Diszociális személyiségzavar

Diagnosztikai kritériumok a DSM-5 szerint (301,7 (F60,2)

A. Az elhanyagolás és mások jogainak megsértése általánosan elterjedt gyakorlat, amely 15 éves kortól bekövetkezik, amelyet az alábbiak közül három (vagy több) bizonyít:

1. A társadalmi normák iránti engedetlenség és a jogellenes magatartás, amit a letartóztatás alapjául szolgáló ismételt cselekedetek bizonyítanak

2. Csalás, amelyet ismételt hazugságok, becenevek vagy mások személyes haszonszerzés vagy öröm céljából való felhasználása bizonyít.

3. Impulzivitás vagy képtelenség előre tervezni

4. Ingerlékenység és agresszivitás, amelyet ismételt fizikai harcok vagy támadások jeleznek

5. Vakmerő biztonsági figyelmen kívül hagyás - saját vagy mások

6. Következetes felelőtlenség, amit a következetes munkahelyi magatartás vagy az anyagi kötelezettségek teljesítésének ismételt elmulasztása bizonyít

7. A megbánás hiánya, amelyet a fájdalom, a bántalmazás vagy a lopás okozásának közönye vagy ésszerűsítése bizonyít

B. A személy legalább 18 éves.

C. Bizonyíték van arra, hogy a 15. életév előtt romlott a viselkedés

D. Az antiszociális viselkedés nem kizárólag skizofrénia vagy bipoláris rendellenesség eredménye

Diagnosztikai jelek

Az antiszociális személyiségzavar alapvető jellemzője az elhanyagolás és mások jogainak megsértésének elterjedt gyakorlata, amely gyermekkorban vagy korai serdülőkorban kezdődik, és felnőttkorban is folytatódik. Ezt a mintát pszichopátiának, szociopátiának vagy disszociális személyiségzavarnak is nevezik. Mivel a megtévesztés és a manipuláció az antiszociális személyiségzavar központi jellemzője, különösen hasznos, ha a szisztematikus klinikai értékelés során nyert információkat integráljuk a kapcsolódó forrásokból származó információkkal.

A diagnózis felállításához a személynek legalább 18 évesnek kell lennie (B kritérium), és 15 éves kora előtt kórtörténetében szerepelnie kell valamilyen viselkedési rendellenességnek (C kritérium)..

A magatartási rendellenesség olyan ismétlődő és kitartó viselkedési mintát jelent, amely sérti mások alapvető jogait vagy az életkoruknak megfelelő társadalmi normákat vagy szabályokat..

A magatartászavarhoz kapcsolódó sajátos viselkedés a négy kategória egyikébe tartozik: agresszió emberek és állatok felé, vagyon megsemmisítése, megtévesztés vagy lopás, vagy a szabályok súlyos megsértése.

Az antiszociális viselkedésminta felnőttkorig folytatódik. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő személyek nem felelnek meg a jogi magatartás társadalmi normáinak (Al kritérium). Ismételten elkövethetnek olyan intézkedéseket, amelyek letartóztatás alapjául szolgálnak (függetlenül attól, hogy letartóztatták-e vagy sem) - például vagyon megsemmisítése, mások zaklatása, lopás vagy illegális cselekmények. Az ilyen rendellenességben szenvedő személyek figyelmen kívül hagyják mások kívánságait, jogait vagy érzéseit. Gyakran hazudnak és manipulálnak személyes haszonszerzés vagy öröm (például pénz, szex vagy hatalom) érdekében (A2. Kritérium). Lehet, hogy többször hazudnak, beceneveket használhatnak, másokat átverhetnek vagy betegséget színlelhetnek. Az impulzivitás mintája képtelen előre tervezni (A3. Kritérium). A döntéseket a pillanat hatása alatt hozzák meg, átgondoltság nélkül, és nem veszik figyelembe az önmagukra vagy másokra gyakorolt ​​következményeket; ez a munkahely, a lakóhely vagy a kapcsolat hirtelen változásához vezethet. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő személyek általában ingerlékenyek és agresszívek, és ismételten fizikai verekedésbe vagy fizikai erőszakba keveredhetnek (beleértve a házastárs vagy gyermek megverését is) (A4. Kritérium). (A saját vagy valaki más védelméhez szükséges agresszív magatartás nem tekinthető ennek a kitételnek a bizonyítéka.) Ezek az egyének vakmerő semmibe vétele saját vagy mások biztonsága szempontjából is (A5. Kritérium). Ez megnyilvánulhat vezetési stílusukban (ismételt gyorshajtás, ittas vezetés, többszörös balesetek). Szexuális magatartást vagy szerhasználatot folytathatnak, amelynek nagy a kockázata a káros hatásoknak. Hanyagolhatják vagy elhanyagolhatják a gyermeket olyan módon, hogy veszélybe sodorják

Az antiszociális személyiségzavarral küzdő személyek szintén hajlamosak az állandó és rendkívüli felelőtlenségre (A6 kritérium). A munkahelyi felelőtlenséget a munkanélküliség jelentős időszakai jelzik, a meglévő munkalehetőségek ellenére, vagy több munkahely feladása reális terv nélkül egy másik munkához. Előfordulhatnak olyan ismételt hiányzások is, amelyek nem betegségüknek vagy a családtagok betegségének tulajdoníthatók. A pénzügyi felelőtlenséget olyan cselekedetek jelzik, mint az adósságok elmulasztása, a gyermektartás elmulasztása vagy más eltartottak rendszeres támogatásának elmulasztása. Az antiszociális személyiségzavarban szenvedő egyének alig bánják cselekedeteik következményeit (A7. Kritérium). Lehet közömbös, vagy felszínes magyarázatokat adhat arról, hogy bántott, rosszul bánt bántalmazott vagy kirabolt valakit (például „az élet nem igazságos”, „a vesztesek megérdemlik, hogy elveszítsék”). Ezek az emberek hibáztathatják az áldozatokat, hogy hülyék, tehetetlenek vagy megérdemlik a sorsukat (például „ez egyébként megtörtént volna”); verbálisan minimalizálni tudják cselekedeteik káros következményeit; vagy egyszerűen teljes közömbösséget mutatnak. Általában képtelenek kompenzálni a tetteket. Hihetnek abban, hogy mindenki első számú akar lenni, és hogy senki ne álljon meg a győzelemnél

Az antiszociális viselkedés nem a skizofrénia vagy a bipoláris rendellenesség következménye, vagy annak tekinthető (D kritérium)

A diagnózist támogató tulajdonságok

Az antiszociális személyiségzavarral küzdő embereknél gyakran hiányzik az empátia, és általában érzéketlenek, cinikusak és megvetőek mások érzéseivel, jogaival és szenvedéseivel szemben. Felfokozott és arrogáns önértékelésük lehet (például úgy érzik, hogy egy rendszeres munka méltatlan és nem oldja meg a jelenlegi vagy jövőbeni problémáikat), és túl magabiztos, magabiztos vagy gőgös lehet. Bizonyíthatják az üzletszerű hatékonyságot, a felszínes bájt, és rendkívül beszédesek, könnyen használható beszédek lehetnek (például olyan szakkifejezéseket vagy zsargonokat használva, amelyek lenyűgözhetik valakit, aki nem ismeri mélyen a témát). Az empátia hiánya, a magas önértékelés és a felszínes báj olyan jelek, amelyeket általában a pszichopátia hagyományos fogalmai tartalmaznak, amelyek segítenek azonosítani ezt a rendellenességet és megjósolni a visszaesést a börtönben vagy az igazságügyi orvostudományban, ahol a bűnözői vagy agresszív viselkedés valószínűleg nem specifikus. Ezek az emberek felelőtlenek és kizsákmányolóak lehetnek szexuális kapcsolataikban is. Előfordulhat, hogy sok szexuális partnerük van korábban, és soha nem volt monogám kapcsolatuk. Felelőtlen szülők lehetnek, amint ezt a gyermek alultápláltsága, a minimális higiénia okozta gyermekbetegségek, a gyermek szomszédokhoz vagy külön élő, élő rokonokhoz való áthelyezése táplálja és velük tölti az éjszakát, képtelenség egy kisgyermek gondviselőjét meghívni, amikor a felnőtt szülő távol van, vagy a háztartási szükségletekhez szükséges ismételt pénzpazarlás. Ezeket az egyéneket megalázó cselekmények miatt elbocsáthatják a hadseregből, előfordulhat, hogy képtelenek ellátni magukat, elszegényedni vagy akár hajléktalanná válni, hosszú évekig javítóintézetekben lehetnek. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő személyek nagyobb valószínűséggel halnak meg idő előtt erőszakos eszközökkel (pl. Öngyilkosság, balesetek, gyilkosságok)

Az antiszociális személyiségzavarral küzdő egyének diszforiát is tapasztalhatnak, beleértve a feszültséggel, az unalom elviselésének képtelenségével és a depressziós hangulattal kapcsolatos panaszokat is. Lehetnek szorongásos rendellenességeik, depressziós rendellenességeik, szerhasználati rendellenességeik, fizikai tüneteik, szerencsejáték-rendellenességeik és egyéb impulzuskontroll-rendellenességeik. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő egyéneknek gyakran vannak olyan személyiségjegyei is, amelyek megfelelnek más személyiségzavarok kritériumainak, különös tekintettel a határ menti, hisztérikus és nárcisztikus személyiségzavarokra. Az antiszociális személyiségzavar felnőttkorban való kialakulásának valószínűsége megnő, ha az egyénnek gyermekkorában (10 éves kora előtt) viselkedési rendellenessége van, és kísérő figyelemhiány / hiperaktivitási rendellenesség. A gyermekbántalmazás vagy elhanyagolás, instabil, szabálytalan szülői vagy következetlen szülői gondozás növelheti annak valószínűségét, hogy a magatartási rendellenesség antiszociális személyiségzavarokká fejlődik

Elterjedtség

Az antiszociális személyiségzavar prevalenciája a DSM korábbi verzióinak kritériumai alapján 0,2% és 3,3% között mozog. Az antiszociális személyiségzavar leggyakoribb (70% feletti) előfordulása az alkoholfogyasztási zavarokkal küzdő férfiak legsúlyosabb mintáinál, valamint kábítószer-fogyasztási klinikákon, börtönökben vagy más törvényszéki intézményekben található. A prevalencia magasabb azokban a mintákban, amelyek kedvezőtlen társadalmi-gazdasági (azaz szegénységi) vagy szociokulturális (azaz migrációs) tényezőknek vannak kitéve

Fejlődés és kilátások

Fejlődés és perspektíva

Az antiszociális személyiségzavar krónikus, de kevésbé nyilvánvalóvá válhat vagy eltűnik a személy életkorával, különösen az élet negyedik évtizedére. Bár ez az elengedés általában a bűnözői magatartásban nyilvánvaló, valószínűleg az antiszociális magatartás és a szerhasználat teljes spektrumában csökkenés várható. Értelemszerűen egy antiszociális személyiség nem diagnosztizálható 18 éves kor előtt

Kockázati tényezők és prognosztikai tényezők

Genetikai és fiziológiai. Az antiszociális személyiségzavar gyakoribb a betegségben szenvedők első fokú biológiai rokonai körében, mint az általános populációban. A rendellenességben szenvedő nők biológiai hozzátartozóira gyakorolt ​​kockázat általában magasabb, mint a betegségben szenvedő férfiak biológiai rokonainak kockázata. Az e rendellenességben szenvedők biológiai rokonai szintén fokozottan veszélyeztetik a fizikai és szerhasználati rendellenességeket. Az antiszociális személyiségzavarral rendelkező családban a férfiaknál nagyobb az antiszociális személyiségzavar és a szerhasználat, míg a nőknél nagyobb a szomatikus rendellenesség. Az ilyen családokban azonban mind e rendellenességek gyakorisága nőtt mind a férfiak, mind a nők körében az általános népességhez viszonyítva. Az örökbefogadással kapcsolatos kutatások azt mutatják, hogy mind a genetikai, mind a környezeti tényezők hozzájárulnak az antiszociális személyiségzavarhoz. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő szülők örökbefogadó és biológiai gyermekei egyaránt fokozottan veszélyeztetik az antiszociális személyiségzavar, fizikai rendellenességek és szerhasználati rendellenességek kialakulását. Az örökbefogadott gyermekek jobban hasonlítanak biológiai szüleikre, mint örökbefogadó szüleikre, de az örökbefogadással járó családi környezet befolyásolja a személyiségzavar és a kapcsolódó pszichopatológia kialakulásának kockázatát

Kulturális diagnosztikai kérdések

Úgy tűnik, hogy az antiszociális személyiségzavar alacsony társadalmi-gazdasági állapothoz és a városi viszonyokhoz kapcsolódik. Aggodalmak merültek fel azzal kapcsolatban, hogy néha a diagnózist helytelenül alkalmazhatják az egyének olyan körülmények között, ahol az antiszociálisnak tűnő viselkedés része lehet a védekező megküzdési stratégiának. Az antiszociális tulajdonságok értékelésekor a klinikusnak figyelembe kell vennie azt a társadalmi-gazdasági kontextust, amelyben a viselkedés megnyilvánul.

Nemi diagnosztikai kérdések

Az antiszociális személyiségzavar a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. Bizonyos aggodalomra ad okot, hogy az antiszociális személyiségzavarokat alábecsülhetik a nőknél, különösen a magatartási zavar meghatározásakor az agresszív elemek hangsúlyozása miatt

Megkülönböztető diagnózis

Az antiszociális személyiségzavart 18 évesnél fiatalabb személyeknél nem diagnosztizálják, és csak akkor állítják elő, ha a magatartási rendellenességek tünetei már korábban előfordultak 15 éves kor előtt. 18 év feletti személyeknél a magatartási rendellenesség diagnózisát csak akkor állapítják meg, ha az antiszociális személyiségzavar kritériumai nem teljesülnek

Anyaghasználati rendellenességek. Amikor egy felnőttnél az antiszociális viselkedés kábítószer-használathoz kapcsolódik, az antiszociális személyiségzavar diagnózisát csak akkor állítják fel, ha az antiszociális személyiségzavar jelei gyermekkorban nyilvánvalóak voltak és felnőttkorban is folytatódtak. Amikor a szerhasználat és az antiszociális viselkedés gyermekkorban elkezdődött és felnőttkorban folytatódott, azt kábítószer-használati rendellenességként kell diagnosztizálni, és antiszociális személyiségzavarokat kell diagnosztizálni, ha mindkettő kritériumai teljesülnek, bár bizonyos antiszociális viselkedés következménye lehet szerhasználati rendellenességek (pl. illegális kábítószer-értékesítés, lopás, hogy pénzt kapjanak drogokért)

Skizofrénia és bipoláris rendellenességek. A kizárólag skizofrénia vagy bipoláris rendellenesség jelenlétében előforduló antiszociális viselkedést nem szabad antiszociális személyiségzavarként diagnosztizálni.

Egyéb személyiségzavarok Az egyéb személyiségzavarok összetéveszthetők az antiszociális személyiségzavarral, mert bizonyos jellemzőkkel rendelkeznek. Ezért fontos megkülönböztetni ezeket a rendellenességeket a jellemző tulajdonságaik eltérései alapján. Ha azonban egy személynek olyan személyiségjegyei vannak, amelyek az antiszociális személyiségzavar mellett megfelelnek egy vagy több személyiségzavar kritériumainak, akkor mindannyian diagnosztizálhatók. Az antiszociális személyiségzavarral és nárcisztikus személyiségzavarral küzdő egyének általában kemények, élénkek, felszínesek, kizsákmányolóak és hiányzik belőlük az empátia. A nárcisztikus személyiségzavar azonban nem tartalmazza az impulzivitás, az agresszió és a megtévesztés vonásait. Ezen túlmenően az antiszociális személyiségzavarral küzdő egyének nem feltétlenül szorulnak mások csodálatára és irigységére, és a nárcisztikus személyiségzavarral küzdő egyéneknél általában nincs felnőttkori gyermekkori viselkedési rendellenesség vagy bűncselekmény. Az antiszociális személyiségzavarral és hisztérikus személyiségzavarral küzdő személyek általában impulzívak, felszínesek, izgalomra törekvők, meggondolatlanok, csábítóak és manipulatívak, de a hisztérikus személyiségzavarral küzdő egyének általában túlzottak az érzelmeikben, és nem mutatnak antiszociális viselkedést. A hisztérikus és határon felüli személyiségzavarral küzdő személyeket manipulálják az ellátás megszerzése érdekében, míg az antiszociális személyiségzavarral küzdőket nyereség, hatalom vagy más anyagi élvezet megszerzése érdekében. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő egyének általában kevésbé érzelmileg instabilak és agresszívebbek, mint a határ menti személyiségzavarral küzdők. Annak ellenére, hogy az antiszociális magatartás paranoid személyiségzavarban szenvedő embereknél jelen lehet, ezt általában nem a személyes haszonszerzés vagy mások kizsákmányolásának vágya motiválja, mint az antiszociális személyiségzavar esetén, hanem leggyakrabban a bosszúvágyhoz kapcsolódik.

A személyiségzavarral nem összefüggő bűnözői magatartás. Az antiszociális személyiségzavart meg kell különböztetni a haszonszerzés céljából folytatott bűnözői magatartástól, amelyet nem kísérnek a rendellenességre jellemző személyiségjegyek. Csak akkor jelentenek antiszociális személyiségzavart, ha az antiszociális személyiségjegyek rugalmatlanok, rosszul adaptívak és tartósak, és jelentős funkcionális vagy szubjektív zavarokat okoznak.

Figyelem: Szociopata antiszociális személyiségzavarral: Jelek

Az antiszociális személyiségzavar krónikus mentális betegség, informálisan szociopátia néven ismert, amelyet mások érzéseinek és jogainak figyelmen kívül hagyása jellemez..

Úgy tűnik, hogy egyesek nem törődnek másokkal, és megbánás vagy bűntudat nélkül árthatnak nekik. Amikor ez a viselkedés széles körben elterjedt, a személy krónikus mentális betegségben szenvedhet, amelyet antiszociális személyiségzavarnak neveznek. Az ASD-ben szenvedő embereket néha "szociopatáknak" nevezik..

Alapvető információk a betegségről

A disszociális személyiségzavar gyakrabban fordul elő serdülőkorban. A személy nem tapasztal olyan érzéseket, mint megbánás, bűntudat vagy szégyen. Ezek a tulajdonságok az idő múlásával súlyosbodnak és egész életen át fennmaradnak. Az időben elkezdett kezelés segít visszatérni a normális lelkiállapotba.

Ilyen betegeknél bármilyen kötődés kialakulásának képessége károsodott. Nem lehetnek őszintén barátok, nem szerethetik és nem lehetnek boldogok egy szeretett ember iránt. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek meg vannak győződve arról, hogy a saját szükségleteik a legfontosabbak, és minden cselekedet jogos. Ha szükséges, durván sértik más emberek személyes határait, elhanyagolják érzéseiket.

Bizonyos esetekben a pszichiátriai klinika az egyetlen hely, ahol a betegen segíteni lehet. A diagnózis a kórtörténet tanulmányozásán és a beteggel folytatott beszélgetésen alapul. A disszociális személyiségzavar kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia alkalmazását.

A statisztikák szerint ez a patológia gyakrabban alakul ki a férfiaknál, mint a nőknél. Veszélyben vannak a nagyvárosok lakói, a lakosság alacsony jövedelmű rétegeinek képviselői, a nagycsaládos gyermekek. Ezek az emberek gyakran úgy vélik, hogy sokat szenvedtek az életben, ezért a többit adósnak tartják nekik az átélt nehézségek miatt..

Klinikai kép

Nehéz megmondani, hogy az antiszociális pszichopátia független patológia vagy valamilyen más mentális rendellenesség megnyilvánulása, ami valószínűbb, bár még mindig folynak a viták erről a kérdésről..

A szociopátiás személy csak a nézőpontját tartja helyesnek, negatív cselekedeteit pedig nem kritizálják. A gyilkosságoknak, a lopásoknak és sok más dolognak gyakran nincs motívuma erre - ez egyfajta adrenalin-rohanás, és nem konkrét cél. A szociopaták gondatlanul bánnak a pénzzel és gyakran visszaélnek az alkohollal, ami súlyosbítja viselkedésüket és általában hangulatukat. Az ilyen ember életének értelme a társadalommal folytatott végtelen küzdelemben rejlik, ami örömet okoz számára maga a folyamat. Az asszociális személyiségtípus ügyesen manipulál más embereket, hogy kihasználják a jelenlegi helyzetet, nem érez szégyent és megbánást.

Érdekes, hogy a szociopaták nem ásítanak, amikor mások. Úgy tűnik, hogy nincs semmi különös, de ez arra utal, hogy az ember nem tudja elolvasni más emberek érzelmeit, nem érdekli, mit csinál a beszélgetőtárs. Minden cselekedet impulzív - "feladjon mindent és tegyen amit akarok ebben a pillanatban".

Jelek

Ennek a rendellenességnek a diagnosztizálásához önmagában vagy szeretteiben legalább három mérkőzésnek kell lennie a jelzett tünetekkel. De szem előtt kell tartani, hogy a DID-ben szenvedő egyének nagyon ritkán képesek beismerni, hogy disszocialitásuk van..

Még akkor is, ha a szakemberek diagnózist állítanak fel, készek vitatni és tagadni, függetlenül attól, hogy milyen bizonyítékokkal mutatják be őket. De ellenőrizhet valakit, akit ismer, ha kétségei vannak a mentális egészségével kapcsolatban..

Tehát a fő jelek:

Függőség

Hajlamosak a különféle függőségekre. Vagyis ezt a betegséget leggyakrabban alkoholizmus, kábítószer-függőség, étkezési problémák és más típusú függőség kíséri..

Jellemzők:

Kor

Mivel a szociopátiás gyermek még nem tudja ügyesen elrejteni gondolatait és érzelmeit, a figyelmes szülőknek nem lesz nehézségük a rendellenesség jeleinek meglátásában:

  • bármilyen módon megpróbálja magára vonni a figyelmet az iskolában és otthon (harap, betör ablakokat, dührohamokat dob);
  • titokban (és talán mindenki szemszögéből) elrontja a dolgokat, leggyakrabban más gyermekek játékait;
  • nem simogatja a szülőket, nem kötődik testvérekhez;
  • nem talál közös nyelvet más gyerekekkel, konfliktusos és botrányos;
  • gyakran rendez dührohamokat, ellenőrizhetetlen düh- és agressziókitörések vannak - különösen olyan pillanatokban, amikor nem tudja elérni, amit akar;
  • nem hallgat senki kérésére;
  • manipulálja a szülőket;
  • nem bánja meg, amit tett, nem érzi magát bűnösnek.

A gyermekeknél a szociopátia legkézenfekvőbb jele a fizikai fájdalom szándékos élőlényre gyakorolt ​​hatása. Ez a kis állatok megfélemlítésével jár. Vagy a gyerek választ egy fiatalabbat és egy gyengébbet, és elkezd titokban csipegetni, harapni, valami éleset bökni, rúgni. Ugyanakkor gondosan figyeli áldozata reakcióját, amelynek fájdalma örömet okoz neki. Ha a szociopátiát nem ismerik fel időben, akkor ez serdülőknél súlyosabb formákat ölthet. A pubertás miatti hormonok hatása alatt a pszichopaták ebben a korban követik el első bűncselekményeiket..

Ha azt gyanítja, hogy a gyermek szociopata, azonnal vegye fel a kapcsolatot pszichoterapeutával..

Nem

A statisztikák szerint a férfiaknál a szociopátia leggyakrabban kora gyermekkorban található meg. Feltételezik, hogy bennük válik a rendellenesség örökletes hajlandósága a vezető tényezővé. Egy másik jellemző, hogy a legtöbb esetben a betegség passzív formájától szenvednek. Magas mentális képességekkel és a racionalizmus iránti hajlandósággal, képesek visszatartani érzelmeiket, a férfi szociopaták kettős életet élnek. Nyilvános helyen (munkahelyen, barátokkal) elég tisztességesek. Bár dühkitörések előfordulnak, és ügyes manipulátorként tekinthet rájuk. Otthon általában igazi zsarnokokká válnak. Verje meg a feleséget, a zaklató gyermekeket vagy az idős szülőket.

Ugyanezen statisztikák szerint a nőknél a pszichotrauma leggyakrabban a szociopátia okozójává válik, vagyis általában a természetben szerezhető be. A leggyakoribb forma aktív. Mivel a nők természetüknél fogva túl érzelmesek, a nők nem mindig rejthetik el mások iránti igazi érzéseiket. Pontosabban: hiányuk. Ezért a női munkakollektívákat gyakran kígyóknak nevezik: a konfliktusok és a veszekedések szintje bennük a legnagyobb.

Szakmai fókusz

Az ilyen személy társadalmi alkalmazkodásának mértéke eltérő lehet. Meghatározásához A. Aychron bevezette az explicit bűnözés, valamint a látens fogalmát. Ami az első lehetőséget illeti, ebben az esetben a személy antiszociális cselekedeteket mutat. A másodikban hasonló állapot létezik, de nem jelenik meg kifelé..

Az antiszociális személyiség számára az illegális motiváció és a bűncselekmények elkövetése egyáltalán nem előfeltétele. Például az ilyen emberek nagyon elismert szakmák képviselői lehetnek. Ezek olyan sebészek, bírák és oktatók, akik a többinél jobban hajlamosak az irányításra és a nyomásra. Ebben az esetben egyéniségük és a társadalom érdekei kombinálódnak..

Az ilyen embert könnyű felismerni

Nem ilyen volt. A modern mozi csak hozzájárul az információk téves felfogásához. A filmekben a szociopaták könnyen felismerhetők, azonnal gyanút és elutasítást váltanak ki..

De a valóságban más a helyzet. Ezenkívül az ebben a betegségben szenvedőknek általában számos egyéb kapcsolódó problémájuk van, ami bonyolítja a szakemberek által végzett diagnózis folyamatát. Mit mondjak azokról az emberekről, akik nem találkoznak a DRI-vel a gyakorlatban és általában az életükben.

A kezelés csak rontja az ember állapotát

Számos szakértő hajlamos erre a véleményre. De a kezelés csak akkor akadályozhatja, ha a módszereket helytelenül választják ki, vagy elavultak, és teljes elutasítást igényelnek..

Elvileg bármilyen mentális és fizikai betegséggel is árthatunk, ha elegendő kevés információ áll rendelkezésére magáról a betegségről és annak kezeléséről. Egyetértek, egy egyszerű és jelentéktelen seb veszélybe sodorhatja az ember életét, ha piszkos útifűlevelet tesz rá.

A hipnózis a DID kezelésében csak az emlékekhez való hozzáféréshez szükséges

A pszichopátiában szenvedő egyénnek mind a többi emberrel, mind a saját disszociatív részei között zavart a kommunikáció..

Ezekre a célokra használják a hipnózist. A kommunikáció kialakítása. Nem az elveszett emlékek helyreállítása érdekében. Ezenkívül a legfrissebb adatok szerint a hipnózis alatt álló személy nagyon színesen képes leírni bármilyen eseményt..

Olyan színes, hogy kétségtelen a valóságuk. De hiába. Mivel a betegek gyakran olyan dolgokról beszélnek, amelyek még soha életükben nem történtek meg. A képzelet olyan aktívan működik egy pillanatban, hogy lehetetlen meghatározni, hol van a fikció és hol az igazság..

Az asszocializáció folyamata

Egy társadalomban élve minden ember megtanulja értékeit, normáit és szabályait. De a szociológiában figyelembe vett antiszociális személyiség elhanyagol mindent, ami az állam és az emberek közötti kapcsolatok normális működésére és stabilizálására irányul. Ugyanakkor nagyobb figyelmet fordít a negatív hozzáállásra, a szerepekre és a viselkedés sztereotípiáira. Az antiszociális antiszociális normák személy által folytatott asszimilációs folyamata a társadalomban létező kapcsolatok deformációjához vezet. Ennek következménye az állam destabilizálása..

Az antiszociális antiszociális normák személy általi asszimilációjának folyamata kétféleképpen mehet végbe. Az első ezek közül az emberi fejlődés egyik vagy másik szakaszában merül fel, amely bűnözői csoport, udvari társaság vagy negatív mikrokörnyezet hatása alatt áll. Ezt a folyamatot "deszocializációnak" nevezik. Ebben az esetben egy személyben a pozitív értékek és normák helyett újak jönnek létre - negatívak.

A szocializáció elmaradása is lehetséges. Ezt a folyamatot a társadalom által előírt pozitív magatartásminták és normák korai beolvadása fejezi ki..

Az antiszociális személyiségzavar tünetei

Harmónia - mit jelent

A személyiség disszociációja számos tünet kombinációja:

  • Felelősség hiányában;
  • Félelmetlenség, a veszély figyelmen kívül hagyása;
  • Forró indulat, agresszivitás;
  • A felsőbbrendűség kimutatásának vágya másokkal szemben;
  • A társas interakció elkerülése;
  • Megvető hozzáállás mások tulajdonához.

A tünetek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy a disszonancia olyan állapot, amelyben az ember szembeállítja magát a társadalommal.

A szociopatának csak saját céljainak eléréséhez van szüksége más emberekre. Nincs szüksége hosszú távú kapcsolatokra, barátságokra és szerelmi kapcsolatokra. Ha valaki megpróbálja mérsékelni a vágyakat vagy korlátozni a szabadságot, akkor rendkívül negatívan reagál. Az ilyen embert antiszociálisnak nevezik, senkit sem hagy közömbösnek. Vagy hozzá nyúlnak, vagy minden lehetséges módon elkerülik..

Eric Berne pszichológus többféle disszociális rendellenességet azonosított.

  • Passzív. Az ilyen egyének passzívan tiltakoznak a társadalmi normák ellen. Miért teszik közülük néhányan, megpróbálva elkerülni a büntetést? Anélkül, hogy átélnék a lelkiismeret furdalásait, olyan műveleteket hajthatnak végre, amelyek bűnösségét nehéz bizonyítani. De félni, hogy közvetlenül a rendszer ellen megyek, félek. Passzív-agresszív, mások manipulálása és konfliktusokra késztetése. Ezt követően tökéletesnek tűnnek, zsarnok szerepében teszik ki áldozatukat.
  • Aktív. Ezeknek az embereknek nincsenek semmiféle korlátozásai a személyiség belső felépítésében. Bűnözői életmódot folytatnak, így viselkedésük nemcsak deviáns, hanem bűnözős is. A terápia után be tudják mutatni a tisztességet és az erkölcsi normák betartását, de ez csak másoknak szól. A világ belső képe egyáltalán nem változik, ezért minden lehetőségnél visszatérnek korábbi cselekedeteikhez.

A szociopaták típusai

Két diszociális személyiségzavarral rendelkező ember leggyakoribb típusa van:

  • Látens (passzív). Hosszú ideig elég megfelelő módon viselkednek, néha rövid távú pszichózisok jelentkeznek. Szükségük van egy jelentős személy, bizonyos esetekben - vallási mentor - útmutatására;
  • Aktív. Könnyen belépnek mások bizalmába, megfelelnek elvárásaiknak, élvezik a társadalom társadalmilag egészséges tagjának játékát. Impulzívan reagálnak a munkájukkal kapcsolatos kritikákra, könnyen bánthatnak és erőszakosak lehetnek bármely emberrel szemben.

A legtöbb szociopata intelligenciája átlagon felüli, pedáns, gondoskodik önmagáról és megjelenéséről, amelyet a többség tévesen kommunikációs vágyként érzékel. De valójában az ilyen cselekedetek révén az ember egyszerűen bizalomba kezd, az itteni tetszés vágya kettős szerepet játszik.

Az előfordulás okai

Általában pubertásban, vagyis serdülőkorban nyilvánul meg. Legalább ezekben az életévekben diagnosztizálni lehet a szociopátia jelenlétét. Mivel gyermekkorában az antiszociális viselkedési stílus leggyakrabban az, hogy képtelenség megvalósítani a cselekedetei és a következményei közötti ok-okozati összefüggést. Emiatt a szülők felelősek a gyermek bűncselekményeiért..

Jelenleg nincsenek pontos adatok arról, hogy mi váltja ki a pszichopátia kialakulását, de vannak olyan szakemberek elméletei, amelyek nagy valószínűséggel:

A fogalom meghatározása

Mennyire röviden leírhatja az antiszociális személyiséget? A szociopátiás rendellenességet a szakértők jelenleg mentális patológiának nevezik. Ez a torzulás az emberi szuper-ego és az ego kapcsolatának zavarainak tudható be. Közülük az első, amely kritikus eset, vagy nem teljesen kialakult, vagy túl kemény, vagyis büntethető. Ezenkívül az ego-ideál, amely a szuper-ego része, az ilyen emberekben általában a társadalmi kapcsolatok ellen irányuló azonosításokat tartalmazza..

N. McWilliams pszichológus az antiszociális szociopátiás személyiséget írja le annak a prizmának, hogy kifejezi annak szükségességét, hogy hatalmat érezzen más emberek felett. Ez a mások befolyásolására és manipulálására irányuló vágy formájában nyilvánul meg. Ez lehetővé teszi az antiszociális személyiség más emberek fölé emelkedését. Sok szakértő megjegyzi, hogy egy ilyen ember nélkülözi az emberi vonzalmat..

Diagnosztika

A diagnosztika szubjektívebb, mivel az ilyen magatartás megnyilvánulása gyakran a mentális komponens diszfunkciójára utal. Az óvodás és iskolás korú pszichoterapeutával folytatott beszélgetés lehetővé teszi a patológia időben történő azonosítását és kezelésének megkezdését.

Az iskolapszichológust figyelmeztetni kell:

  • Helytelen viselkedés;
  • A társadalmi normák és szabályok teljes figyelmen kívül hagyása;
  • Motiválatlan agresszió;
  • Állandó konfliktusok;
  • Rossz kapcsolatok osztálytársakkal;
  • A másokkal és az állatokkal szembeni kegyetlenség megnyilvánulása;
  • Folyamatos anyagi kár, lopás.

Számos pszichológiai kérdőívet végeznek, köztük Rorschach, Luscher, Sondi és mások tesztjeit az indikációk szerint. Céljuk a gyermek portréjának elkészítése, a viselkedés okainak és a további kezelés taktikájának azonosítása, ha a pszichoterápia nem hozza meg a kívánt eredményt..

KAPCSOLÓDÓ ANYAGOK: Beszéd agresszió - Az előfordulás jellege és a megküzdés módjai

Az antiszociális viselkedés gyakran az epilepszia megnyilvánulása. Ezért felmerül a központi idegrendszer szervi patológiájának kérdése, különösen általános vagy részleges rohamok jelenlétében, időpontot kell egyeztetni egy neurológussal a reflexek, a koponyaidegek állapotának ellenőrzésére, az instrumentális diagnosztika EEG, CT és MRI módszereinek elvégzésére.

A kialakulás szakaszai

Az antiszociális személyiségzavar soha nem a semmiből következik be, és a modern társadalom bármely értékének és / vagy normájának tagadása jellemzi. A szociopata dühös, impulzív, sokat hazudik, teljesen képtelen reagálni más emberek hangulatára, ezért az érzelmi hidegségre. A jelek első megjelenése gyermekkorban vagy serdülőkorban figyelhető meg, amikor a társakkal szembeni különös kegyetlenség, az állatok és a kisgyermekek elleni erőszak szembetűnő. Tudomásul kell venni, hogy a szociopátiában szenvedő gyermek nem minden szempontból „egyenlő” ellenfelet választ, inkább a gyengébbeket részesíti előnyben, képtelen kiállni önmagáért. Ez a leírás ideális a személyiség epileptoidos felépítéséhez, sok szociopata megtalálható a főnökök és mások között, akik egy embercsoport munkájáért felelősek. A pubertás korban lévő szociopata kihagyja az órákat, elmenekül otthonából, elrontja mások vagyonát és elősegíti az erőszakot. Ő maga keresi a konfliktusokat, és általában megtalálja azokat. Idősebb korban a disszociális személyiségzavar időnként önmagában elmúlik vagy elmúlik, ennek a viselkedésnek az okai nincsenek jól megértve. Az elsöprő többség azonban továbbra is bűnözői tevékenységet folytat.

Mit ne tegyünk

Néha előfordul, hogy egy disszociális rendellenességben szenvedő személy közeli rokonnak bizonyul, akivel meglehetősen nehéz teljesen abbahagyni a kommunikációt. Hogyan lehet akkor, hogyan védheted meg magad és a család többi tagját annak hatásaitól?

  • Dobja el azt az illúziót, hogy meg fogja érteni, mennyire téved, és kijavítja magát. Még akkor sem szabad pihenni, ha hosszú terápiás szakaszon ment keresztül. A bizalmi hitelt egyáltalán nem lehet választani egy ilyen esetre. Legyen óvatos és óvatos. Úgy értem, nem szabad megbíznod benne az életedben, a pénzügyeidben stb..
  • Ne hibáztassa és bizonyítsa, hogy tévedett. Őrizze meg lelki békéjét, mert megpróbálva elérni tudatát, egyszerűen tehetetlenséggel fog szembenézni. Amit jobb azonnal felismerni. Kedvesebb magadnak. Semmiféle vita nem válthat ki benne szánalmat, együttérzést vagy megbánást. És az ilyen esetekben elkerülhetetlen konfliktus után Ön lesz a károsult. Mivel a vereség mellett az ő és nemcsak a szemében zsarnokként, hisztérikus nőként stb..
  • Az érzelmek megnyilvánulása abban a reményben, hogy érzékiségéhez és lelkiismeretéhez vonzódik, szintén idő- és energiapazarlásnak bizonyul. Ezen túlmenően, megmutatva gyengeségeit, sérülékenységeit, csak örömet szerez a szociopatának. Felismerve, hogy fájdalmat, szenvedést és egyéb kellemetlen élményeket okozott, elégedettséget fog tapasztalni, nem pedig bűntudatot..
  • A fenyegetések szintén értelmetlenek. Kiválthatják az agresszió támadását, amelynek során Ön szenvedni fog, mivel képtelen uralkodni magán. Egy ilyen játékban a fölény egyedülálló a disszociális számára..
  • Hagyjon fel azzal, hogy megpróbálja fellebbezni racionalitását azzal, hogy megpróbál beszélgetéseket szervezni a jóról és a rosszról, az erkölcsről és az erkölcsről. Az ilyen ítéletek nem egyértelműek számára, nem azért, mert hülye, hanem azért, mert nem érdekli.

Mit kell tenni fenyegetések esetén

Ha fenyegetés fenyeget, és megértette, hogy az erőszak elkerülhetetlen, mindenképpen vegye fel a kapcsolatot a bűnüldöző szervekkel. Nem szabad kockáztatnia a saját életét, különösen, ha korábban a fenyegetések valósággá váltak. Hozzáférhet a fegyverekhez, vagy csak alkalmanként osztozik téveszmékben a mások károsításával kapcsolatban..

Abban az esetben, ha érzi a disszociáció hatását önmagára, vegye igénybe szeretteinek támogatását, és menjen konzultációra egy pszichológussal. A terápiában képes lesz felfedezni saját határait és azok védelmét. Olyan viselkedési stílus kialakítása, amely elősegíti az integritás fenntartását és a biztonságot.

Diagnózis

A diagnózist csak a beteg hosszú távú megfigyelésével lehet megállapítani tizennyolc éves koráig, mivel a megjelenő tünetek viselkedési rendellenességnek tekinthetők.

A végső diagnózis a következő kritériumokon alapul:

  1. A tünetek folyamatos megjelenése tizenöt éves korig.
  2. Legalább három tünete van a rendellenességnek.
  3. A skizofrénia vagy mániás rendellenesség támadásain kívüli tünetek.

Kezelés

A pszichopátia nehéz feladat a szakemberek számára. Akik valóban ebben a betegségben szenvednek, nem kérnek segítséget. Elégedettek a választott életmóddal, annak felfogásával. Nem gondolják, hogy betegek, éppen ellenkezőleg, azt gondolják, hogy a körülöttük lévő emberek nem elég intelligensek és erősek. Különösen hozzájuk képest.

Ezért többnyire nem önszántukból válnak betegekké. A kezelést általában a rendvédelmi tisztviselők kezdeményezik. Ritkábban tanárok, munkaadók, családtagok.

Az ok nélkül felmerülő szorongás érzése miatt önállóan fordulnak pszichiáterekhez és pszichoterapeutákhoz. Vagy ha úgy tűnik, hogy elmúlik az élet, nincs motiváció stb..

A kezelés hatékonysága általában alacsony, annak a ténynek köszönhető, hogy nem tudják megteremteni az érzelmi kapcsolatokat másokkal, különösen a szakemberekkel. Ne bízzon, nem kaphat és nem nyújthat támogatást, empátiát.

Az önsegítő csoportok jótékonyan befolyásolják változásukat. Csak akkor lehetséges, ha számos olyan DRL-es ember gyűlik össze, akik elismerik a betegség jelenlétét és megpróbálnak megbirkózni vele.

Fontos a vezető alakja is, aki képes ellenállni a stressznek, a provokációknak, és képes megbirkózni és időben felismerni a résztvevők manipulációit..

Gyógyszeres terápiát gyakran alkalmaznak a betegség tüneteinek csökkentésére. Ugyanaz a szorongás, ingerültség, ami dühhöz vezet.