Divatossá vált a depresszióval kapcsolatos panasz. Milyen gyakran hallhatjuk a beszélgetőpartnertől, hogy depressziós. Sőt, ez bármit jelent - a hétköznapi stressztől és a rossz hangulattól a fokozott szorongásig. Nem ritka, hogy a szülők azt állítják, hogy gyermekük depresszióban szenvedett, és hatékony gyógymódot keresnek rá. Próbáljuk megérteni, mi a valódi gyermekkori depresszió, és mennyire biztonságos antidepresszánsokkal kezelni..
A depresszió, beleértve a gyermekkori depressziót is, pszichoszomatikus jellegű fájdalmas állapot. A statisztikák szerint a depressziós állapot a modern gyermekek és serdülők csaknem 40% -ában fordul elő, de átmeneti és általában visszavonul. Ha a legreálisabb - klinikai depresszióról beszélünk, akkor ez a gyermekek körülbelül 3% -át és a serdülők 8% -át érinti..
Ha ezt a betegséget gyermekkorban nem kezelik, akkor súlyos mentális rendellenességekké alakulhat, a gyerekek elkezdenek deviáns magatartást gyakorolni. Gyakran követnek el öngyilkossági kísérleteket. Néha ezek a kísérletek a gyermek halálával végződnek. A depressziós állapotok növekedését és a serdülők természetes hajlamát az interneten aktívan használják az úgynevezett "halálcsoportok" szervezői az interneten.
Csak a pszichiáter tudja diagnosztizálni a klinikai depressziót. De bármely anya meg tudja különböztetni a valódi betegséget a depressziós állapottól..
A gyermekkori depresszió tünetei
A tudósok azt gondolták, hogy a gyermekek soha nem voltak depressziósak. A pszichiátria és a pszichológia legújabb felfedezései ennek ellenkezőjét mondják.
Csecsemőknél és 3 év alatti gyermekeknél a depresszió az intrauterin magzati hypoxia, a terhesség alatt fellépő egyéb káros tényezők következménye lehet, bizonyos mértékig a depresszió öröklődhet.
Csecsemőknél atipikus viselkedéséből lehet felismerni. Míg a kicsik mosolyogni, járni és a világot tanulnak, a klinikai depresszióban szenvedő gyermekek „ciklikusan” léteznek - sírási periódusaik váltakoznak a teljes apátia periódusával. A csecsemők még a rendszeres és megfelelő etetés mellett sem híznak jól.
Szinte mindig, amikor a baba nem sír, tágra nyílt szemmel fekszik, tekintete értelmetlen. A beteg gyerekek nem mutatnak semmilyen érdeklődést fényes csörgőkkel, játékokkal, ne próbálják a szemükkel követni őket, és a kezükkel nyúljanak. Az idősebb csecsemők (10-12 hónaptól kezdve) ritmikusan mozoghatnak a kiságyban egyik oldalról a másikra, nem reagálva a szülők kapcsolattartásra tett kísérleteire.
A depresszióban szenvedő gyermekek ülni kezdenek, sokkal később járnak, és sok szempontból lemaradnak a fejlődésben.
3-6 éves gyermekeknél a klinikai depresszió másként jelentkezik. Ez az érzelmek instabilitása.
A gyermek aktívan keresi a szeretetet és a vonzalmat, majd drámai módon megváltoztatja a hangulatát, és dühöt, agressziót, ingerültséget kezd mutatni. Ebben a korban a depressziós gyermekeket ritkán vonják vissza. A figyelmes szülők viselkedésükben bizonyos „ciklikusságot” is észrevehetnek - az eufória és a túlzott izgatottság periódusait csendes sírás váltja fel. Fokozatosan a gyermek abbahagyja a játékot, érdeklődést mutat a rajzfilmek és a mesék iránt. A higiéniai készségek eltűnhetnek..
Általános iskolás korban (7–12 év) a depresszió különböző módon nyilvánulhat meg. Szinte mindig a betegség alvási és emésztési rendellenességekkel jár. A gyermekek elszigetelődnek, elszigetelődnek, nem hajlandók kommunikálni és játszani. Alacsony az önértékelésük, magas a szorongásuk..
7-8 éves kortól kezdve a gyermek maga beszélhet az önértékeléséről. Gyakran klinikai depresszió esetén a gyermekek enuresisben szenvednek, folyamatosan harapják a körmüket, és nem mutatnak érdeklődést a tanulás iránt.
Serdülőkorban (12-15 év) a klinikai depressziót gyakran különféle iskolai fóbiáknak álcázzák. A gyermeknek csökken a testsúlya, nehéz kommunikálni, dühös és depressziós.
A depresszió várhat bárkit, veszélyeztetve hátrányos helyzetű családokból származó gyermekeket, olyan családokat, ahol a szülők nemrég váltak el, és olyan gyermekeket, akik súlyos stresszt tapasztaltak.
Tehát gondolkodhat a depresszióról, ha gyermeke:
- Bármely tevékenység iránti érdeklődés gyengült.
- Gyakran izgatott vagy gátolt, és ez fizikai szinten nyilvánul meg (az éles kaotikus mozgásokat lassúak váltják fel).
- Szinte képtelen koncentrálni, gyengült az emlékezete.
- Agresszív és gyakran beszél fáradtságról..
- Egy hónapig a gyermek a testtömeg több mint 5% -át veszítette nyilvánvaló ok nélkül.
Ha ilyen tüneteket észlel, ez nem ok arra, hogy azonnal "nyilvántartsa" betegként az utódokat. Ez csak ürügy arra, hogy felkeressük a gyermekpszichiátert vagy a neurológust a probléma észlelése és szükség esetén időben történő kezelés megkezdése érdekében..
A gyermekkori depresszió kezelése
A gyermekek klinikai depressziójának kezelése magában foglalja a pszichoterápiát és az antidepresszáns gyógyszereket. Sőt, az orvosok gyakran próbálnak pszichotrop gyógyszereket felírni, nem pedig elkerülni őket..
Az eddigi hagyományos megközelítés szerint az orvosok megpróbálják „biztonságosan játszani”, amikor a gyermek egészségéről és biztonságáról van szó. Életveszélyes az antidepresszánsok felírása önmagának vagy csecsemőjének! Szakember segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert, figyelembe véve a gyermek egyéni jellemzőit.
Antidepresszánsok
Az antidepresszánsok pszichotrop gyógyszerek, amelyek fő hivatása a "boldogsághormonok" és a "stresszhormonok" egyensúlyának helyreállítása a testben.
A "boldogok" közé tartozik a dopamin és a szeratonin. A stressz (düh) hormonja a noradrenalin. Az antidepresszánsok csökkentik a stressz szintjét, serkentik a szerotonin és a dopamin termelését. Közülük kevésnek tartják az orvosok a depresszió fő okát..
Előny vagy kár?
Az antidepresszánsok alattomossága abban rejlik, hogy a fiatal betegek több mint fele abszolút rezisztens velük szemben, azaz nem válaszol. Ez általában a gyógyszer szedésének két hete után válik egyértelművé. Ezután az orvos kicseréli az antidepresszánst. Ha ismét nincs pozitív hatás, akkor a gyógyszert újra megváltoztatják..
Egyes antidepresszánsok amellett, hogy a "boldogsághormonok" termelésének stimulálásáért felelős receptorokra hatnak, párhuzamosan hatnak az idegrendszer opioid receptoraira is. Ez enyhe kábító hatást és ezért függőséget okoz. A gyógyszer abbahagyása után megkezdődhet a megvonás.
Az orvosok az antidepresszánsok szedésének újabb nagy mínuszát is megjegyzik - nő a toxikus májkárosodás valószínűsége.
Az antidepresszánsok típusai
Az összes létező antidepresszáns több típusra oszlik:
- Triciklikus antidepresszánsok. Nem alkalmas gyermekek kezelésére, mert nagyon súlyos mellékhatásaik vannak, és fiziológiai szinten szívblokkhoz vezethetnek.
- Monoamin-oxidáz inhibitorok. Ezek meglehetősen erős pszichotróp gyógyszerek is, amelyeket megpróbálnak nem felírni a gyermekeknek. Ide tartoznak a "tranilcipromin", a pirazidol, a fenelzin, a moklobemid.
- Az antidepresszánsok atipikusak. Ezeket a gyógyszereket bizonyos esetekben fel lehet írni gyermekeknek és serdülőknek, de szigorú orvosi felügyelet mellett kórházban kell bevenni őket..
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók. Ezek egy pszichotróp gyógyszerek, amelyek a legalkalmasabbak egy növekvő organizmus számára. A leghíresebb és viszonylag biztonságos.
Hogyan adjunk gyermekeknek
A gyermekek számára a pszichotrop gyógyszereket általában hat éves kortól írják fel. Ritka esetekben fiatalabb kisgyermekeknél alkalmazzák őket, de egy ilyen orvos döntésének több mint indokoltnak kell lennie. Az antidepresszánsokra vonatkozó utasításokban a 18 évesnél fiatalabb gyermekeket szinte mindig ellenjavallatként jelzik, ezért nem lehet orvos nélkül konzultálni.
Vizsgáljuk meg a gyermekek mentális egészségi problémáinak kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszereket..
"Fluoxetin" ("Prozac")
A leghíresebb a "gyermek" antidepresszánsok közül. Tabletta formában kapható. A kezdő adag naponta egyszer 20 mg-nál kezdődik reggel. Az adag 4 hét után növelhető. A mellékhatások listája meglehetősen nagy - a szédüléstől az epilepsziás rohamokig. Az elvonási szindróma 1-7 napig tart.
Szertralin (Zoloft)
Nagyon népszerű gyógyszer az egész világon. Gyermekkori depresszió és szorongás, számos fóbia kezelésére szolgál. A 12 évesnél idősebb betegek kezdő adagja általában körülbelül 25-40 mg. A tablettákat naponta egyszer, reggel vagy lefekvés előtt kell bevenni. A maximális napi adag 200 mg. Az elvonási szindróma az adagolás fokozatos csökkentésével 1-2 hétig tart.
"Paroxetin" ("Adepress")
Ezeket a tablettákat nem ajánlják gyermekek számára. A serdülőket a kezelőorvos döntése alapján osztják ki. A szokásos adag napi 1 tabletta étkezés közben.
"Fluvoxamine" ("Fevarin")
Az orvos felírhatja ezt az antidepresszánst egy fiatal betegnek, ha már 8 éves. A napi adag 50 mg-nál kezdődik, és elégtelen cselekvés mellett fokozatosan növelhető. A kúra meglehetősen hosszú - hat hónap. A "mellékhatások" listája nagyszerű, többek között - fejfájás, letargia, félelem, növekvő szorongás, testtömeg-változások.
Vannak olyan antidepresszáns hatású növényi készítmények is:
"Glicin"
Egy aminosav, amely jelentősen javítja az agy kémiai reakcióit. A gyógyszert 3 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel tabletta naponta háromszor. 3 évesnél fiatalabb gyermekek - fél tabletta naponta háromszor.
"Deprim" ("orbáncfű", "Gelarium Hypericum", "Life 600")
Az orbáncfű kivonata. 12 évesnél idősebb gyermekeknek naponta háromszor 1 tabletta szükséges. Chadam 6-12 éves korig - szakemberek felügyelete alatt, 1-2 tabletta naponta kétszer, esténként. Az orbáncfű kivonatot hatéves kor alatt nem írják fel.
"Novo-Passit"
12 évesnél idősebb gyermekek számára alkalmas. Ezek száraz gyógynövények (orbáncfű, citromfű stb.) Kivonatai. Szorongás, alvászavarok, neurasthenia esetén írják fel.
A 3 évesnél fiatalabb csecsemőknek és morzsáknak számos homeopátiás szer vagy "glicin" ajánlott.
Antidepresszánsok segítése
Önmagában a depresszió és más mentális rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszeres kezelés kevéssé változik.
Átfogó kezelés szükséges.
- Először is, az orvos beszélgetést folytat a szülőkkel. Megpróbálja majd meggyőzni őket a pszichotróp gyógyszerek szükségességéről és igazolásáról. Magyarázza el, hogyan kell helyesen bevenni a gyógyszert az elvonási szindróma lehető legnagyobb mértékű elsimítása és a mellékhatások elkerülése érdekében.
- Ezután a szakember pszichoterápiás tanfolyamot ír elő, amelynek során a gyermek viselkedését és gondolkodásmódját, a "családi" hibákat kijavítják - a háztartás tagjainak kapcsolatát korrigálják.
- A pszichoterapeuta megtanítja a gyermeket a tanulás és a kommunikáció motivációjának megteremtésére, valamint a problémás helyzetek hatékony megoldására. Ha a beteg még mindig túl fiatal, akkor játékterápiát írnak elő neki.
Sok orvos úgy véli, hogy az antidepresszánsok kiválóan alkalmasak a gyermekek és serdülők mentális egészségi problémáinak kezelésére. Ennek ellenére a pszichotrop gyógyszerek részletes hatása a gyermek testére még mindig nem teljesen ismert. Erre figyelmeztetés van az egyes antidepresszánsok utasításaiban..
Egyes tudósok hajlamosak azt hinni, hogy ezek a gyógyszerek jobban rombolják a gyermek pszichéjének szerkezetét, mint a fennálló betegség. Például egyes antidepresszánsok már régóta "asztali" gyógyszerekké válnak a gyermekek számára az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban. Ezekben az országokban ugyanolyan természetes szedni őket, mint a vitaminokat.
Ugyanakkor egyre több a gyermek öngyilkossága, hihetetlen agresszió és kegyetlenség esetei, amikor egy iskolás fiú például egy egész osztályt és a tanárokat lő. A gyermekek antidepresszánsokkal történő kezelésének ellenzői azt állítják, hogy közvetlen kapcsolat van e két tény között..
A gyermekek depressziójának okairól és arról, hogy a szülők milyen esetekben tudnak önállóan segíteni a gyermeken, olvassa el a következő videót.
orvosi bíráló, pszichoszomatika szakorvos, 4 gyermek édesanyja
A serdülők depressziójának jelei és okai, hogyan segíthet?
A serdülőkori depresszió nehéz és veszélyes állapot. Nehéz, mert ritkán ismerik fel és több oka van, veszélyes, mert különböző kimenetelekhez vezethet, beleértve az öngyilkosságot is. Megelőzheti a súlyos következményeket, ha időben észreveszi a depresszió jeleit serdülőknél.
Miért sebezhetőek a tizenévesek??
A gyermekek serdülőkorban nagyon sérülékenyek. Ebben az időben elkezdik megvalósítani önmagukat, mint embert, megpróbálják megtalálni a helyüket a világban, megérteni szerepüket, elkezdik beszélni, miért élnek. Ebben a korban is a gyerekek kezdik meghozni első döntéseiket..
Sok tizenéves hiszékeny, nagyon élesen reagál mindenre, ami körülöttük történik. Gyenge iskolai teljesítmény, családi gondok, szívszorító első szerelem - ezek a fő életpróbák, amelyek nyomot hagynak a pszichében. Valaki felnőve fájdalommentesen megbirkózik minden problémával, sikeresen kialakítja a jövőbeni viselkedésmodellt, és valakinek minden csalódás súlyos stresszsé válik..
Depressziót kiváltó tényezők
Depresszió 13-18 éves korban serdülőknél a következő okok miatt fordulhat elő:
- Kedvezőtlen családi légkör. Azokban az esetekben, amikor a családi konfliktusok gyakoriak, a gyermek boldogtalannak érzi magát. Úgy gondolja, hogy teher az anyjának és az apjának. A depresszió oka lehet a túlvédő szülő vagy a támogatás hiánya is..
- Gyakori lakóhelyváltás. Minden lépésnél a gyerekeknek alkalmazkodniuk kell az új környezethez, barátokat kell keresniük. A gyakori lakóhelyváltozás instabil érzelmi állapotot vált ki.
- Tanulmányokkal kapcsolatos problémák. A mai iskolások óriási teher. A hétköznapok órákat, választható tárgyakat, osztályórákat, szekciókat, oktatókkal tartott órákat foglalnak magukba. Nem minden tizenéves képes kezelni ezt a fajta stresszt. Emiatt kezdenek elmaradni az iskolai tantervtől, fel vannak háborodva, elbizonytalanodnak..
- A számítógép és az Internet jelenléte. Egyrészt a modern technológia megkönnyítette a gyermekek életét. Szinte minden információ és könyv megtalálható az interneten. Másrészt a számítógép negatívan hat a tinédzserekre. Kezdenek részt venni a játékokban, a virtuális kommunikációban, és ezáltal eltávolodnak a való életből, rossz hangulat és depressziós állapot szembesülnek.
A serdülők depressziójának okai közül érdemes kiemelni a test ebben a korban bekövetkező folyamatait. Ebben az időszakban strukturális és hormonális változások következnek be. A megjelenés megváltozása következtében hormonális háttér, viselkedési minták, hangulatváltozás és agressziós kitörések jelentkeznek. A gyermekek között olyan vezetők jelennek meg, akik elkezdik diktálni a saját szabályaikat és sajátos életmódjukat. Azok a serdülők, akik nem felelnek meg a megállapított követelményeknek, gyakran társadalmi kirekesztettek. Ez a helyzet depressziót is kivált..
A depresszió típusai
A depressziós állapotnak különböző osztályozásai vannak. Ezek egyike viselkedési jellemzőkkel és megjelenő tünetekkel társul. Egy tinédzser lehet:
- Egy áldozat. A gyermek számára úgy tűnik, hogy hibás, értéktelen. Ilyen érzések jelenléte miatt erősebb és sikeresebb egyének hatása alá kerülhet. Az ilyen emberek növelhetik a gyermek depressziós állapotát..
- Zombi. Az ilyen típusú depresszió a haszontalan tevékenységek megszállottságával társul. Ez például hobbi lehet egy számítógépes játék számára, vagy időt tölthet a közösségi hálózatokon. A gyerek olyan lesz, mint egy "zombi".
- Egy találós kérdés. A gyermeknek nincs betegsége. Ez azonban sokat változik. A változások befolyásolják a világképet, a viselkedést stb. A történések oka nem világos és ismeretlen.
- Egy lázadó. A tinédzser hosszan tartó depresszióval válik ilyenné. Nagyon bosszantja a körülötte lévő világ. A gyermek nem figyel az életére, nem becsüli meg. Ugyanakkor nem figyelhetők meg az öngyilkossági magatartás jelei..
További 2 állapot van ebben a besorolásban - ez egy probléma és egy képernyő. Az első állapotban a tizenéves depresszió a lélek harmóniájának hiánya miatt alakul ki. Egyrészt a gyermek megpróbál jól teljesíteni az iskolában, nem társul rossz társaságokhoz, nincsenek rossz szokásai, másrészt mindig depressziós. Minden tevékenység unalmasnak és érdektelennek tűnik. Egy tinédzser nem kaphat ízelítőt az életből.
Depressziós állapotban, amelyet képernyőnek hívnak, a gyermek elrejti tapasztalatait, elrejti érzéseit és érzelmeit mások elől. Igyekszik a szokásosnak kinézni, a szokásos tevékenységét végzi. Minden cselekedete azonban nem hoz elégedettséget..
Depresszió tünetei serdülőknél
A depresszió előfordulását tinédzserben a következő tünetekkel gyaníthatja:
- apatikus, szomorú állapot;
- energiahiányra, fáradtságra vonatkozó panaszok;
- feledékenység;
- fájdalompanaszok (például fej- vagy hasfájás);
- szorongás, szorongás;
- lázadó magatartás;
- ingerlékenység;
- gyakori dühkitörések;
- álmosság napközben és álmatlanság éjszaka;
- az iskolai teljesítmény csökkenése;
- érdeklődés elvesztése a mindennapi tevékenységek, tevékenységek, kedvenc szórakozás iránt;
- étkezési rendellenességek (étkezés megtagadása vagy túlevés);
- a halál mániája.
A serdülőkori depresszió tünetei az élet időnként eltérőek. 13-14 évesen a gyerekek megpróbálják elrejteni érzelmeiket és tapasztalataikat mások elől. A depresszió azonban továbbra is gátolt reakciókkal jelentkezik..
A 14-18 éves serdülők depressziójának fő jelei az agresszió, az ingerlékenység, a hangulatváltozások. Ezek a tünetek leggyakrabban azért merülnek fel, mert nehézségekbe ütköznek egy további életút kiválasztásában. A tizenévesek először gondolkodnak az élet értelmén, és ez gyakran nehéz rejtélysé válik számukra..
Az öngyilkossági magatartás jelei serdülőknél
Az öngyilkosság a depresszió legrosszabb és legveszélyesebb következménye. Nagyon fontos időben észrevenni az öngyilkossági magatartás jeleit:
- figyelmen kívül hagyása önmagával (egy depressziós, depressziós tinédzser megtagadja a szokásos napi higiéniai eljárásokat, azt mondja, hogy senkinek nincs szüksége rá és senki sem figyel rá);
- a jövőre vonatkozó tervek hiánya;
- a halálra való felkészülés (egy tinédzser elbúcsúzik a szeretteitől, abbahagyja azt, amit szeret, búcsúleveleket ír);
- azzal fenyeget, hogy megöli magát.
Depresszió lányokban és fiúkban: jellemzők
A különböző nemű serdülők depressziója különböző módon nyilvánul meg. A lány általában visszahúzódik önmagába. Inkább otthon marad, nem kommunikál barátaival, vagy egyáltalán nem tud kapcsolatot létesíteni más emberekkel. A magány és az elszigeteltség az alacsony önbecsülés eredménye, önmagának alábecsülése. Ennek a problémának a gyökerei gyakran a családban rejlenek. A szülők néha nem dicsérik gyermekeiket, hanem éppen ellenkezőleg, megpróbálnak hibákat találni cselekedeteikben..
A depressziós fiúk gyakran vesznek részt a rossz társaságokban, túlzottan rabjaik az alkoholos italoknak, és egyesek még a drogok kipróbálása mellett is döntenek. A tinédzserek rossz útra térnek az életben, mert el akarják felejteni problémáikat és menekülni akarnak a modern világ igazságtalansága elől.
Depressziós gyermekek kezelése
A serdülők depressziója pusztító. Emiatt nem szabad megvárni, amíg az összes tünet eltűnik. Azt a kérdést, hogy miként segíthetjük a tinédzsert a depresszióból való kilábalásban, szakembernek kell megoldania a szülőkkel.
A depresszió enyhe formái esetén a kezelést otthon végzik. A tanfolyam egész ideje alatt a tinédzser normális életet él: iskolába jár, házi feladatokat végez, szekciókba jár és körökbe jár, segít a szülőknek stb. Súlyos esetekben, amikor a halál gondolatait vagy az öngyilkossági kísérleteket kínozzák, a kórházak orvosai részt vesznek a kezelésben..
Keressen szakembert
A kezelés hatékonysága nagymértékben függ a szakembertől, ezért a szülőknek javasoljuk, hogy fordítsanak figyelmet arra, hogy megtalálják őt. Kívánatos, hogy ez egy magasan képzett szakember, széleskörű tapasztalattal rendelkezik a tinédzserekkel való munkában.
A szakember kiválasztásakor fontos figyelembe venni a gyermek véleményét. Ha egy tinédzser nem érzi jól magát egyetlen pszichológussal sem, akkor érdemes egy másikhoz fordulnia.
Pszichoterápia lebonyolítása
A serdülőkori (gyermek) depresszió kezelése leggyakrabban pszichoterápiából áll. Az alkalmazott módszerek eltérőek. Az egyik a meseterápia. Ez a módszer lehetővé teszi a gyermek számára, hogy megismerje önmagát és a körülötte lévő világot, személyes jelentéseket szerezzen. Minden alkalomra szükség van bizonyos mesékre. Vagy pszichológus, vagy tinédzser alkotja őket. Mesék segítségével:
- az élet értelmének és a meglévő problémák megoldásának keresése folyik;
- megfejtik a világról és a benne lévő kapcsolatrendszerről szóló ismereteket;
- javul a gyermek belső világa;
- feltárul egy tinédzser lelkében élő tudás, amely jelenleg terápiás számára.
Megfelelő kezelés lehet a kognitív viselkedésterápia. A kognitív képességek fejlesztésére, a meglévő tapasztalatok pozitív ösztönzésére és a társadalmi kapcsolatok kiépítésére összpontosít. Kognitív viselkedési pszichoterápiával egyéni és csoportos edzéseket és beszélgetéseket folytatnak. A pszichológus megváltoztatja a gyermek kognitív attitűdjét, vele együtt megtervezi és strukturálja a tevékenység és a nap módját.
Interperszonális terápiára akkor van szükség, ha a serdülőknek javítaniuk kell önbecsülésüket, és fejleszteniük kell képességüket arra, hogy kifejezzék érzéseiket és önállóan megbirkózzanak a felmerülő problémákkal. A szakértők különféle technikákat alkalmaznak, figyelembe véve a kliens életkorát (pszichoanalízis, játékterápia, projektív technikák képek felhasználásával stb.).
A serdülőkori (gyermeki) depresszió esetén a családterápia is alkalmazható. Célja a depressziót kiváltó és a családi rendszeren belül felmerülő tényezők megváltoztatása. A kezelés módszerei - tanácsadás, részvétel egy Balint-csoportban, amelyben javul a szülők és gyermekük közötti kommunikáció minősége, megszűnik az írástudatlanság a bonyolult családon belüli problémák megoldásában.
Gyógyszer: Antidepresszánsok tizenévesek számára
A serdülők gyógyszeres kezelését ritkán írják elő. A depresszió súlyos formáira alkalmazzák, amikor a pszichoterápia nem segít. Ez a kezelés antidepresszánsok szedéséből áll. Az alkalmazás módja és a mellékhatások súlyossága szerint első és második vonalbeli gyógyszerekre vannak felosztva..
Az első vonalbeli antidepresszánsok közé tartoznak a Zoloft, a Paxil, a Fevarin, a Prozac stb.
- járóbeteg-kinevezés;
- a mellékhatások minimális száma;
- a gyógyszerek egyszerű használata (általában naponta 1 alkalommal az előírt adagban);
- túladagolás esetén a beteg biztonsága.
A második vonalbeli antidepresszánsok olyan gyógyszerek, mint az "amitriptilin", "melipramin", "anafranil", "lyudiomil" és mások. A következő tulajdonságokkal rendelkeznek:
- ezekkel a gyógyszerekkel a depressziót serdülőknél csak speciális orvosi intézményekben kezelik;
- az alapoknak kifejezett pszichotróp hatása van;
- a másodlagos antidepresszánsok szedésekor magas a mellékhatás.
Mire kell figyelni az antidepresszáns kezelés alatt?
Ha egy orvos antidepresszánsokat írt fel egy tinédzser számára a depresszió kezelésére, akkor a szülők feladata a következő árnyalatok figyelembevétele:
- A gyermeknek állandó felügyelet alatt kell állnia. Eleinte a gyógyszer miatt a beteget öngyilkossági gondolatok gyötörhetik. Sejtheti jelenlétüket, ha egy tinédzser elköltözik rokonaitól és barátaitól, nem kommunikál velük, elkezdi terjeszteni saját dolgait, beszél a halálról vagy komor képeket rajzol.
- A betegnek szigorúan a vény szerint kell gyógyszert szednie. Lehetetlen abbahagyni az előírt gyógyszerek szedését, mivel ez negatívan befolyásolja a kezelés eredményét és nemkívánatos következményeket okoz. Az antidepresszánsok megvonása fokozatosan történik. Az orvos minden alkalommal csökkentett gyógyszeradagot ír elő.
- A gyermekek számára felírt antidepresszánsok nem mindig alkalmasak. Ha bármilyen gyanús tünet jelentkezik a bevitel során, tanácsot kell kérnie orvosával.
Segítség tizenéves lányoknak
Külön figyelmet érdemel az a kérdés, hogyan lehet egy tizenéves lányt segíteni a depresszió kezelésében. Tanulmányok kimutatták, hogy az élethelyzetek mélyebb nyomokat hagynak a lányok pszichéjében. A gyerekek gyakran kételkednek önmagukban és erősségeikben. A lányok sokkal nehezebben kezelik a problémákat, mint a fiúk..
A lányoknak szükségük van a körülöttük lévő emberek figyelmére. Először is, a serdülőknek szüleik jóváhagyására és támogatására van szükség. Az anyukák és apukák segíthetnek lányaiknak felismerni fontosságukat ebben a világban és megszerezni az önbizalmat..
Depresszió megelőzése
A családi klíma javítása fontos szerepet játszik a depresszió jeleinek megjelenésének megakadályozásában 13-18 éves serdülőknél. A szülőknek ajánlott:
- Az oktatás során próbálja elkerülni a megaláztatást és a büntetést. Negatív cselekedeteivel csak egy tinédzser érezheti szükségtelennek vagy alacsonyabbrendűnek érzését.
- Ha a gyermek bármilyen problémával szembesül, akkor ne gyötörje moralizálással. Gyakran a tizenéves depresszió a szülők útmutatása miatt alakul ki. Az élet nehéz időszakaiban fontos, hogy először hallgassák meg a gyereket. Csak ezután adható megfelelő tanács.
- Ne tartsa a gyermeket állandó felügyelet és gondozás alatt. A túlzott szülői felügyelet a tinédzsert bizonytalan és eltartott emberré változtatja.
- Nem kényszeríteni arra, hogy úgy cselekedjen, ahogy az anya vagy apa akarja, és nem kényszeríteni egy adott szakma választását. A tinédzser olyan ember, akinek szüksége van a szabadság érzésére..
A depresszió kezelése és megelőzése problémás serdülőknél nem könnyű feladat. Csak a szülők pszichológussal vagy pszichiáterrel való együttműködésével oldható meg. Csak átfogó intézkedésekkel lehet pozitív eredményt elérni.
FONTOS! Tájékoztató cikk! Mielőtt bármilyen intézkedést megtenne, konzultálnia kell orvosával.
Antidepresszánsok vény nélkül kapható serdülőknek, addiktív. Nevek, ár
A depresszió súlyos orvosi probléma, amely szomorúság és teljes érdeklődésvesztés formájában nyilvánul meg a körülöttünk lévő világ iránt..
Minden kifejeződik gondolatokban, viselkedésben, érzésekben, és gyakran súlyos problémákat okoz fizikai és mentális állapotban. A serdülők és a felnőttek tünetei nagyon különbözőek. A tinédzser eltávolításához ebből az állapotból, egészségének károsítása nélkül antidepresszánsokat írnak fel.
A serdülők depressziója nem átmeneti lustaság, akarat erőfeszítésével nem lehet megállítani. Ezt az állapotot nem szabad lebecsülni, mert a következmények meglehetősen súlyosak lehetnek, és a kezelés hosszadalmas. A legtöbb serdülő nincs súlyos depresszióban, és gyógyszerekkel könnyen kezelhető..
A depresszió meghatározása egy tinédzserben nem nehéz, a következő tünetek formájában nyilvánul meg:
- érdeklődés elvesztése az ismerős tevékenységek iránt;
- düh, ingerlékenység nyilvánvaló ok nélkül;
- a saját értéktelenségének érzése;
- fájdalmas reakció a kudarcra;
- nehéz koncentrálni, gondolkodni, bármilyen döntést meghozni;
- apátia, fáradtság;
- álmatlanság vagy fordítva, túlzott álmosság;
- étvágyváltozás;
- alkoholos italok, drogok szedése;
- gyakori panaszok a test vagy a fej fájdalmáról;
- az iskolai teljesítmény csökkenése.
A depressziónak számos oka van:
- Hormonok. A hormonális szint változásai, amelyeket a serdülőkori érés okoz.
- Átöröklés. A depresszió gyakori azoknál a gyermekeknél, akiknek vérrokonai hasonló betegségben szenvedtek..
- Gyermekkori trauma. A traumatikus események, például a szülő elvesztése, kiválthatják az agy változásait, ami a depresszió iránti legérzékenyebb hajlamot eredményezheti.
Csak egy szakember, egy pszichiáter segít egy tinédzsernek kilépni ebből az állapotból. Kiválasztja a helyes kezelési protokollt.
Osztályozás
A serdülők antidepresszánsai több különböző típusra oszthatók:
Név | Jellemzők: | Gyógyszerek |
Triciklikus | Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nem használják gyermekek kezelésére. A helyzet az, hogy nagy a nemkívánatos megnyilvánulások listája, egyes esetekben kiválthatják a szív blokkolását. | Rimipramin, Tofranil, Elavil |
Monoamin-oxidáz inhibitorok | Ezek a legerősebb pszichotróp gyógyszerek, amelyeket a legnehezebb esetekben a gyermekek számára írnak fel.. | Pirazidol, moklobemid, fenelzin |
Atipikus | Ezeket a pénzeszközöket fel lehet írni serdülőknek, de csak kórházi körülmények között szabad bevenni a kezelőorvos felügyelete alatt.. | |
Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók | Ez a csoport a legalkalmasabb gyermekek és serdülők számára. | Szertralin, paroxetin, indalpin |
Top 10 gyógyszer a gyógyszertárból
Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a depresszió megnyilvánulásait. És szabályozzák a neurotranszmitterek számát - ez az anyag felelős a neuronok közötti kommunikációért.
Az ember normális állapotában szükségszerűen megmarad az idegsejtek közötti tér - egy szinapszis, és a depresszió során eltűnik, ezért a kapcsolat megszakad, és speciális gyógyszerek segítenek normalizálni az állapotot és visszatérni a tinédzsert a szokásos környezetébe..
A cselekvés jellege szerint az összes gyógyszer 2 csoportra oszlik:
- Timiretikumok. Izgatják az idegrendszert, segítenek a depresszióban és a depresszióban..
- Timoleptikumok. Nyugodjon meg fokozott izgatottsággal.
A vényköteles antidepresszánsokat orvos írja fel mérsékelt vagy súlyos depresszióra, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek bármelyik gyógyszertárban szabadon megvásárolhatók.
Prozac
Antidepresszáns serdülők számára A Prozac-ot különféle eredetű depresszió, kényszeres rendellenességek és bulimikus neurózis esetén írják fel. Kapszulák formájában állítják elő, és tartalmazza a fő komponenst - a fluoxetint. Ez a szer propilamin-származék, és segít szelektíven blokkolni a szerotonin idegrendszeri felvételét az idegrendszer által..
Fő különbsége más antidepresszánsoktól, hogy nem okozza a β-adrenerg receptorok funkcionális aktivitásának csökkenését. Segít javítani a hangulatot, csökkenteni a félelmet, enyhíteni a diszforiát.
A gyógyszert beveheti az ételtől függetlenül. A kezdő adag 20 mg a nap első felében egyszer. Szükség esetén az adag 4 hét elteltével 80 mg-ra emelhető, de 2-3 adagra oszlik..
A terápia során ilyen nemkívánatos megnyilvánulások figyelhetők meg: idegesség, remegés, émelygés, hasmenés, csökkent libidó, ízületi fájdalom, viszketés és kiütés, láz.
A Prozac nem írható fel olyan serdülőknek, akik:
- glaukóma;
- a hólyag atóniája;
- károsodott vesefunkció;
- a prosztata hiperpláziája;
- a hatóanyag intoleranciája;
- görcsös szindróma;
- epilepszia.
20 mg kapszulát vásárolhat bármely gyógyszertárban recept nélkül, 450 rubelért.
Zoloft
Hatásos gátlója a szerotonin újrafelvételének az idegsejtek által. Terápiás dózisokban a szertralin blokkolja a szerotonin felvételét a vérlemezkékben. A terméknek nincs stimuláló és nyugtató hatása. A gyógyszer nem okoz függőséget, és hosszan tartó használat esetén nem növeli a testtömeget.
Felírja a gyógyszert serdülőknek kezelésre és megelőző intézkedésként depressziós rendellenességek, pánikrohamok, sérülés utáni stressz rendellenességek esetén.
A gyógyszeres terápiát napi 50 mg dózissal kell elkezdeni. A tablettákat reggel vagy este vegye be egyszer, étkezéstől függetlenül.
Súlyos depresszió kezelésében az adag 200 mg-ra emelhető, és csak orvosi rendelvényre.
A terápia során a serdülők nemkívánatos megnyilvánulásokat tapasztalhatnak: szájszárazság, dyspeptikus rendellenességek, tachycardia, akaratlan izomösszehúzódások, fejfájás, álmosság, álmatlanság, pszichózis, szorongás, szexuális diszfunkció, hepatitis, sárgaság, allergiás tünetek.
A Zoloft nem ajánlott 6 év alatti gyermekeknél, a készítmény intoleranciája, MAO-gátlókkal történő szedése, szoptatás és terhesség alatt..
A gyógyszer vényre kapható, az átlagos csomagonkénti ár 1000 rubel.
Adepress
Antidepresszáns serdülőknél Az Adepress a szelektív inhibitorok csoportjába tartozik, biciklusos szerkezetű. Az eszköznek erős antidepresszáns és szorongásoldó hatása van, kifejezett stimuláló hatással.
A gyógyszer fő összetevője a paroxetin, amelynek erőteljes antidepresszáns hatása van, segít szelektíven blokkolni a szerotonin újrafelvételét, ami végül lehetővé teszi annak mennyiségének növelését a neurotranszmitterben. Írjon fel egy orvosságot a különféle etiológiájú depresszió ellen.
A gyógyszer kezdeti adagja 20 mg naponta, ha a beteg helyzete nehéz, akkor dönthetnek az adag emeléséről, de legfeljebb 60 mg naponta. Ebben az esetben a növekedés fokozatosan történik - 10 mg minden héten. Csak 1,5-2 hónap múlva érheti el a szedés hatását.
Ha az adagot túllépik és az utasításokat nem tartják be, a következő tünetek jelentkezhetnek: remegés, álmatlanság, álmosság, székrekedés, szájszárazság, hányinger, fokozott izzadás.
A gyógyszer ellenjavallt azoknak az embereknek, akiknek különös érzékenysége van a hatóanyagra, valamint MAO-gátlókkal történő egyidejű alkalmazással. Az Adepress tablettákat bármelyik gyógyszertári kioszkban szabadon megvásárolhatják 260 rubelért.
Fevarin
Ez egy antidepresszáns, amely blokkolja a szerotonin újrafelvétel inhibitorait az emberi agy neuronjai által. A fluvoxamin olyan hatóanyag, amely gyengén képes megkötni az adrenerg receptorokat.
A Fevarin profilaktikus és terápiás célokra ajánlott depressziós rendellenességek esetén.
Az adagolást minden beteg számára egyedileg kell meghatározni, a betegség lefolyásának összetettségétől függően. A terápia kezdetén az adag 50 mg lehet, lefekvés előtt vegye be a gyógyszert. Szükség esetén az adag 300 mg-ra emelhető, de 3 adagra kell felosztani. A terápia időtartama legalább hat hónap.
Az ajánlások be nem tartása esetén nemkívánatos megnyilvánulások fordulhatnak elő: hányinger, hányás, hasmenés, székrekedés, étvágytalanság, szédülés, álmatlanság, fejfájás, tachycardia.
Ne írja fel a gyógyszert 8 évesnél fiatalabb, súlyos májfunkciós problémákkal küzdő gyermekek számára, miközben MAO-gátlókkal, a fő komponens intoleranciájával szedi. Megvásárolhatja a gyógyszert vény nélkül 380 rubelért.
Glicin
Ez egy enyhe antidepresszáns, amely az emberi testben található természetes aminosavon alapul. A gyógyszert a leghatékonyabb nootropikusnak tekintik, pozitívan befolyásolva az idegrendszer és az agy működését, ezért gyakran ajánlják más gyógyszerekkel kombinálva a különböző betegségek kezelésében..
Az aminosav, amely a glicinkészítmény fő alkotóeleme, segít javítani az oxigénátadást és normalizálni az anyagcsere folyamatait a sejtekben, és megállítja az idegi impulzusok túlzott áramlását a központi idegrendszerbe. Ezért írják fel a glicint gyakran különféle pszichoemotikus rendellenességek, magas izomtónus és csökkent agyműködés kezelésére..
A gyógyszert idegesség, stressz, agresszivitás, apátia, hiperaktivitás esetén írják fel. A kezdő adag naponta háromszor 1 tabletta, a legnehezebb esetek kezelésében az adag 300 mg-ra emelhető. A terápia időtartama körülbelül 1 hónap.
Ha az adagolást és a tanfolyamot nem tartják be, akkor olyan nemkívánatos tünetek jelentkezhetnek: hányinger, fejfájás, ingerlékenység, allergia,
Ne írja fel a gyógyszert a hatóanyag intoleranciájára, hipotenzióval, 3 év alatti gyermekek számára. 20 rubelért szabadon megvásárolhatja a gyógyszert.
Deprim
Ez egy növényi antidepresszáns, amely antracén származékot, flavonoidokat és xantonokat tartalmaz. Ennek a készítménynek köszönhető, hogy a szer enyhe antidepresszáns, nyugtató és szorongásoldó hatású. Ezenkívül a gyógyszer stimuláló hatást gyakorol az emésztőrendszer szerveire, a vérkeringésre, az általános tonizáló hatásra.
Az antidepresszáns hatás annak köszönhető, hogy a fő komponensek képesek gátolni a szerotonin és más neurotranszmitterek újrafelvételét. A gyógyszert különböző típusú depresszióban, szorongásban, szorongásban és álmatlanságban szenvedő betegek számára írják fel. Az adagolást egyedileg választják ki a betegség összetettségétől függően.
A kutatás során néhány nemkívánatos tünetet azonosítottak, például székrekedést és a gyomor teltségérzetét. Ne használja a gyógyszert, ha a beteg intoleranciát mutat a kompozíciót alkotó komponensekkel szemben. A gyógyszert szabadon vásárolhatja meg a gyógyszertárban, 100 rubelért.
Paxil
Ez egy olyan gyógyszer, amelynek hatóanyaga a paroxetin, amely egy erős szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló. Az anyag nem nyomja le a központi idegrendszert, és artériás hipotenziót vált ki.
A gyógyszert mérsékelt és súlyos depresszióban szenvedő betegek számára írják fel. A gyógyszer a gyakorlatban is bizonyította hatékonyságát a rögeszmés-kényszeres rendellenességek kezelésében..
A gyógyszert reggel étkezés közben, 10 mg. A tablettát rágás nélkül, sok vizet iszva nyelik le. Súlyos esetekben az adag napi 40 mg-ra emelhető. A terápia időtartama legfeljebb 3 hét.
A kutatás során kiderült, hogy a Paxil szedésekor néhány betegnek allergiás, kóros vérzés, csökkent étvágy, emelkedett koleszterinszint, álmatlanság, álmosság, szédülés formájában jelentkező mellékhatások jelentkeznek..
Ne írja fel a gyógyszert 7 évesnél fiatalabb gyermekeknek, MAO-gátlókat szedő betegeknek. Egy termékcsomag átlagos költsége 1000 rubeltől.
Amitriptilin
Antidepresszáns serdülőknél Az amitriptilin a triciklitek csoportjába tartozik, erős perifériás és központi antikolinerg hatással rendelkezik, helyettesíti a kamrai vezetést.
A hatásmechanizmus azzal a ténnyel jár, hogy a központi idegrendszerben megnő a noradrenalin és a szerotonin mennyisége a szervezetben, hosszan tartó terápiával a szerotonin átvitel normalizálódik, a zavart depressziós állapot helyreáll..
A gyógyszert ilyen problémákra írják fel:
- súlyos depresszió;
- bulimia nervosa;
- vizelési kényszer;
- krónikus fájdalom;
- depresszió skizofréniás betegeknél.
A kezdő adag naponta háromszor 25 mg. Szükség esetén az adagolás megduplázható. A terápia időtartama legfeljebb 6 hónap.
A terápia során nemkívánatos megnyilvánulások figyelhetők meg:
- a leukociták csökkenése a vérben;
- csökkent étvágy;
- szédülés, álmosság;
- görcsös szindróma;
- székrekedés és hasmenés;
- száraz száj;
- a testtömeg növekedése vagy fordítva.
Ne szedje a gyógyszert olyan betegek számára, akik érzékenyen reagálnak az összetevőkre, akik szívrohamot vagy szívelégtelenséget szenvedtek, egyidejűleg a MAO-gátlókkal.
A gyógymódot csak vény alapján adják ki, az átlagos ár 200 rubel.
Novo-Passit
Ez egy gyógynövényes gyógyszer, amely segít az idegi rendellenességek leküzdésében. A helyesen kiválasztott összetételnek köszönhetően a gyógyszer visszatér az élet öröméhez, enyhíti a belső kellemetlenségeket, enyhíti a félelmeket és aggodalmakat. A gyógyszer nyugtató hatású, eltávolítja a szorongást és a mentális stresszt.
A készítmény tartalmaz: orbáncfű, galagonya, komló, citromfű, bodza, valerian kivonatot. A gyógyszert neurózisok, fokozott ingerlékenység, távollét, álmatlanság, neuraszténia, szorongás és félelem érzése, alacsony tanulási képesség esetén írják fel.
A kezdeti adag naponta háromszor 1 tabletta, kifejezhetetlen hatással, az adag megduplázódik. A tanfolyamot egyedileg választják ki. A mellékhatások ritkák, és álmosság, szédülés, émelygés, gyomorégés, székrekedés, koncentrációromlás formájában jelentkeznek..
Nem írhat fel gyógyszert olyan emberek számára, akik érzékenyek a készítmény összetevőire, 12 év alatti gyermekek, epilepszia, az emésztőrendszer elváltozásai. Vény nélkül kapható, átlagos ára 250 rubel.
Imipramin
Ez egy erős antidepresszáns, amely a triciklusos csoportba tartozik. Stimuláló hatása van a szerotoninra, gátolja a mediátorok reverz neuronfelvételét. Nyugtató, antihisztamin, antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik.
A gyógyszert különféle etiológiájú depresszióban szenvedő betegek számára írják fel, amelyet motoros és ötletgátlás kísér. Az adagot és a tanfolyamot egyedileg kell beállítani. A szokásos kezelési rend 25 g gyógyszer legfeljebb napi 4 alkalommal.
Az ajánlások be nem tartása esetén nemkívánatos megnyilvánulások fordulhatnak elő: idegesség, szorongás, tachycardia, aritmia, sárgaság, az emlőmirigyek megnagyobbodása, székrekedés, száraz nyálkahártya.
A gyógymód nem ajánlott a felvételhez, ha problémák vannak a vese és a máj működésével, szívelégtelenség, terhesség, szoptatás, glaukóma figyelhető meg. 50 tabletta gyógyszer csomagolása 350 rubelbe kerül.
Antidepresszánsokat serdülőknek csak szakember írhat fel alapos vizsgálat és a depressziós állapot okának azonosítása után. Számos gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik, amelyek csak súlyosbíthatják a gyermek állapotát..
Antidepresszánsok gyermekek és serdülők számára
A pszichostimulánsokat figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességek kezelésében alkalmazzák. Bár a hatásmechanizmus nem elég világos, ezek a gyógyszerek növelik a koncentrációs képességet, javítják az osztálytermi viselkedést, és megfelelőbb gyermeki magatartást eredményeznek különböző helyzetekben. A pszichostimulánsokat egyéni, családi és csoportos terápiával együtt kell használni.
Antidepresszánsokat és hangulatstabilizátorokat alkalmaznak a hangulati rendellenességek kezelésére. Az antidepresszánsok általában hatékonyak depresszió esetén, a lítium, a karbamazepin, a valproát és a lamotrigin pedig a mániában. A hosszú távú farmakoterápiát gyakran használják bi- és unipoláris rendellenességben szenvedő felnőtt betegeknél, és ez a kezelési módszer egyre inkább elterjedt gyermekkorban és serdülőkorban is..
Tekintettel arra, hogy a triciklikus antidepresszánsok szívblokkot okozhatnak, a kezelés megkezdése előtt, valamint annak hátterében periodikusan regisztrálni kell egy elektrokardiogramot (EKG). A szívblokk általában legkorábban néhány héttel a terápia megkezdése után alakul ki. Bár beszámoltak az imipramint szedő iskoláskorú gyermekek halálozásáról, nem volt hirtelen haláleset más triciklikus antidepresszánsok vagy más osztályú antidepresszánsok alkalmazásával kapcsolatban.
A triciklikus antidepresszánsok, és különösen a dezipramin felírása előtt az orvosnak részletes előzményeket kell készítenie, a beteg és hozzátartozói szív- és érrendszeri betegségeire összpontosítva (ideértve a tisztázatlan etológia szinkópiáját és a hirtelen halál szindrómáját). Ha az anamnézis szerint a gyermek szív- és érrendszeri betegségének gyanúja merül fel, vagy az EKG kóros elváltozásait észlelik, akkor ezeknek a gyógyszereknek a felírása előtt konzultálni kell egy gyermekorvossal vagy kardiológussal. A dezipramin dózisa nem haladhatja meg a 3,5-5,5 mg / kg-ot.
A lítiumkészítmények felírása előtti értékelésnek tartalmaznia kell a pajzsmirigy működésének, a vese működésének és az elektrolit szintjének vizsgálatát. A lítium bevétele során meg kell határozni a vér tartalmát. A lítium hosszú távú használata hypothyreosis kialakulásához vezethet.
A szerotonin újrafelvétel-gátlók, különösen a fluoxetin (Prozac), a szertralin (Zoloft) és a paroxetin (Paxil), hatékonyak depressziós, szorongásos és kényszeres betegeknél. A paroxetint viszonylag rövid felezési ideje és kevés mellékhatása miatt különösen gyakran használják. A klonidin részben hatékony az ADHD-ban szenvedő gyermekek kezelésében, valamint olyan betegeknél, akiknek anamnézisében már korábban is látták a ticet (beleértve a Gilles de la Tourette-szindrómát).
A karbamazepin, egy epilepszia elleni gyógyszer hatékony a mánia és az epizodikus kontrollzavar kezelésében. A b-blokkolók (nadolol / korgard) segítenek csökkenteni az agresszivitást a mentális retardációban szenvedő betegeknél. Az opioid receptor antagonisták jelentős változásokat okoznak az autizmussal élő gyermekek viselkedésében, és ígéretesek a súlyos mentális retardációban szenvedő betegek auto-agresszív viselkedésének kezelésében. A klomipramin (anafranil) hatékony az OCD kezelésében. A gyógyszer szedése során azonban előfordultak rohamok..
Egyes betegek rendkívül negatívan viszonyulnak a pszichotrop gyógyszerek szedéséhez, véleményük tartós és megingathatatlan. Ha ilyen betegeknek pszichotrop gyógyszereket írnak fel, akkor a kezelésnek a lehető legrövidebbnek kell lennie. Mint minden más betegség kezelésében, a terápia kezdetekor az orvosnak kerülnie kell több gyógyszer egyidejű felírását, és nem szabad azonnal megváltoztatni a gyógyszert a kinevezése után, ha az orvos nem látja azonnali terápiás hatást.
Mivel a pszichotróp gyógyszerek jelentős hatással vannak a gyermek növekvő testének biokémiai folyamataira, fontos elmagyarázni a gyermeknek és a szülőknek a gyógyszer felírásának célját és szükségességét, és ajánlásokat kell adni a racionális alkalmazásához. A szülőknek és a gyermekeknek lehetőséget kell biztosítani arra, hogy megvitassák az orvossal gondolataikat és érzéseiket általában a pszichotróp terápiával és a gyermek számára felírt gyógyszerrel kapcsolatban. Még olyan gondolkodási rendellenességek esetén is, amelyekben a pszichotrop gyógyszerek terápiában betöltött fontos szerepe kétségtelen, a gyógyszereket nem minden esetben írják fel, bár a gyógyszeres kezelés az egyetlen lehetséges kezelési módszer.
Az érzelmi állapotok összetett jellege integrált megközelítést igényel, amely különféle terápiákat tartalmaz: pszichodinamikai (egyéni, családi vagy csoportos), viselkedési, a beteg környezetére gyakorolt hatás, gyógyszeres terápia, családtagok, iskolai dolgozók és közösségi szervezetek bevonása a gyermek kezelésében való részvételhez. Ezeket a terápiás lehetőségeket egy szakembernek kell meghatároznia és elemeznie, aki a legjobb eredmény elérése érdekében dönt racionális alkalmazásukról és koordinálja őket a gyermek kezelésében..
Depresszió serdülőknél
Mi a tizenéves depresszió
Depresszió és bipoláris rendellenesség serdülőknél, mint a CVD kockázati tényezői: AHA pozíció
2015. augusztus 10 American Heart Association.
Depresszió tünetei serdülőknél
Érzelmi változások
- Gyakori szomorúság vagy vágyakozás, beleértve nyilvánvaló ok nélküli sírást is
- Irritmus, frusztráció vagy harag a legkisebb okokból
- Az érdeklődés vagy az öröm elvesztése a tinik szokásos tevékenységei iránt
- Érdeklődés elvesztése vagy állandó konfliktus a családdal és a barátokkal
- Saját értéktelenség, bűntudat, a múltbeli kudarcokhoz való ragaszkodás, túlzott önkritika érzése
- Túl fájdalmas reakció a kudarcra
- Nehéz gondolkodni, koncentrálni, döntéseket hozni és emlékezni az eseményekre
- Állandó érzés, hogy a jelenlegi és a jövő élet komor és sivár
- Gyakori gondolatok a halálról, öngyilkosság gondolatai.
Viselkedési változások
- Krónikus fáradtság és apátia
Gyermekbántalmazás és depresszió
Egy új tanulmány az Egyesült Királyságból, amely tartalmazza.
Depresszió serdülőknél. Patológia vagy fiziológiai válság?
Mikor kell orvoshoz fordulni
Depresszió. A megnövekedett öngyilkossági kockázat tünetei
A kutatások azt találták, hogy egyes viselkedések, mint pl.
Tizenéves depresszió és öngyilkossági gondolatok
Depresszió okai serdülőknél
- A neurotranszmitterek egyensúlyhiánya. A mediátorok az agyban természetesen előforduló vegyi anyagok, amelyek valószínűleg szerepet játszanak a depresszió kialakulásában. Amikor ezeknek a vegyi anyagoknak az egyensúlya megszakad az agyban, a depresszió tünetei jelennek meg..
- Hormonok. A tinédzser testében bekövetkező változások, amelyek az érésével járnak, a hormonok egyensúlyának megzavarásához vezetnek. Közvetetten befolyásolhatja a depresszió kezdetét vagy fokozódását.
- Örökletes tényezők. A depresszió gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek a biológiai (vér) rokonai is ilyen állapotban vannak.
- Korai gyermekkori trauma. A gyermekkori traumatikus események, például fizikai vagy érzelmi bántalmazás vagy a szülő elvesztése olyan változásokat okozhatnak az agyban, amelyek hajlamosabbá teszik az embert a depresszióra..
A serdülőkori depresszió kockázati tényezői
Tizenéves öngyilkosságok. Ok-elemzés
A kutatások azt mutatják, hogy a tizenéves öngyilkosság.
- Problémák, amelyek negatívan befolyásolják a serdülők önértékelését, például elhízás, társproblémák, hosszú távú zaklatás vagy tanulási nehézségek
- Ha a beteg erőszak (mind fizikai, mind szexuális jellegű) áldozata vagy tanúja volt
- Egyéb mentális egészségi állapotok, például szorongásos rendellenesség, anorexia vagy bulimia, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) vagy mások.
- Krónikus fizikai betegségben szenved - rosszindulatú daganat, cukorbetegség vagy asztma
- Bizonyos személyiségjegyek, például alacsony önértékelés, túlzott függőség más embertől, túlzott önkritika vagy tartós pesszimizmus
- Alkohol, nikotin vagy kábítószerrel való visszaélés
- Női nem: a depresszió gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál
- Szexuális kisebbségi hovatartozás: Ha a beteg meleg, leszbikus, biszexuális vagy transznemű, gyakran társadalmilag elszigetelődik vagy megfélemlítik, ami növelheti a depresszió kockázatát
- Depresszióban, bipoláris rendellenességben vagy alkoholizmusban szenvedők rokonlelkűsége
- Öngyilkosságot elkövetõ családjának története
- A családban előforduló bajok és konfliktusok tényezői
- A közelmúlt stresszes életeseményeinek megtapasztalása, például szülői válás, szülői részvétel az ellenségeskedésben vagy egy szeretett személy halála.
A tizenéves depresszió szövődményei
- Kevés önbizalom
- Alkohol és kábítószerrel való visszaélés
- Tanulmányi problémák
- Családi konfliktusok és kommunikációs nehézségek
- Társadalmi elkülönülés
- Veszélyes és illegális magatartás
- Öngyilkosság.
Felkészülés orvoslátogatásra
Újdonság az öngyilkosság megelőzésében
Az öngyilkosság a tizedik leggyakoribb.
- Írja le a tinédzsert zavaró tüneteket, beleértve azokat is, amelyek irrelevánsnak tűnnek Önnek
- Adjon meg kulcsfontosságú személyes adatokat, beleértve a közelmúltbeli stresszeket és változásokat gyermeke életében
- Sorolja fel az összes olyan gyógyszert, vitamint és étrend-kiegészítőt, amelyet gyermeke szedett vagy nemrégiben szedett
- Írjon fel minden kérdést, amelyet Ön és gyermeke szeretne feltenni az orvosnak.
- Ezek a tünetek a gyermekem depresszióját jelzik.?
- Milyen egyéb diagnózisok lehetségesek?
- Szükség lesz-e további vizsgálatra?
- Milyen kezelés lesz optimális ebben a helyzetben?
- Van-e mellékhatása az Ön által felírt gyógyszereknek?
- Hogyan lehet nyomon követni a kezelés előrehaladását és hatékonyságát?
- Gyermekemnek más betegségei vannak, hogyan befolyásolja ez a kezelési taktikát? Ezek a diagnózisok társulhatnak-e depresszióval??
- Vannak-e olyan korlátozások, amelyeket a gyermeknek be kell tartania??
- Milyen gyakran forduljon pszichiáterhez?
- Az étrend, a testmozgás vagy más tevékenység változása enyhítheti a depressziót?
- Van olyan nyomtatott anyagod, amelyet otthon tanulhatunk? Milyen oldalakat javasol nekünk meglátogatni?
- Amikor a család vagy a barátok először észrevették a depresszió tüneteit?
- Mióta tapasztalta maga a depresszió tüneteit? A depressziós hangulat állandóan kísért, vagy időről időre előfordul?
- Van valamilyen hirtelen hangulatváltozásod? Mondjuk, mikor érezte utoljára az elsöprő boldogságot és az energia hullámát?
- Felmerült már öngyilkossági gondolata a rossz hangulat csúcsa alatt??
- Mennyire rosszak a tünetei? Zavarják az iskolát, a barátságokat vagy más napi tevékenységeket?
- Van-e valamilyen biológiai (vérbeli) rokona depresszióval vagy más mentális rendellenességgel??
- Van-e a tinédzsernek egyéb betegségei??
- Szedett-e a tinédzser alkoholt, marihuánát vagy utcai drogokat??
- Mennyit alszik egy tinédzser éjszaka? Változott az alvás időtartama a közelmúltban??
- Mit gondolsz, megkönnyíti a tinédzser tüneteit?
- Szerinted mi rontja őket?
- Változott-e a gyermek étrendje, étkezési szokásai és preferenciái? Észrevette-e a gyermek súlyának éles változását: növekedés vagy fogyás?
Depresszió diagnosztizálása serdülőknél
A depresszió diagnosztikai kritériumai
Szülés utáni depresszió. Kérdések és válaszok
Interjú Dr. Mark Zakowski szülész-nőgyógyásszal és.
- Depressziós hangulat, például szomorúság, üresség vagy könnyezés (serdülőkorban a depressziós hangulat krónikus ingerlékenységként nyilvánulhat meg)
- Csökken az érdeklődés vagy az élvezet elvesztése a korábban örömet és örömet okozó tevékenységek összes vagy többségében.
- Jelentős fogyás célzott étrend nélkül, vagy éppen ellenkezőleg, a súly éles növekedése; az étvágy csökkenése vagy növekedése
- Álmatlanság vagy túlzott álmosság
- Szorongás vagy késleltetett viselkedés, amely magára vonja a szeretteit
- Krónikus fáradtság, gyengeség és a kezdeményezés hiánya
- Értéktelenség vagy túlzott vagy felesleges bűntudat érzése
- Problémák a döntéshozatalban, a koncentrációban
- Halál vagy öngyilkosság visszatérő gondolatai, öngyilkossági terv készítése vagy öngyilkossági kísérlet.
- A tünetek nem származhatnak pszichotrop gyógyszerek (alkohol, drogok, gyógyszerek) közvetlen expozíciójából vagy hypothyreosisból
- A tüneteket nem szabad kiváltani új bánatból, például egy szeretett ember halálából.
Más típusú depresszió
A depresszió és árnyalatai
Volt-e valaha olyan nehéz életesemény, amely után úgy érzi.
Egyéb rendellenességek, amelyek serdülőknél a depresszió tüneteit okozhatják
- Szezonális affektív zavar. Ez egyfajta depresszió, amely az évszakok változásával és a napsugárzás csökkenésével jár..
- Beállítási rendellenesség. Ez egy túlzottan kifejezett érzelmi reakció a tinédzser életének traumatikus eseményére adott válaszként. Ez egy külön mentális betegség, amely befolyásolhatja az érzéseket, gondolatokat és viselkedést..
- Bipoláris zavar. A bipoláris rendellenességet a mániától a depresszióig terjedő hangulatváltozások jellemzik. A bipoláris rendellenesség és a valódi depresszió megkülönböztetése néha nagyon nehéz lehet, de ez nagyon fontos, mivel a depresszió kezelése eltér a bipoláris rendellenesség kezelésétől.
- Cyclothymia vagy ciklothymás rendellenesség. Ez a bipoláris rendellenesség enyhe formája..
- Skizoaffektív rendellenesség. Ez egy olyan állapot, amelyben egy személy megfelel mind a skizofrénia, mind a depresszió kritériumainak..
Kamaszkori depresszió kezelése
Gyógyszerek
Antidepresszánsok és az öngyilkosság fokozott kockázata
Antidepresszánsok és terhesség
Pszichoterápia
Kórházi kezelés és egyéb kezelési programok
Életmódbeli változások és otthoni gyógymódok serdülőkori depresszió esetén
- Tartsa be a kezelési tervet. Győződjön meg arról, hogy tinédzsere megbeszélést rendelt el orvosával vagy terapeutájával. Még akkor is, ha a tinédzsernek jól megy, győződjön meg arról, hogy továbbra is az orvos utasítása szerint szedi a gyógyszereket. Ha a tinédzser abbahagyja a gyógyszeres kezelést, a depresszió tünetei visszatérhetnek. A gyógyszerek hirtelen megvonása elvonási tüneteket okozhat. Soha ne hagyja abba a depresszió elleni gyógyszer szedését anélkül, hogy beszélne orvosával.
- Tudjon meg többet a depresszióról, olvassa el az orvos által ajánlott könyveket és weboldalakat tinédzserével. Az önképzés jobban motiválja a tinédzsert, hogy tartsa be a kezelési tervet..
- Fordítson különös figyelmet a tinédzserekkel folytatott kommunikációra. Beszéljen vele aggodalmakról, hangsúlyozza feltétel nélküli támogatását. Hozzon létre egy olyan környezetet, ahol gyermeke megoszthatja veled aggodalmait, és biztos lehet benne, hogy meghallgatják és megértik.
- Ügyeljen a figyelmeztető táblákra. Beszéljen orvosával vagy pszichoterapeutájával a kivetített tünetek dinamikájáról, és figyelje őket. Készítsen tervet, hogy Ön és gyermeke tudja, mit kell tennie, ha a tünetek súlyosbodnak. Kérje meg családját vagy barátait, hogy vigyázzanak a figyelmeztető jelekre is.
- Támogassa az egészséges szokásokat kamaszában. Még a könnyű, rendszeres fizikai aktivitás is csökkentheti a depresszió tüneteit. Az alvás minden serdülő számára fontos, és különösen a depressziós serdülők számára. Ha a tinédzsernek nehézségei vannak az alvással - tanácsért forduljon orvosához.
- Segítsen a tinédzsereknek az alkohol és a drogok elkerülésében Kamasza azt gondolhatja, hogy az alkohol vagy a drogok csökkentik a depresszió tüneteit, de hosszú távon csak súlyosbítják őket, és akkor a depressziót sokkal nehezebb kezelni..
Betegtámogatás
- Bátorítsd tinédzseredet, hogy egészséges barátságokat alakítson ki és tartson fenn társaival és másokkal. A pozitív kapcsolatok elősegítik a tinédzser iránti bizalom kiépítését. Biztassa tinédzsereit, hogy kerülje el a kapcsolatokat olyan emberekkel, akiknek viselkedése súlyosbíthatja a depresszió tüneteit.
- Ösztönözze a fizikai aktivitást. Részvétel sport-, iskolai vagy hobbi tevékenységekben - segít a tinédzsereknek a pozitív dolgokra összpontosítani és megszakítani a negatív érzéseket vagy viselkedést.
- Tanítsa meg gyermekét, hogy kérjen segítséget. A tizenévesek nem szívesen keresnek támogatást, ha depressziósak. Bátorítsa tinédzsereit, hogy szükség esetén folytassanak valódi beszélgetéseket egy családtaggal vagy más megbízható felnőttel.
- Reális elvárások. Sok serdülő hajlamos az önjelölésre, ha nem képes megfelelni az általuk kitalált irreális normáknak - iskolában, sportban stb. Tájékoztassa tinédzserét, hogy rendben van, hogy tökéletlen..
- Egyszerűsítse tinédzsere életét. tanítsa meg, hogy gondosan válasszon kötelezettségvállalásokat és ésszerű célokat tűzzen ki. Tájékoztassa tinédzsereit, hogy rendben van kevesebb, ha a depresszió tünetei fokozódnak.
- Strukturálja az idejét. Segítsen tinédzsereinek írásos terveket készíteni a napra vagy a hétre, hogy szervezett és produktív maradjon.
- Bátorítsa továbbá tinédzsereit, hogy tartsanak személyes naplót: ez javíthatja a hangulatot azáltal, hogy lehetővé teszi gyermekének fájdalom, harag, félelem vagy más érzelmek kifejezését, amelyeket más módon nem tud kifejezni..
- Kapcsolatba léphet más tinédzserekkel, akik depresszióval küzdenek. Csevegés más tizenévesekkel, akik hasonló problémákat tapasztalnak, segíthetnek gyermekének megbirkózni a depresszióval. A depressziós tinédzserek számára támogató csoportok sok városban állnak rendelkezésre, kérdezze meg orvosát, ha tud ilyen csoportokról a városában. Az interneten is vannak hasonló támogató csoportok, de először meg kell győződnie arról, hogy a webhely megbízható..
- Tanítsa meg gyermekét, hogy vigyázzon egészségére. Győződjön meg róla, hogy tinédzsere rendszeresen és megfelelően étkezik, rendszeresen testmozgás és elegendő alvás van.
Hogyan védi a testmozgás a depressziót
A Cell folyóiratban megjelent tanulmány a mechát tárja fel.