Szedhető-e antidepresszáns terhesség alatt??

Egyetlen nő sincs biztonságban a terhesség alatti depressziótól. Ez az állapot azonban mind a nő, mind a baba egészségét a legnegatívabb módon befolyásolja, ami azt jelenti, hogy a kismamának segítségre van szüksége. És itt felmerül a kérdés - megfelelő-e terhesség alatt antidepresszánsokat szedni, és mennyire biztonságosak??

Terhesség és antidepresszánsok - kompatibilis??

A terhesség kolosszális változásokat okoz a nő testében, nemcsak fizikai, hanem mentális szinten is. És ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a kismamák különböző súlyosságú depresszióban szenvednek..

A terhesség alatt a depresszióhoz is hozzájárulhatnak a következők:

• Feszültség.
• Egyéni és örökletes hajlam.
• Karaktervonások (benyomhatóság, gyanakvás stb.).
• Külső körülmények (megjelenés megváltozása, kapcsolatok romlása, pénzügyi problémák stb.).

A depresszió gyakran a következő tünetekkel jár:

• Depressziós hangulat.
• Krónikus fáradtság.
• Alvászavar (álmatlanság vagy fokozott álmosság).
• Étvágytalanság és súly.
• Önértékelés elvesztése, csökkent önértékelés.
• Ésszerűtlen bűntudat.
• Képtelenség koncentrálni.
• A halál és az öngyilkosság rögeszmés gondolatai és öngyilkossági kísérlet.

Ha ez az állapot több mint két hétig tart, akkor a kismamának sürgősen konzultálnia kell egy szakemberrel. Ha a diagnózis depresszió, akkor megfelelő gyógyszereket írnak fel.

Ez a helyzet azonban sok aggodalmat kelt, a várandós nő mintha két tűz között lenne. Egyrészt állapota gyorsan romlik, másrészt fennáll a gyermek károsításának veszélye.

Általános szabály, hogy ilyen helyzetben a pszichoterapeuta döntést hoz a beteg állaga súlyossága és bizonyos gyógyszerek kockázata alapján. Az antidepresszánsokat akkor írják fel, amikor a depresszió veszélyt jelent a nő egészségére vagy életére, és a veszély meghaladja a gyógyszeres kezelés kockázatát. Más szóval, figyelembe veszik az anya számára nyújtott juttatások arányát és a gyermekre jelentett kockázatot. Ha ez a kockázat indokolt, akkor gyógyszereket írnak fel. A döntést minden esetben külön-külön hozzák meg, különféle tényezők figyelembevételével.

Az antidepresszánsok hatása a magzat fejlődésére

Az antidepresszánsok felírásakor mindig sok tényezőt vesznek figyelembe, és az egyik legfontosabb a gyógyszerek hatása a magzat fejlődésére..

A placentába behatolva a gyógyszerek gyakran erős negatív hatással vannak a születendő gyermekre..

Ennek több oka is van:

1. A magzati májmikroszómás enzimek kevésbé aktívak és alacsonyabb koncentrációjúak, mint egy felnőttnél, ezért a gyógyszerek magzatra gyakorolt ​​hatása erősebb hatással lesz.
2. A születendő gyermek vér-agy gátja még nem teljesen kialakult, éretlensége miatt a központi idegrendszer nagy érzékenységet mutat a gyógyszerek hatására..
3. A terhesség korai szakaszában az embrió a létfontosságú struktúrák kialakulásának szakaszán megy keresztül, ezért az antidepresszánsok toxikus hatása súlyos következményekkel járhat, akár vetélésig.

Az antidepresszánsok terhesség alatti szedésével kapcsolatos leggyakoribb újszülött problémák:

• Az autizmus spektrumának zavarai, amelyek befolyásolják a gyermek jövőbeli viselkedését és magatartási rendellenességekhez vezetnek.
• A légzőrendszer megzavarása az élet első napjaiban.
• A magzat gyógyszerfüggősége, amely végső soron "megvonási szindrómához" vezet az újszülötteknél.
• Neurológiai problémák.
• A fizikai fejlődés lemaradása.

Figyelem! Az enyhe vagy közepes depresszióban szenvedő nőknek erősen ajánlott kerülniük a vegyszereket és helyettesíteniük őket alternatív kezelésekkel (pszichoterápia, támogató csoportos foglalkozások, természetgyógyászati ​​módszerek stb.).

Milyen antidepresszánsok alkalmazhatók terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszerek farmakológiai tulajdonságait, valamint biztonságosságát és hatékonyságát a gyógyszert szedő betegek többségénél leírták. Ha egy gyógyszert gyógyszertári láncokban értékesítenek, akkor annak előnyei bebizonyosodtak. Vannak azonban olyan speciális betegcsoportok, akik számára még az engedélyezett gyógyszerek is veszélyesek lehetnek. Ebbe a csoportba tartoznak a terhes és szoptató nők..

Az előírt gyógyszerek biztonsága terhesség alatt

Bármely anyag tesztelése során külön vizsgálják annak hatását a terhesség lefolyására, a magzatra és az újszülöttre. Az összes gyógyászati ​​anyag a vizsgálati eredményektől függően öt osztályba sorolható. Az első kettő terhes nőknél korlátozások nélkül alkalmazható. A harmadik és a negyedik - csak akkor, ha használatuk előnyei meghaladják a vélt kockázatot. Az ötödik gyógyszercsoport súlyos rendellenességek kialakulásához vezet, alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a terhesség megszakad.

Az utolsó három gyógyszercsoport spontán vetélést, koraszülést okozhat, és befolyásolhatja a magzat fejlődését vagy az újszülött egészségét. Az anyag osztályának meghatározása szempontjából nagy jelentőséggel bírnak azok a kismamák, akik szedték őket..

Milyen antidepresszánsokat alkalmaznak terhesség alatt

Sok nőnek szüksége van antidepresszánsokra terhesség alatt. Ismétlődő depressziós rendellenességben szenvedő betegeknél a gyermekvállalást gyakran súlyos depressziós epizódok kísérik. Ezenkívül néhány kismama olyan mentális rendellenességet tapasztal, amely a szülés után is fennmarad. Más nőknél a depresszió tünetei a terhesség alatt jelentkeznek, és közvetlenül összefüggenek vele. Mindegyiküknek meg kell találnia rendellenességének megfelelő kezelését..

A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók csoportjából származó gyógyszereket biztonságosnak tekintik a várandós anyák számára, nevezetesen:

• Fluoxetin;
• Zoloft;
• Paroxetin.

Ez csak az eredeti gyógyszerekre vonatkozik (nevük egybeesik a hatóanyag nevével): korlátozás nélkül felírhatók terhes nőknek. A generikus csoportból származó márkás gyógyszerek alkalmazása esetén meg kell vizsgálni egy adott termékre vonatkozó ajánlásokat.

Néhány antidepresszáns gyógyszer viszonylag biztonságos:

• Imipramin;
• Klomipramin;
• Dezipramin;
• Sinekwan.

A felsorolt ​​gyógyszerek terápiás dózisokban nem befolyásolják a terhesség lefolyását és a magzatot. Az átlagos dózisok túllépése esetén azonban lehetséges az anya és a gyermek testére gyakorolt ​​mérgező hatás. Ezeket a gyógyszereket akkor írják fel, ha a gyógymód előnyei meghaladják az észlelt kockázatokat..

A triciklikus antidepresszánsok csoportjának számos eszköze ellenjavallt a kismamák számára, ezek a következők:

Milyen antidepresszánsok kombinálódnak a szoptatással

A szülés utáni időszakban a nők gyakran tapasztalják a depresszió tüneteit. Ennek a betegségnek a kialakulása legvalószínűbb a szülés utáni első három hónapban. Ugyanakkor az anyának a felmerült rendellenesség ellenére továbbra is gondoskodnia kell babájáról, és nem szabad megszakítania a szoptatást. A depresszió kezelésének ebben az esetben is megvannak a maga sajátosságai..

A szoptató anyák gyógyszereinek felírásakor az orvos figyelembe veszi az anyatejbe való behatolás képességét, valamint magát a laktációs folyamatra gyakorolt ​​hatást. Egyes anyagok megállítják a tej szintézisét és kiválasztódását, míg mások megváltoztatják annak tulajdonságait. Ha a termék a tejjel együtt kerül a gyermek testébe, a szoptatás ideje alatt történő kinevezése ellenjavallt.

A tejbe való behatolás minimális kockázatával rendelkező gyógyszerek a következők:

• A tetraciklusos antidepresszáns mianserin;
• Moklobemid-monoamin-oxidáz inhibitor;
• Triciklikus antidepresszánsok a terhes nőknél használt listáról, valamint az amoxapin.

Különleges javallatokhoz használt gyógyszerek átlagos behatolási képességgel a tejbe:

• A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók összes képviselője, kivéve a venlafaxint;
• A monoamin-oxidáz inhibitorok minden képviselője, a moklobemid és a doxepin kivételével;
• Tetraciklusos antidepresszáns mirtazapin.

A fel nem sorolt ​​gyógyszereknél magas a mellékhatások kockázata terhesség vagy szoptatás alatt. Használatuk nem indokolt, veszélyes egy nőre vagy egy gyermekre. A gyógyszeres terápia alternatívájaként jelenleg terhes és szülés utáni nőknek ajánlott pszichoterápiás kezelés.

Az antidepresszánsok hatása a terhes nő testére és a magzatra

Minden hetedik terhes nő depresszióban és rossz hangulatban szenved. Leggyakrabban a depressziót gyakran gyógyszeres kezeléssel kezelik.

A terhesség alatt megfelelően megválasztott antidepresszánsok nem károsítják a gyermek egészségét.

Az antidepresszánsok hatása a fogantatásra

Az orvosok azt javasolják, hogy a fogantatást legkorábban 3-4 hónap elteltével tervezzék meg, miután a nő antidepresszánsokat szedett, és folytassák a kezelést a pszichoterapeuta által előírt programmal, és fontolóra vegyék a bevitt gyógyszerek biztonságosabbakra cserélését..

A gyógyszerek hirtelen abbahagyása ronthatja az anya állapotát, visszatérési tüneteket vagy akár a relapszus depresszióját.

Mielőtt terhességet tervezne az antidepresszánsok szedése után vagy közben, egy nőnek meg kell beszélnie egy pszichiáterrel:

• mennyire biztonságos a szedett gyógyszer;
• lehetséges-e csökkenteni ennek a gyógyszernek az adagját vagy megváltoztatni az adagolás rendjét;
• lehetséges-e nélküle.

Az antidepresszánsok szedése a férfi nemi sejtekre is negatív hatást gyakorol. Van esély a fogantatásra, ugyanakkor megnő a petesejt megtermékenyítésének kockázata egy sérült DNS-t tartalmazó spermával.

A férfiaknál az antidepresszánsok szedése után a gyermek teherbe esésének képessége 30% -kal csökken. Ezek a gyógyszerek károsítják a DNS szerkezetét.

Nem ajánlott terhességet tervezni, amíg egy férfi Paxilt szed. A spermiumok minősége 2-3 hónappal az antidepresszánsok teljes törlését követően folytatódik.

Az antidepresszánsok terhesség alatti alkalmazásának veszélyei

1 trimeszter

A statisztikák szerint ebben az időszakban a terhes nők 3,7% -a szed antidepresszánsokat.

A terhesség első heteiben lefektetik a születendő gyermek egészségének alapjait. A főbb szervek kezdenek kialakulni. Az agy és a gerinc áttetsző bőrén keresztül látható. Ugyanakkor kialakul a keringési rendszer, a szív dobogni kezd. A magzat az újonnan kialakult placentán és a köldökzsinóron keresztül kap tápanyagokat és oxigént. Jelenleg túl érzékeny a különféle káros tényezők, köztük a gyógyszerek hatásaira..

Nagyon nemkívánatos bármilyen gyógyszer alkalmazása, beleértve az antidepresszánsokat is. Lehetséges kár tőlük - veleszületett szívhibák kialakulása.

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók ajánlottak.

Ezek a gyógyszerek javítják a hangulatot azáltal, hogy blokkolják a szerotonin újrafelvételét az agyban. Segít az agysejteknek a jelek fogadásában és küldésében.

A benzodiazepinek és a paroxetin tilos. A paroxetin szívbetegséget okozhat csecsemőknél.

2 trimeszter

A második trimeszterben a magzat továbbra is minden szervet és rendszert alkot. Ezt az időszakot a kismamák számára nyugodtabbnak tekintik, a nő általános állapota javul..

A leggyakoribb probléma ebben az időszakban a méh tónusa. Ennek az állapotnak a lehetséges ártalma a koraszülés veszélye..

Az első trimeszterhez hasonlóan a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók ajánlottak, a paroxetin kívül. A benzodiazepineket betiltották.

3 trimeszter

Az antidepresszánsok szedése a prenatális időszakban elvonási tünetekhez vezethet az újszülöttnél. Megnyilvánulásai:

• hisztérikus sírás;
• álmatlanság;
• szorongás;
• szorongás;
• remegő végtagok és fej;
• hasmenés;
• hányás;
• görcsök.

Ezért a szülés előtt 1-2 hónappal célszerű abbahagyni a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók szedését, és 2 héttel a várható születés előtt - benzodiazepinek.

Ha egy terhes nő ebben az időszakban továbbra is használja ezeket a gyógyszereket, az újszülöttnek legalább 3-5 napig orvosi felügyelet alatt kell állnia. Emellett a magzat és az újszülött vérezhet..

A depresszió szülés utáni kiújulásának megelőzése érdekében a kezelést azonnal folytatni kell. A gyógyszer dózisának meg kell egyeznie a terhesség előtt.

Ajánlások

Sok antidepresszáns kapható ma. A terhesség alatti depresszió kezelése lehetséges, de fontos olyan biztonságos antidepresszánsokat választani a terhes nők számára, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a magzatot, vagy nem okoznak rendellenességeket.

Tiltott gyógyszerek: pirazidol, amitriptilin, maprotilin, Lerivon.

Az alternatív kezelési módszerek javíthatják a kismamák pszichés állapotát:

• elmélkedés;
• stresszellenes programok;
• úszás
• művészetterápia;
• jóga;
• pszichológus konzultáció;
• pihenés és séta a friss levegőn;
• hobbi és érdeklődési kör.

Be kell tartania a kábítószer-fogyasztás szabályait:

• minden lehetséges kockázatot megbeszéljen orvosával;
• ne lépje túl az adagot;
• ismerkedjen meg a felvétel ellenjavallataival.

Terhesség és antidepresszánsok - kompatibilis??

Szedhet-e egy terhes nő antidepresszánsokat? Miért veszélyes a magzatra? Megteheti gyógyszerek nélkül? Milyen antidepresszáns csoportok engedélyezettek a terhesség alatt? A terhesség melyik szakaszában a legveszélyesebb az antidepresszánsok használata? Ez a cikk ezeknek és más kérdéseknek szól..

Az antidepresszánsok befolyásolják a fogamzást??

Az antidepresszánsok különbözőképpen befolyásolják a termékenységet férfiaknál és nőknél. Ha egy férfi antidepresszánsokat szed, fennáll annak a lehetősége, hogy a spermium aktivitása csökken, és nő a megsemmisült DNS-t tartalmazó spermasejtek száma. Az ilyen sejtek egy emberben vannak és normálisan, de antidepresszánsok szedése után számuk 30% -kal nő. Sőt, ilyen sejtek jelennek meg mind a régi, mind az új generáció antidepresszánsainak szedésekor. Másrészt a depresszió súlyos formáiban a férfi nem utasíthatja el az antidepresszánsokat. Enyhébb formákban elegendő megfelelő pszichoterápiát végezni.

Az antidepresszánsok abbahagyása esetén nő a fogamzóképesség csökkenésének valószínűsége. Egy nőnél a fogamzás valószínűsége csökkenti a depresszió elmélyülését. Ezért az SSRI csoport legújabb generációjának antidepresszánsait kell szednie (ezekről az alábbiakban beszélünk), amelyek kíméletesebben hatnak, mint mások..

Mikor lehet terhességet tervezni az antidepresszánsok után??

2-3 hónap alatt megtervezheti a terhességet. az antidepresszánsok fokozatos (megjegyzés!) visszavonása után és csak enyhe depresszió esetén!

Szedhető-e antidepresszáns terhesség alatt és mit?

Az antidepresszánsok terhesség alatti szedését szigorúan pszichiáter felügyelete alatt kell tartani! Bővebben a terhesség depressziójáról.

Az antidepresszánsok teljes elutasítása az úgynevezett "megvonási szindrómához" vezet - a depressziós állapotok növekedése, amely negatívan befolyásolja a magzat fejlődését, kiválthatja az anya vetélését, a még gyermek születését és a szülés utáni depressziót..

Vannak különböző generációkból származó antidepresszánsok, amelyek egyik vagy másik hatással vannak a magzatra. Ezenkívül az expozíció mértéke függ a terhesség trimeszterétől, attól a típustól és generációtól, amelyhez ez vagy az antidepresszáns tartozik. Vegye figyelembe az antidepresszánsok egyes típusait és azok magzatra gyakorolt ​​hatását.

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Ebbe a csoportba tartoznak:

• Paroxetin;
• Fluoxetin;
• Citalopram;
• Szertralin.

A paroxetin (Paxil, Rexetin, Risset) ellenjavallt csecsemő hordozása során, mert a terhesség első trimeszterében kiválthatja:

• veleszületett szívbetegség,
• craniostenosis (a koponya varratainak idő előtti lezárása a koponya rendellenes fejlődése miatt),
• anencephalia (az agyféltekék teljes hiánya kombinálva a koponya csontjainak hibájával)
• embrionális sérv (a hasi szervek egy része a köldökzsinór membránjaiban helyezkedik el).

A fluoxetin (Prodep, Prozac, Proflusac) megengedett, de egyes esetekben a terhesség második felében az újszülöttek tartós pulmonális hipertóniáját okozhatja (a pulmonalis keringés tartós károsodása).

A citalopram (oprah, sedopram, tsipramil) megengedett, de néha az első trimeszterben provokálhatja az anencephalia, a craniostenosis, a harmadikban pedig az újszülöttek tartós pulmonalis hipertóniáját..

A szertralin (Zoloft, Stimuloton, Asentra) bizonyos esetekben megengedett. A terhesség második felében alkalmazva tartós pulmonalis hipertóniát okozhat újszülöttekben. Szintén fennáll a septum veleszületett szívelégtelenségének és az embrionális sérvnek a kockázata.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti magzati rendellenességek az SSRI-k hosszan tartó alkalmazása esetén is rendkívül ritkák. Ezért ebben a csoportban antidepresszánsokat gyakrabban írnak fel terhesség alatt, mint más csoportok antidepresszánsait..

Triciklikus antidepresszánsok

Ebbe a csoportba tartoznak:

• Amitriptilin;
• Azafen;
• Maprotillin;
• Nortriptillin és mtsai.

A kismamák számára elfogadhatóak. Korábban azt hitték, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a magzati végtagok fejletlenségét okozhatják, de a legfrissebb tanulmányok ezt a tényt elutasítják..

A triciklikus antidepresszánsok azonban számos mellékhatással rendelkeznek, amelyek hiányoznak az SSRI-kből:

• a testtömeg növekedése;
• álmosság;
• A / D leeresztése;
• antikolinerg hatás (székrekedés, vizelet visszatartás, szívdobogás, eszméletvesztés);
• görcsök;
• szívvezetési rendellenességek;
• dyspepsia.

Monoamin-oxidáz (MAO) inhibitorok

Ide tartozik az iproniazid (nialamid, fenelzin, tranilcipromin). Ellenjavallt a szívroham kockázata miatt.

Szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók

Ezek közé tartozik a Venlafaxin, Duloxetin és Milnacipran.

A Venlafaxine és Duloxetin alkalmazása csak sürgősségi esetekben megengedett, amikor az anya előnyei meghaladják a csecsemőre jelentett kockázatokat. A gyógyszer hatása a magzatra nem jól ismert..

A Milnacipran terhesség alatt ellenjavallt.

Atipikus antidepresszánsok

Ide tartoznak a különböző kémiai csoportokba tartozó gyógyszerek. Nem a terhességnél választott gyógyszer.

Így antidepresszánsok terhesség alatt szedhetők, ha számos feltétel teljesül:

• Az antidepresszánsokat szigorúan orvosi felügyelet mellett vegye be.
• Előnyösek az SSRI-k és a triciklikus antidepresszánsok.
• A gyógyszereket kis adagokban kell bevenni a kismama testére gyakorolt ​​mellékhatások és a magzatra gyakorolt ​​hatás elkerülése érdekében..
• A terhesség első és harmadik trimeszterében minimálisra kell csökkenteni az antidepresszánsok fogyasztását.
• Ha lehetséges, cserélje le az antidepresszánsok bevitelét pszichoterapeutával és pszichológussal folytatott foglalkozásokra.

Az antidepresszánsok terhesség alatti szedése okosabb babákkal jár

Az antidepresszánsoknak antenatális fejlődés során (vagyis még a születés előtt) kitett gyermekek 12 éves korukban jobban teljesítettek az intelligencia teszteken, mint azok a társaik, akiknek anyja terhesség alatt nem szedett antidepresszánsokat. Ez egy érdekes következtetés, amelyre egy kicsi, Kanadában végzett tanulmány szerzői jutottak.

A munkában 51 gyermek vett részt, akik szó szerint a létezésük első heteiben "ismerkedtek meg" a pszichoaktív szerekkel. Azokat a teszteket, amelyekben ezek a gyerekek viszonylag jobban teljesítettek, a céltudatos tevékenység képességének felmérésére fordítottuk, ami viszont számos kritikus mentális képességgel társul, beleértve azt a képességet, hogy összpontosítson egy feladatra, ellenőrizze önmagát és rugalmasan gondolkodjon..

A szóban forgó tanulmány az egyik legújabb, rendkívül aktuális témával foglalkozó munkává vált: különböznek-e azok a gyermekek, akiknek édesanyja terhesség alatt antidepresszánsokat szedett a szelektív szerotonin újrafelvétel gátlók (SSRI) csoportból gyógyszerek.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy amikor a nők terhesség alatt szednek SSRI-t, gyermekeiknek kissé megnő a mentális betegségek, például autizmus, figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) és mások kockázata. Ugyanakkor olyan cikkek is megjelentek, amelyekben nem találtak ilyen kapcsolatot..

Dr. James Murrough, a Sínai-hegyi kórház affektív és szorongásos rendellenességeinek programigazgatója szerint kritikus a kérdés, hogy az SSRI-k terhesség alatti szedése befolyásolja-e a magzat fejlődését..

Dr. Merrau, aki nem vett részt az új tanulmányban, elmagyarázza:

„A depresszió széles körben elterjedt. A nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, a nőknél pedig leggyakrabban a fogamzóképes korúak érintik. Ezeket a tényeket összefogva megértheti, hogy a terhesség alatti depresszió miért komoly közegészségügyi probléma. ".

Merrau folytatja azonban, hogy az SSRI-k közvetlen hatásait a gyermek agyfejlődésére is nagyon nehéz elkülöníteni. "Hány tényező befolyásolja, hogy egy 12 éves fiatal hogyan teljesíti a kognitív tesztet?" Természetesen sok a gén, a környezeti tényező, és természetesen az anya depressziója..

Bár az új munka hasznosnak tűnik az SSRI-knek kitett gyermekek számára, Dr. Merrau úgy véli, hogy a tanulmány túl kicsi ahhoz, hogy határozott következtetéseket vonhasson le. A szerzők csapata egyetért ezzel az állítással.

Most a munka szerzői továbbra is egy nagyobb, 120 gyermekből álló mintát figyelnek meg. A tanulmány, amelyben ezek a gyerekek részt vesznek, nemcsak a megfigyelési csoport méretében különbözik. A tudósok azt tervezik, hogy nem korlátozódnak a számítógépes tesztekre, amelyek esetleg nem egészen pontosan értékelik a gyermekek mentális képességeit a mindennapi életben - a jövőbeni munkában a szülők beszámolóit is figyelembe veszik..

A már befejezett munka eredményeit az egyik szerző, Sarah Hutchison, a British Columbia Gyermekkórház képviselője mutatta be a gyermekgyógyászati ​​akadémiai társaságok torontói ülésén. A beküldött adatokat előzetesnek tekintjük, amíg egy szakértői naplóban közzéteszik.

Dr. Tim Oberlander vezető szerző szerint a nők 15-20% -a "klinikailag jelentős" hangulati rendellenességeket tapasztal terhesség alatt. Ezért rendkívül fontos megérteni, hogy az anyák és a gyermekek mit fizetnek ezeknek a rendellenességeknek a gyógyszeres korrekciójáért. Az új munka azonban nem válaszol arra a kérdésre, hogy az antidepresszánsok „biztonságosak-e” a terhesség alatt. A szakértő szerint minden nőnek, aki szembesül a depresszió problémájával, miközben gyermekre vár, magának kell eldöntenie, hogyan kell kezelni ezt a betegséget. Dr. Oberlander ugyanakkor hangsúlyozta, hogy a megtalált megoldásokat orvosával kell megbeszélni..

Ami a terhes nő rokonait és barátait illeti, gondolkodjanak el azon, hogyan segítsék a nőt ebben a nehéz időszakban a mentális egészség fenntartásában. Mindenesetre a következő pontok lesznek hasznosak: stressz kezelése, rendszeres testmozgás és elegendő alvás. Ami a speciális ellátást illeti, legyen az farmakológiai vagy pszichoterápia, annak alkalmazásáról a szakemberekkel együtt kell dönteni - emlékeztet az orvos, hozzátéve, hogy a kezeletlen depresszió önmagában veszélyes mind az anyák, mind a gyermekek számára..

antidepresszánsok és terhesség

// Helló, akik terveznek és akik már leestek :)

A férjemmel babát tervezünk, mindkettő fizikailag egészséges.

De meg kell innom antidepresszánsokat (Paxil), amelyek ellenjavallt terhesség alatt.

Van-e olyan környezet számotokra, akik sikeresen kibírták és egészséges babát szültek??

Sok orvost kérdeztem, akik mit mondtak, vannak, akik kategorikusan ellenzik, mások szerint - rendben van!

Kinek hinni? Vannak valódi történetek?

SEGÍTS KÉRLEK. NAGYON AKAR BABÁT.

• Betegségek, kezelések, gyógyszerek a tervezés során
• * Közösségi szabályok
• Ki
• Hol és mikor kell kezdeni?
• Orvosi intézmény, szakember kiválasztása
• Vizsgálatok, elemzések
• Peteérés
• A terhesség meghatározása
• Megcsináltuk!
• Alaphőmérséklet
• Női naptár (menstruációs ciklus)

Felhasználói megjegyzések

• 1
• 2

Paxilon szültem. Az egész világ antidepresszánsokat szül. A régi generáció orvosai tiltják. A fiatalokat általában megengedik. Fejlődési kockázat: szív rendellenességek. Nincs pirula 2%. Tablettákkal 4%.

Mondhatom magamról: a gyermeknek nem volt elvonási szindróma. Nincsenek szív rendellenességek. Nem csak én vagyok az orvosommal. Jobb, ha nem mondja le a gyógyszert, ha terhes lesz. Fennáll annak a veszélye, hogy elvonással elveszíti magát a terhességet. A tested szenved - a magzat szenved. A legjobb, ha megpróbálja kissé csökkenteni az adagot normál állapotba. Ha az állapot nem túl jó, akkor hangjelzés lesz, ennek megfelelően állandó kockázat.

Csak szoptatni nem lehet.

Helló. Lányok, akik Paxilt isznak, igyekeztem itt nem inni, és olyan lemondásokat fogtam el, hogy anyám nem sírt, még mentőt is hívtam. Minden elmúlt, miután újra elkezdtem inni a tablát. 2018 novembere óta ittam 2 asztalt, most 1-re váltottam. De havonta 1,5-szer láttam

Általában ne próbáljon gyorsan leszokni, ne tévessze meg az agyat.

Akinek van egy PA, olvassa el KURPATOV KÖNYVÉT, arról részletesen ír, hogyan és miért jelennek meg ezek a PA-k. Majdnem 5 éve kezdtem, amikor fiút szültem, és még mindig van. Nem úgy, mint Pakmil nélkül, de vele szorongás van. Ezért azt hiszem, hogy az orvosok hisznek abban, hogy teherbe eshet, azt hiszem, hogy nem éri meg, sajnálja magát és gyermeke jövőjét. Szeretnék egy lányt, a nőgyógyász szerint lehetséges, de jobb ezt megbeszélni egy neurológussal, de már Paxil visszautasítását éreztem magamban, ezért először meg kell tisztítanom az agyamat és a testemet

És kíváncsi vagyok... és Paxil-on vagyok

a pszichoterapeutám azt mondta nekem, hogy amikor teherbe esek, fokozatosan leállítom a gyógyszert (simbalta), és nem érzem elvonási szindrómát, mivel a terhesség 8 hete után maga a test is elkezdi termelni a szükséges hormont. Tehát a terhesség a legjobb antidepresszáns))

Terhességem volt, de novemberben vetélésem volt, ennek ellenére mégis megpróbálom feladni ezeket a tablettákat. Úgy tűnik, hogy működik. csak fokozatosan hosszabbítsa meg az adagok közötti napokat.

És amikor aggódni kezdek, iszok meleg, édes édes teát és imákat olvasok), és fokozatosan elengedem))

Üdvözlet mindenkinek, 4,5 hónapja iszom a Paxilt, a gyógyszer jó, sok orvos és páciens dicséri, a lényeg itt az, hogy válasszon magának gyógyszert, próbáljon ki másokat, nem lehetnek mellékhatások, és segítenie kell, ajánlom, hogy mindent olvasson el Tatyana Naynikról, ő beteg 2008, nyáron csodálatos lányt szült, tablettákat ivott a terhesség alatt, erős drogokat, a lányok eléggé félnek a drogoktól, természetesen az utasítások szerint a terhes nőknek nem szabad inniuk, sok drog ezt mondja, nálunk sajnos ezek a betegségek nem tudják, hogyan kezelésére Európában aktívan antidepresszánsokkal kezelik őket, mindenki normális gyerekeket szül, elegendő gőz, ha tabletták nélkül tud élni, szülni nélkülük, ha nem tud, tablettákat szedni, a jövőt csak Isten ismeri, ne találgasson és ne féljen semmitől.

Mi köze a normális gyerekekhez! Lehet, hogy ezek a tabla nem adnak terratogén (csúnya) hatást (de az esetek 100% -ában nem). És általában azt hitted, hogy súlyos elvonási szindróma lesz! Te magad iszol pszichotropikumokat, aztán élesen bátor, meglátom, mi lesz veled. Ha egy személy gond nélkül lemond, 99% -a ezt hónapokig / évig nem tudja megtenni. Vagyis iszol, és nem törődsz azzal, hogy egy ártatlan ember ekkor gyötrelmet tapasztal a hibádon keresztül. A fejet be kell kapcsolni és gondolkodni kell, és nem szabad elolvasni a fórumokat, és mindent elhittetni implicit módon.

Erős drogokat ittam a terhesség alatt) klassz. Szegény gyermek, nem volt szerencsés, hogy az anya nem is gondolt rá.

Lányok, én magam is 4 éve szenvedek PA-ban, ezalatt egy fiút szültem (egészséges), terhesség előtt depressziót szedett Paroxetin. Amikor teherbe esett, hirtelen abbahagyta az ivást! Nem volt elvonási szindróma! A terhesség alatt gyógyszer nélkül mentem, soha nem kínoztam a PA-val, nem voltak nyomásemelkedések! Amint szült, egy héttel később, ez a szörnyű diagnózis visszatért... Vissza kellett térnem a tablettákhoz. Röviden: a lányoknak végtelenül ilyen diagnózissal kell szülniük.

És meddig ittak antidepresszánsokat és miből?

Sziasztok lányok! Véletlenül rábukkantam a levelezésedre, mivel egy gyermeket csiszolok :) Miután elolvastam a történeteidet, megláttam magam! Stardala PA három évig biztosan, ez csak borzalom volt. Számomra úgy tűnt, hogy soha életemben nem fogok kijönni ebből, és ez végtelenül lesz, nem akartam semmit, az utolsó tanfolyamokat az intézetben szereztem, csak vizsgákra jártam, majd taxival váltottam munkahelyet, időközönként, amikor egyáltalán nem tudtam elhagyni a házat... minden elkezdődött minden is, minden ok nélkül... bár rögtön miután nagyon megbetegedtem a hörghurutban, a hőmérséklet 2 hétig magas volt, utána elkezdődött... vrchamban sétálgatva nézz rám, mint egy idióta, minden rendben van, egészséges vagy, csak VSD... teákat, gyógynövényeket, nyugtatókat és nyugtatókat inni - a végén nem ittam semmit... bár a Corvalol mindig kéznél volt, egyszerűen nem tudtam kijönni nélküle... általában nem tudom, hogyan éltem át, most elemzem és megértem, hogy csak segítettem Istenem, jártam templomba, kértem Istent, hogy segítsen, most úgy tűnik, minden rendben van (ugh ugh), 3 éve élek már Corvalol nélkül stb.)) Rendben van, hogy nem különlegesnek érzem magam, de ez csak egy virág... most terhességet tervezek, szintén nem minden fej adko, ez év májusában volt egy embrió, most teszteket veszek, készülök... és biztos vagyok benne, hogy minden rendben lesz :) szóval lányok, dobjátok le a tablettákat, menjetek templomba, valljátok be, végezzetek tesztet és Isten segít! egészséget neked erős és egészséges gyerekek! :))

Nastya, és hogyan drogok nélkül.

Hogyan gyógyultál meg? milyen módszertan?

Sajnos nincs lehetőségem pszichoterapeutához menni (((

azok. a kezelés lényege a kikapcsolódás!?

Antidepresszánsok terhesség alatt

A terhesség olyan időszak, amikor a különféle gyógyszerek szedése károsíthatja a magzatot, leállíthatja vagy megzavarhatja annak fejlődését. A terhes nőnek még a legegyszerűbb gyógyszereket is óvatosan kell bevennie. Terhesség alatt a nők a neuroendokrin rendszer jellemzői miatt gyakran depresszióban szenvednek. A prenatális depresszió a pesszimizmus és az állandó szorongás tartós állapota. A depresszió kialakulásának okai nemcsak a neuroendokrin rendszer sajátosságaiban rejlenek, kialakulásának lendülete lehet a nem kívánt terhesség, a terhesség előtti depresszió jelenléte, örökletes hajlam a mentális zavarokra, stresszes helyzetek, a terhesség különböző szövődményei és súlyos toxikózis.

Antidepresszánsokat terhesség alatt csak orvos írhat fel, az öngyógyítás nagyon veszélyes egy terhes nő számára. A Jusupovi kórház depressziós állapotokat kezel, beleértve a terhes nők depressziós állapotát is. A kezeletlen depresszió nagy kárt okoz a születendő gyermeknek: a csecsemőnek alacsony születési súlya, rendellenességei, alacsony érzelmisége, passzivitása lehet. Az antidepresszánsok orvosi vény nélkül történő bevitele szintén károsíthatja a baba egészségét: légzési elégtelenség, alacsony születési súly, rendellenességek. Az adagot, a gyógyszer típusát, a felvétel időtartamát csak szakember számíthatja ki a terhes nő egészségi állapota, a pszichés rendellenesség súlyossága alapján..

Milyen antidepresszánsokat szedhet vagy nem szabad a terhesség alatt

A tudósok által az egész világon végzett vizsgálatok az antidepresszánsok terhes nőkön gyakorolt ​​hatásairól még várat magára. Úgy gondolják, hogy terhesség alatt antidepresszánsok (szerotonin újrafelvétel gátlók) szedése befolyásolja az autizmus kialakulását gyermekeknél. Tanulmányok kimutatták, hogy az egészséges nőktől született gyermekek körülbelül 1% -a szenved autizmusban; amikor a terhes nők antidepresszánsokat szednek, az autizmus aránya a gyermekeknél akár 2% -ra is emelkedik. A depresszió kezelésében orvosának meg kell akadályoznia a magzati egészségügyi szövődmények kialakulásának kockázatát. Bizonyos esetekben egy nő még nem tud terhességéről, és gyógyszereket szed.

A pszichotrop gyógyszerek magzatra gyakorolt ​​hatása nagyobb a még nem kialakult vér-agy gát sajátosságai, a máj sajátosságai és a központi idegrendszer éretlensége miatt. A magzatra gyakorolt ​​toxikus hatás fokozódik, gyógyszerfüggőség alakulhat ki. Antidepresszánsokat terhes nőknek írnak fel a klinikai javallatok és bizonyos tényezők jelenléte szerint:

• A terhes nőnek öngyilkossági gondolatai vannak, hajlamos az öngyilkosságra.
• Fokozott szorongás, izgatottság, étvágyzavarok, alvászavarok, fizikai állapot romlása.

Az embrionális fejlődés megsértését számos gyógyszer okozza, amelyek osztályokba vannak osztva:

• A. osztály - emberben nincs teratogenitás kockázat, vagy nem végeztek vizsgálatokat, állatokban nincs teratogenitás, vagy a gyógyszer toxicitását állatokon megállapították.
• B osztály - az emberek és állatok toxicitásának szintjét nem vizsgálták, a vizsgálatok bizonyították az állatok teratogenitásának kockázatát.
• B osztály - bizonyított toxicitás, tegyük fel, hogy olyan gyógyszereket szed, amikor a szedés (életveszélyes) előnyei meghaladják a szövődmények kockázatát.

A. osztályú gyógyszerek: paroxetin, szertralin, fluoxetin.

B csoportba tartozó gyógyszerek: imipramin, klomipramin, dezipramin, doxepin.

B csoportba tartozó gyógyszerek: amitriptilin (TCA), nortriptilin (TCA), elenium (klordiazepoxid), diazepam, alprazolam, lorazepam, oxazepam (nyugtatók), butirofenon és fenotiazin származékok (antipszichotikumok), tianeptimin gyógyszerek (CCOZS), litium.

Ha nem végeztek toxicitási vizsgálatokat, akkor a gyógyszerek alkalmazása terhes nőknél nem ajánlott. Az irreverzibilis MAOI csoport gyógyszerei nem ajánlottak terhes és szoptató nők depressziójának kezelésére. Úgy gondolják, hogy a fluoxetin gyógyszer biztonságos terhes nők depressziójának kezelésében, az A osztályú gyógyszerek minimális teratogén hatást fejtenek ki. a magzatot nem vették észre. A B osztályú TCA gyógyszereket a magzati fejlődési rendellenességek magas kockázata miatt nem ajánlott használni, a gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha a nő életét veszélyezteti.

Szoptató antidepresszánsok

Depresszió a nők 15% -ában fordul elő szülés vagy gyermekvesztés után (spontán abortusz, nehéz vajúdás, méhen belüli magzati halál). Leggyakrabban a mentális rendellenesség a depresszióra hajlamos nőknél alakul ki, egyedül, stressz állapotban. Egy nőnek állandó rossz kedve van, bosszús, agressziót tud felmutatni, nyafog, gyorsan elfárad, álmosságtól szenved. A depresszió a szociális kapcsolatok elvesztéséhez vezet, a nő titkossá válik, kerüli a kommunikációt. Nagyon gyakran egy depressziós nő nem éli meg pozitív érzelmeket, az anyaság örömét. Magát okolja a gyermekhez való rossz hozzáállásért, a depresszió súlyosbodik. Ha nem segítenek neki, akkor a szülés utáni depresszió öngyilkossághoz vezethet, gyakran előfordul a gyermek halálának esete.

A szoptatás során az antidepresszánsokat nagy elővigyázatossággal írják fel mentális zavarokkal küzdő nőknél az újszülöttkori szövődmények lehetősége miatt. Célszerűbb a donortejjel vagy a mesterséges táplálékkal etetni. A gyermekeknél a leggyakoribb szövődményeket a következő magas kockázatú gyógyszerek okozzák:

• Doxepin
• Maprotiline.
• Venlafaxin.
• Nefazodon.

Számos átlagos toxicitású gyógyszer:

• IMAO.
• SSRI.
• Mirtazapin.

Alacsony toxicitású gyógyszerek:

• TCA (a legtöbb gyógyszer).
• Trazodon.
• Mianserin.
• Moklobemid.
• Amoksapin.

Ugyanakkor egyes szerzők tanulmányai kimutatták, hogy SSRI gyógyszerek (szertralin, fluoxetin, fluvoxamin) etetés közben történő alkalmazásakor a vizsgálati csoport gyermekeire nem észleltek toxikus hatást..

Kezelés Moszkvában

A depressziós állapotokat pszichiáter vagy pszichoterapeuta kezeli. Nagy figyelmet fordítanak a szülők és a férj családbeli hozzáállására. A pszichoterápia, a rokonok, az antidepresszánsok figyelemmel kísérik a depressziós állapotot, teljes életet kezdhetnek. Figyelembe véve az egészségi állapotot, a depresszió súlyosságát, az orvos kiválaszt egy antidepresszánst, a gyógyszer adagját, és figyelemmel kíséri a beteget. A depresszív állapotokat, a prenatális és postnatalis depressziót a Jusupovi kórházban kezelik. A kórház egy modern orvosi központ, amely számos multidiszciplináris klinikát, kórházat, laboratóriumot, diagnosztikai központot és rehabilitációs központot tartalmaz..

A kórház fekvőbeteg osztálya teljes mértékben megfelel a modern követelményeknek, a diagnosztikai központ innovatív orvosi felszereléssel van felszerelve, amely lehetővé teszi a gyors és hatékony diagnosztizálást. Minden betegvizsgálatot kórházi körülmények között lehet elvégezni; azokat a vizsgálatokat, amelyeket nem kórházban végeznek, partnerklinikák hálózatában lehet elvégezni. A Jusupovi kórház nagy tapasztalattal, udvarias orvosi személyzettel és figyelmes hozzáállással rendelkező orvosokból áll. Orvossal egyeztethet a kórház hívásával.

Terhesség és antidepresszánsok - Terhesség - 2020

Terhesség és depresszió / antidepresszánsok (2020 június).

• Depresszió és terhesség
• Terhesség és antidepresszánsok: mit mondanak a szakértők
• folytatás
• Terhesség és kezeletlen depresszió
• Terhesség és antidepresszánsok: a kockázatok megértése
• folytatás
• Antidepresszánsok és terhesség: a kockázatok szem előtt tartása
• Terhesség és antidepresszánsok: gyógyszeres kezelési lehetőségek
• Terhesség és antidepresszánsok: mit kell tenni?

Az antidepresszánsok terhesség alatti alkalmazásának folytatása vagy abbahagyása az egyik legnehezebb döntés, amelyet a nőknek meg kell hozniuk. Kezelés nélkül a depresszió káros lehet mind az anyának, mind a babának. De antidepresszánsok szedése terhesség alatt növelheti a baba problémáinak kockázatát..

A döntés meghozatalakor fontos figyelembe venni az egészségét, a születendő gyermek egészségét, valamint a családja jólétét, beleértve a többi gyermekét is. Az is fontos, hogy ne hozzon döntést, mielőtt megbeszélné az orvosaival. Ez magában foglalja a nőgyógyászt és a pszichiátert. Együtt mérlegelheti a gyógyszer folytatásának vagy abbahagyásának előnyeit és hátrányait, és meghozhatja az Ön számára megfelelő döntést..

Depresszió és terhesség

Sok nő depresszióval küzd, és antidepresszánsokra van szüksége tüneteinek kezeléséhez. Korábban úgy gondolták, hogy a terhesség megvéd a depressziótól. De a tudósok most már megértik, hogy ez nem így van. Egyre több nő szed antidepresszánsokat terhesség alatt tüneteinek enyhítésére. Egy tanulmány megállapította, hogy 1998 és 2005 között minden 20. nőből körülbelül egy jelentett antidepresszáns alkalmazását három hónappal a terhesség előtt vagy alatt.

Kérdések vannak az antidepresszánsok terhesség alatti szedésének biztonságosságáról. De a kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb antidepresszáns, különösen a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) és az idősebb gyógyszerek, általában biztonságosnak tekinthetők. Lehetséges születési rendellenességek és egyéb problémák. De a kockázat nagyon alacsony.

Terhesség és antidepresszánsok: mit mondanak a szakértők

Mind a pszichiáterek, mind a szülészet és a nőgyógyász szakértői egyetértenek abban, hogy ha enyhe depresszióban szenved, és legalább hat hónapja tünetmentes, akkor terhesség előtt vagy terhesség alatt abbahagyhatja az antidepresszánsok szedését orvos felügyelete alatt. A depresszió kezeléséhez a pszichoterápia és az életmódbeli intézkedések szükségesek. Túlélheti terhességét antidepresszánsok nélkül, ha:

• Rendszeresen beszéljen terapeutával
• Gyakorolj többet
• Kint tölteni az időt
• Gyakorold a jógát és a meditációt
• Minimalizálja a stresszt

De amint a szakértők rámutatnak, jobb lesz, ha Ön és a baba terhesség alatt antidepresszánsokat alkalmaz, ha a következők bármelyikét megteszi:

• Önnek korábban súlyos vagy visszatérő depressziója volt
• Anamnézisében egyéb mentális betegségek, például bipoláris rendellenességek szerepelnek
• Voltál már öngyilkos

folytatás

Terhesség és kezeletlen depresszió

Kezelés nélkül a depresszió messzemenő következményekkel járhat mind az egészsége, mind a gyermeke szempontjából. A depressziós nők ritkábban gondoskodnak magukról. Például előfordulhat, hogy nem tudják követni az egészséges étrendet, vagy elmulasztják az orvosok megbeszéléseit. Ezenkívül a depresszióban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel vállalnak kockázatos magatartást, mint például ivás, dohányzás vagy kábítószer-fogyasztás terhesség alatt. Mindezen tevékenységek potenciálisan súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek a csecsemőben, beleértve a vetélést, a koraszülést és az alacsony születési súlyt..

Kezelés nélkül a depresszió befolyásolhatja a család dinamikáját is. Ez magában foglalja a házastársával és más gyermekeivel való kapcsolatát. Ha nagyobb gyermekei vannak, gondoznia kell őket. Egyes terhes nők, mentális állapotuktól függetlenül, minden energiára szükségük lehet, hogy gondoskodjanak magukról. Adjon hozzá depressziót a keverékhez, és a szenvedés mindenki számára elviselhetetlenné válhat. Ha a depresszió megakadályozza, hogy gondoskodjon családjáról, akkor lehet, hogy antidepresszánsokat kell szednie ebben a kiszolgáltatott időben..

Terhesség és antidepresszánsok: a kockázatok megértése

Kevés, ha van ilyen gyógyszer, teljesen biztonságosnak tekinthető a terhesség alatt. Az antidepresszánsok növekvő gyermekre gyakorolt ​​hatásaival kapcsolatos kutatási eredmények vegyesek és nem meggyőzőek. Egy tanulmány megállapíthatja, hogy egy adott antidepresszáns egyfajta kockázattal jár. Egy másik azonban azt tapasztalhatja, hogy ez nem így van. Ezenkívül a csecsemő kockázata az antidepresszáns típusától és a terhesség alatt történő alkalmazástól függően változhat. Ennek ellenére a kutatók által talált kockázatok többsége alacsony volt..

A gyermekre jelentett kockázatok a következők:

• Újszülöttek tartós pulmonális hipertóniája (PPHN), súlyos pulmonalis vaszkuláris betegség.
• vetélés
• Szívhibák
• Születési rendellenességek, beleértve az anencephalyát (a gerincvelő és az agy károsodása), craniosynostosis (a koponya károsodása), omphalocele (a hasi szervek károsodása) és a végtagok fejlődési rendellenességeit.
• Koraszülés (37. terhességi hét előtt született)
• Alacsony születési súly (kevesebb, mint 5 font, 8 uncia születéskor)
• Alacsony pontszámok az Apgar-skálán

Ezenkívül az anyaméhben antidepresszánsoknak kitett csecsemők olyan elvonási tüneteket tapasztalhatnak, mint:

• Légzési gondok
• idegesség
• Ingerlékenység
• Etetési problémák
• Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)
• Rossz hangnem

Néhány esetben rövid (egy-négy napos) tartózkodás szükséges az újszülött intenzív osztályon. Úgy gondolják, hogy ezen tünetek egyike sem okoz hosszú távú kárt a gyermekben..

Az antidepresszánsok hosszú távú fejlődési és viselkedési hatásai még mindig nem tisztázottak. A vizsgálatok azonban nem találtak szignifikáns különbséget az IQ, a viselkedés, a hangulat, a figyelem vagy az aktivitás szintjén azoknál a csecsemőknél, akik antidepresszánsoknak voltak kitéve a méhben..

folytatás

Antidepresszánsok és terhesség: a kockázatok szem előtt tartása

Fontos figyelembe venni az antidepresszánsok terhesség alatti használatával összefüggő kockázatokat hosszú távon. Valamennyi terhes nőnek átlagosan 3% a kockázata annak, hogy bármilyen típusú születési rendellenességgel járó gyermek születik. Amikor a kutatók azt mondják, hogy az antidepresszánsok növelhetik bizonyos születési rendellenességek kockázatát, csak csekély növekedésről beszélnek. Például egy tanulmány megállapította, hogy az antidepresszánsok 1% -kal növelték a PPHN-ben szenvedő csecsemő kockázatát. Így még akkor is, ha terhesség alatt antidepresszánsokat szed, a baba általános kockázati kockázata még mindig nagyon alacsony. Más vizsgálatok az antidepresszánsokhoz és a PPHN-hez kapcsolódó kockázatok különböző szintjeit mutatták, 1% -kal a tetején. Tehát a kockázat még alacsonyabb lehet.

Terhesség és antidepresszánsok: gyógyszeres kezelési lehetőségek

Néhány antidepresszáns biztonságosabbnak tekinthető a terhes nők számára, mint mások. A biztonságosabbnak ítélt antidepresszánsok a következők:

• Fluoxetin (Prozac, Sarafem)
• Citalopram (Celexa)
• Szertralin (Zoloft)
• Amitriptilin (Elavil)
• Dezipramin (norpramin)
• Nortriptilin (Pamelor)
• Bupropion (Wellbutrin)

De ha terhes vagy, és olyan antidepresszánsokat szed, amelyek nem szerepelnek ebben a listában, ne aggódjon. Még a legvitatottabbak is, köztük a paroxetin (Paxil), viszonylag alacsony kockázatúak. A terhesség közepén a gyógyszerek megváltoztatása saját problémákat vet fel. Beszéljen orvosával és derítse ki, hogy szerinte mi lesz a legjobb az Ön számára.

Ha nem terhes, de terhességet tervez, érdemes egy másik gyógyszert kipróbálni, ha aggódik a jelenlegi antidepresszáns biztonsága miatt. Ismét beszéljen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez jó megoldás az Ön számára..

Terhesség és antidepresszánsok: mit kell tenni?

Bármilyen kicsi a kockázat, egyetlen anya sem akarja feleslegesen kitenni gyermekét gyógyszeres kezelésnek. Nem könnyű eldönteni, hogy terhesség alatt szed-e antidepresszánsokat vagy abbahagyja-e a szedését. Nincs helyes válasz. Figyelembe kell vennie saját körülményeit, és az egyedülálló kockázatok és előnyök alapján kell döntést hoznia. Ha Ön és orvosa úgy gondolja, hogy terhes állapotában abbahagyhatja a gyógyszerek szedését, feltétlenül meg kell próbálnia. De soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy beszélne orvosával. A legtöbb antidepresszáns elválasztást igényel, hogy biztonságosan abbahagyja a gyógyszer szedését. Ha terhesség alatt antidepresszánsokat kell szednie, ne essen pánikba. Ne feledje, hogy a terhesség alatt a legtöbb antidepresszánshoz kapcsolódó kockázatok rendkívül alacsonyak. A kezeletlen depresszió nagyobb kockázatot jelenthet.

Bármit is döntesz, ne próbáld kitalálni magad. Miután meghozta a döntését, hozza meg és lépjen tovább. Bízzon önmagában és az orvosokban. Hozzád hasonlóan az orvosai is a lehető legjobb eredményt szeretnék elérni - egészséges anya és baba..

Depresszió és terhesség - mit kell tenni? 14 tudós és orvos ajánlása

Az antidepresszánsok kritikus fontosságúak lehetnek azok számára, akik depressziót vagy más szokatlan pszicho-érzelmi állapotot tapasztalnak, amelyek önmagukban nem múlnak el: apátia, düh. De a varázslatos tabletták szedése terhesség alatt sokat tehet a babától. Hogyan legyen? Itt van, amit a tudomány biztosan tud a kettő kombinációjáról..

1. A depresszió sajnos nem ritka, csakúgy, mint terhesség alatt tablettákat szedni belőle

Az Egyesült Államokban a legfrissebb adatok szerint minden hetedik lakos szenvedett depressziót, a terhes nők között pedig akár 18% is. Nagyon fontos, hogy egy nő jól érezze magát ebben az időszakban, hogy ne legyenek negatív következményei rá, a gyermekre és más gyermekeire - állítják az orvosok. De a gyógyszeres kezelés döntése továbbra is a nőnél marad, nincs egyértelmű szabály vagy orvosi utasítás. Ismeretes, hogy a terhes nők körülbelül 13% -a még mindig tablettákat szedett.

2. A kezeletlen depresszió következményekkel járhat a gyermek számára

A terhesség önmagában nem a legkönnyebb feltétel egy nő számára. És ha pszichológiai problémák egészítik ki... A méhben lévő gyermekek, mint kiderült, szintén szenvednek, ami fejlődési rendellenességekben, szívproblémákban, koraszülésben, alacsony születési súlyban fejeződik ki. Az újszülöttek passzívabbak és kevésbé érzelmesek lehetnek, mint a depresszió jele nélküli anyáktól született csecsemők. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a hosszú távú hatások még az óvodáskorban is fennmaradhatnak..

A tudomány még nem tudja pontosan, hogy az anyai depresszió miért befolyásolja a magzatot, de feltételezzük, hogy a gyermekek ebben az esetben más adag vegyi anyagot kapnak, amelyek fontosak az agy fejlődéséhez. Így, ha nem kap depressziós gyógyszereket, nagyobb hatása lehet a gyermekre, mint azok szedése..

3. De van esély arra, hogy az antidepresszánsok is zavarják a gyermek normális fejlődését.

Tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a babák is születhetnek korábban, alacsony születési súlyúak és fejlődési zavarokkal küzdenek. Légzési nehézségeik is lehetnek. Az ilyen gyerekek kétszer nagyobb eséllyel kerülnek az intenzív osztályokba az élet első napjaiban - derült ki egy tanulmányból, amely körülbelül 750 ezer gyermek megfigyelésén alapult az Egyesült Államokban..

Mindazonáltal jelenleg még nem végeztek magas szintű vizsgálatokat az antidepresszánsok terhességi alkalmazásáról, a tudósoknak nincs egyértelmű véleményük az ok-okozati összefüggésről..

4. Minél nagyobb az adag, annál nagyobb a kockázat

A tény nyilvánvaló, de szem előtt kell tartani. A hatóanyagok behatolnak a placentába, ezért nem szabad túlzásba vinni az adagolással.

5. Az első trimeszter a legveszélyesebb idő

Különösen a 3-8 hetes időszak, amikor a csontváz fő szervei és részei kialakulnak: szív, agy, gerinc. A második és a harmadik trimeszterben pedig csökkennek a kockázatok.