néznek (CSAK CSINÁLJÁK AZT A ZSÍRT, ÉS ÖNNÉNEK RÁNNAK), DE NEM VANAK ŐK NÉLKÜL. EMLÉKEZIK.
Feleségül, mindennek mértékkel kell lennie. és nagyon kevés, és nagyon sok - ez nem egészséges. tehát csak zsíros, füstölt és sós ételekre korlátozódjon! Jobb, ha több salátát eszik növényi olajban. Sportoljon, egyen jól, és nem lesznek egészségügyi problémák!
Anorexia: 10 fő jel
Leggyakrabban az anorexia 14-25 éves lányoknál fordul elő. Angelina Jolie, Demi Moore, Victoria Beckham, Mary-Kate Olsen, Yulia Lipnitskaya különböző időpontokban mozgatta. Ugyanakkor szinte lehetetlen az anorexiát csak külső jelek alapján meghatározni. Ha szeretteiben észreveszi ezeket a tüneteket, akkor valószínűleg szakember segítségére van szükségük..
Jelszám 1. Folyamatosan megfagy
Az anorexia befolyásolja a pajzsmirigyhormonok termelését, amelyek szabályozzák az anyagcsere folyamatokat és felelősek az immunrendszer normális működéséért. Az egyensúlyhiány egyik következménye a test hőmérsékleti rendjének megsértése. A rossz mikrocirkuláció és a belső hőmérséklet csökkenése miatt az anorexiás betegek folyamatosan fagynak. Többrétegű táskás ruhák adják őket, amelyeket a meleg évszakban is viselniük kell. Ugyanezen okból a testet finom vellus szőrréteg borítja - így próbálja a test melegen tartani. Ez az étkezési rendellenességgel küzdő embereket is meggyengült immunrendszerük miatt valószínűbb megfázni. Például a nátha könnyen krónikus arcüreggyulladássá vagy torokfájássá válhat..
2. jel. Elkezdi bekapcsolódni a főzésbe
A főzés iránti szenvedély és a vágy, hogy mindenkit megetetjünk, az anorexia egyik fő tünete. Megtudhatja a betegséget, ha hirtelen meg akarja nézni a főzőműsorokat, sokat beszélni az ételekről, recepteket gyűjteni, szakácskönyveket olvasni és pazar vacsorákat készíteni a család számára. Igaz, maga a beteg nem valószínű, hogy hozzáérne az elkészített ételekhez. Az étel elkezdi elfoglalni az összes gondolatot, de már nem kapcsolódik ahhoz, amit belsőleg lehet bevinni. Valaki úgy gondolja, hogy a főzés iránti érdeklődés az agy próbálkozása, hogy emlékeztesse Önt arra, hogy mit kell ennie a testnek. Mások úgy vélik, hogy az anorexiás emberek közvetett örömet és örömet szereznek abból, hogy figyelnek mások étkezésére. Ha azt veszi észre, hogy egy barát ebédet ad a háziállatának, eldobja az ételt vagy más emberek tányérjára helyezi, ez aggodalomra ad okot..
Jelszám 3. Gyakran szomorú és könnyen elveszíti önuralmát
Az extrém étrend táplálékhiányhoz és bizonyos hormonok egyensúlyhiányához vezet: a szerotonin, a dopamin, az oxitocin, a leptin és a kortizol, a stressz hormon. Ezért az anorexiában szenvedő betegek hirtelen hangulatváltozásokat tapasztalnak, és az étellel kapcsolatos kényszeres viselkedés fokozódik. Például néhányan minden étellel való érintkezés után kezet kezdenek mosni. Ezenkívül az endokrin változások fokozott szorongást és elhúzódó depressziót okoznak - vélik a Harvard Medical School kutatói. Az a tény, hogy az ösztrogén és az oxitocin segítenek a félelem leküzdésében, csökkentik a stresszt és a szorongást. Ezeknek az anorexiában szenvedő emberekre jellemző alacsony szintje pedig megnehezíti az ételtől való félelem leküzdését. Ugyanakkor a rokonok nyomása csak fokozza a szorongást..
Jel # 4. Gyorsan fáradt
A megfelelő táplálkozás hiánya és a rossz étvágy fokozott fáradtsághoz vezet. Mivel a fehérje-energia alultápláltsága étvágytalansággal fordul elő, ez negatívan befolyásolja a test összes szervének és rendszerének munkáját. Az élet fenntartása érdekében kénytelen belső erőforrásokat használni, amelyek korántsem korlátlanok. Ennek eredményeként az anorexiában szenvedő betegeknél csökken az izomerő. Gyorsabban kezdenek fáradni, gyengeséget, álmosságot és gyakori szédülést tapasztalnak. Ezenkívül lehetséges az ájulás és a szívelégtelenség (gyenge pulzus, aritmia). Minél gyorsabban fogy egy lány, annál hangsúlyosabbak a kellemetlen következmények..
Jelszám 5. Drámai módon fogy és fél a hízástól
A felépülés puszta gondolata pánikba ejti az anorexiában szenvedőket. Ugyanakkor szinte lehetetlen etetni őket. A minimális elfogyasztott kalóriamennyiség minimalizálása érdekében nem minden lány tagadja meg az evést. Különböző módszereket alkalmaznak a testsúly csökkentésére. Amerikai pszichológusok tanulmánya szerint az étkezési rendellenességben szenvedők 86% -a mesterségesen hányást vált ki, 56% -a hashajtókkal, további 49% -a pedig vízhajtókkal él. A viselkedés változásain túl az idő múlásával a betegség külső jelei is megjelennek. Ide tartozik a drámai fogyás, az elsüllyedt arc és has, kék szemű táskák, kiálló kulcscsontok, hegyes térd és könyök. Ugyanakkor a bőr száraz és sápadt lesz, a haj törékennyé és fénytelenné válik..
Jelszám 6. Visszavonultá és kommunikációnélkülivé válik
Amikor a fogyás vágya megszállottsággá válik, az érdekek köre beszűkül. Az anorexiában szenvedő beteg zárkózottá válik és nem kommunikál, fokozatosan elveszíti kapcsolatát a családdal és a barátaival. Mivel ebben a pillanatban az ember egyedül marad a problémájával, ugyanazokat a hasonlóan gondolkodó, fogyókúrás emberek körében kezd támaszt keresni. Általános szabály, hogy az anorexiában szenvedők különleges közösségekben találják egymást, amelyek elősegítik a betegséget. Ott napi jelentéseket és „életfeltöréseket” osztanak meg, amelyek segítik őket a „tökéletes test” felé vezető úton. A rendszergazdáknak nincs ideje az ilyen rosszindulatú tartalmak nyomon követésére, ezért ezek a csoportok továbbra is léteznek. Kanadai kutatók szerint a közösségi média az étkezési rendellenességek kialakulásának egyik fő katalizátora.
Jel # 7. Folyamatosan számolja a kalóriákat
A szigorú kalóriaszámolás egy másik szabály, amelyet anorexiások követnek. Minden ételt naplóba vesznek. Rendszerint ezek a lányok napi 400-700-ra csökkentik a kalóriát. Ugyanakkor sokan elindítják az úgynevezett "étkezési naplókat". A közösségi hálózatokon az #anorexiadiary hashtag használatával teszik közzé. Egyeseknél a betegség az édességek és a keményítőtartalmú ételek ártalmatlan elutasításával kezdődik, míg mások úgy döntenek, hogy feladják a húst vagy vegánná válnak. Kívülről úgy tűnhet, hogy minden az egészséges táplálkozás koncepciójának keretein belül zajlik, ezért a rokonok tizenéves szeszélyként érzékelik ezeket a korlátozásokat. De hamarosan az étrend néhány „biztonságos”, alacsony zsírtartalmú ételre csökken, és a hangulat a mérleg számától kezd függeni..
Jelszám 8. Sokat tornázik és sétál
Anorexiában az extrém fogyókúra gyakran fárasztó testmozgással jár. Így a betegek megbüntetik magukat az evés miatt, és elégetik a szervezetbe bejutott kalóriákat. Egy olasz orvosok által készített tanulmány szerint az étkezési zavarokkal küzdő betegek 45% -a nehéz fizikai aktivitáshoz folyamodott. Az ausztráliai La Trobe Egyetem tudósai szerint ez a jelenség a nőknél gyakoribb, mint a férfiak. Az étvágytalanság esetén az edzéssel kapcsolatos gondolatok megszállottá válnak: amikor a betegek valamilyen oknál fogva elmaradnak az órákról, erős bűntudatot éreznek. Ha egy barát sokat kezdett járni és hosszan tartó fizikai megterheléssel kínozta magát, akkor valószínűleg segítségre van szüksége - figyelmeztetnek a pszichiáterek..
Jelszám 9. Panaszkodik a menstruációs ciklus kudarcáról
Az adagok és az étkezések számának csökkentése negatívan befolyásolja az étvágyat szabályozó hormonok, a leptin és az inzulin szintézisét. Hiányuk különféle anyagcsere- és neuroendokrin rendellenességekhez vezet. Például a beteg csontjai lazábbá és törékenyebbé válnak, ezért a törések kockázata jelentősen megnő. Ezenkívül anorexiával csökken a nemi hormonok termelődése, ami miatt a nemi növekedés lelassul, a test reproduktív funkciója megszakad és a libidó eltűnik. Általános szabály, hogy az anorexiában szenvedő betegek kilogrammvesztésével együtt a menstruációs ciklus megszakad. És a leptin hiányában az agy megszünteti a fogyás folyamatának irányítását. Ennek eredményeként a test gyorsan fogyni kezd, és sejt szinten elutasítja a bejövő ételeket..
Étvágytalanság
Az étvágytalanság az étkezési rendellenességek csoportjába tartozó mentális rendellenesség, amelyet a testkép elutasítása, az ételek megtagadása, a felszívódás akadályainak megteremtése és az anyagcsere serkentése jelent a súlycsökkentés érdekében. A fő tünetek a táplálékfogyasztás elkerülése, az adagok korlátozása, a kimerítő fizikai gyakorlatok, az étvágyat csökkentő és az anyagcserét felgyorsító gyógyszerek szedése, gyengeség, apátia, ingerlékenység, fizikai betegségek. A diagnózis magában foglalja a klinikai beszélgetést, megfigyelést és pszichológiai tesztelést. A kezelést a pszichoterápia, a diétaterápia és a gyógyszerkorrekció módszereivel végzik.
ICD-10
- Anorexia okai
- Patogenezis
- Osztályozás
- Az anorexia tünetei
- Bonyodalmak
- Diagnosztika
- Anorexia kezelése
- Előrejelzés és megelőzés
- Kezelési árak
Általános információ
Az ókori görög szóból lefordítva az "anorexia" jelentése: "az étvágy hiánya". Az anorexia nervosa gyakran kíséri a skizofréniát, a pszichopathiát, az anyagcsere-betegségeket, a fertőzéseket és a gyomor-bélrendszeri betegségeket. A bulimia következménye vagy megelőzheti. Az anorexia előfordulását gazdasági, kulturális és az egyén-család tényezői határozzák meg. Az európai országokban és Oroszországban a 15–45 éves nők körében az epidemiológiai mutató eléri a 0,5% -ot. A világszintű árak 0,3 és 4,3% között mozognak. A csúcs előfordulási gyakoriság a 15-20 éves lányok körében figyelhető meg, ez a betegcsoport a betegek teljes számának 40% -áig terjed. Az anorexia ritka a férfiak körében..
Anorexia okai
A betegség etiológiája polimorf. Általános szabály, hogy a betegség számos tényező kombinációjával alakul ki: biológiai, pszichológiai, mikro- és makroszociális. A magas kockázatú csoportba tartoznak a társadalmilag prosperáló családokból származó lányok, akikre jellemző a kiválóság iránti vágy és normális vagy megnövekedett BMI. A betegség lehetséges okai több csoportra oszthatók:
- Genetikai. A megbetegedés valószínűségét számos gén határozza meg, amelyek az étkezési viselkedési rendellenességek neurokémiai tényezőit szabályozzák. A mai napig a szerotoninreceptort kódoló HTR2A gént és a hipotalamusz aktivitását befolyásoló BDNF gént vizsgálták. Van egy genetikai determinizmus bizonyos jellemvonásokra, amelyek hajlamosak a betegségre.
- Biológiai. Az étkezési magatartást gyakrabban zavarják a túlsúlyosak, elhízottak és a menarche korai kezdete. A neurotranszmitterek (szerotonin, dopamin, noradrenalin) diszfunkcióján és az étvágyat csökkentő hormon, a leptin túlzott termelésén alapul..
- Mikroszociális. Fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában a szülők és más hozzátartozók táplálkozáshoz, túlsúlyhoz és soványsághoz való hozzáállása. Az anorexia gyakoribb azokban a családokban, ahol a rokonok megerősített diagnózissal rendelkeznek a betegségről, ami az étel elhanyagolását, az étkezés megtagadását bizonyítja.
- Személyes. A rögeszmés-kényszeres személyiségtípusú személyek hajlamosabbak a rendellenességre. A soványság, az éhezés, a kimerítő terhelés iránti vágyat a perfekcionizmus, az alacsony önértékelés, a bizonytalanság, a szorongás és a gyanakvás támasztja alá.
- Kulturális. Az iparosodott országokban a soványságot hirdetik a női szépség egyik fő kritériumának. A karcsú test eszméit különböző szinteken népszerűsítik, bármilyen módon alakítva a fiatalok fogyás iránti vágyát.
- Stresszes. Az anorexia kiváltó tényezője lehet egy szeretett személy halála, szexuális vagy fizikai bántalmazás. Serdülőkorban és fiatal korban a jövő bizonytalansága, a kívánt célok elérésének képtelensége. A fogyás folyamata felváltja az élet azon területeit, amelyekben a beteg nem valósítja meg önmagát.
Patogenezis
Az anorexia kialakulásának kulcsmechanizmusa a saját testének felfogásának fájdalmas torzulása, a képzeletbeli vagy valós hibával - diszmorfofóbiával - való túlzott aggodalom. Az etiológiai tényezők hatására rögeszmés, téveszmés gondolatok alakulnak ki a túlsúlyról, saját vonzerejükről és csúnyaságukról. Általában a testi "I" képe torzul, a valóságban a beteg súlya megfelel a normának, vagy kissé meghaladja azt. A rögeszmés gondolatok hatása alatt az érzelmek és a viselkedés megváltozik. A cselekvések és gondolatok célja a fogyás, a vékonyság elérése.
A táplálkozásra vonatkozóan szigorú korlátozásokat vezetnek be, gátolják az étel ösztönét és az önfenntartás ösztönét. A tápanyagok hiánya aktiválja az élettani védekező mechanizmusokat, az anyagcsere lelassul, az emésztőenzimek, az epesavak és az inzulin szekréciója csökken. Az ételek emésztésének folyamata eleinte kellemetlenségeket okoz. Az anorexia későbbi szakaszaiban az étel felszívódása lehetetlenné válik. A cachexia állapota a halál kockázatával jár.
Osztályozás
Az étvágytalanság során több szakaszt különböztetnek meg. Nem az első, kezdeti, a páciens érdekei fokozatosan változnak, torzulnak az elképzelések a test szépségéről, vonzerejéről. Ez az időszak több évig tart. Ezután következik az aktív anorexia szakasza, amelyet a fogyás kifejezett vágya és a megfelelő viselkedés kialakulása jellemez. A végső, kachektikus szakaszban a test kimerül, a páciens gondolkodásának kritikája megzavarodik, megnő a halál kockázata. A klinikai tünetektől függően a betegségnek három típusa van:
- Anorexia monotematikus diszmorfofóbiával. A betegség klasszikus változata - a fogyás kitartó gondolatát megfelelő viselkedés támasztja alá.
- Anorexia bulimia periódusokkal. Az éhomi időszakok, az ételek súlyos korlátozása váltakozik a dezhibíció epizódjaival, csökkent fókusszal, amelyben túlevés alakul ki.
- Anorexia bulimia és vomitomania. A böjtöt időnként a falánkság és az azt követő hányás provokálása váltja fel.
Az anorexia tünetei
A betegség kötelező tünete az elfogyasztott ételek mennyiségének szándékos korlátozása. Különböző formákban jelenhet meg. A betegség korai szakaszában a betegek hazudnak másoknak a teltség érzéséről, mielőtt az bekövetkezne, sokáig rágják az ételt, hogy hosszú és bőséges használatának látszatát keltsék. Később kezdik elkerülni a rokonokkal és barátokkal való találkozást az ebédlőasztalnál, okot találnak arra, hogy ne vegyenek részt a családi vacsorákon és vacsorákon, beszéljenek egy állítólag fennálló betegségről (gyomorhurut, gyomorfekély, allergia), amely szigorú étrendet követel meg. Az anorexia késői szakaszában a táplálkozás teljes abbahagyása lehetséges.
Az étvágy elnyomása érdekében a betegek vegyi anyagokat vesznek igénybe. A pszichostimulánsok, néhány antidepresszáns, tonik keverék, kávé és tea anorexigén hatást fejtenek ki. Az eredmény függőség és addiktív viselkedés. Az anorexia másik gyakori tünete az anyagcsere fokozására tett kísérletek. A betegek sokat mozognak, aktívan látogatják a szaunákat és fürdőket, több réteg ruhát vesznek fel az izzadás fokozása érdekében.
Az ételek felszívódásának csökkentése érdekében a betegek mesterségesen hányást okoznak. Étkezés után azonnal hányást váltanak ki, amint lehetőség nyílik a WC-bejutásra. Gyakran ez a viselkedés társas helyzetekben fordul elő, amikor lehetetlen megtagadni az ételt más emberektől. Eleinte a hányást mechanikusan indukálják, majd önmagában, önkéntelenül is bekövetkezik, amikor megfelelő környezetbe kerül (a WC-hez, egy eldugott helyiséghez). Néha a betegek vizelethajtókat és hashajtókat szednek, hogy a lehető leghamarabb megszabaduljanak a folyadéktól és az ételtől. A hasmenés és a vizeletmennyiség fokozatosan ugyanolyan akaratlan cselekedetekké válhat, mint a hányás.
A viselkedési rendellenesség gyakori megnyilvánulása az ételfelesleg vagy az ételfogyasztás. Ez egy kontrollálatlan roham nagy mennyiségű étel rövid időn belüli fogyasztásával. Élelmiszertöbblet esetén a betegek nem választhatnak ételeket, élvezhetik az ízt és szabályozhatják az elfogyasztott ételek mennyiségét. A "falatozás" egyedül zajlik. Nem mindig jár együtt éhséggel, hanem a megnyugvás, a stressz oldásának és a kikapcsolódásnak a módja. A mértéktelen evés után bűntudat és önutálat, depresszió és öngyilkossági gondolatok alakulnak ki.
Bonyodalmak
Pszichoterápiás és orvosi segítség nélkül az anorexia különféle szomatikus betegségekhez vezet. Leggyakrabban a fiatalok fékezett növekedést és szexuális fejlődést tapasztalnak. A szív- és érrendszer patológiáit súlyos szívritmuszavarok, hirtelen szívmegállás jelentik a szívizom elektrolithiánya miatt. A betegek bőre száraz, sápadt, pépes és ödémás a fehérje hiánya miatt. Az emésztőrendszer szövődményei krónikus székrekedés és görcsös hasi fájdalom. Az endokrin szövődmények közé tartozik a hypothyreosis (hypothyreosis), a nők másodlagos amenorrheaja és a meddőség. A csontok törékennyé válnak, a törések gyakoribbá válnak, osteopenia és osteoporosis alakul ki. Az anyagokkal való visszaélés és a depresszió növeli az öngyilkosság kockázatát (az összes halálozás 20% -a).
Diagnosztika
Az anorexia független nosológiai egység, és egyértelmű klinikai tünetekkel rendelkezik, amelyeket a pszichiáterek és pszichoterapeuták könnyen felismernek. A diagnózist a klinikusok közötti magas szintű egyetértés jellemzi, megbízható, de a betegek disszimulációjával - szándékos leplezéssel, a tünetek leplezésével - bonyolult lehet. A differenciáldiagnózis magában foglalja a krónikus gyengítő betegségek és a bélrendszeri rendellenességek kizárását, egy súlyos fogyást a súlyos depresszió hátterében.
A diagnózist a klinikai kép alapján állapítják meg, egyes esetekben pszichodiagnosztikai kérdőíveket használnak (lásd: Kognitív-viselkedési minták az anorexia nervosa-ban). Az étvágytalanságot a következő öt jel igazolja:
- A testsúly hiánya. A betegek súlya legalább 15% -kal kisebb a normálnál. A BMI 17,5 pont vagy ennél alacsonyabb.
- A beteg kezdeményezése. A súlycsökkenést maga a beteg aktív tevékenysége okozza, és nem szomatikus betegségek vagy külső szituációs körülmények (kényszerű éhség). Kerülik a kerülést, az étkezés elkerülését, az evés nyílt megtagadását, a hányás provokálását, a gyógyszeres kezelést és a túlzott testedzést.
- Megszállottság és a test diszmorfofóbiája. Az étvágytalanság esetén a páciens mindig elégedetlen a testével, a testsúly és a megjelenés nem megfelelő értékelése. Az elhízástól való félelem és a fogyás vágya túlértékelt ötletgé válik.
- Endokrin diszfunkció. A hormonális rendellenességek befolyásolják a hipotalamusz-hipofízis-gonád tengelyt. A nőknél amenorrhoea, a férfiaknál - a libidó elvesztése, csökkent potencia.
- Késleltetett pubertás. Amikor az anorexia pubertáskor kezdődik, a másodlagos nemi jellemzők nem alakulnak ki, vagy késéssel alakulnak ki. A növekedés leáll, a lányoknál az emlőmirigyek nem nőnek meg, a fiúknál a nemi szervek fiatalok maradnak.
Anorexia kezelése
A terápia intenzitása és időtartama a patológia súlyosságától, annak okaitól, a beteg életkorától, mentális és fizikai állapotától függ. A kezelést ambulánsan vagy fekvőbetegségben, néha intenzív osztályon végezhetjük, amelynek célja a szomatikus egészség helyreállítása, a saját testéről megfelelő vélemény kialakítása és az étrend normalizálása. Az átfogó betegellátás három részből áll:
- Diétaterápia. A táplálkozási szakember elmagyarázza a betegnek és családjának az elegendő tápanyagbevitel fontosságát, elmagyarázza a test szükségleteit és a böjt következményeit. A terápiás menü a páciens ízlési preferenciáinak figyelembevételével készül. A normális táplálkozás helyreállítása és a súlygyarapodás érdekében az étrend kalóriatartalma fokozatosan, több hónap alatt növekszik. Súlyos esetekben először intravénás glükózoldatokat adnak be, majd a páciens táplálékkeverékeket kezd fogyasztani, és csak ezt követően vált át normál étellel.
- Pszichoterápia. A leghatékonyabb irány a kognitív-viselkedési pszichoterápia. A kezdeti szakaszban beszélgetéseket folytatnak, amelyek során megbeszélik a betegség jellemzőit, lehetséges következményeit és a beteg választását. Kialakul a személyiség és a testkép pozitív érzékelése, csökken a szorongás és megoldódik a belső konfliktus. A viselkedési szakaszban olyan technikákat fejlesztenek ki és sajátítanak el, amelyek elősegítik a normális étrend helyreállítását, megtanulják élvezni az ételeket, a mozgást és a kommunikációt.
- Gyógyszeres korrekció. A pubertás, a csontváz növekedésének és megerősödésének felgyorsítása érdekében nemi hormonpótló kezelést írnak elő. A H1 blokkolókat súlygyarapodáshoz használják. Az antipszichotikumok kiküszöbölik a rögeszmés-kényszeres tüneteket és a motoros izgalmat, és elősegítik a súlygyarapodást. Az antidepresszánsok depresszióra javallottak, SSRI-ket alkalmaznak a relapszus kockázatának csökkentésére táplálkozási állapotban és súlygyarapodásban szenvedő betegeknél.
Előrejelzés és megelőzés
Az anorexia kimenetelét nagymértékben a kezelés megkezdésének ideje határozza meg. Minél korábban kezdik el a kezelést, annál valószínűbb a kedvező prognózis. A gyógyulás gyakrabban átfogó terápiás megközelítéssel, családtámogatással és a betegséget provokáló tényezők kiküszöbölésével történik. A megelőzést az állam, a társadalom és a család szintjén kell végrehajtani. Elősegíteni kell az egészséges életmódot, a sportot, a kiegyensúlyozott táplálkozást és a normális testsúlyt. Egy családban fontos fenntartani a közös étkezés hagyományait, amelyek pozitív érzelmekkel járnak, megtanítani a gyerekeket kiegyensúlyozott ételkészítésre, a külső megjelenéshez való pozitív hozzáállás kialakítására..